DE29910680U1

DE29910680U1 - System for performing visual examinations

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Publication number: DE29910680U1
Application number: DE29910680U
Authority: DE
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1998-03-06
Filing date: 1999-03-05
Publication date: 1999-10-07
Anticipated expiration: 2009-03-06

Description

Am Weinberg 15 D-35096 Weimar-Niedervveimar Telefon: 06421 78627 Telefax: 06421 7153Am Weinberg 15 D-35096 Weimar-Niedervveimar Telephone: 06421 78627 Fax: 06421 7153

G 888 - Ot/bo 17. Juni 1999G 888 - Ot/bo 17 June 1999

Judith Neuhof und Steffen Neuhof, D-35767 BreitscheidJudith Neuhof and Steffen Neuhof, D-35767 Breitscheid

Anlage zum Durchführen von Seh-UntersuchungenFacility for conducting vision examinations BeschreibungDescription

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Anlage zum Durchführen von Seh-Untersuchungen gemäß dem Oberbegriff von Anspruch 1.The present invention relates to a system for carrying out vision examinations according to the preamble of claim 1.

Für Untersuchungen z.B. von Sehstörungen wie Strabismus benutzt man seit langem Systeme der Koordimetrie, wobei der Kopf fixiert wird und nur die Augen bewegt werden. Man mißt horizontale und vertikale Deviationen nach dem Konfusionsprinzip in neun standardisierten Blickrichtungen.Coordimetry systems have long been used to examine visual disorders such as strabismus, in which the head is fixed and only the eyes are moved. Horizontal and vertical deviations are measured according to the confusion principle in nine standardized directions of gaze.

An einer Tangententafel wie der Harms-Wand können Blickrichtungen umgekehrt bei fest auf ein Fixierlicht gerichtetem Auge mit wechselnder Kopfhaltung beobachtet werden. Das ermöglicht die Untersuchung auch von Zyklo-Deviationen sowie der Exkursionsfähigkeit und des Fusionsblickfeldes. Ausschließlich bei 45° kann ferner der Bielschowsky-Kopfneigtest durchgeführt werden.On a tangent chart such as the Harms wall, gaze directions can be observed in reverse with the eye fixed on a fixation light and the head position changing. This also enables the examination of cyclo-deviations as well as the excursion ability and the fusion field of vision. The Bielschowsky head tilt test can also be carried out exclusively at 45°.

Beide Untersuchungsarten sind aber grundsätzlich nur anwendbar bei Patienten mit normaler Netzhautkorrespondenz, die gleichzeitig Doppelbilder haben; dies ist eine Minderheit aller Schielpatienten.However, both types of examination can basically only be used in patients with normal retinal correspondence who also have double vision; this is a minority of all strabismus patients.

Der Untersuchungsschirm ist typisch eine großflächige Tafel aus festem Material, die Koordinatenskalen gemäß augenärztlichen Berechnungen trägt; daher stammen Bezeichnungen wie Harms-Wand, Helmholtz-Schirm, Hess-Schirm,The examination screen is typically a large-area panel made of solid material, which bears coordinate scales according to ophthalmological calculations; hence the names such as Harms wall, Helmholtz screen, Hess screen,

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Lee-Screen, Maddox-Kreuz usw. Ein Koordimetrieschirm weist verschieden stark gekrümmte, sich schneidende Kurvenscharen auf. Während der Messung, die allgemein einen festen Betrachterabstand zwischen Untersuchungsschirm und Proband erfordert, sind dessen Blickrichtungen jeweils einer Seheindrucks-Position zugeordnet. Deshalb wird der Begriff Tangententafel im Sinne der vorliegenden Anmeldung auf alle Untersuchungsschirme einschließlich solcher der Koordimetrie angewandt.Lee screen, Maddox cross, etc. A coordimetry screen has intersecting sets of curves with varying degrees of curvature. During the measurement, which generally requires a fixed distance between the examination screen and the subject, the viewer's viewing directions are each assigned to a visual impression position. Therefore, the term tangent table in the sense of the present application is applied to all examination screens, including those for coordimetry.

Bei der Untersuchung muß ein Proband mit Leuchtzeigern angeben, wo er auf dem Schirm vor sich einen bestimmten Seheindruck wahrnimmt; das ist wegen des naturgegebenen Handzittems immer etwas ungenau. Auch Ablesungen und Meßwert-Interpolationen sind individuell verschieden. Für den Untersucher ist es oft anstrengend, die Kopfstellung zu kontrollieren, vor das fixierende Auge ein Farbfilter zu halten, angezeigte Positionen abzulesen, sie gegebenenfalls umzurechnen und schließlich für jede untersuchte Blickrichtung zu protokollieren. Nachteilig waren bisher ferner Diagnose-Abweichungen aufgrund unterschiedlicher Untersuchungsverfahren und -bedingungen.During the examination, a test subject must indicate with illuminated pointers where he sees a certain visual impression on the screen in front of him; this is always somewhat inaccurate due to the natural hand tremors. Readings and measurement interpolation also vary from individual to individual. It is often strenuous for the examiner to check the position of the head, hold a color filter in front of the fixating eye, read the displayed positions, convert them if necessary and finally record them for each examined direction of gaze. Another disadvantage to date has been deviations in diagnosis due to different examination procedures and conditions.

Ein aus DE-C-40 41 332 bekannter Schirm hat Leuchtdioden im Zentrum und an Schnittpunkten sich kreuzender Linien, die für einen einzigen Betrachterabstand berechnet sind, Leuchtdioden zur Markierung von Festpunkten. Diese können etwa mittels einer Fernbedienung nach DE-U-92 601 910 angesteuert und aktiviert werden. Um die Aufzeichnung zusätzlicher Untersuchungswerte zu erleichtern, schlägt DE-U-296 19 371 eine Art Steuerpult vor, das an bzw. in einem flachen Gehäuse ein Tastenfeld und ein oder mehrere Leuchtfelder sowie eine Auflage für ein Aufzeichnungsschema aufweist, in das der Untersucher abgelesene Positionen von Hand einträgt.A screen known from DE-C-40 41 332 has LEDs in the centre and at the intersections of intersecting lines calculated for a single viewing distance, LEDs for marking fixed points. These can be controlled and activated using a remote control according to DE-U-92 601 910. To facilitate the recording of additional examination values, DE-U-296 19 371 proposes a type of control panel which has a keypad and one or more light fields on or in a flat housing as well as a support for a recording scheme in which the examiner enters the positions read by hand.

