ES2257003T3 - Dispositivo para el tratamiento de dialisis. - Google Patents
Dispositivo para el tratamiento de dialisis.Info
- Publication number
- ES2257003T3 ES2257003T3 ES99122897T ES99122897T ES2257003T3 ES 2257003 T3 ES2257003 T3 ES 2257003T3 ES 99122897 T ES99122897 T ES 99122897T ES 99122897 T ES99122897 T ES 99122897T ES 2257003 T3 ES2257003 T3 ES 2257003T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- bypass
- dialysis fluid
- dialysis
- flow
- valve
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/15—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with a cassette forming partially or totally the flow circuit for the treating fluid, e.g. the dialysate fluid circuit or the treating gas circuit
- A61M1/155—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with a cassette forming partially or totally the flow circuit for the treating fluid, e.g. the dialysate fluid circuit or the treating gas circuit with treatment-fluid pumping means or components thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/15—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with a cassette forming partially or totally the flow circuit for the treating fluid, e.g. the dialysate fluid circuit or the treating gas circuit
- A61M1/156—Constructional details of the cassette, e.g. specific details on material or shape
- A61M1/1565—Details of valves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
- A61M1/1601—Control or regulation
- A61M1/1603—Regulation parameters
- A61M1/1605—Physical characteristics of the dialysate fluid
- A61M1/1609—Physical characteristics of the dialysate fluid after use, i.e. downstream of dialyser
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
- A61M1/1601—Control or regulation
- A61M1/1619—Sampled collection of used dialysate, i.e. obviating the need for recovery of whole dialysate quantity for post-dialysis analysis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
- A61M1/1621—Constructional aspects thereof
- A61M1/1635—Constructional aspects thereof with volume chamber balancing devices between used and fresh dialysis fluid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
- A61M1/1621—Constructional aspects thereof
- A61M1/165—Constructional aspects thereof with a dialyser bypass on the dialysis fluid line
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
- A61M2205/12—General characteristics of the apparatus with interchangeable cassettes forming partially or totally the fluid circuit
- A61M2205/128—General characteristics of the apparatus with interchangeable cassettes forming partially or totally the fluid circuit with incorporated valves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
- A61M2205/33—Controlling, regulating or measuring
- A61M2205/3331—Pressure; Flow
- A61M2205/3334—Measuring or controlling the flow rate
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Dispositivo para el tratamiento de diálisis con una circulación sanguínea extracorpórea a la que está conectada la cámara (3) de sangre de un dializador (1) dividido mediante una membrana (2) semipermeable en la cámara de sangre y una cámara (4) de líquido de diálisis, un conducto (9) de alimentación de líquido de diálisis de un recorrido de líquido de diálisis que está conectado con la entrada de la cámara de líquido de diálisis y un conducto (12) de evacuación de líquido de diálisis que está conectado con la salida de la cámara de líquido de diálisis, un dispositivo (10) de equilibrio, un conducto (14) de derivación que se desvía del conducto de alimentación aguas arriba de la cámara de líquido de diálisis, medios para regular el flujo (15, 16, 17; 20, 21; 24, 25; 27, 28) de líquido de diálisis que están previstos en el conducto de derivación y también en el conducto de alimentación y/o de evacuación, y medios (18) para controlar los medios para regular el flujo de líquido de diálisis enel conducto de derivación y el conducto de alimentación y/o conducto de evacuación, caracterizado porque los medios (18) para controlar los medios para regular el flujo (15, 16, 17; 20, 21; 24, 25; 27, 28) de líquido de diálisis están configurados de tal manera que puede regularse un modo operativo para un flujo reducido de líquido de diálisis a través de la cámara (4) de líquido de diálisis, en el que los medios para regular el flujo de líquido de diálisis tanto en el conducto (14) de derivación como en el conducto (9, 12) de alimentación y evacuación se controlan en una posición que libera al menos parcialmente el flujo de líquido de diálisis tanto a través del conducto de derivación como también a través del conducto de alimentación y evacuación de manera que puede desviarse una parte del líquido de diálisis a través del conducto (14) de derivación.
Description
Dispositivo para el tratamiento de diálisis.
La invención se refiere un dispositivo para el
tratamiento de diálisis con una circulación sanguínea extracorpórea
a la que está conectada la cámara sanguínea de un dializador
dividido mediante una membrana semipermeable en la cámara sanguínea
y una cámara de líquido de diálisis.
Los dispositivos para diálisis del tipo
anteriormente mencionado disponen en general de un conducto de
derivación que se desvía del conducto de alimentación conectado con
la entrada de la cámara de líquido de diálisis y conduce al
conducto de evacuación conectado con la salida del dializador. En el
conducto de alimentación y evacuación, así como en el conducto de
derivación están conectadas válvulas de retención que son
controladas por una unidad de control. La unidad de control prevé
un modo operativo en el que la cámara de líquido de diálisis del
dializador está separada del recorrido del líquido de diálisis. En
este modo, las válvulas de retención en el conducto de alimentación
y evacuación están cerradas, mientras que la válvula de retención
en el conducto de derivación está abierta.
Además, los dispositivos de diálisis conocidos
disponen de un dispositivo de equilibrio volumétrico. El
dispositivo de equilibrio presenta dos cámaras, divididas en cada
caso por un elemento móvil, que están conectadas en cada caso al
conducto de alimentación o de evacuación. Para el equilibrio de
líquido de diálisis fresco frente a líquido usado, las mitades
individuales de las cámaras de equilibrio se llenan alternativamente
de líquido de diálisis fresco y usado. A partir del documento
DE-A-28 38 414, por ejemplo, se
conoce un dispositivo de diálisis con un dispositivo de equilibrio
de este tipo.
Para poder optimizar el tratamiento de la
diálisis, es necesario determinar ciertos parámetros durante el
tratamiento sanguíneo extracorpóreo. Para determinar parámetros de
la hemodiálisis se conocen diferentes procedimientos que se basan
en mediciones de la concentración de una sustancia en la circulación
sanguínea y en el recorrido del líquido de diálisis. Se ha
demostrado que la concentración de una sustancia en el recorrido
del líquido de diálisis aumenta fundamentalmente la concentración de
la sustancia considerada en la circulación sanguínea de forma en
gran medida independiente de las condiciones de tratamiento si la
velocidad del flujo del líquido de diálisis que fluye a través de
la cámara de líquido de diálisis se reduce a un determinado valor.
