DE977543C - Wound coverage - Google Patents
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Description
Wundabdeckung Die Erfindung bezieht sich auf ein zur unmittelbaren Abdeckung von Wunden zu verwendendes Gewebe und bezweckt insbesondere das die Heilung hindernde Verkleben des Gewebes mit der Wundoberfläche, das nach Antrocknen von Wundfeuchtigkeit, d. h. Wundsekret, Eiter, Blut u. dgl., im allgemeinen auftritt, zu verhindern, zum mindesten abzuschwächen.Wound coverage The invention relates to an immediate Tissue to be used for covering wounds and, in particular, has the purpose of healing preventing the tissue from sticking to the surface of the wound, which occurs after Wound moisture, d. H. Wound secretions, pus, blood and the like, generally appear, to prevent, at least to weaken.
Zur Lösung dieser Aufgabe sind bereits Vorschläge bekanntgeworden, die jedoch bisher zu einem befriedigenden Ergebnis nicht geführt haben. Proposals for solving this problem have already become known, which, however, have not yet led to a satisfactory result.
Insbesondere ist versucht worden, der Verklebung dadurch entgegenzutreten, daß der Verbandstoff ganz oder zum Teil aus für die Wundfeuchtigkeit undurchlässigen und nur geringe Adhäsion gegenüber dem Wundsekret aufweisenden Bändchen aus Kunstseide, Zellglas u. dgl. hergestellt ist. In particular, attempts have been made to counteract the adhesion by that the bandage material is completely or partially impermeable to wound moisture and only slight adhesion to the artificial silk ribbon exhibiting wound secretions, Cell glass and the like is made.
In der Praxis hat sich aber gezeigt, daß hierdurch eine vermehrte Reizsekretion herbeigeführt wird, die nicht nur die Verklebung fördert, sondern auch die Wundheilung zumindest stark verzögert.In practice, however, it has been shown that this increases Irritant secretion is brought about, which not only promotes the adhesion, but wound healing is also at least greatly delayed.
Beispielsweise ist ein reizloses Verbandgewebe für Verbandstoffe oder reizloses Operationsmaterial bekannt, bei welchem lückenlose flüssigkeitsdurchlässige reizlose Kunststoffgewebe verwendet werden, die aus Bändchen hergestellt sind, welche durch eine Behandlung mit quellenden Mitteln zu Bändchenfäden zusammengefallen sind. Für manche Zwecke sind auch solche Gewebe geeignet, die, um die Reißfestigkeit zu erhöhen, nur zum Teil die Bändchenfäden als Kette oder als Schuß oder beides enthalten. In jedem Fall soll dieses Gewebe auch in feuchter Umgebung bestimmungsgemäß nicht schrumpfend sein, sondern besonders in etwas feuchtem Zustand glatt und weich sein. For example, a non-irritating bandage fabric is used for bandages or irritation-free surgical material is known, in which gapless liquid-permeable non-irritating plastic fabrics are used, which are made of ribbons, which have collapsed into ribbon threads through treatment with swelling agents. For some purposes, those fabrics are also suitable, which in order to increase the tear resistance increase, only partially contain the ribbon threads as a warp or as a weft or both. In any case, this fabric should also in a damp environment as intended not shrinking, but rather smooth and soft, especially when slightly damp be.
Für die Wundheilung ist aber eine schnelle Trockenlegung der Wundoberfläche vorteilhaft, so daß eine teilweise Aufsaugung der Wundfeuchtigkeit durch Verwendung saugfähiger Fäden heilungsfördernd wirkt, vorausgesetzt, daß diese Fäden nicht mit der Wundoberfläche verkleben. For wound healing, however, the wound surface must be drained quickly advantageous, so that a partial absorption of the wound moisture through use absorbent sutures promote healing, provided that these sutures are not with stick to the surface of the wound.
Ein bekanntes Gewebe besteht in Kette und Schuß aus Darmfäden. Dieses Gewebe soll in erster Linie elastisch sein, um z. B. als Lederersatz zu dienen. Bei einer abgewandelten Ausführung dieses Gewebes soll nur die Kette aus Darmfäden und der Schuß aus Baumwolle oder einem anderen Faserstoff bestehen und soll in Verbindung mit Gummi für Riemen, z. B. Treibriemen, verwendet werden. A well-known fabric consists of intestinal threads in warp and weft. This Fabric should be elastic in the first place, in order to z. B. to serve as a leather substitute. In a modified version of this fabric, only the chain of intestinal threads should be used and the weft is made of cotton or some other fibrous material and is said to be in connection with rubber for belts, e.g. B. drive belts can be used.