Eine in DE-C-38 08 420 beschriebene Untersuchungs-Anordnung benutzt einen Projektor, der in festem Abstand ein grünes Dia-Raster als Tangententafel auf eine Fläche (Hess-Schirm oder Harms-Wand) projiziert. Ein Proband, der verschiedene Vorhalter trägt, z.B. eine Rot-Grün-Brille, versucht subjektiv gesehene Positionen eines vom Untersucher vorgegebenen weißen Fixierpunkts (oder -Striches) mit einem Rotlicht-Handprojektor zu markieren. Das ist ebenso wie die Protokollier-Tätigkeit mit Unsicherheiten verbunden. Eine automatische Erfassung und Auswertung von Meßergebnissen ist mit dieser Anordnung nicht möglich. Das Projektions-Raster ist für nur einen Untersuchungs-Abstand berechnet. An examination arrangement described in DE-C-38 08 420 uses a projector that projects a green slide grid as a tangent table onto a surface (Hess screen or Harms wall) at a fixed distance. A test subject wearing various supports, e.g. red-green glasses, attempts to mark subjectively seen positions of a white fixation point (or line) specified by the examiner using a red light hand projector. This, like the recording activity, is associated with uncertainties. Automatic recording and evaluation of measurement results is not possible with this arrangement. The projection grid is calculated for only one examination distance.

Gemäß WO 96/13195 benutzt man zum Bestimmen von Deviationen am Auge weißes Fixierlicht im Zentrum eines Maddox-Kreuzes oder einer Harms-Wand, wohin Positionslicht von einem Stirnprojektor am stillgehaltenen Kopf eines Probanden gerichtet werden kann. Dabei wird jeweils ein Auge z.B. mit einem Rotglas abgedeckt, um eine Seheindrucks-Fusion zu unterbinden, während der Proband einen z.B. grünen Zeigestrahl auf die Stelle richtet, wo er das rote Fixierlicht sieht. Wenn man für die Änderung der Blickrichtung eine Strahlenteiler-Anordnung einsetzt und über eine Umlenkoptik punkt- oder linienförmiges Fixierlicht auf einer Tafel im Blickfeld des Probanden abbildet, wird für die Fusions-Unterdrückung eine Polarisationsfilterung verwendet. Die jeweiligen Fixierobjekte werden jedoch stets durch eine Optik hindurch an Stellen gesehen, an denen sie sich in Wirklichkeit nicht befinden. Die mittels eines Steuerblocks, einer Hand-Fernbedienung, eines Tastenfeldes o.dgl. gesteuerten Meßwerte werden auf einem Display angezeigt und sind gegebenenfalls über ein Computerprogramm auswertbar.According to WO 96/13195, white fixation light is used in the centre of a Maddox cross or a Harms wall to determine deviations in the eye, where position light from a forehead projector can be directed onto the still head of a test subject. In this case, one eye is covered with a red glass, for example, to prevent visual impression fusion, while the test subject directs a green pointing beam, for example, onto the spot where he sees the red fixation light. If a beam splitter arrangement is used to change the direction of view and point or line-shaped fixation light is projected onto a board in the test subject's field of vision using deflection optics, polarisation filtering is used to suppress fusion. The respective fixation objects, however, are always seen through optics at locations where they are not actually located. The focus is adjusted using a control block, hand-held remote control, keypad or the like. The measured values are shown on a display and can be evaluated using a computer program if necessary.

Herkömmlich wurden bei Systemen, die Visustests oder andere Sehtests ermöglichen, die Meßwerte nicht zu Blickrichtungen über einen Betrachterabstand in Beziehung gesetzt. Die Menge untersuchbarer Blickrichtungen war durch eine endliche Anzahl vorgegebener Blickpunkte beschränkt. Vielfach konnten, z.B. um einen Monitor herum, irritierende Seheindrücke nicht oder nicht befriedigend ausgeschaltet werden. Örtliche Raumgegebenheiten begrenzten den praktisch möglichen Betrachterabstand und die davon abhängige Größe von Tangententafeln, da deren Abmessungen ja mit zunehmendem Betrachterabstand wachsen. Bei kleinem Format resultiert zwangsläufig ein geringer Betrachterabstand, was zu unakzeptablen Akkommodations- und Konvergenzfehlern führte; daran scheiterten bislang Versuche einer Nachbildung auf Bildschirmen. Insbesondere bei gewölbten Bildröhren maximierten sich Abstandsfehler, und schon kleinste Änderungen der Kopfhaltung bewirkten unverhältnismäßige Fehlerquellen. Auch traten bei großen Schielwinkeln (über 30°) beispielsweise an der Harmswand erhebliche Fehler auf, weil der Untersucher die Winkel mit Näherungen ablesen, d.h. interpolieren mußte.Traditionally, in systems that enable visual acuity tests or other vision tests, the measured values were not related to viewing directions over a viewing distance. The number of viewing directions that could be examined was limited by a finite number of predetermined viewing points. In many cases, irritating visual impressions could not be eliminated, or could not be eliminated satisfactorily, e.g. around a monitor. Local spatial conditions limited the practically possible viewing distance and the size of tangent tables, which depends on this, since their dimensions grow with increasing viewing distance. Small formats inevitably result in a small viewing distance, which leads to unacceptable accommodation and convergence errors; attempts to replicate this on screens have so far failed. Distance errors are particularly maximized with curved picture tubes, and even the smallest changes in head position cause disproportionate sources of error. Also, with large squint angles (over 30°), for example on the Harmswand, considerable errors occurred because the examiner had to read the angles approximately, i.e. interpolate.

