ES2222515T3 - Estimulacion de musculos. - Google Patents
Estimulacion de musculos.Info
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Abstract
LA INVENCION SE REFIERE A UN ESTIMULADOR MUSCULAR PARA MEJORAR LA FUERZA Y/O LA RESISTENCIA DE UN MUSCULO. SE APLICAN IMPULSOS DE ESTIMULACION AL MUSCULO, LA FORMA DE LOS IMPULSOS INCLUYE UN PRIMER COMPONENTE EN FORMA DE UN TREN CONTINUO DE IMPULSOS A UNA PRIMERA FRECUENCIA DE REPETICION DE LOS IMPULSOS DE POR EJEMPLO ENTRE 1 Y 6 HZ, UN SEGUNDO COMPONENTE EN FORMA DE UNA SERIE DE TRENES DE IMPULSOS A UNA SEGUNDA FRECUENCIA DE REPETICION DE IMPULSOS, POR EJEMPLO ENTRE 40 Y 60 HZ, Y UN TERCER COMPONENTE EN FORMA DE UN PAR IMPULSOS A UNA TERCERA FRECUENCIA DE REPETICION DE IMPULSOS POR EJEMPLO ENTRE 120 Y 200 HZ.
Description
Estimulación de músculos.
La presente invención se refiere a un aparato
para la estimulación eléctrica de un músculo que se basa sobre un
patrón particular de estimulación eléctrica.
Es bien conocido que la contracción de un músculo
es producida por una estimulación nerviosa. La contracción ocurre
cuando se aplica un potencial de mando a un nervio que va a una
confluencia neuromuscular, luego la señal se comunica a las células
del músculo y conduce a la estimulación de la liberación de iones
de calcio en el citoplasma de las células musculares que modifican
con ello las interacciones entre proteínas contráctiles, dando como
resultado una contracción muscular.
Hace tiempo que se estableció que la aplicación
de un campo eléctrico a los músculos conlleva una contracción
inducida artificialmente de dichos músculos. Además, así como se
produce directamente una contracción muscular, la estimulación
eléctrica a unas frecuencias específicas también puede modificar el
fenotipo de un músculo. Por ejemplo, una estimulación prolongada de
un músculo de contracción nerviosa rápida con una frecuencia
uniforme de 10 Hz da como resultado que el músculo de contracción
nerviosa rápida desarrolle unas características de contracción
nerviosa lenta, principalmente de resistencia a la fatiga
aumentada, pero con menos potencia que la que sería normal para un
músculo de contracción nerviosa rápida. Inversamente, la
estimulación prolongada de un músculo de contracción nerviosa lenta
con una frecuencia intermitente de 30-50 Hz da como
resultado que el músculo de contracción nerviosa lenta desarrolle
unas características de contracción nerviosa rápida, principalmente
de potencia aumentada, pero con menos resistencia a la fatiga que
la que sería normal para un músculo de contracción nerviosa
lenta.
Se ha sugerido que la estimulación eléctrica de
los músculos puede ser un medio útil para mejorar la fortaleza y/o
la resistencia a la fatiga del músculo incapacitado (debido a una
lesión, infrautilización o alguna condición patológica). Durante
algunos años los músculos se habían estimulado mediante una
estimulación farádica que proporcionaba unas frecuencias uniformes
(de alrededor de 30-50 Hz) con el propósito de
afectar beneficiosamente al músculo. Sin embargo, en el mejor de
los casos esos tratamientos resultaron ser inefectivos y, en el peor
de los casos, perjudiciales para el músculo a largo término.
La patente GB 2 156 682 de UK examinaba la
descarga eléctrica de los nervios que inervan el músculo con un
propósito de desarrollar unos medios de estimular beneficiosamente
el músculo. La misma da a conocer un método de registrar unas
descargas eléctricas de los nervios que inervan los músculos. Una
señal generada en la base del registro se emplea luego para
estimular "electróficamente" el músculo. La estimulación
electrófica se define como "la estimulación eléctrica de la fibra
muscular usando una señal estimulante que contiene una información
efectiva para proporcionar un cambio estructural y/o funcional de la
fibra muscular sin necesidad que dicha fibra muscular responda
mecánicamente a la estimulación". No obstante, la señal de
estimulación del documento GB 2156682 es compleja y difícil de
generar.
El documento
US-A-5097833 describe un estimulador
muscular eléctrico que comprende medios para generar una señal de
estimulación que comprende un tren de impulsos que incluye un
primer ritmo de impulsos establecido por el tiempo entre las
excursiones positivas de sucesivos impulsos que tienen una amplitud
de impulso seleccionada, un segundo ritmo de impulsos establecido
por el tiempo entre el borde delantero del primer impulso de un par
de impulsos al borde delantero del primer impulso del otro par de
impulsos, y un tercer ritmo de impulsos establecido por el tiempo
entre el borde delantero del primer impulso de un par de impulsos
que tienen una amplitud dada, al borde delantero del primer impulso
en el próximo par de impulsos que tienen la misma amplitud de
impulso.
Es un objetivo de la presente invención el
proporcionar un aparato mejorado destinado a estimular
eléctricamente un músculo para mejorar la fortaleza y la resistencia
a la fatiga de dicho músculo.
De acuerdo con la presente invención se ha
previsto un estimulador muscular eléctrico según se define en la
reivindicación 1.