Ein solches Gewebe, das die gleiche Festigkeit wie Rindleder haben soll, würde für die Zwecke der Erfindung unbrauchbar sein, einmal, weil es elastisch ist, zum anderen, weil es wasserfest ist und schließlich, weil die medizinische Praxis seit langem weiß, daß Darmfäden in Verbindung mit offenen Wunden Fremdkörperentzündungen hervorrufen.Such a fabric that has the same strength as cowhide supposed to, would be unusable for the purposes of the invention, once because it is elastic is, on the other hand, because it is waterproof and, finally, because the medical one Practice has long known that intestinal threads in connection with open wounds cause foreign body inflammation cause.
Weiterhin ist ein selbstelastisches Gewebe für Binden bekannt, die hinsichtlich der Feinheit und der Härte verschiedene Außenseiten aufweisen, bei dem durch stark rechts- und linksüberdrehte Fäden in der Kette und durch verschiedene Bindungen und den Eintrag von Unter- oder Oberschuß diese Verschiedenartigkeit an der Außenseite erreicht werden soll. Um diese Unterschiede zu betonen, wird ein solches selbstelastisches Gewebe als Doppelgewebe ausgebildet, bei dem eine Lage Kettenfäden aus abwechselnd rechts- und linksüberdrehten Fäden, die andere Lage dagegen solche aus gewöhnlich gedrehten Fäden enthält und die Verbindung der beiden Gewebelagen in größeren Abständen dadurch erfolgt, daß die Schuß fäden der Gewebelage mit den gewöhnlich gedrehten Kettenfäden abwechselnd mit einem rechts- und linksüberdrehten Kettenfaden der anderen Lage kreuzen. Solche elastischen Binden, die bestimmungsgemäß in der Kettenrichtung elastisch ausgebildet sind, sind für Wundabdeckungen ungeeignet und werden in der Praxis auch nie zur Wundabdeckung, d. h. zur unmittelbaren Auflage auf der Wundfläche, verwendet. Sie können als unmittelbare Wundabdeckungen nicht benutzt werden, weil sie die Wunde dauernd unter Spannung halten und Bewegungsvorgänge auf der Wunde verursachen würden, so daß die Reizsekretion gefördert und der Heilprozeß gestört werden würde. Furthermore, a self-elastic fabric for bandages is known that have different outsides in terms of fineness and hardness, at that by strong right and left twisted threads in the warp and by different ones Ties and the entry of excess or excess the outside is to be reached. To emphasize these differences, a such a self-elastic fabric designed as a double fabric in which one layer Warp threads made of threads alternately twisted to the right and left, the other layer on the other hand, it contains those made of usually twisted threads and the connection of the two Fabric layers at larger intervals takes place in that the weft threads of the fabric layer with the usually twisted warp threads alternating with a right and left twisted thread Cross the chain thread of the other layer. Such elastic bandages that are intended are designed to be elastic in the chain direction, are unsuitable for wound coverings and are never used to cover wounds in practice, i. H. for immediate edition on the wound surface. They cannot act as immediate wound coverings be used because they keep the wound under constant tension and movements on the wound, so that the secretion of irritation promoted and the healing process would be disturbed.
Weiterhin ist ein Verbandmaterial, bestehend aus drei Lagen, bekannt: einer ersten, auf der Wunde unmittelbar aufliegenden Lage, die für Wundausscheidungen durchlässig ist; die zweite Lage besteht aus einer Wundausscheidungen aufsaugenden ein-oder mehrfachen Gewebelage; sie besteht aus Kettenfäden und aus eingeschossenen, lose gedrehten Mullfäden, die sich mit scharf gedrehten, feinen Einschußfäden abwechseln. Dadurch soll ein gazeartiges Gewebe entstehen, das Wundausscheidungen aufsaugt. Die dritte Lage ist eine obere Abdecklage. Bei diesem bekannten Verbandmaterial ist die Lösung des Problems, die Verklebung mit der Wunde zu vermeiden, weder beabsichtigt noch durchgeführt. Furthermore, a bandage material consisting of three layers is known: a first layer that rests directly on the wound and is used for exudates is permeable; the second layer consists of a wound exudate absorbent single or multiple layers of fabric; it consists of warp threads and of shot, loosely twisted gauze threads that alternate with sharply twisted, fine weft threads. The aim is to create a gauze-like tissue that soaks up excretions from the wound. The third layer is a top cover layer. With this known dressing material the solution to the problem of avoiding sticking to the wound is neither intended still carried out.