Aufgabe der Erfindung ist es, diese und weitere Nachteile des Standes der Technik mit wirtschaftlichen Mitteln zu überwinden und verbesserte Möglichkeiten für Seh-Untersuchungen zu schaffen, die schneller und weniger anstrengend vor sich gehen können. Bei gleichen Betrachterabständen wird ein erweitertes Blickfeld angestrebt. Ferner sollen mit ein und denselben Mitteln zusatz-The aim of the invention is to overcome these and other disadvantages of the state of the art using economical means and to create improved possibilities for vision examinations that can be carried out more quickly and with less effort. The aim is to achieve an expanded field of vision at the same viewing distances. Furthermore, additional

liehe Untersuchungen ausgeführt werden können, die bislang gesonderte Apparaturen oder Umbauten erforderten. Ein wichtiges Ziel der Erfindung ist es, die zu erzielenden Meßergebnisse reproduzierbar und sowohl genauer als auch zuverlässiger als bislang zu machen. Außerdem soll die Protokollierung automatisierbar sein.It is now possible to carry out tests that previously required separate equipment or modifications. An important aim of the invention is to make the measurement results reproducible and more accurate and reliable than before. In addition, the recording should be able to be automated.

Hauptmerkmale der Erfindung sind in Anspruch 1 angegeben. Ausgestaltungen sind Gegenstand der Ansprüche 2 bis 16.Main features of the invention are set out in claim 1. Embodiments are the subject of claims 2 to 16.

Zum Durchführen von Seh-Untersuchungen, insbesondere bei Probanden-Sehstörungen wie Strabismus, unter Verwendung von Projektions-Einrichtungen, Seheindruck-Gebern, Fixier- und Zeigeobjekten, Tangententafeln sowie elektronischen und computerunterstützten Meß- und Auswertemitteln, mit Überwachung der Kopf- und/oder Augapfel-Position, sieht die Erfindung eine Anlage gemäß Anspruch 1 vor, die sich dadurch auszeichnet, daß in einem Hüllraum für einen Probanden eine Darstellungsfläche vorhanden ist, auf der rechnergestützt eine virtuelle Tangententafel und koordinatenbezogene Seheindrücke freisichtig darbietbar sind.For carrying out vision examinations, in particular in the case of subjects with visual impairments such as strabismus, using projection devices, visual impression generators, fixation and pointing objects, tangent tables as well as electronic and computer-aided measuring and evaluation means, with monitoring of the head and/or eyeball position, the invention provides a system according to claim 1, which is characterized in that a display surface is provided in an envelope for a subject, on which a virtual tangent table and coordinate-related visual impressions can be presented freely with the aid of a computer.

Mithin ist eine körperliche Tangententafel mit fest vorgegebenen Abmessungen und Abständen nicht erforderlich; auch sind aufgezeichnete Linien unnötig, die den Betrachter irritieren konnten. Nunmehr lassen sich an ein und demselben Platz beliebige Tangententafeln, also visualisierte Koordinatensysteme, virtuell erzeugen. Im Sinne der Erfindung bedeutet 'virtuelle Tangententafel¹, daß ihre mathematisch-medizinischen Grundlagen rechnergebunden vorliegen und nach Bedarf in digitaler oder analoger Form abgerufen und visuell dargeboten, insbesondere projiziert werden können. Der Proband, welcher die Darstellungsfläche der virtuellen Tangententafel betrachtet, bekommt die Seheindrücke entsprechend digital oder analog. Er kann nur das sehen, was er für die Untersuchung tatsächlich sehen soll. Wenn allerdings ein Untersucher die Darbietung von Koordinatenlinien wünscht, lassen sie sich ohne weiteres zusätzlich projizieren.Therefore, a physical tangent table with fixed dimensions and distances is not required; drawn lines that could confuse the viewer are also unnecessary. Now any tangent table, i.e. visualized coordinate systems, can be generated virtually in one and the same place. In the sense of the invention, 'virtual tangent table ^1' means that its mathematical-medical basis is computer-based and can be called up in digital or analogue form as required and presented visually, in particular projected. The test subject who looks at the display area of the virtual tangent table receives the visual impressions digitally or analogue. He can only see what he is actually supposed to see for the examination. However, if an examiner wants coordinate lines to be presented, they can easily be projected additionally.

Zur Darbietung eignen sich nahezu beliebige Räumlichkeiten, so daß bislang gegebene Einschränkungen vor allem hinsichtlich Tangententafel-Größe und Betrachterabstand prinzipiell wegfallen. Die Darstellungsfläche mit der virtuellen Tangententafel kann in einem den Probanden umgebenden Hüllraum angeordnet werden. Somit kann eine vorzugsweise flache Projektionsfläche vor, über, hinter, neben oder auch unter dem Betrachter erscheinen; sie kann ihn z.B. aufAlmost any room is suitable for the presentation, so that previous restrictions, especially with regard to the size of the tangent table and the distance from the viewer, are in principle eliminated. The display area with the virtual tangent table can be arranged in an envelope surrounding the subject. This means that a preferably flat projection surface can appear in front of, above, behind, next to or even below the viewer; it can, for example,

vorhandenen Raumflächen, Projektionswänden u.dgl. ganz oder teilweise umgeben, wobei sich allfällige Probleme eines Schattenwurfs durch geeignete Projektion mühelos beheben lassen. Welche Prüfdistanz gewählt wird, legt zweckmäßig der Untersucher fallweise fest. Durch die Abkehr von der Notwendigkeit gegenständlicher Tangententafeln wird eine außerordentliche Anlagenflexibilität erzielt und zugleich die Untersuchungsmethodik sowohl vereinfacht als auch qualitativ verbessert. Es lassen sich nun alle sensomotorischen Augenstörungen selbsttätig und in einem Gang feststellen. Ein weiterer Vorteil ist hohe Flexibilität der Untersuchung, da beliebige Meßpunkte und Tests zusätzlich eingefügt und abgespeichert werden können.existing room surfaces, projection walls, etc., and any problems caused by shadows can be easily resolved by using suitable projection. The examiner decides on a case-by-case basis which test distance is chosen. By eliminating the need for physical tangent tables, an extraordinary flexibility of the system is achieved and at the same time the examination method is both simplified and qualitatively improved. All sensorimotor eye disorders can now be determined automatically and in one go. A further advantage is the high flexibility of the examination, since any measuring points and tests can be added and saved.