Esto resulta ventajoso en el sentido de que no son necesarias
mediciones en el lado de la sangre.
La reducción del flujo del líquido de diálisis ha
demostrado ser problemática en los dispositivos de diálisis que
disponen de cámaras de equilibrio. Si se reduce la frecuencia de los
ciclos con la que se conmutan las cámaras de equilibrio, se genera
un flujo de líquido discontinuo a través de la cámara de líquido de
diálisis. En el caso de esta forma de proceder, la temperatura del
líquido de diálisis, debido al enfriamiento en las fases de reposo,
está sometida a oscilaciones indeseadas y, tampoco es homogénea la
distribución de los electrolitos en el líquido de diálisis, lo cual
conduce a intensas oscilaciones en la conductividad. Partiendo del
tratamiento en sí mismo, esto resulta desventajoso para la
precisión del sistema de sensores en la circulación del líquido
de
diálisis.
diálisis.
El documento
DE-A-28 38 414 describe un
dispositivo de diálisis en el que el líquido de diálisis fresco
procedente del dispositivo de equilibrio fluye al dializador pasando
por un medidor de conductividad. Si la conductividad se sitúa fuera
de un intervalo normal admisible, se conmuta una válvula de
derivación de modo que ya no fluya líquido de diálisis al
dializador, sino que se derive al lado de evacuación del
dializador.
A partir del documento
US-A-4 662 208 se conoce un
dispositivo para extraer una muestra de líquido de diálisis para un
dispositivo de diálisis. El dispositivo de extracción dispone en
cada caso de un conducto de extracción de muestras que se desvía
del conducto de alimentación y de evacuación de líquido de diálisis,
estando dispuesta en cada caso en este conducto de extracción de
muestras una bomba cuya velocidad de flujo puede modificarse. Para
la extracción de una muestra aguas arriba o aguas abajo del
dializador se pone en funcionamiento una u otra bomba.
La invención se basa en el objetivo de crear un
dispositivo para el tratamiento de diálisis en el que el flujo de
líquido de diálisis pueda reducirse de forma sencilla y sin gran
gasto en aparatos.
Este objetivo se consigue con las características
de la reivindicación 1.
Para reducir el flujo de líquido de diálisis en
el caso del dispositivo según la invención puede hacerse uso de
medios que en los dispositivos de diálisis conocidos están previstos
de todos modos en el conducto de derivación y en el conducto de
alimentación y/o conducto de evacuación, con lo que el gasto en
aparatos se mantiene reducido.
En el modo operativo para el flujo reducido de
líquido de diálisis, los medios para regular el flujo de líquido de
diálisis se controlan de tal manera que el líquido de diálisis fluye
a través del conducto de derivación así como a través del conducto
de alimentación y del conducto de evacuación conectados con la
cámara de líquido de diálisis. Por tanto, el flujo a través de la
cámara de líquido de diálisis se reduce porque una parte del
líquido de diálisis se deriva por el conducto de derivación. Dado
que la cámara de líquido de diálisis es atravesada de forma
continua por líquido de diálisis, no se producen problemas en la
regulación de la temperatura. Asimismo, la composición y
homogeneidad del líquido de diálisis se corresponde de forma
precisa con las condiciones durante el tratamiento de diálisis. En
caso de un flujo principal constante, es posible una conmutación al
flujo lento sin retardo gracias a los procesos de cebado. Tras
determinar el parámetro hemodinámico con el flujo de líquido de
diálisis reducido, puede continuarse inmediatamente el tratamiento
con el flujo normal sin que primero deba regularse nuevamente una
conductividad constante.
El conducto de derivación que se desvía del
conducto de alimentación aguas arriba de la cámara de líquido de
diálisis puede conducir al conducto de evacuación aguas abajo del
dializador. Sin embargo, también es posible que el conducto de
derivación desemboque en una salida. Los flujos en los conductos
pueden registrarse mediante sensores de flujo y/o bombas.
No es necesaria una modificación del guiado del
conducto de los dispositivos de diálisis conocidos cuando los
medios para regular el flujo del líquido de diálisis comprenden la
válvula de derivación conectada en el conducto de derivación y la
válvula del dializador conectada en el conducto de alimentación y/o
conducto de evacuación del dispositivo de diálisis. Si se abre
tanto la válvula de derivación, como también la válvula del
dializador conectada en el conducto de alimentación o al conducto de
evacuación, tiene lugar una división de la corriente principal que
conduce a una reducción del flujo de líquido de diálisis a través de
la cámara de líquido de diálisis, dependiendo la magnitud de la
corriente del líquido de diálisis de las relaciones de flujo en el
dispositivo de diálisis.
Los medios para regular el flujo del líquido de
diálisis pueden estar configurados no sólo como válvulas, sino
también como bombas. Si las bombas están en reposo, no se transporta
líquido, mientras que con las bombas en marcha, fluye líquido a
través de los conductos.
En el caso de una forma de realización preferida,
está previsto un segundo conducto de derivación que puentea la
válvula de derivación en el primer conducto de derivación, estando
conectados en el segundo conducto de derivación una segunda válvula
de derivación y un estrangulador. Para reducir el flujo de líquido
de diálisis se cierra la primera válvula de derivación y se abre la
segunda válvula de derivación y la válvula del dializador conectada
en el conducto de alimentación o en el conducto de evacuación. Esta
forma de realización tiene la ventaja de que el flujo a través de
la cámara de líquido de diálisis puede ampliarse con el
estrangulador en caso de que, por el contrario, debido a las
relaciones de flujo predeterminadas en el dispositivo de diálisis,
debiera regularse un flujo de líquido de diálisis demasiado reducido
en el dializador.
Sin embargo, en la práctica se ha mostrado que,
debido a la resistencia al flujo de las válvulas del dializador,
sólo mediante la apertura de la primera válvula de derivación con
las válvulas del dializador abiertas, se ajusta un flujo de líquido
de diálisis a través de la cámara de líquido de diálisis que es
demasiado grande para una compensación suficiente de la
concentración de líquido de diálisis a los valores sanguíneos de
las sustancias consideradas.