Nach einem älteren nicht vorveröffentlichten Vorschlag besteht ein reizloses, möglichst lückenloses, aber noch flüssigkeitsdurchlässiges Gewebe für Verbandstoff, insbesondere für Tupfer, aus flachen Strängen von nicht miteinander verdrehten oder verzwirnten Kunstseidefasern. Nach einem weiteren, ebenfalls nicht vorveröffentlichten Vorschlag soll bei einem Gewebe der vorgekennzeichneten Art eine Anzahl der zur Herstellung des Gewebes verwendeten flachen Stränge von nicht miteinander verdrehten oder verzwirnten Kunstseidefäden durch flache Kunstseidebändchen ersetzt werden, und das Gewebe wird gegebenenfalls mit quellend und schrumpfend wirkenden Stoffen behandelt und gegebenenfalls kalandriert. Diese Gewebe sollen sich besser an eine Wunde anschmiegen als andere bekannte Gewebe. According to an older, not previously published proposal, there is a Non-irritating, as seamless as possible, but still liquid-permeable fabric for Dressing material, in particular for swabs, made from flat strands that are not interconnected twisted or twisted rayon fibers. After another, also not The pre-published proposal should be used for a fabric of the type indicated above a number of the flat strands used to make the fabric are not Twisted or twisted artificial silk threads through flat artificial silk ribbons be replaced, and the fabric will eventually swell and shrink acting substances treated and, if necessary, calendered. These tissues are supposed to hugs a wound better than other known tissues.
Die Erfindung geht von der Erkenntnis aus, daß das Verkleben einer Wundabdeckung mit der Wundoberfläche weitgehend vermindert bzw. verhindert werden kann, wenn es gelingt, den Verklebungsprozeß zu stören oder zu unterbrechen. Demgemäß bezieht sich die Erfindung auf die Verwendung eines Gewebes, dessen Fäden gegen Wundfeuchtigkeit abwechselnd schrumpfend und nichtschrumpfend ausgebildet sind, als unmittelbare Wundauflage. The invention is based on the knowledge that gluing a Wound coverage with the wound surface can be largely reduced or prevented can, if it succeeds, to disrupt or interrupt the bonding process. Accordingly the invention relates to the use of a fabric whose threads against Wound moisture is formed alternately shrinking and non-shrinking, as an immediate wound dressing.
Durch diese Maßnahme wird des weiteren erreicht, daß die Wundabdeckung sehr leicht und ohne Beschädigung der Wundoberfläche gelöst werden kann. This measure also ensures that the wound covering can be loosened very easily and without damaging the wound surface.
Ferner werden durch die genannten gegenseitigen Fadenbewegungen, insbesondere in senkrecht zur Wundoberfläche stehender Richtung, Kapillarräume geschaffen, in welche Luft und das Wundsekret eingesaugt wird, wodurch der Trocknungsprozeß wesentlich beschleunigt wird. Ein weiterer Vorteil liegt darin, daß durch die verschiedenartige Schrumpfung der Fäden eine Ausbeulung eintritt, aus der sich eine Abhebewirkung von der Wunde ergibt. Furthermore, through the mentioned mutual thread movements, especially in a direction perpendicular to the wound surface, capillary spaces created, in which air and the wound secretion is sucked, whereby the drying process is accelerated significantly. Another advantage is that due to the different types of When the threads shrink, a bulge occurs, from which a lifting effect arises from the wound results.