Laut Anspruch 2 ist vorgesehen, daß Einrichtungen wie fernbedienbare elektronische Hilfsmittel, Touchscreen, Tastenfeld, Steuerknüppel (Joystick), Mikrofon u.dgl. zur interaktiven zu Beeinflussung von Seheindrücken und Verfahrensschritten durch den Untersucher und/oder den Probanden vorhanden sind, so daß mit geringem Aufwand eine erhebliche Beschleunigung des Untersuchungsablaufs erreichbar ist. Durch die genannten und weitere Komponenten wird auch für den Untersucher an der Anlage und bei der Durchführung der Untersuchungen ein Maximum an Bedienungsfreundlichkeit und guter Bedienerführung erreicht. Ferner erzielt man höhere Zuverlässigkeit, weil Unsicherheiten durch Handzittern entfallen und weil die Positionierung rechnergestützt erfolgt, so daß die Signale eines vom Probanden betätigten Stellgliedes genau umgesetzt und ausgewertet werden.According to claim 2, it is provided that devices such as remote-controlled electronic aids, touch screen, keypad, joystick, microphone, etc. are available for the interactive influence of visual impressions and procedural steps by the examiner and/or the test subject, so that a significant acceleration of the examination process can be achieved with little effort. The above and other components also ensure maximum user-friendliness and good operator guidance for the examiner on the system and when carrying out the examinations. Furthermore, greater reliability is achieved because uncertainties caused by hand tremors are eliminated and because positioning is computer-aided, so that the signals from an actuator operated by the test subject are precisely implemented and evaluated.

Während die Untersuchung unter Rechnersteuerung automatisch ablaufen kann, ist es nach Anspruch 3 auch möglich, daß die virtuelle Tangententafel und/oder die Seheindrücke auf einem Computermonitor, Großbildschirm o.dgl. erzeugbar sind, vorzugsweise durch Bilddaten eines Computers und/oder Videorecorders. Ferner eignen sich Video-, Daten- und Overheadprojektoren sowie durchleuchtbare Displays oder Chips. Auch eine Kombination solcher und noch anderer Projektoren ist möglich.While the examination can be carried out automatically under computer control, it is also possible according to claim 3 for the virtual tangent table and/or the visual impressions to be generated on a computer monitor, large screen or the like, preferably using image data from a computer and/or video recorder. Video, data and overhead projectors as well as translucent displays or chips are also suitable. A combination of these and other projectors is also possible.

Vorteilhaft weist die Anlage laut Anspruch 4 zum Erzeugen der virtuellen Tangententafel und/oder der Seheindrücke ein Projektionssystem mit Einrichtungen für Aufprojektion und/oder Rückprojektion auf, wobei exakt montierte Umlenkspiegel es erlauben, den Projektionsabstand auf gegebene Raumdimensionen einzustellen. Die Projektions-Einrichtungen können in einem Gehäuse vereinigt sein, bevorzugt in einer Rückprojektionsbox. Während die Projektions-Einrich-Advantageously, according to claim 4, the system for generating the virtual tangent table and/or the visual impressions has a projection system with devices for front projection and/or rear projection, whereby precisely mounted deflection mirrors allow the projection distance to be adjusted to given spatial dimensions. The projection devices can be combined in a housing, preferably in a rear projection box. While the projection devices

tung mit einer Umlenkoptik versehen sein kann, erfolgt die Untersuchung stets mit freisichtiger Betrachtung, d.h. ohne Zwischenschaltung von optischen Geräten. Wenn gemäß Anspruch 5 innerhalb des Hüllraumes zumindest ein Laser-Projektor vorhanden ist, jedoch nicht an einer Kopfstütze oder als deren Bestandteil, werden die Untersuchungen durch die Intensität und Schärfe des Laserlichts noch genauer.device can be provided with a deflection optic, the examination is always carried out with free-viewing, i.e. without the use of optical devices. If, according to claim 5, at least one laser projector is present within the envelope, but not on a headrest or as a component thereof, the examinations become even more precise due to the intensity and sharpness of the laser light.

Sehr günstig ist es, daß man das Tangententafel-Koordinatensystem gemäß veränderlichen Parametern wie Ursprungsversetzung, Betrachter-Abstand, Probanden-Kopfhaltung usw. berechnen bzw. umrechnen kann, insbesondere in einer Rechnereinheit unter Verwendung von Algorithmen, Funktionsgleichungen u.dgl. Die benötigten Koordinaten und Kurven lassen sich jederzeit und außerordentlich schnell auf beliebige Betrachterabstände umrechnen. Die Berechnung ist im mathematischen Sinne infinitesimal bzw. quasi-kontinuierlich; infolgedessen entfallen Interpolationen, da für unbegrenzt viele Blickrichtungen immer genaue Blickrichtungspunkte zur Verfügung stehen. Auch für große Schielwinkel (z.B. über 30°) ist bei gleichbleibendem Betrachterabstand stets genügend Blickfeld durch eine entsprechende Ursprungsversetzung erzielbar; eine solche erlaubt außerdem eine physiologische Anpassung des Koordinatensystems. Da letzteres beliebig drehbar ist, kann man zudem den Bielschowsky-Kopfneigtest bei beliebigen Neigwinkeln ausführen. Dies ist ein besonderer Vorteil, weil nicht allen Patienten eine Kopfneigung um 45° möglich ist. Die Untersuchungen sind unter sonst gleichen Meßbedingungen in verschiedenen Entfernungen durchführbar.It is very advantageous that the tangent table coordinate system can be calculated or converted according to variable parameters such as the original displacement, observer distance, subject's head position, etc., particularly in a computer unit using algorithms, functional equations, etc. The required coordinates and curves can be converted to any observer distance at any time and extremely quickly. The calculation is infinitesimal or quasi-continuous in the mathematical sense; as a result, interpolations are not necessary, since exact viewing direction points are always available for an unlimited number of viewing directions. Even for large squint angles (e.g. over 30°), a sufficient field of vision can always be achieved by appropriately shifting the original displacement at a constant observer distance; this also allows physiological adjustment of the coordinate system. Since the latter can be rotated as desired, the Bielschowsky head tilt test can also be carried out at any tilt angle. This is a particular advantage because not all patients are able to tilt their heads by 45°. The investigations can be carried out at different distances under otherwise identical measuring conditions.

