DE9200264U1

DE9200264U1 - Mesioconstruction

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Publication number: DE9200264U1
Application number: DE9200264U
Authority: DE
Original assignee: ZAHNTECHNISCHES ATELIER LOTHAR GLASS 7056 WEINSTADT DE
Current assignee: ZAHNTECHNISCHES ATELIER LOTHAR GLASS 7056 WEINSTADT DE
Priority date: 1992-01-11
Filing date: 1992-01-11
Publication date: 1992-03-19
Anticipated expiration: 2002-01-12

Description

Zahntechnisches Atelier Lothar Glass
Kirchackerweg 10 7056 Weinstadt-Btl.Dental Studio Lothar Glass
Kirchackerweg 10 7056 Weinstadt-Btl.

Vertreter:Representative:

Kohler Schmid + Partner Patentanwälte
Ruppmannstraße 27 7000 Stuttgart 80Kohler Schmid + Partner Patent Attorneys
Ruppmannstrasse 27 7000 Stuttgart 80

Mesioconstruction

Die Erfindung betrifft eine Mesiokonstruktion zum Aufsetzen auf Kieferimplantate jeglicher Art mit einem mit dem Implantat verbindbaren, insbesondere verschraubbaren Kopf, welcher über die Gingiva ragt. Solche Mesiokonstruktionen dienen im zahnärztlichen Bereich als Zwischenglied zwischen den Implantaten und dem Zahnersatz.The invention relates to a mesio construction for placement on jaw implants of any kind with a head that can be connected to the implant, in particular screwed on, and which protrudes above the gingiva. Such mesio constructions serve in the dental field as an intermediate link between the implants and the dentures.

Eine bekannte Mesiokonstruktion weist etwa zylinderförmige Köpfe auf, die über die Gingiva ragen und die jeweils mit einemA well-known mesio construction has cylindrical heads that protrude above the gingiva and each of which is

Implantat verschraubt sind. Auf die Köpfe wird ein Verbindungsglied aufgesteckt, welches Verbindungsstege aufweist, die die Implantate an den Köpfen miteinander verbinden. Die Zahnprothese schließlich wird an dem Verbindungsglied befestigt.Implants are screwed into place. A connecting link is placed on the heads, which has connecting bars that connect the implants to each other on the heads. The dental prosthesis is finally attached to the connecting link.

In der Praxis hat es sich herausgestellt, daß die zylindrischen oder kegelstumpfförmigen Köpfe herkömmlicher Mesiokonstruktionen und das die Köpfe verbindenden Zwischenglied nachteilig für die mechanische Festigkeit der Implantate und damit für die Lebensdauer des Zahnersatzes sind, weil die horizontal auftretenden Kräfte über einen ungünstig langen Hebelarm auf die Implantate einwirken können.In practice, it has been found that the cylindrical or truncated cone-shaped heads of conventional mesio constructions and the intermediate link connecting the heads are detrimental to the mechanical strength of the implants and thus to the service life of the dental prosthesis, because the horizontal forces can act on the implants via an unfavorably long lever arm.

Die Erfindung zielt dahin, diesen Nachteil zu vermeiden und es ist deshalb Aufgabe der Erfindung eine Mesiokonstruktion der gattungsgemäßen Art so zu ermöglichen, daß die Haltbarkeit und die Lebensdauer der KieferImplantate erhöht werden kann.The invention aims to avoid this disadvantage and it is therefore the object of the invention to enable a mesioconstruction of the generic type in such a way that the durability and service life of the jaw implants can be increased.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 angegebenen Merkmale gelöst.This object is achieved according to the invention by the features specified in the characterizing part of claim 1.

Dadurch, daß der Kopf als sphärischer Körper insbesondere kugelförmig ausgebildet ist, ergeben sich vorteilhafterweise günstige Angriffspunkte für die beim üblichen Kauen auftretenden Kräfte, d.h. diese Kräfte wirken mit nur kurzen Hebelarmen auf die Implantate ein.Because the head is designed as a spherical body, in particular spherical, there are advantageous points of attack for the forces that occur during normal chewing, i.e. these forces act on the implants with only short lever arms.

Eine vorteilhafte weitergebildete Mesiokonstruktion ist dadurch gekennzeichnet, daß von mehreren Köpfen jeweils benachbarte durch gerade Stege miteinander verbunden sind.An advantageous further developed mesio construction is characterized in that of several heads, adjacent ones are connected to each other by straight webs.