Para poder regular el flujo de líquido de
diálisis a valores más reducidos, en otra forma de realización
preferida está previsto un segundo conducto de derivación que
puentea la válvula del dializador conectada en el conducto de
alimentación o de evacuación, estando conectados en el segundo
conducto de derivación una segunda válvula de derivación y un
estrangulador. En esta forma de realización, se abre la primera y la
segunda válvula de derivación y se cierra la válvula del dializador
conectada en el conducto de alimentación o evacuación. El flujo de
líquido de diálisis a través de la cámara de líquido de diálisis se
determina ahora a través de la resistencia al flujo del
estrangulador en la segunda bifurcación de derivación.
La forma de realización en la que se puentea la
válvula del dializador dispuesta aguas arriba de la cámara de
líquido de diálisis es especialmente ventajosa en el sentido de que
el dializador se dispone en el lado del estrangulador con la
presión más baja, con lo que el riesgo de "Backfiltration"
(filtrado inverso) es menor.
El estrangulador en el segundo conducto de
derivación puede ser tanto un estrangulador con una resistencia al
flujo fija, como también un estrangulador con una resistencia al
flujo regulable.
En el caso de otra forma de realización
preferida, la resistencia al flujo del estrangulador puede
regularse, midiéndose el flujo de líquido de diálisis a través de la
cámara de líquido de diálisis. La resistencia al flujo del
estrangulador se regula de tal manera que, en caso de un flujo
principal predeterminado, se ajusta un flujo de líquido de diálisis
predeterminado a través de la cámara de líquido de diálisis.
La extracción de una muestra tiene lugar de forma
ventajosa con una bomba de extracción de muestras que, en el caso
del flujo del líquido de diálisis reducido, succiona líquido de
diálisis aguas abajo de la cámara de líquido de diálisis y se bombea
nuevamente al sistema equilibrador. Para derivar el líquido de
diálisis está previsto un primer conducto de extracción de muestras
que conduce desde el conducto de evacuación aguas arriba de la
válvula de dializador conectada en el mismo a una de las conexiones
de la bomba de extracción de muestras, y un segundo conducto de
extracción de muestras que desde la otra conexión de la bomba
conduce al conducto de evacuación aguas abajo de la válvula de
dializador conectada en el mismo. El segundo conducto de extracción
de muestras también puede conducir en el conducto de derivación o
cualquier otro conductor que esté conectado con el conducto de
evacuación aguas abajo de la válvula del dializador. Dado que el
líquido de diálisis fluye de nuevo al sistema equilibrador, no se
perjudica el equilibrio. Tras regular un estado de equilibrio en el
líquido de diálisis puede extraerse mediante un tercer conducto de
extracción de muestras que está conectado con el primer o el
segundo conducto de extracción de muestras una cantidad definida de
líquido de diálisis y conducirse a medios para determinar parámetros
hemodinámicos. Como parámetro hemodinámico puede determinarse, por
ejemplo, una concentración. La cantidad de líquido de diálisis
extraída puede tenerse en cuenta en el equilibrio.
La bomba de extracción de muestras puede bombear
una cantidad definida de forma precisa de líquido de diálisis con
velocidad reducida a través del dializador, independientemente de
los flujos actuales de dializado en la circulación hidráulica y con
una precisión suficiente independientemente de la presión que reine
en cada caso, del tipo de dializador y del estado de equipamiento
del dispositivo de diálisis. La bomba puede emplearse también para
bombear solución de muestras de la diálisis normal, así como para
lavar y limpiar los canales de flujo.
La bomba de extracción de muestras, así como los
componentes conectados con ésta pueden estar comprendidos en una
unidad de cartucho que puede enchufarse que puede acoplarse en el
circuito hidráulico de un dispositivo de diálisis conocido. Por
medio de válvulas pueden separarse la bomba o los otros componentes
en el caso de una interrupción del circuito hidráulico, pudiendo
continuar la diálisis sin verse influenciada.
Otra forma de realización preferida prevé, para
la simplificación de la conexión de la unidad de cartuchos en el
circuito hidráulico del dispositivo de diálisis conocido, sólo dos
conductos de conexión.
A continuación se explican detalladamente varios
ejemplos de realización de la invención haciendo referencia a los
dibujos.
Muestran:
la figura 1, una representación esquemática
simplificada de una primera forma de realización de un dispositivo
de hemodiálisis,
la figura 2, una segunda forma de realización del
dispositivo de hemodiálisis,
la figura 3, una tercera forma de realización del
dispositivo de hemodiálisis,
la figura 4, una cuarta forma de realización del
dispositivo de hemodiálisis,
la figura 5, un primer ejemplo de realización de
una unidad de análisis junto con los componentes esenciales de un
dispositivo de diálisis en una representación esquemática
simplificada,
la figura 6, una representación esquemática
simplificada de un segundo ejemplo de realización de una unidad de
análisis junto con los componentes fundamentales del dispositivo de
diálisis, y
la figura 7, una representación esquemática
simplificada de un tercer ejemplo de realización de una unidad de
análisis.
En la figura 1 sólo se muestran los componentes
fundamentales del dispositivo de hemodiálisis. El dispositivo de
diálisis presenta un dializador 1 que está dividido mediante una
membrana 2 semipermeable en una cámara 3 de sangre y una cámara 4
de líquido de diálisis. En la entrada de la cámara 3 de sangre está
conectado un conducto 5 de sangre arterial al que está conectada
una bomba 6 de sangre. Desde la salida de la cámara de sangre un
conducto 7 de sangre venosa conduce al paciente.