Im Einklang mit Anspruch 6 kann man die Darbietung des Koordinatensystems der virtuellen Tangententafel mit einem Hintergrundbild und/oder mit einer gegenständlichen Tangententafel kombinieren, wenn das etwa aufgrund vorhandener Einrichtungen erwünscht ist, so daß sich herkömmliche Untersuchungen besonders bequem mit der neuen Technik verbinden lassen. Mit einem Hintergrundbild beliebiger Art kann man den alltäglichen Sehbedingungen viel näherkommen als bisher und die gefragten Positionen noch genauer lokalisieren.In accordance with claim 6, the presentation of the coordinate system of the virtual tangent table can be combined with a background image and/or with a physical tangent table, if this is desired due to existing facilities, so that conventional examinations can be combined particularly conveniently with the new technology. With a background image of any kind, one can come much closer to everyday viewing conditions than before and localize the positions in question even more precisely.

Wichtig ist, daß sich gemäß Anspruch 7 in Verbindung mit der virtuellen Tangententafel beliebige Seheindrücke darbieten lassen. Dem System sind alle Seheindrücke nach Art und Position bekannt, und weil die gesamte Tangententafel virtuell existiert, können auch der Patientenzeiger und das Fixierobjekt virtuell dargestellt werden. Beliebige Seheindrücke waren für sich zwar bereitsIt is important that, according to claim 7, any visual impressions can be presented in conjunction with the virtual tangent table. The system knows all visual impressions by type and position, and because the entire tangent table exists virtually, the patient pointer and the fixation object can also be presented virtually. Any visual impressions were already possible in themselves.

herkömmlich darstellbar; dies gilt aber nicht für Untersuchungen an Tangententafeln. Hier ermöglicht die Erfindung durch virtuelles Generieren erstmals die Darbietung auch anderer Zeichen als Punkte, Striche, Balken und Ringe. Mithin lassen sich koordimetrisch auch Zyklo-Deviationen bei fixiertem oder geradegehaltenem Kopf in beliebigen Blickrichtungen messen. Besonders günstig ist, daß Kinder auf spielende Weise untersucht werden können, was die Kooperations-Bereitschaft fördert oder überhaupt erst schafft.can be represented in the conventional way; however, this does not apply to studies on tangent tables. Here, the invention enables the presentation of symbols other than dots, lines, bars and rings for the first time through virtual generation. Cyclo-deviations can therefore also be measured coordimetrically with the head fixed or held straight in any direction of view. It is particularly advantageous that children can be examined in a playful way, which promotes or even creates a willingness to cooperate.

Von besonderer Bedeutung ist es, daß nach Anspruch 8 Mittel zur automatischen Protokollierung einschließlich grafischer und/oder numerischer Aufzeichnung sowie Wiedergabe vorhanden sind. Durch bloße Wahl eines vom Arzt oder einer Klinik praktizierten Ausdrucksystems kann man mühelos eine optimale Anpassung an den Usus erreichen. Dies macht die Registrierung und Ausgabe der Untersuchungs-Ergebnisse nicht nur für alle Beteiligten wesentlich angenehmer, sondern auch rascher. Dank der automatischen Protokollierung, die nach dem Stand der Technik nicht möglich war, kann sich der Untersucher völlig auf den Probanden bzw. dessen Angaben konzentrieren; zudem werden Ablesefehler vermieden. Kontrolluntersuchungen werden leichter, mit automatisch gegebenem Vergleich. Überaus vorteilhaft ist, daß die Untersuchungsergebnisse mit geeigneter Software direkt in eine Behandlungs-Empfehlung oder eine Operations-Indikation umgesetzt werden können.It is particularly important that, according to claim 8, means are available for automatic recording, including graphic and/or numerical recording and reproduction. By simply selecting a printing system used by the doctor or clinic, one can easily achieve optimal adaptation to the usual practice. This makes the registration and output of the examination results not only much more pleasant for everyone involved, but also quicker. Thanks to the automatic recording, which was not possible with the state of the art, the examiner can concentrate fully on the test subject and his information; reading errors are also avoided. Follow-up examinations are easier, with automatic comparisons. It is extremely advantageous that the examination results can be converted directly into a treatment recommendation or an indication for surgery using suitable software.