Bei einer vorteilhaften Ausbildungsform ist diese Verbindung so gestaltet, daß die Köpfe und die Stege einstückig ausgebildetIn an advantageous design, this connection is designed so that the heads and the webs are formed in one piece

Dadurch werden vorteilhafterweise die beim normalen Kauvorgang durch die Prothese übertragenen Kräfte von sämtlichen Köpfen und damit auch von sämtlichen Implantaten aufgenommen, wodurch sich eine günstige Kräfteverteilung ergibt.This means that the forces transmitted by the prosthesis during normal chewing are advantageously absorbed by all heads and thus also by all implants, resulting in a favorable distribution of forces.

Die Stege sind dabei vorteilhafterweise im Querschnitt rund, insbesondere kreisförmig und ragen etwa zentrisch von der Kugeloberfläche der Köpfe.The webs are advantageously round in cross-section, in particular circular, and protrude approximately centrally from the spherical surface of the heads.

Die erfindungsgemäße Mesiokonstruktion kann bevorzugt durch eine mit der Kopfoberfläche bündig abschließende Schraube direkt ohne Zwischenglieder mit dem Implantat verschraubt werden. Alternativ und bevorzugt sind jedoch zwischen Implantat und Kopf eine oder mehrere Abstandshülsen vorgesehen, die es erlauben einen geforderten Abstand zwischen Corticalis und Kopf herzustellen.The mesioconstruction according to the invention can preferably be screwed directly to the implant without intermediate links using a screw that is flush with the surface of the head. Alternatively and preferably, however, one or more spacer sleeves are provided between the implant and the head, which allow a required distance to be created between the corticalis and the head.

Dabei kann die am Kopf der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion unmittelbar anliegende Abstandshülse eine an die sphärische Krümmung des Kopfs angepaßte Vertiefung aufweisen, in der der Kopf gelagert ist.The spacer sleeve directly adjacent to the head of the mesioconstruction according to the invention can have a recess adapted to the spherical curvature of the head, in which the head is mounted.

Bei einer alternativen Ausführungsform ist der Kopf der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion etwa birnenförmig ausgebildet, wobei die Birnenspitze abgeflacht ist und mit dieser abgeflachten Seite entweder direkt auf dem Implantat oder auf einer dazwischengelegten Abstandshülse aufliegt.In an alternative embodiment, the head of the mesioconstruction according to the invention is approximately pear-shaped, with the tip of the pear being flattened and resting with this flattened side either directly on the implant or on a spacer sleeve placed between them.

Der Durchmesser der Aufbauten (Köpfe) kann erfindungsgemäß variieren.The diameter of the structures (heads) can vary according to the invention.

Bevorzugt bestehen Köpfe und Stege aus Edelmetall, insbesondere Gold oder einer Goldlegierung. Eine solche Goldkonstruktion läßt sich vorteilhafterweise durch ein bekanntes Wachsausschmelzverfahren herstellen.Heads and bars are preferably made of precious metal, in particular gold or a gold alloy. Such a gold construction can advantageously be produced using a known lost wax process.

Alternativ können die Köpfe und Stege auch aus Sinterkeramik bestehen, die mit heutigen Herstellungsverfahren in einer sehr großen Härte herstellbar ist.Alternatively, the heads and webs can also be made of sintered ceramic, which can be produced with a very high degree of hardness using today's manufacturing processes.

Weitere Merkmale und vorteilhafte Eigenschaften der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion werden nun im folgenden anhand der Zeichnung näher beschrieben, die Ausführungsbeispiele der Erfindung darstellt. Es zeigen:Further features and advantageous properties of the mesioconstruction according to the invention are now described in more detail below with reference to the drawing, which shows embodiments of the invention. They show:

Fig. IA schematisch eine erste Ausführungsart einer erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion;Fig. 1A schematically shows a first embodiment of a mesioconstruction according to the invention;

Fig. IB eine zweite Ausführungsart einer erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion; undFig. IB a second embodiment of a mesioconstruction according to the invention; and

Fig. 2 perspektivisch eine der Ausführungsart gemäß Fig. IB entsprechende Mesiokonstruktion in Verbindung mit in der Corticalis eingebetteten Implantaten.Fig. 2 shows a perspective view of a mesioconstruction corresponding to the embodiment shown in Fig. IB in connection with implants embedded in the cortical bone.