En una fuente 8 de líquido de diálisis se
facilita líquido de diálisis fresco. Desde la fuente 8 de líquido
de diálisis, una primera sección 9a de conducto de un conducto 9 de
alimentación de líquido de diálisis conduce a una entrada de un
dispositivo 10 de equilibrio dividido en dos mitades 10a, b de
cámara de equilibrio para el equilibrio del líquido de diálisis
fresco frente al usado. En una máquina de diálisis de equilibrio
volumétrico, se utilizan en general dos cámaras de equilibrio
conectadas en paralelo de las cuales, para mayor simplicidad, en la
figura 1 sólo se muestra una. Desde la salida de la primera cámara
de equilibrio, una segunda sección 9b de conducto del conducto 9 de
alimentación conduce a la entrada de la primera cámara 11a de un
filtro 11 de esterilizado dividido en dos cámaras 11a, b mediante
una membrana 11c que retiene bacterias para liberar de bacterias el
líquido de diálisis. Desde la salida de la segunda cámara 11b del
filtro 11 de esterilizado, una tercera sección 9c del conducto de
alimentación conduce a la entrada de la cámara 4 del líquido de
diálisis. Desde la salida de la cámara 4 del líquido de diálisis,
la primera sección 12a del conducto de un conducto 12 de evacuación
de líquido de diálisis conduce a la entrada de la segunda cámara 10b
del dispositivo de equilibrio. La salida de la segunda cámara 10b
de equilibrio está conectada con una salida 13 mediante una segunda
sección 12b del conducto de evacuación. En la primera sección 12a
de conducto del conducto 12 de evacuación de líquido de diálisis
está conectada una bomba 29 de líquido de diálisis. Aguas arriba de
la bomba 29 de líquido de diálisis se desvía de la primera sección
12a del conducto un conducto 30 de ultrafiltrado que conduce a la
segunda sección 12b de conducto del conducto de evacuación de
líquido de diálisis. En el conducto 30 de ultrafiltrado está
conectada una bomba 31 de ultrafiltrado.
Para separar la cámara 4 de líquido de diálisis
del dializador del recorrido del líquido de diálisis, el
dispositivo de diálisis dispone de un conducto 14 de derivación que
conduce desde la salida de la primera cámara 11a del filtro 11 de
esterilizado a la primera sección 12a del conducto de evacuación. En
el conducto 14 de derivación está conectada una válvula 15 de
derivación que puede accionarse de forma electromagnética, mientras
que en la tercera sección 9c de conducto del conducto de
alimentación está conectada una primera válvula 16 de dializador y,
en la primera sección 12a del conducto de evacuación, una segunda
válvula 17 de dializador. Las dos válvulas 16, 17 de dializador
también pueden activarse de forma electromagnética. La válvula 15
de derivación y las dos válvulas 16, 17 de dializador se controlan
por una unidad 18 de control central que está conectada con las
válvulas mediante conductos 15a, 16a, 17a de control.
La unidad 18 de control central proporciona
diferentes modos operativos. Para desacoplar el dializador 1 del
recorrido del líquido de diálisis, la unidad de control controla las
válvulas de tal manera que la válvula 15 de derivación está abierta
en caso de que las válvulas 16, 17 del dializador estén cerradas.
Además, la unidad de control proporciona un modo operativo para un
flujo de líquido de diálisis reducido para poder realizar
mediciones en el recorrido de líquido de diálisis para determinar
parámetros hemodinámicos. En este modo operativo, la unidad de
control controla las válvulas de tal manera que la válvula 15 de
derivación y las válvulas 16, 17 del dializador están abiertas de
manera que el líquido del dializador fluye tanto a través del
conducto 14 de derivación, como también a través de la cámara 4 de
líquido de diálisis.
La forma de realización de la figura 2 se
diferencia del ejemplo de realización descrito en referencia a la
figura 1 por un conducto de derivación adicional con una segunda
válvula de derivación y un estrangulador. Las partes del
dispositivo de diálisis de la figura 2 que corresponden a las del
dispositivo de la figura 1, están dotadas de los mismos números de
referencia. El segundo conducto 19 de derivación se desvía de la
sección de conducto del primer conducto 14 de derivación aguas
arriba de la primera válvula 15 de derivación y conduce a la
sección de conducto del primer conducto de derivación aguas abajo de
la válvula de derivación. El segundo conducto 19 de derivación
contiene una segunda válvula 20 de derivación que puede accionarse
de forma electromagnética y un estrangulador 21 cuya sección
transversal del flujo puede regularse. La segunda válvula 20 de
derivación y el estrangulador son controlados por la unidad 18 de
control mediante conductos 20a, 21a de control. Además, el
dispositivo de diálisis dispone de un sensor 22 de flujo que está
conectado aguas abajo de la segunda válvula 17 de dializador en la
primera sección 12a del conducto de evacuación. En principio,
también es posible, no obstante, que el sensor de flujo para
supervisar el flujo de líquido de diálisis esté conectado a través
de la cámara de líquido de diálisis del dializador en la tercera
sección 9c del conducto 9 de alimentación. Asimismo, el sensor de
flujo puede estar dispuesto en el primer conducto 14 de derivación,
no obstante, en este caso ha de calcularse el flujo de líquido de
diálisis hallando la diferencia del flujo principal y el flujo a
través del primer conducto de derivación. El sensor 22 de flujo está
conectado con una línea 22a de datos con la unidad 18 de
control.
En el modo operativo para el flujo reducido de
líquido de diálisis, la unidad 18 de control cierra la primera
válvula 15 de derivación, mientras que la segunda válvula 20 de
derivación y las dos válvulas 16, 17 del dializador se abren. El
líquido de diálisis ya no fluye ahora a través del primer conducto
de derivación, sino del segundo conducto de derivación, estando
determinada la velocidad de flujo por la sección transversal de
flujo del estrangulador 21. La unidad 18 de control regula la
sección transversal de flujo del estrangulador de tal manera que el
flujo de líquido de diálisis a través de la cámara 4 de líquido de
diálisis aumenta un valor predeterminado que es supervisado por el
sensor 22 de flujo.
Las figuras 3 y 4 muestran dos ejemplos de
realización adicionales en los que una segunda bifurcación de
derivación no está prevista para puentear la primera válvula 15 de
derivación, sino la primera o la segunda válvula del dializador.
Las partes que se corresponden entre sí del dispositivo de diálisis
están dotadas nuevamente con los mismos números de referencia.
En la forma de realización de la figura 3, el
segundo conducto 23 de derivación se deriva de la tercera sección
9c del conducto 9 de alimentación aguas arriba de la primera válvula
16 de dializador y conduce a la tercera sección 9c del conducto de
alimentación aguas abajo de la válvula 16 del dializador. La segunda
válvula de derivación y el estrangulador están dotados de los
números 24, 25 de referencia. Éstos se controlan mediante los
conductos 24a, 25a de control.
En el ejemplo de realización de la figura 4, el
segundo conducto 26 de derivación de la primera sección 12a del
conducto de evacuación se deriva aguas arriba de la segunda válvula
17 de dializador. La segunda válvula de derivación y el
estrangulador están dotados de los números de referencia 27 ó 28, y
los conductos de control, con los números de referencia 27a ó
28a.