Beachtliche Vorteile erzielt man dadurch, daß mit der Untersuchung an einer virtuellen Tangententafel andere Sehprüfungen z.B. des monokularen oder binokularen Sehens, Visustest, Stereotest usw. kombiniert werden können, und zwar auch bei nicht fixiertem Kopf in verschiedenen Blickrichtungen. Die Sehzeichen können über das gesamte Blick- und Sichtfeld hinweg bewegt werden, was den alltäglichen Blicksituationen am ehesten entspricht. Damit lassen sich die Sehprüfungen auch blickrichtungsabhängig durchführen. Bislang waren z.B. Kopfzwangshaltungen höchstens unzulänglich erfaßbar, und an Tangententafeln konnten nur Licht- oder Leuchtpunkte dargestellt werden; diese sind in der Peripherie des Gesichtsfeldes noch wahrzunehmen, wogegen visusangepaßte Optotypen unter Umständen nicht mehr benennbar sind. Dank der Erfindung kann die echte Grenze des Exkursionsvermögens mit anderen Sehzeichen exakter ermittelt werden, deren Benennung in der Peripherie nicht mehr möglich ist und die sich auch per Zufallsgenerator ändern können, so daß sie der Proband nicht aus der Erinnerung identifizieren kann.Considerable advantages are achieved by the fact that other vision tests, e.g. monocular or binocular vision, visual acuity tests, stereo tests, etc., can be combined with the examination on a virtual tangent chart, even when the head is not fixed in different directions of view. The optotypes can be moved across the entire field of vision, which most closely corresponds to everyday viewing situations. This means that the vision tests can also be carried out depending on the direction of gaze. Up to now, for example, forced head positions could only be recorded inadequately, and tangent charts could only display light or luminous points; these can still be perceived in the periphery of the field of vision, whereas optotypes adapted to visual acuity may no longer be identifiable. Thanks to the invention, the true limit of excursion ability can be determined more precisely using other optotypes, which can no longer be named in the periphery and which can also change randomly so that the test subject cannot identify them from memory.

Indem laut Anspruch 9 Mittel zur Überwachung der objektiven Stellung eines Augapfels oder beider Augäpfel des Probanden vorhanden sind, kann man die Ermittlung der subjektiven Schielwinkel problemlos in ein und derselben Messung damit kombinieren. So lassen sich Hornhaut-Reflexbilder, die z.B. mit einer Infrarotkamera aufgenommen wurden, mit den erfindungsgemäß gewonnenen Daten ohne weiteres in Relation setzen. Durch Aufnahme der objektiven Stellung beider Augäpfel zueinander z.B. mittels der Hornhaut-Reflexbilder ist die dreidimensionale Feststellung von objektiven Zyklo-Deviationen ebenfalls möglich. Mit der neuen Anlage können Messungen wahlweise bei bewegtem oder bei festgelegtem Kopf durchgeführt werden, und es sind sowohl Hess- als auch Helmholtz-Koordinaten erfaß- und speicherbar. In der klinischen Schielbehandlung gibt es eine große Anzahl verschiedener Methoden, die aber manuell praktiziert werden müssen, was häufig extrem viel Zeit und Geduld sowohl des Fachpersonals als auch der Patienten erfordert.Since, according to claim 9, means are available for monitoring the objective position of one or both eyeballs of the test subject, the determination of the subjective squint angle can be easily combined with this in one and the same measurement. In this way, corneal reflex images, which were recorded with an infrared camera, for example, can be easily compared with the data obtained according to the invention. By recording the objective position of both eyeballs in relation to each other, for example using the corneal reflex images, the three-dimensional determination of objective cyclo-deviations is also possible. With the new system, measurements can be carried out with the head either moving or stationary, and both Hess and Helmholtz coordinates can be recorded and stored. There are a large number of different methods in clinical squint treatment, but these must be practiced manually, which often requires an extremely large amount of time and patience from both the specialist staff and the patient.

Deutliche Zeitersparnis und mithin kostengünstigere, auch angenehmere Untersuchungen erzielt man erfindungsgemäß, indem ein einziges Untersuchungssystem unter gleichen Untersuchungsbedingungen alle motorischen und sensorischen Augenstörungen automatisch erfaßbar macht. So lassen sich einbeziehen: die Bestimmung des Winkels Kappa, harmonisch und disharmonisch anomale Korrespondenzen, foveal-periphere Korrespondenz-Unterschiede, Kampimetrie der Hemmungsskotome, Blickzielbewegungen und okuläre Nystagmusdiagnose. Die Überprüfung von Einstellbewegungen der Augen des Probanden kann durch getrennte und alternierende Darbietung von Fixierobjekten erfolgen, wobei die Seheindrücke auf der virtuellen Tangententafel solange bewegt oder neu positioniert werden, bis keine Augen-Einstellbewegung mehr stattfindet. Dabei entspricht die relative Lage der dargebotenen Seheindrücke des rechten und des linken Auges zueinander dem objektiven Schielwinkel. Dies gestattet die automatische Erfassung aller Schielwinkel an einer Tangententafel, und zwar auch von Probanden mit einer anomalen Netzhautkorrespondenz oder mit einer Exklusionszone.Significant time savings and therefore more cost-effective and more pleasant examinations are achieved according to the invention by a single examination system that automatically detects all motor and sensory eye disorders under the same examination conditions. This includes: determination of the kappa angle, harmonic and disharmonic anomalous correspondences, foveal-peripheral correspondence differences, campimetry of inhibition scotomas, gaze target movements and ocular nystagmus diagnosis. The test subject's eye adjustment movements can be checked by separately and alternately presenting fixation objects, with the visual impressions on the virtual tangent table being moved or repositioned until no more eye adjustment movement takes place. The relative position of the visual impressions presented from the right and left eyes to each other corresponds to the objective strabismus angle. This allows the automatic detection of all strabismus angles on a tangent chart, even for subjects with anomalous retinal correspondence or with an exclusion zone.