Die in Fig. IA dargestellte und allgemein mit 10 bezeichnete erste Ausführungsart der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion besteht aus einem etwa birnenförmigen Kopf 11, dessen zu einem schraubenförmigen Implantat 15 weisende Spitze eine Abflachung 12 aufweist, deren Durchmesser im wesentlichen gleich dem Durch-The first embodiment of the mesioconstruction according to the invention, shown in Fig. IA and generally designated 10, consists of an approximately pear-shaped head 11, the tip of which, pointing towards a screw-shaped implant 15, has a flattening 12, the diameter of which is essentially equal to the diameter

messer des Schraubenimplantats 15 ist. Von einer Seite des rotationssymmetrischen Birnenkopfs 11 ragt ein Steg 30, der in der Fig. IA nur schematisch angedeutet ist und durch den der Kopf 11 mit einem benachbarten Kopf verbunden ist. Bei parallel liegenden Implantaten steht der Steg 3 0 senkrecht auf der Symmetrieachse des birnenförmigen Kopfs 11. Bei der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion wird der Kopf 11 mit dem Steg 13 durch eine Senkkopfschraube 9 mit dem Schraubenimplantat 15 verbunden. Dazu weisen der Kopf eine zentrische Durchgangsbohrung 8 und das Schraubenimplantat 15 eine Gewindesackbohrung 15 auf. In üblicher Weise sind die Gewindegänge 16 des Schraubenimplantats 15 mit einer großen Steigung und einem relativ großen Profil ausgebildet, so daß das Gewinde 16 neben seiner Schraubfunktion leicht vom Kieferknochen der Corticalis umwachsen und dadurch zusätzlich befestigt wird. Der Steg 30 hat ein abgerundetes Profil, insbesondere kreisförmigen Querschnitt und ist einstückig an den Kopf 11 und den benachbarten Kopf angeformt. Die Höhe des Kopfs 11 von der Abflachung 11 bis zu dem gegenüberliegenden oberen Ende des Kopfs ist so gewählt, daß letzterer deutlich über die Gingiva ragt, so daß zwischen dem Steg 30 und der Gingiva eine Lücke zum Aufstecken der Prothese bleibt. Für unterschiedliche Implantathöhen bzw. Dicken der Zahnschleimhaut können auch bei der in Fig. IA dargestellten Ausführungsart der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion eine oder mehrere Abstandshülsen zwischen Kopf 11 und Implantat 15 vorgesehen sein, wie dies nachfolgend anhand der in Fig. IB dargestellten Ausführung beschrieben wird.diameter of the screw implant 15. A bar 30 protrudes from one side of the rotationally symmetrical pear-shaped head 11, which is only schematically indicated in Fig. 1A and by which the head 11 is connected to an adjacent head. In parallel implants, the bar 30 is perpendicular to the axis of symmetry of the pear-shaped head 11. In the mesioconstruction according to the invention, the head 11 is connected to the bar 13 by a countersunk screw 9 with the screw implant 15. For this purpose, the head has a central through-hole 8 and the screw implant 15 has a threaded blind hole 15. In the usual way, the threads 16 of the screw implant 15 are designed with a large pitch and a relatively large profile, so that the thread 16, in addition to its screw function, is easily surrounded by the jawbone of the corticalis and is thereby additionally secured. The bar 30 has a rounded profile, in particular a circular cross-section and is formed in one piece onto the head 11 and the adjacent head. The height of the head 11 from the flattening 11 to the opposite upper end of the head is selected so that the latter protrudes clearly above the gingiva, so that a gap remains between the bar 30 and the gingiva for attaching the prosthesis. For different implant heights or thicknesses of the dental mucosa, one or more spacer sleeves can also be provided between the head 11 and the implant 15 in the embodiment of the mesioconstruction according to the invention shown in Fig. IA, as is described below using the embodiment shown in Fig. IB.