En el modo operativo para el flujo de líquido de
diálisis reducido, la unidad 18 de control abre la primera válvula
15 de derivación y cierra una de las dos válvulas 16, 17 de
dializador, mientras que la segunda válvula 24 ó 27 de derivación
se abre. El flujo de líquido de diálisis viene predeterminado ahora
por la sección transversal de flujo del estrangulador 25 ó 28. La
unidad de control regula la sección transversal de flujo de tal
manera que el flujo del líquido de diálisis aumenta el valor
predeterminado que se supervisa nuevamente con el sensor 22 de
flujo.
En principio también es posible que sólo esté
prevista una válvula de diálisis bien aguas arriba o bien aguas
abajo de la cámara 4 de líquido de diálisis. Asimismo, en lugar del
estrangulador con sección transversal de flujo variable, también
pueden estar previstos estranguladores con sección transversal de
flujo constante. En este caso, no obstante, puede no tener lugar
una regulación del flujo, lo cual es suficiente en muchos casos
para las mediciones necesarias.
La figura 5 muestra una unidad de análisis
configurada como unidad de cartuchos intercambiables con los
componentes fundamentales de un dispositivo de diálisis. El
dispositivo de diálisis dispone nuevamente de un dializador 32 con
una cámara 33 de sangre y una cámara 34 de líquido de diálisis que
están separadas entre sí por una membrana 35 semipermeable. A
través del conducto 36 de alimentación de sangre fluye sangre a la
cámara 33 de sangre y, a través del conducto 37 de evacuación de
sangre, fuera de la cámara 33 de sangre. El líquido de diálisis
fluye fuera de un dispositivo de equilibrio, no mostrado, pasando
por el conducto 38 de alimentación de líquido de diálisis, en la
cámara 34 de líquido de diálisis, y, pasando por un conducto 39 de
evacuación de líquido de diálisis, fuera de la cámara 34 de líquido
de diálisis nuevamente al dispositivo de equilibrio. En el conducto
38 de alimentación está conectada una primera válvula 40 de
dializador y, en el conducto de evacuación, una segunda válvula 41
de dializador. Un conducto 42 de derivación en el que está
conectada una válvula 43 de derivación conecta el conducto 38 de
alimentación con el conducto 39 de evacuación. El líquido de
diálisis usado se evacúa por un conducto 44 de evacuación. El
conducto de alimentación, evacuación y derivación con las válvulas,
así como el dispositivo de equilibrio forman la parte 45 hidráulica
del dispositivo de diálisis.
La unidad 46 de cartuchos intercambiable
comprende una bomba 47 de extracción de muestras así como medios
para determinar parámetros hemodinámicos, por ejemplo, un
dispositivo A de análisis con sensores para determinar la
concentración de sustancias excretadas por el sistema urinario, por
ejemplo, urea, en el líquido de diálisis. Desde el conducto 39 de
evacuación se deriva, aguas arriba de la válvula 41 de dializador,
un primer conducto 48 de extracción de muestras que conduce a una
de las conexiones 47a de la bomba de extracción de muestras, que se
trata de una bomba de membrana bidireccional. Desde la otra conexión
47b de la bomba 47, un segundo conducto 49 de extracción de
muestras conduce al conducto 42 de derivación aguas abajo de la
válvula 43 de derivación. Al primer y segundo conducto 48, 49 de
extracción están conectadas en cada caso válvulas 50, 51 de
extracción de muestras. Un tercer conducto 52 de extracción de
muestras, al que está conectada otra válvula 53 de extracción de
muestras, se desvía del primer conducto 48 de extracción y conduce a
la entrada del dispositivo A de análisis. Desde la salida del
dispositivo A de análisis, un conducto 54 de salida conduce al
conducto 44 de evacuación. Los conductos de extracción de muestras,
así como el conducto de salida se componen en cada caso de dos
secciones de conducto que pueden unirse entre sí mediante conectores
55, 56, 57 para poder extraer la unidad 46 de cartucho de la parte
45 hidráulica del dispositivo de diálisis. Para controlar las
válvulas que pueden accionarse de forma electromagnética está
prevista una unidad 58 de control que está conectada con las
válvulas mediante conductos S1 a S6 de control.
Durante el funcionamiento de diálisis, la unidad
58 de control abre la primera y la segunda válvula 40, 41 del
dializador y cierra la válvula 43 de derivación, así como las
válvulas 50, 51, 53 de extracción de muestras. Para la extracción
de una muestra, se abre la válvula 43 de derivación y se cierra la
segunda válvula 41 del dializador, y la primera y segunda válvula
50, 51 de extracción de muestras se abren de forma alternada. Con
la primera válvula de extracción de muestras abierta y la segunda
cerrada, la bomba 47 succiona una cantidad definida de líquido de
diálisis que fluye hacia fuera y, con la segunda válvula abierta y
la primera cerrada, bombea el líquido de diálisis usado nuevamente
en el sistema equilibrador. Después de que se haya ajustado un
estado de equilibrio, con la primera y la segunda válvula 50, 51 de
extracción cerradas, la tercera válvula 53 se abre de manera que
una muestra de líquido de diálisis fluye al dispositivo A de
análisis. Desde el dispositivo A de análisis la muestra se conduce
entonces a la salida. Si el líquido de diálisis fresco fluye por el
conducto 42 de derivación, puede regularse un flujo bajo de líquido
de diálisis en el dializador sin ejercer una influencia negativa en
el control hidráulico del dispositivo de diálisis. Por tanto, la
conductividad y la temperatura permanecen constantes. Dado que la
bomba trabaja de forma bidireccional, tras una inversión del flujo
mediante la correspondiente conexión de las válvulas de extracción
de muestras también pueden extraerse muestras del líquido de
diálisis fresco. La cantidad definida de líquido de muestras
extraído puede tenerse en cuenta al establecer el equilibrio.