Laut Anspruch 10 dient zur blickgetrennten Darbietung von Fixierobjekten namentlich ein frequenzsteuerbarer Shutter, mit dem alternierend oder wahlweise ein linker und ein rechter Sichtkanal bzw. ein linkes und ein rechtes Teilbild okkludierbar ist. Wiederum kommt man dem natürlichen Sehen sehr nahe, da anders als bei farblicher Trennung - kein Fehler durch Akkommodation auftritt. Nun können an Tangententafeln auch Binokulartests durchgeführt werden;According to claim 10, a frequency-controlled shutter is used for the separate presentation of fixation objects, with which a left and a right visual channel or a left and a right partial image can be occluded alternately or optionally. Again, this comes very close to natural vision, since, unlike with color separation, no error occurs due to accommodation. Binocular tests can now also be carried out on tangent tables;

auch die Grade des Binokularsehens (Simultansehen, Fusion, Fusionsbreite und Stereosehen) lassen sich testen. Die Einstellbewegungen eines Auges oder beider Augen werden automatisch erfaßt und die an der Tangententafel gemessenen simultanen oder alternierenden objektiven (Horizontal-, Vertikal-, Zyklo-)Schielwinkel den subjektiven (Horizontal-, Vertikal-, Zyklo-)Deviationen zugeordnet. Das bewirkt einen beachtlichen Fortschritt, denn herkömmlich konnten nur die subjektiven Schielwinkel jener Minderheit von Patienten untersucht werden, die eine normale Netzhautkorrespondenz und gleichzeitig Doppelbilder haben.The degrees of binocular vision (simultaneous vision, fusion, fusion width and stereo vision) can also be tested. The adjustment movements of one eye or both eyes are automatically recorded and the simultaneous or alternating objective (horizontal, vertical, cyclo) squint angles measured on the tangent chart are assigned to the subjective (horizontal, vertical, cyclo) deviations. This represents a considerable advance, as traditionally only the subjective squint angles of that minority of patients who have normal retinal correspondence and double vision at the same time could be examined.

Eine andere wichtige Ausgestaltung der Erfindung besteht nach Anspruch 11 darin, daß zur automatischen Feststellung der Kopfhaltung und ihrer Änderungen am Probandenkopf Trägerstücke oder -flächen für Meßwert-Geber und/oder -Sensoren eines Kontrollsystems vorhanden bzw. anbringbar sind, um Abweichungen zwischen Soll- und Ist-Kopfhaltung eines Probanden während einer Untersuchung an einer Tangententafel dem Untersucher automatisch anzuzeigen. Geeignete Geber bzw. Sensoren sind z.B. Infrarot-Sender und/oder Empfänger, die am frei beweglichen oder fixierten Kopf des Probanden anbringbar sind, alle Kopf-Positionen sowie -Bewegungen einschließlich -Neigungen quantitativ differenziert melden und die Untersuchung bei Erreichen eines vorgegebenen Unterschieds zwischen Soll- und Ist-Parameterwert unterbrechen, zumindest bis die Korrektur einer Kopf-Fehlstellung erfolgt. Dazu können beispielsweise zwei oder mehr virtuelle Objekte passend positioniert werden, die mit Daten der Kopfposition des Probanden versorgt sind und eine gegebene virtuelle Zone nicht verlassen dürfen. Besonders günstig ist dabei, daß Toleranzgrenzen variabel einstellbar sind.Another important embodiment of the invention according to claim 11 is that for the automatic determination of the head position and its changes on the test subject's head, carrier pieces or surfaces for measuring value transmitters and/or sensors of a control system are present or can be attached in order to automatically display deviations between the target and actual head position of a test subject on a tangent table to the examiner during an examination. Suitable transmitters or sensors are, for example, infrared transmitters and/or receivers that can be attached to the freely movable or fixed head of the test subject, report all head positions and movements including inclinations in a quantitatively differentiated manner and interrupt the examination when a predetermined difference between the target and actual parameter value is reached, at least until a head misalignment is corrected. For this purpose, for example, two or more virtual objects can be positioned appropriately, which are supplied with data on the test subject's head position and must not leave a given virtual zone. It is particularly advantageous that tolerance limits can be variably set.

Eine praktische Ausführungsform eines Kopfgerätes weist laut Anspruch 12 ein Kontrollsystem mit einem stirnseitig ansetzenden Band, einem Klemmstreifen o.dgl. auf, an oder nahe dessen hinterem Ende ein Querstreifen zu den Ohrenbereichen führt, so daß weite Teile der Schädeloberfläche nicht verdeckt sind. Die Vorrichtung ist entsprechend leicht und unterscheidet sich somit vorteilhaft von herkömmlichen Helmen oder Hauben. Dem Probanden sind ungezwungene Kopfbewegungen möglich, auch wenn die Geber bzw. Sensoren an einen Computer oder dessen Peripheriegeräte angeschlossen sind. Man kann Untersuchungen des BES-Feldes, des Fusionsblickfeldes sowie der Gebrauchsblickrichtung durchführen und die Kopfzwangshaltung bestimmen.A practical embodiment of a head device has, according to claim 12, a control system with a band attached to the forehead, a clamping strip or the like, at or near the rear end of which a cross strip leads to the ear area, so that large parts of the skull surface are not covered. The device is correspondingly light and thus differs advantageously from conventional helmets or hoods. The test subject is able to make unforced head movements, even if the transmitters or sensors are connected to a computer or its peripheral devices. Examinations of the BES field, the fusion field of view and the direction of use can be carried out and the forced head position can be determined.

Gemäß Anspruch 13 ist ferner eine integrierte akustische Begleitsteuerung vorhanden, d.h. eine Vorgabe an die Anlage seitens einer Person z.B. unter Verwendung von Mikrofonen, Lauthöreinrichtungen usw., und insbesondere auch Mittel für eine in Abhängigkeit von der laufenden Untersuchung synthetisch erzeugte und/oder digitalisierte Sprachführung, d.h. eine Anweisung der Anlage an Personen, nämlich für den Probanden und/oder den Bediener.According to claim 13, there is also an integrated acoustic accompanying control, i.e. an instruction to the system by a person, e.g. using microphones, loudspeaker devices, etc., and in particular also means for a synthetically generated and/or digitized voice guidance depending on the ongoing examination, i.e. an instruction from the system to persons, namely for the test subject and/or the operator.

Zur besonders bequemen und exakten Beobachtung sowie grafischen und/oder numerischen Registrierung der Kopfhaltung sieht Anspruch 14 Videografie-Einrichtungen vor, insbesondere Infrarot-Kameras und -Strahler.For particularly convenient and precise observation as well as graphic and/or numerical registration of the head position, claim 14 provides videography devices, in particular infrared cameras and emitters.