Die in Fig. IB dargestellte und allgemein mit 20 bezeichnete Ausführungsart der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion unterscheidet sich von der Ausführung gemäß Fig. IA darin, daß ein kugelförmiger Kopf 21 und Abstandshülsen 22 und 23 zur AdaptionThe embodiment of the mesioconstruction according to the invention shown in Fig. IB and generally designated 20 differs from the embodiment according to Fig. IA in that a spherical head 21 and spacer sleeves 22 and 23 for adaptation

des Abstandes des kugelförmigen Kopfs 21 von einem Implantat 25 vorgesehen sind. Letzteres ist als Zylinderimplantat ausgebildet und weist außer einer Gewindesackbohrung 27, die der Gewindesackbohrung 14 gemäß Fig. IA entspricht Durchbrüche 26 im unteren Teil des Implantats auf, durch die der Kieferknochen zur Befestigung des Implantats 25 wachsen kann. Zur Befestigung des kugelförmigen Kopfs 21 an dem Implantat 25 dient eine Senkkopfschraube 19, die durch zentrische Bohrungen 18, 18· und 18" jeweils im Kopf 21 und den Abstandshülsen 22 und 23 gesteckt und in die Gewindesackbohrung 27 des Implantats 25 eingeschraubt wird. Ein Steg 3 0 ist genauso wie bei der Ausführung gemäß Fig. IA mit dem Kopf 21 einstückig verbunden und hat ein rundes, bevorzugt kreisförmiges Querschnittsprofil.the distance of the spherical head 21 from an implant 25. The latter is designed as a cylinder implant and, in addition to a threaded blind hole 27, which corresponds to the threaded blind hole 14 according to Fig. 1A, has openings 26 in the lower part of the implant through which the jawbone can grow to attach the implant 25. A countersunk head screw 19 is used to attach the spherical head 21 to the implant 25, which is inserted through central holes 18, 18· and 18" in the head 21 and the spacer sleeves 22 and 23, respectively, and screwed into the threaded blind hole 27 of the implant 25. A bar 30 is connected in one piece to the head 21, just as in the design according to Fig. 1A, and has a round, preferably circular cross-sectional profile.

Bevorzugt weist die dem kugelförmigen Kopf 21 zugewendete Seite der diesem zunächst liegenden Abstandshülse 22 eine an die sphärische Kontur des Kopfs 21 angepaßte Einsenkung 24 auf, in der der kugelförmige Kopf 21 gelagert ist.Preferably, the side of the spacer sleeve 22 facing the spherical head 21, which is located closest to the latter, has a depression 24 adapted to the spherical contour of the head 21, in which the spherical head 21 is mounted.

Der Durchmesser des kugelförmigen Kopfs 21 und die Höhen der Abstandshülsen 22, 23 sind so gewählt, daß der Kopf 21 deutlich über die Gingiva ragt und die Unterseite des Stegs 3 0 etwa 2 bis 3 mm Abstand von der Gingiva hat. Die Abstandshülsen können in unterschiedlichen Höhen, beispielsweise in Stufen von 1 bis 5 mm vorgesehen sein, um eine Adaption an unterschiedlich tief in die Corticalis eingebettete Implantate zu ermöglichen. Der Durchmesser des Kugelkopfs 21 kann im Bereich von 3 bis 5 mm liegen, wobei Köpfe, die sich im Primärteil befinden, einen größeren Durchmesser als Köpfe im Sekundärteil haben können. Dabei sind die Durchmesser der Stege 30 im wesentlichen kontant.The diameter of the spherical head 21 and the heights of the spacer sleeves 22, 23 are selected so that the head 21 protrudes clearly above the gingiva and the underside of the bar 30 is approximately 2 to 3 mm away from the gingiva. The spacer sleeves can be provided in different heights, for example in steps of 1 to 5 mm, in order to enable adaptation to implants embedded at different depths in the corticalis. The diameter of the spherical head 21 can be in the range of 3 to 5 mm, whereby heads located in the primary part can have a larger diameter than heads in the secondary part. The diameters of the bars 30 are essentially constant.

Die in den Fig. IA und IB dargestellten Ausführungsarten 10 und 20 der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion bestehen entweder in üblicher Weise aus einer Goldlegierung oder aus gesintertem Aluminiumoxid. Die Schrauben 9 und 19 bestehen in herkömmlicher Weise genauso wie die Implantate 15 bzw. 25 aus Titan. Ebenso können die Abstandshülsen 22, 23 aus Titan bestehen.The embodiments 10 and 20 of the mesioconstruction according to the invention shown in Fig. IA and IB consist either in the usual way of a gold alloy or of sintered aluminum oxide. The screws 9 and 19 consist in the conventional way of titanium, as do the implants 15 and 25. The spacer sleeves 22, 23 can also be made of titanium.