La figura 6 muestra otro ejemplo de realización
que se diferencia de la forma de realización descrita haciendo
referencia a la figura 5 porque la bomba de extracción de muestras
sólo trabaja de forma unidireccional. En este ejemplo de
realización, la extracción de una muestra del líquido de diálisis
fresco también es posible sin invertir el sentido de flujo. Las
partes que se corresponden entre sí de las formas de realización
según las figuras 5 y 6 están dotadas de iguales números de
referencia. En el ejemplo de realización según la figura 6, desde
el conducto 38 de alimentación se desvía un cuarto conducto 60 de
extracción de muestras que conduce al primer conducto 48 de
extracción aguas arriba de la bomba 47' de extracción. Al cuarto
conducto 60 de extracción de muestras está conectada una cuarta
válvula 59 de extracción de muestras. Otra diferencia es que el
tercer conducto 52 de extracción de muestras no se desvía desde el
primer conducto 48 de extracción, sino desde el segundo conducto 49
de extracción. La cuarta válvula 59 de extracción de muestras está
conectada con la unidad 58 de control mediante otro conducto S7 de
control y se cierra por la unidad 58 de control durante el
funcionamiento de diálisis, así como también se cierra la
extracción de una muestra del líquido de diálisis que fluye hacia
fuera. El control del resto de las válvulas tiene lugar de igual
forma que en el caso del ejemplo de realización según la figura 5.
No obstante, para la extracción de una muestra del líquido de
diálisis fresco, se cierra la primera válvula 50 de extracción de
muestras y se abre la cuarta válvula 59 de extracción de manera que
el líquido de diálisis fresco es aspirado por la bomba 47 de
extracción.
La figura 7 muestra otra forma de realización que
posibilita una unión de la unidad de cartuchos intercambiables con
la parte hidráulica del dispositivo de diálisis con sólo dos
conductos de conexión. Las partes del ejemplo de realización según
la figura 7 que se corresponden a las de las formas de realización
según las figuras 5 y 6 están dotadas de nuevo de los mismos
números de referencia. La parte 45 hidráulica comprende el conducto
38 de alimentación que conduce al dializador 32 con la primera
válvula 40 de dializador y el conducto 39 de evacuación que parte
del dializador con la segunda válvula 41 de dializador así como el
conducto 42 de derivación con la válvula 43 de derivación. Entre la
primera válvula 41 de dializador y el dializador 32 se conecta una
tercera válvula 61 de dializador en el conducto 39 de
evacuación.
Durante el funcionamiento de la diálisis la
primera, segunda y tercera válvula del dializador están abiertas
mientras que la válvula 43 de derivación está cerrada.
El primer conducto 48 de extracción de muestras
se desvía del conducto 39 de evacuación aguas arriba de la tercera
válvula 61 de dializador y conduce a la bomba 47' de extracción
unidireccional que se trata también de una bomba de membrana. Desde
la bomba 47' de extracción, el segundo conducto 49 de extracción de
muestras conduce al conducto 39 de evacuación aguas abajo de la
tercera válvula 61 de dializador. El tercer conducto 52 de
extracción que se desvía del segundo conducto 49 de extracción
conduce al dispositivo A de análisis desde el cual parte el
conducto 54 de salida. En el primer, segundo y tercer conducto de
extracción de muestras se conectan la primera, la segunda y la
tercera válvula 50, 51, 53 de extracción de muestras. La unidad de
control así como los conductos de control no se muestran en la
figura 7.
Para la extracción de muestras, la tercera
válvula 61 de dializador se cierra de tal manera que el líquido de
diálisis fluye a través del primer y del segundo conducto 48, 49 de
extracción de muestras. La primera y la segunda válvula 50, 51 de
extracción de muestras se abren y se cierran de manera alternada,
bombeando la bomba 47' de extracción de muestras una cantidad
definida de líquido de diálisis que con las válvulas 50, 51 de
extracción cerradas y la válvula 53 abierta del dispositivo A de
análisis puede alimentarse tras regular el estado de
equilibrio.
Claims (16)
1. Dispositivo para el tratamiento de diálisis
con una circulación sanguínea extracorpórea a la que está conectada
la cámara (3) de sangre de un dializador (1) dividido mediante una
membrana (2) semipermeable en la cámara de sangre y una cámara (4)
de líquido de diálisis, un conducto (9) de alimentación de líquido
de diálisis de un recorrido de líquido de diálisis que está
conectado con la entrada de la cámara de líquido de diálisis y un
conducto (12) de evacuación de líquido de diálisis que está
conectado con la salida de la cámara de líquido de diálisis, un
dispositivo (10) de equilibrio, un conducto (14) de derivación que
se desvía del conducto de alimentación aguas arriba de la cámara de
líquido de diálisis, medios para regular el flujo (15, 16, 17; 20,
21; 24, 25; 27, 28) de líquido de diálisis que están previstos en el
conducto de derivación y también en el conducto de alimentación y/o
de evacuación, y medios (18) para controlar los medios para regular
el flujo de líquido de diálisis en el conducto de derivación y el
conducto de alimentación y/o conducto de evacuación,
caracterizado porque los medios (18) para controlar los
medios para regular el flujo (15, 16, 17; 20, 21; 24, 25; 27, 28)
de líquido de diálisis están configurados de tal manera que puede
regularse un modo operativo para un flujo reducido de líquido de
diálisis a través de la cámara (4) de líquido de diálisis, en el que
los medios para regular el flujo de líquido de diálisis tanto en el
conducto (14) de derivación como en el conducto (9, 12) de
alimentación y evacuación se controlan en una posición que libera al
menos parcialmente el flujo de líquido de diálisis tanto a través
del conducto de derivación como también a través del conducto de
alimentación y evacuación de manera que puede desviarse una parte
del líquido de diálisis a través del conducto (14) de
derivación.
2. Dispositivo según la figura 1,
caracterizado porque los medios para regular el flujo del
líquido de diálisis comprenden una válvula (15) de derivación
conectada en el conducto de derivación y una válvula (16) de
dializador conectada en el conducto (9) de alimentación y/o una
válvula (17) de dializador conectada en el conducto (12) de
evacuación.
3. Dispositivo según la reivindicación 2,
caracterizado porque los medios para controlar los medios
para regular el flujo del líquido de diálisis comprenden una unidad
(18) de control que está configurada de tal manera que en el modo
operativo para el flujo reducido de líquido de diálisis la válvula
(15) de derivación y la válvula (16, 17) de dializador conectada en
el conducto de alimentación o al conducto de evacuación están
abiertas.