Wenn beispielsweise Gewebe verwendet werden, bei denen die Schußfäden abwechselnd schrumpfend und nichtschrumpfend ausgebildet sind und bei Zutritt von Wundfeuchtigkeit die einen Schußfäden schrumpfen, suchen sie sich zu straffen und haben das Bestreben, sich dem Verlauf einer geraden Linie zu nähern, während die nichtschrumpfenden Schuß fäden sich weiter nach unten oder oben ausbeulen. Das bedeutet, daß die Kettenfäden abwechselnd nach unten und nach oben in bezug auf die ursprüngliche Ebene des Gewebes bewegt werden. Durch die dabei stattfindenden gegenseitigen Bewegungen der Fadenteile wird der Verklebungsprozeß weiter gestört, und es bilden sich weitere kapillare Zwischenräume, welche Luft einsaugen und eine Abtrocknung der Wundoberfläche begünstigen. Gleichzeitig wird der Abstand der schrump- fenden Fadenteile von der Haut oder Wundoberfläche vergrößert, so daß die Möglichkeit der schädlichen Einwirkungen der schrumpfenden Fadenteile weiter verringert wird. For example, if fabrics are used in which the weft threads are formed alternately shrinking and non-shrinking and when admitted by Wound moisture that shrinks a weft thread, they seek to tighten and strive to approach a straight line while the non-shrinking weft threads bulge further down or up. That means, that the warp threads alternate downwards and upwards with respect to the original Level of tissue to be moved. Through the mutual movements that take place of the thread parts, the gluing process is further disturbed, and more are formed capillary spaces, which suck in air and a drying of the wound surface favor. At the same time, the distance between the shrinking ends of the thread enlarged by the skin or wound surface, so that the possibility of harmful Effects of the shrinking thread parts is further reduced.
Denkt man sich das Gewebe an einer Stelle festgehalten, so wird rechts und links von dieser Stelle durch die Schrumpfung ein Zug auf das Gewebe ausgeübt. Dabei gelangen die schrumpfenden Schußfadenteile in einen festeren Kontakt mit ihren Kettenfäden, während der Kontakt der nichtschrumpfenden Schußfäden mit den Kettenfäden gelockert wird. If you think of the tissue being held in one place, it becomes right and to the left of this point a tension was exerted on the tissue due to the shrinkage. The shrinking weft thread parts come into closer contact with theirs Warp threads, while the contact of the non-shrinking weft threads with the warp threads is loosened.
Die schrumpfende Bewegung der Schußfäden in Richtung auf die Festhaltestelle des Gewebes verursacht daher eine drehende Reibungsmitnahme der Kettenfäden, so daß diese bei der Schrumpfung etwas um ihre Fadenachse gedreht werden. The shrinking movement of the weft threads towards the stopping point of the fabric causes a rotating frictional entrainment of the warp threads, see above that these are rotated somewhat about their thread axis during the shrinkage.
Der Störungsvorgang wird dadurch verbessert, daß ein Gewebe verwendet wird, dessen Schußfäden abwechselnd gegen Wundfeuchtigkeit schrumpfend und nichtschrumpfend und dessen Kettenfäden abwechselnd dicker und dünner sind, wobei die dickeren Kettenfäden einen ovalen Querschnitt aufweisen. The perturbation process is improved by using a fabric whose weft threads alternately shrink and non-shrink against moisture from the wound and the warp threads of which are alternately thicker and thinner, the thicker warp threads have an oval cross-section.
Nachfolgend ist dieses Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben. In der Zeichnung zeigt Fig. I einen Schnitt durch die Wundabdeckung in Richtung der Schußfäden in ungebrauchtem Zustand, Fig. 2 eine entsprechende Ansicht der Wundabdeckung nach Zutritt der Wundflüssigkeit. This exemplary embodiment of the invention is described below. In the drawing, FIG. I shows a section through the wound covering in the direction of the weft threads in the unused state, FIG. 2 shows a corresponding view of the wound covering after the entry of the wound fluid.
Die Wundabdeckung besteht aus den Kettenfäden I, 2, welche von den nebeneinanderliegenden Schußfäden 3, 4 abwechselnd oben und unten umschlungen werden. Die Schußfäden sind so beschaffen, daß sie in verschiedener Weise auf Wundfeuchtigkeit ansprechen. Der eine Teil verhält, sich gegenüber der Wundfeuchtigkeit indifferent oder längt sich, der andere Teil schrumpft beim Zutreten der Feuchtigkeit. Die Kettenfäden I, 2 sind abwechselnd dicker und dünner, wobei die dickeren Kettenfäden 2 einen ovalen Querschllitt aufweisen. The wound covering consists of the warp threads I, 2, which are from the adjacent weft threads 3, 4 are wrapped alternately above and below. The weft threads are designed to act on wound moisture in various ways speak to. One part behaves indifferent to wound moisture or elongates, the other part shrinks when the moisture enters. The warp threads I, 2 are alternately thicker and thinner, with the thicker warp threads 2 one have an oval cross-section.