Gegenüber herkömmlichen, etwa zylinderförmigen oder kegelstumpfförmigen Mesiokonstruktionen weisen die in den Fig. IA und IB dargestellten, erfindungsgemäßen Mesiokonstruktionen den Vorteil einer günstigeren Kraftverteilung, insbesondere eine günstige Verteilung horizontaler, durch übliche Kaubewegungen verursachte Kräfte auf, so daß die Lebensdauer der gesamten Zahnprothese, insbesondere die Haltbarkeit der Implantate im Kiefer erhöht wird.Compared to conventional, for example cylindrical or truncated cone-shaped mesio constructions, the mesio constructions according to the invention shown in Fig. IA and IB have the advantage of a more favorable force distribution, in particular a favorable distribution of horizontal forces caused by normal chewing movements, so that the service life of the entire dental prosthesis, in particular the durability of the implants in the jaw, is increased.

Dies wird dank der sphärischen Ausbildung des Kopfs 11, der etwa birnenförmig ist und des Kopfs 21, der etwa kugelförmig ausgebildet ist, erreicht, da die Stege 30 zentrisch an den Köpfen angreifen können.This is achieved thanks to the spherical design of the head 11, which is approximately pear-shaped, and the head 21, which is approximately spherical, since the webs 30 can engage centrally on the heads.

Bei den Ausführungsarten gemäß den Fig. IA und IB sind die Stege 3 0 einstückig an die Köpfe angeformt. Im Rahmen der Erfindung können jedoch die Stege auch auf andere Weise, beispielsweise durch eine Schraubverbindung mit den Köpfen verbunden sein.In the embodiments according to Fig. IA and IB, the webs 30 are integrally formed on the heads. Within the scope of the invention, however, the webs can also be connected to the heads in another way, for example by a screw connection.

In der perspektivischen Darstellung von Fig. 2 ist eine aus drei Köpfen 21, 21' und 21", die jeweils durch Stege 30 und 30' verbunden sind, bestehende erfindungsgemäße Mesiokonstruktion gemäß der in Fig. IB dargestellten Ausführungsart mit in die Corticalis 2 implantierten Schraubenimplantaten 15, 15·In the perspective view of Fig. 2, a mesioconstruction according to the invention consisting of three heads 21, 21' and 21", which are each connected by webs 30 and 30', according to the embodiment shown in Fig. IB with screw implants 15, 15· implanted in the corticalis 2.

und 15·· verbunden. Dabei dient die Beschränkung auf nur drei Implantate lediglich der deutlicheren Darstellung. Die Implantate 15, 15' und 15" und die dargestellte Mesiokonstruktion erstrecken sich von einem linken Sekundärteil 4 über einen Primärteil 3 zu einem rechtsseitigen Sekundärteil 4, wobei aus Fig. 2 deutlich ersichtlich ist, daß der Durchmesser des Kopfs 21· im Primärteil 3 größer gewählt ist, als der Durchmesser der Köpfe 21 bzw. 21'' in den Sekundärteilen. Beispielsweise haben die Köpfe 21 und 21' einen Durchmesser von 4,5 mm, während der Kopf 21'■ 3,5 mm Durchmesser hat. Damit die Köpfe 21, 21' und 21'· über die Gingiva 1 ragen und zur Herstellung eines Abstandes von etwa 1 bis 2 mm zwischen den Stegen 30, 30' und der gegenüberliegenden Oberfläche der Gingiva 1 sind jeweils Abstandshülsen 22, 23 und 22', 23' sowie 22'' und 23" zwischen den Köpfen und den Implantaten 15, 15' und 15'' vorgesehen. Die Höhe der Abstandshülsen kann je nach Form des Kiefers und Implantattiefe unterschiedlich sein, so daß es vorzuziehen ist, dem Zahnarzt eine Auswahl von unterschiedlich hohen Abstandshülsen zur Hand zu geben. Wie schon erwähnt, sind die Köpfe 21, 21' und 21" der Mesiokonstruktion durch die Schrauben 19, 19' und 19·' mit den Implantaten 15, 15' und 1'· fest verschraubt.and 15··. The restriction to only three implants is only for the sake of clarity. The implants 15, 15' and 15" and the mesio construction shown extend from a left secondary part 4 over a primary part 3 to a right-hand secondary part 4, whereby it is clearly evident from Fig. 2 that the diameter of the head 21· in the primary part 3 is selected to be larger than the diameter of the heads 21 and 21'' in the secondary parts. For example, the heads 21 and 21' have a diameter of 4.5 mm, while the head 21'■ has a diameter of 3.5 mm. In order for the heads 21, 21' and 21'· to protrude over the gingiva 1 and to create a distance of approximately 1 to 2 mm between the bars 30, 30' and the opposite surface of the gingiva 1, spacer sleeves 22, 23 and 22', 23' and 22'' and 23" are provided. between the heads and the implants 15, 15' and 15''. The height of the spacers can vary depending on the shape of the jaw and the depth of the implant, so it is preferable to provide the dentist with a selection of spacers of different heights. As already mentioned, the heads 21, 21' and 21" of the mesioconstruction are firmly screwed to the implants 15, 15' and 1' using the screws 19, 19' and 19'.