4. Dispositivo según la reivindicación 2,
caracterizado porque está previsto un segundo conducto (19)
de derivación que se desvía del primer conducto (14) de derivación
aguas arriba de la primera válvula (15) de derivación y conduce al
primer conducto de derivación aguas abajo de la primera válvula de
derivación, estando conectados una segunda válvula (20) de
derivación y un estrangulador (21) al segundo conducto de
derivación.
5. Dispositivo según la reivindicación 4,
caracterizado porque los medios para controlar los medios
para regular el flujo de líquido de diálisis comprenden una unidad
(18) de control que está configurada de tal manera que en el modo
operativo para el flujo reducido de líquido de diálisis la primera
válvula (15) de derivación está cerrada y la segunda válvula (20) de
derivación y la válvula (16, 17) de dializador conectada en el
conducto de alimentación o de evacuación están abiertas.
6. Dispositivo según la reivindicación 2,
caracterizado porque está previsto un segundo conducto (23)
de derivación que se desvía del conducto (9) de alimentación aguas
arriba de la válvula (16) de dializador conectada en el conducto de
alimentación y aguas abajo de la válvula de dializador en el
conducto de alimentación, estando conectados al segundo conducto de
derivación una segunda válvula (24) de derivación y un estrangulador
(25).
7. Dispositivo según la reivindicación 6,
caracterizado porque los medios para controlar los medios
para regular el flujo de líquido de diálisis comprenden una unidad
(18) de control que está configurada de tal manera que en el modo
operativo para el flujo reducido de líquido de diálisis la primera y
la segunda válvula (15, 24) de derivación están abiertas y la
válvula (16) de dializador conectada en el conducto de alimentación
está cerrada.
8. Dispositivo según la reivindicación 2,
caracterizado porque está previsto un segundo conducto (26)
de derivación que se desvía del conducto (12) de evacuación aguas
arriba de la válvula (17) de dializador conectada en el conducto de
evacuación y conduce al conducto de evacuación aguas abajo de la
válvula de dializador, estando conectados en el segundo conducto de
derivación una segunda válvula (27) de derivación y un estrangulador
(28).
9. Dispositivo según la reivindicación 8,
caracterizado porque los medios para controlar los medios
para regular el flujo de líquido de diálisis comprenden una unidad
(18) de control que está configurada de tal manera que en el modo
operativo para el flujo reducido de líquido de diálisis la primera y
la segunda válvula (15, 27) de derivación están abiertas y la
válvula (17) de dializador conectada en el conducto de evacuación
está cerrada.
10. Dispositivo según una de las reivindicaciones
4 a 9, caracterizado porque los medios para controlar los
medios para regular el flujo de líquido de diálisis comprenden
medios (22) para medir el flujo de líquido de diálisis, presentando
el estrangulador (21, 25, 28) una sección transversal de flujo
regulable.
11. Dispositivo según una de las reivindicaciones
2 a 10, caracterizado porque del conducto (39) de evacuación
aguas arriba de la válvula (41) de dializador conectada en el mismo
un primer conducto (48) de extracción de muestras conduce a una de
las conexiones (47a) de una bomba (47) de extracción de muestras y
de la otra conexión (47b) de la bomba de extracción de muestras un
segundo conducto (49) de extracción de muestras conduce al conducto
(39) de derivación aguas abajo de la válvula (41) de dializador
conectada en el mismo o al conducto (42) de derivación.
12. Dispositivo según la reivindicación 11,
caracterizado porque del primer o del segundo conducto (48,
49) de extracción de muestras parte un tercer conducto (52) de
extracción de muestras que conduce a medios (48) para determinar
parámetros hemodinámicos.
13. Dispositivo según la reivindicación 11 ó 12,
caracterizado porque la bomba (47) de extracción de muestras
es una bomba bidireccional.
14. Dispositivo según la reivindicación 11 ó 12,
caracterizado porque la bomba (47) de extracción de muestras
es una bomba unidireccional, conduciendo el primer conducto (48) de
extracción de muestras a la conexión de aspiración y el segundo
conducto (49) de extracción de pruebas a la conexión de presión, y
porque del conducto (38) de alimentación o del conducto (42) de
derivación un cuarto conducto (60) de extracción de muestras conduce
a la conexión de aspiración de la bomba de extracción de
muestras.
15. Dispositivo según la reivindicación 14,
caracterizado porque en el primer y el cuarto conducto (48,
60) de extracción de muestras están conectadas en cada caso una
válvula (50, 59) de extracción de muestras.
16. Dispositivo según una de las reivindicaciones
11 a 15, caracterizado porque los medios para controlar los
medios para regular el flujo de líquido de diálisis comprenden una
unidad (58) de control que está configurada de tal manera que, en
el modo operativo para el flujo reducido de líquido de diálisis, la
válvula (43) de derivación y la válvula (40) de dializador
conectada en el conducto (38) de alimentación están abiertas y la
válvula (41) de dializador conectada en el conducto (40) de
evacuación está cerrada.