Es preferible que la primera frecuencia de
repetición de impulsos sea de entre 1 y 15 Hz, por ejemplo entre 1
y 6 Hz ó entre 5 y 15 Hz. También es preferible que la segunda
frecuencia de repetición de impulsos sea de entre 30 y 60 Hz, por
ejemplo entre 40 y 60 Hz y que la tercera frecuencia de repetición
de impulsos sea de entre 120 y 300 Hz, por ejemplo entre 120 y 200
Hz.
El inventor considera que la estimulación de un
músculo con la señal eléctrica de la invención es grandemente
beneficiosa para la rehabilitación de, regeneración de o prevención
de la atrofia del músculo esquelético. La inspiración para la
invención ha surgido del examen de la descarga eléctrica de los
nervios que inervan el músculo. Se ha establecido que ciertas
señales producen una contracción muscular y que tienen también unos
efectos beneficios inesperados en la fortaleza y resistencia a la
fatiga muscular.
A continuación se describirá una realización de
la invención, a título de ejemplo, con referencia al dibujo que se
acompaña.
El dibujo adjunto ilustra un patrón de impulsos
generado en un estimulador muscular eléctrico de acuerdo con la
invención. Se apreciará que los impulsos
se generan a intervalos regulares de 0,1 segundo
de manera que el patrón de impulsos incorpora un primer componente
continuo de 10 Hz. A intervalos periódicos este componente continuo
de frecuencia relativamente baja se combina con cortas ráfagas de un
segundo componente de frecuencia más alta, en el caso ilustrado una
serie de cuatro impulsos a intervalos de 0,02 segundos de manera
que el ritmo de repetición del impulso de los segundos componentes
corresponde a 50 Hz. Además, hay un tercer componente en forma de un
"doblete" de impulsos que se acopla con el segundo componente,
en el caso ilustrado el espacio entre los dos impulsos del doblete
es de 0,0066 segundos que representa un ritmo de repetición de
impulsos de 150 Hz. Se habrá notado que en el caso ilustrado el
tercer componente precede inmediatamente al segundo componente,
aunque su posición relativa con el segundo componente pueda diferir
de la que se ilustra en este ejemplo.
Todos los impulsos representados en el dibujo
adjunto son de estructura idéntica, incluyendo cada impulso unos
componentes de tendencia positiva y negativa. Se podrán usar formas
de impulsos tales como las usadas en un equipo de estimulación
muscular convencional, originándose las ventajas de la invención
por el patrón de tales impulsos más que por la forma de los
impulsos individuales.
Se han conseguido buenos resultados usando el
patrón de impulsos representado en el dibujo. En todo caso, se
considera que se puede conseguir una mejora adicional reduciendo la
frecuencia del componente de frecuencia baja de 10 Hz como se ha
ilustrado a 6 Hz o inferior.
Se considera que un programa del tratamiento
basado en el patrón de impulsos descrito podría ser de una a tres
horas por día diariamente durante un período de seis a ocho
semanas. Los impulsos se podrían aplicar a cualquier músculo del
cuerpo por medio de simples electrodos autoadhesivos. Los impulsos
se podrían aplicar por tiempos "activos" de diez a cincuenta
segundos, con periodos de inactividad, o sea, tiempos
"inactivos" de aproximadamente la misma duración. Se han
obtenido buenos resultados con tiempos "activos" de diez
segundos en combinación con tiempos "inactivos" de cincuenta
segundos.
Claims (8)
1. Un estimulador muscular eléctrico que
comprende medios para generar una señal estimulante que consta de
una serie de ráfagas de impulsos espaciadas regularmente con cada
ráfaga incluyendo un primer componente en forma de un primer tren de
impulsos espaciados regularmente, un segundo componente en forma de
una serie de segundos trenes espaciados regularmente de impulsos
espaciados regularmente, cual espacio entre sucesivos impulsos de
cada uno de los segundos trenes de impulsos es menor que el espacio
entre sucesivos impulsos del primer tren, y un tercer componente en
forma de una serie de terceros trenes de impulsos consistiendo cada
tren en dos impulsos solamente, cual espacio entre los impulsos de
cada uno de los terceros trenes de impulsos es menor que el espacio
entre sucesivos impulsos de cada uno de los segundos trenes, y cada
tercer tren de impulsos está acoplado con un respectivo segundo
tren de impulsos, y cada uno de los impulsos incluye componentes de
tendencia positiva y negativa.
2. Un estimulador muscular eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 1, en el que el espacio entre sucesivos
impulsos del primer tren es de entre 66,7 ms y 1 s.
3. Un estimulador muscular eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 2, en el que el espacio entre sucesivos
impulsos del primer tren es de entre 0,167 s y 1 s.
4. Un estimulador muscular eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 2, en el que el espacio entre sucesivos
impulsos del primer tren es de entre 66,7 ms y 0,2 s.
5. Un estimulador muscular eléctrico de acuerdo
con cualquier reivindicación precedente, en el que el espacio entre
sucesivos impulsos del segundo tren es de entre 16,7 ms y 33,3
ms.
6. Un estimulador muscular eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 5, en el que el espacio entre sucesivos
impulsos del segundo tren es de entre 3,33 ms y 25 ms.
7. Un estimulador muscular eléctrico de acuerdo
con cualquier reivindicación precedente, en el que espacio entre
los impulsos del tercer tren es de entre 3,33 ms y 8,33 ms.
8. Un estimulador muscular eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 7, en el que el espacio entre los impulsos
del tercer tren es de entre 5 ms y 8,33 ms.
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