In den Fig. IA, IB und 2 sind Schrauben- bzw. Zylinderimplantate verwendet. Selbstverständlich läßt sich die erfindungsgemäße Mesiokonstruktion auch auf anderen Implantattypen, beispielsweise Blattimplantaten verwenden. Während die erfindungsgemäße Mesiokonstruktion bevorzugt mit den in die Corticalis eingebetteten Implantaten verschraubt wird, läßt sie sich jedoch auch in anderer Weise mit den Implantaten verbinden, beispielsweise durch eine kombinierte Steck- und Klebe- oder Kittverbindung. Für eine solche Verbindung könnte ein als Zentrierstift fungie-In Figs. IA, IB and 2, screw or cylinder implants are used. Of course, the mesio construction according to the invention can also be used on other types of implants, for example, blade implants. While the mesio construction according to the invention is preferably screwed to the implants embedded in the corticalis, it can also be connected to the implants in another way, for example, by a combined plug and adhesive or putty connection. For such a connection, a centering pin could be used.

render, zentrischer, nach oben ragender Fortsatz der Implantate in eine zentrische Bohrung der Köpfe eingekittet werden.render, centric, upwardly projecting extension of the implants is cemented into a centric hole in the heads.

Die eigentliche Zahnprothese wird unter Zwischenlage einer auf die Stege 3 0 und 30' gemäß Fig. 2 aufgesteckten weichen Kunststoffhülse in üblicher Weise mit der erfindungsgemäßen Mesiokonstruktion verbunden.The actual dental prosthesis is connected to the mesioconstruction according to the invention in the usual way by inserting a soft plastic sleeve placed on the bars 30 and 30' as shown in Fig. 2.

Claims

Protection claims

1. Mesioconstruction for placement on jaw implants (15; 25) of any kind with a head (11; 21) that can be connected to the implant (15; 25) and that can be screwed on in particular and that projects over the gingiva (1), characterized in that the head (11; 21) is designed as a spherical body, in particular spherical.

2. Mesioconstruction according to claim 1, characterized in that, in the case of several implants and several heads, adjacent heads (21 and 21' or 21· and 21·') are each connected to one another by essentially straight webs (30, 30').

3. Mesioconstruction according to claim 2, characterized in that the heads (21, 21', 21") are integral with the webs (30, 30').

4. Mesioconstruction according to claim 2 or 3, characterized in that the webs (30, 30') are round in cross-section, in particular circular, and protrude approximately centrally from the spherical surface of the heads (21, 21', 21'·).

5. Mesioconstruction according to one of claims 1 to 4, characterized in that one or more spacer sleeves (22, 23) are provided between the implant (15; 25) and the head (11; 21) in order to produce a required distance between the corticalis (2) and the head (11; 21).

6. Mesioconstruction according to one or more of the preceding claims, characterized in that the diameters of the heads in several heads (21, 21', 21 ¹¹ ) are different, in particular the diameters of the heads (21') arranged in the primary part (3) are larger than the diameters of the heads (21, 21") in the secondary part (4).

7. Mesioconstruction according to one or more of the preceding claims, characterized in that the heads and bars are made of precious metal, in particular gold or a gold alloy.

8. Mesioconstruction according to one or more of claims 1 to 6, characterized in that the heads and the webs consist of sintered ceramic.