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE29902953U | 1999-02-19 | ||
DE29902953U DE29902953U1 (de) | 1999-02-19 | 1999-02-19 | Vorrichtung zur Dialysebehandlung |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
ES2257003T3 true ES2257003T3 (es) | 2006-07-16 |
Family
ID=8069624
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
ES99122897T Expired - Lifetime ES2257003T3 (es) | 1999-02-19 | 1999-11-18 | Dispositivo para el tratamiento de dialisis. |
Country Status (3)
Country | Link |
---|---|
EP (1) | EP1029554B1 (es) |
DE (2) | DE29902953U1 (es) |
ES (1) | ES2257003T3 (es) |
Families Citing this family (12)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE10149809C1 (de) * | 2001-10-09 | 2003-05-22 | Fresenius Medical Care De Gmbh | Vorrichtung zur Entnahme einer Flüssigkeitsprobe aus einem Flüssigkeitssystem einer Blutbehandlungsvorrichtung und Verfahren zur Analyse einer Probe aus einem Flüssigkeitssystem einer Blutbehandlungsvorrichtung |
DE10206999A1 (de) * | 2002-02-19 | 2003-08-28 | Forschungszentrum Juelich Gmbh | Verfahren zur Überwachung von technischen Trennprozessen sowie Meßeinrichtung zur Durchführung dieses Verfahrens |
DE102006050272B4 (de) * | 2006-10-23 | 2008-07-24 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Hämodialysegerät, Hämodiafiltrationsgerät, Verfahren zur Probennahme bei solchen Geräten und Probenentnahmeset zur Anwendung bei solchen Geräten und Verfahren |
ATE477824T1 (de) * | 2007-06-20 | 2010-09-15 | Braun B Avitum Ag | Vorrichtung zur bestimmung des reduktionsverhältnisses oder des kt/v- verhältnisses einer nierenersatzbehandlung |
DE102009026375A1 (de) * | 2009-08-14 | 2011-02-24 | Brensing, Karl August, Dr. | Ankopplungs- und Umschalteinheit für Leitungen zum Transport von Fluiden |
DE102009029305A1 (de) * | 2009-09-09 | 2011-03-10 | Endress + Hauser Conducta Gesellschaft für Mess- und Regeltechnik mbH + Co. KG | Analysegerät zur automatisierten Bestimmung einer Messgröße einer Flüssigkeitsprobe |
DE102010023635A1 (de) | 2010-06-14 | 2011-12-15 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Vorrichtung und Verfahren zum Fördern von Flüssigkeiten in die Behandlungseinheit einer medizinischen Behandlungsvorrichtung, insbesondere in den Dialysator einer Dialysevorrichtung |
WO2012127513A1 (en) * | 2011-03-24 | 2012-09-27 | Arnaldi E Gaetani Associati S.R.L. | Device for management and sampling of dialysis fluids for use with systems of the cgms type (continuous glucose monitoring systems) and the like |
DE102011103261A1 (de) * | 2011-05-26 | 2012-11-29 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Verfahren zum Bestimmen eines Volumenstroms in einer Blutbehandlungsvorrichtung, Recheneinrichtung und Blutbehandlungsvorrichtung |
US9295770B2 (en) | 2011-05-26 | 2016-03-29 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Method for determining a volume flow in a blood treatment apparatus, calculating device and blood treatment apparatus |
ES2609592T3 (es) | 2012-09-28 | 2017-04-21 | Gambro Lundia Ab | Aparato de tratamiento sanguíneo extracorpóreo y método de configuración de un tratamiento sanguíneo extracorpóreo |
IT202100032621A1 (it) * | 2021-12-24 | 2023-06-24 | Torino Politecnico | Metodo per acquisire campioni biologici liquidi da un circuito extracorporeo per un trattamento di purificazione ematica extracorporea e relativi apparato e sistema |
Family Cites Families (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE2838414C2 (de) | 1978-09-02 | 1984-10-31 | Fresenius AG, 6380 Bad Homburg | Vorrichtung zur Hämodialyse und zum Entziehen von Ultrafiltrat |
DE3416956C2 (de) * | 1984-05-08 | 1986-12-04 | Fresenius AG, 6380 Bad Homburg | Meßvorrichtung zur Bestimmung der Aktivität oder der Konzentration von Ionen in Lösungen |
US5247434A (en) * | 1991-04-19 | 1993-09-21 | Althin Medical, Inc. | Method and apparatus for kidney dialysis |
FR2693110B1 (fr) * | 1992-07-06 | 1994-08-19 | Hospal Ind | Procédé de vérification du fonctionnement de capteurs situés sur un circuit de liquide de dialyse et dispositif en faisant application. |
SE9702074D0 (sv) * | 1997-06-02 | 1997-06-02 | Gambro Ab | Method and device for calculating dialysis efficiency |
DE19734992C1 (de) * | 1997-08-13 | 1998-10-01 | Fresenius Medical Care De Gmbh | Verfahren zur in-vivo-Bestimmung von Parametern der Hämodialyse und Vorrichtung zur Durchführung des Verfahrens |
-
1999
- 1999-02-19 DE DE29902953U patent/DE29902953U1/de not_active Expired - Lifetime
- 1999-11-18 DE DE59913308T patent/DE59913308D1/de not_active Expired - Lifetime
- 1999-11-18 EP EP99122897A patent/EP1029554B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1999-11-18 ES ES99122897T patent/ES2257003T3/es not_active Expired - Lifetime
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
EP1029554A3 (de) | 2001-06-06 |
EP1029554B1 (de) | 2006-04-05 |
DE59913308D1 (de) | 2006-05-18 |
DE29902953U1 (de) | 2000-07-13 |
EP1029554A2 (de) | 2000-08-23 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
ES2372385T3 (es) | Máquina de diálisis. | |
ES2281184T3 (es) | Metodo y aparato para realizar ultrafiltracion controlada durante hemodialisis. | |
US10195327B2 (en) | Sensing and storage system for fluid balance | |
ES2257003T3 (es) | Dispositivo para el tratamiento de dialisis. | |
ES2441256T3 (es) | Método y aparato para determinar parámetros de hemodiálisis | |
ES2244842T3 (es) | Procedimiento para determinar un parametro de tratamiento en un dispositivo de hemofiltrado y descripcion de dicho dispostivo para desarrollar el procedimiento. | |
ES2391504T3 (es) | Aparato para el tratamiento de sangre extracorpóreo | |
US9545469B2 (en) | Dialysis system with ultrafiltration control | |
ES2260389T5 (es) | Procedimiento para determinar el envejecimiento de un filtro de líquido | |
ES2356374T3 (es) | Dispositivo de hemodiálisis. | |
ES2536403T3 (es) | Circuito sanguíneo extracorpóreo desechable y aparato para el tratamiento extracorpóreo de sangre | |
ES2202470T3 (es) | Dispositivo de una muestra de liquido de dialisis usado. | |
EP0042424A1 (en) | Blood circuit and bubble traps | |
BR112014007810B1 (pt) | Máquina de diálise, compreendendo meios de ultrafiltragem e de retrofiltragem | |
JPH11267197A (ja) | 精製済み透析液を供給するための方法及び装置 | |
JP4690318B2 (ja) | 体外循環を用いる血液処理装置および自動の使用済み流体排出方法 | |
US10307526B2 (en) | Device and method for regulating a treatment device | |
JP7262207B2 (ja) | 血液浄化装置 | |
JP4093695B2 (ja) | 透析治療用装置 | |
JP5431228B2 (ja) | 血液浄化装置 | |
JP2023141985A (ja) | 血液浄化装置 | |
CS262830B1 (cs) | Zapojení hydrobloku dialyzačního monitoru pro měření ultrafiltrace |