Auf einen Schußfaden 4 nichtschrumpfender Art folgt ein Schußfaden 3 schrumpfender Art, so daß jeder Kettenfaden von einer Schußfadenmasche umschlossen ist, welche auf der einen Seite einen schrumpfenden, auf der anderen Seite einen nicht schrumpfenden Fadenteil aufweist. Tritt Wundfeuchtigkeit hinzu, so versuchen die schrumpfenden Schußfäden, sich zu straffen, während die gegenüberl iegenden Fadenteile nichtschrumpfender Schußfäden durch Längung oder durch die Abhebung des Ketten fadens durch die sich straffenden schrumpfenden Fadenteile eine Ausbeulung erfahren. Durch diese durch den Schrumpfprozeß hervorgerufene gegenseitige Fadenbewegung wird der Verklebungsprozeß gestört, so daß sich Wundabdeckungen dieser Art viel leichter von der Haut lösen lassen als die üblichen Wundabdeckungen. A weft thread follows a weft thread 4 of the non-shrinking type 3 of a shrinking type, so that each warp thread is enclosed by a weft thread stitch is, which on the one hand a shrinking, on the other hand a Has non-shrinking thread part. If there is moisture in the wound, try the shrinking weft threads tighten while the opposite ones Thread parts of non-shrinking weft threads by elongation or by the lifting of the Chains thread through the tightening shrinking thread parts a bulge Experienced. This mutual thread movement caused by the shrinking process the bonding process is disturbed, so that wound coverings of this type are much Can be removed from the skin more easily than the usual wound coverings.
Wie aus Fig.2 ersichtlich, können nur die nach unten ausgebuchteten, unter den ovalen Kettenfäden 2 liegenden Teile 4' der nichtschrumpfenden Schußfäden 4 mit der Haut oder Wunde in Berührung kommen, da die Kettenfäden I eine geringere Stärke aufweisen als die Kettenfäden 2. As can be seen from Fig. 2, only the downwardly bulged, parts 4 'of the non-shrinking weft threads lying under the oval warp threads 2 4 come into contact with the skin or wound, since the warp threads I have a lower Have strength than the warp threads 2.
In ungebrauchtem Zustand liegen die ovalen Kettenfäden 2 mit der längeren Achse ihres Querschnittes parallel zur Gewebefläche und sind hierbei eng von den Schuß fäden umschlossen. In the unused condition, the oval warp threads 2 lie with the longer axis of their cross-section parallel to the tissue surface and are narrow here encircled by the weft threads.
Bei der vorstehend genannten Drehung durch Reibungsmitnahme durch solche ovalen Kettenfäden 2 wird die große Achse des Iiadenquerschnittes, wie in Fig. 2 angedeutet, schräggestellt. Die Schrägstellung erhöht die Bildung von Kapillarräumen, fördert die Bewegung der Gewebeflächen und erhöht ferner den Höhenunterschied zwischen den Fadenteilen 4' und 3' und verringert damit die Möglichkeit von Reizwirkungen auf die Haut. In the above-mentioned rotation by frictional entrainment such oval warp threads 2 becomes the major axis of the cross-section of the chain, as in FIG Fig. 2 indicated, inclined. The inclination increases the formation of capillary spaces, promotes the movement of the tissue surfaces and also increases the difference in height between the thread parts 4 'and 3' and thus reduces the possibility of irritation onto the skin.
Die ovalen Kettenfäden können unter Umständen aus einer Düse als halb- oder vollsynthetische Faser gesponnen werden, auch ihre Herstellung nach dem Cordprinzip ist ohne weiteres möglich. The oval warp threads may come from a nozzle as semi or fully synthetic fibers are spun, including their production according to the Cord principle is easily possible.
Die abwechselnd mit den Kettenfäden 2 von ovalem Querschnitt angeordneten dünnen Kettenfäden I mit kreisrundem Querschnitt haben außer den obengenannten Vorteilen die Wirkung, daß sie das Gewebe verfestigen. The alternately arranged with the warp threads 2 of oval cross-section thin warp threads I with a circular cross-section have the advantages mentioned above the effect of solidifying the tissue.
Die erforderliche Schrumpfeigenschaft gegenüber Wundfeuchtigkeit kann bei den verwendeten Fäden nach einem der verschiedenen bekannten Verfahren erreicht werden. Zum Beispiel erhält der Faden Schrumpfwirkungen, wenn er stark vorgespannt wird. The required shrinkage property against wound moisture can be applied to the threads used by one of the various known methods can be achieved. For example, the thread receives shrinking effects when it is strong is biased.
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