Wenn entsprechend Anspruch 15 ein separater Bedienerbildschirm zur Darstellung eines Untersucherbildes zusätzlich zu dem Tangenten-Tafelbild, welches der Proband sieht, verwendet wird, ergeben sich schon während der Untersuchung bequem ergänzende Möglichkeiten der Diagnosefindung für den Untersucher. Er vermag den Ablauf so auf einfache Weise zu gestalten. Während der Proband ununterbrochen und ungestört die Tangententafel betrachtet, kann der Bediener gleichzeitig ohne irgendwelche Umschaltung den separaten Schirm beobachten und nach Bedarf per Sprache oder sonstige Signale dem Probanden Hinweise oder Anweisungen geben.If, in accordance with claim 15, a separate operator screen is used to display an examiner image in addition to the tangent chart image that the test subject sees, additional convenient options for making a diagnosis arise for the examiner during the examination. He can thus organize the process in a simple manner. While the test subject is continuously and undisturbedly looking at the tangent chart, the operator can simultaneously observe the separate screen without any switching and give the test subject information or instructions as required by voice or other signals.

Im Einklang mit Anspruch 16 können die an einer Tangententafel dargestellten Seheindrücke wahlweise oder zusätzlich von einer optoelektronischen Einrichtung abgetastet und sogleich abrufbar gespeichert werden. Die im Rechner vorhandenen Funktionen in Form von Gleichungen oder als Menge von Stützpunkten lassen sich dabei sofort in Beziehung zu den Abtastwerten (Positionen und Winkeln) setzen, so daß unmittelbar eine differenzierte Beobachtung und Auswertung erzielt wird. Durch Datenablage wird auch hierbei das Protokollieren und die Führung von Patientenakten außerordentlich erleichtert.In accordance with claim 16, the visual impressions shown on a tangent table can be optionally or additionally scanned by an optoelectronic device and stored so that they can be called up immediately. The functions available in the computer in the form of equations or as a set of support points can be immediately related to the scanned values (positions and angles) so that a differentiated observation and evaluation is achieved immediately. Data storage also makes the recording and management of patient files extremely easy.

Weitere Merkmale, Einzelheiten und Vorteile ergeben sich aus dem Wortlaut der Ansprüche sowie aus der folgenden Erläuterung von Ausführungsbeispielen anhand der Zeichnung. Darin zeigen:Further features, details and advantages emerge from the wording of the claims and from the following explanation of embodiments based on the drawing. In them:

Fig. 1 eine vereinfachte Schrägansicht einer Seh-Untersuchungs-Anlage in einem Hüllraum,Fig. 1 is a simplified oblique view of a vision examination system in a room,

Fig. 2 eine schematisierte Seitenansicht einer Projektionseinrichtung,Fig. 2 is a schematic side view of a projection device,

Fig. 3 eine schematisierte Seitenansicht einer anderen Projektionseinrichtung, Fig. 3 is a schematic side view of another projection device,

Fig. 4 eine Draufsicht auf ein Handsteuergerät,Fig. 4 is a plan view of a hand control unit,

Fig. 5 eine Seitenansicht eines an einem Kopf angebrachten Kontrollsystems, Fig. 5 is a side view of a control system mounted on a head,

Fig. 6a eine Rückansicht eines Kontrollsystems entsprechend Fig. 5,
Fig. 6b eine Draufsicht auf das Kontroll system von Fig. 6a,Fig. 6a is a rear view of a control system according to Fig. 5,
Fig. 6b is a plan view of the control system of Fig. 6a,

Fig. 7a eine Seitenansicht,Fig. 7a a side view,

Fig. 7b eine Rückansicht sowie eines anderen an einem KopfFig. 7b a rear view and another on a head

Fig. 7c eine Draufsicht angebrachten Kontrollsystems,Fig. 7c is a plan view of the control system installed,

Fig. 8 eine Schrägansicht noch eines weiteren Kontrollsystems,Fig. 8 is an oblique view of yet another control system,

Fig. 8a eine Teil-Draufsicht auf die Mitte eines Oberteils des Kontrollsystems von Fig. 8,Fig. 8a is a partial plan view of the middle of an upper part of the control system of Fig. 8,

Fig. 9a eine schematisierte Seitenansicht der Anordnung eines Augenvorsatzes, Fig. 9a is a schematic side view of the arrangement of an eye attachment,

Fig. 9b eine Vorderansicht des Augenvorsatzes von Fig. 9a,Fig. 9b is a front view of the eyepiece of Fig. 9a,

Fig. 10a eine schematisierte Draufsicht undFig. 10a is a schematic plan view and

Fig. 10b eine Seitenansicht einer Anordnung zur Hornhautreflex-Erzeugung,Fig. 10b is a side view of an arrangement for generating corneal reflexes,

Fig. 10c und 10d je eine zunehmend vergrößerte Augansicht mit Hornhautreflexen, Fig. 10c and 10d each show an increasingly magnified view of the eye with corneal reflexes,

Fig. 11 ein Bildschema der Untersuchungsverfahrens mit virtuellen Tangententafeln, Fig. 11 a diagram of the examination procedure with virtual tangent tables,

Fig. 12a eine Schema-Schrägansicht einer Laserprojektions-Anordnung undFig. 12a is a schematic oblique view of a laser projection arrangement and

Fig. 12b ein schematisiertes Teilbild mit dem Kreis XIIb in Fig. 12a zugeordneten Funktionselementen.Fig. 12b is a schematic partial diagram with the functional elements assigned to circle XIIb in Fig. 12a.

Die folgenden Beispiele einer erfindungsgemäßen Anlage mit zugehörigen Vorrichtungen betreffen Vorzugs-Varianten; welche davon zum praktischen Einsatz kommt, entscheidet der Facharzt nicht zuletzt anhand der örtlichen Gegebenheiten eines Untersuchungsraumes und seiner Anforderungen.The following examples of a system according to the invention with associated devices relate to preferred variants; which of these is used in practice is decided by the specialist, not least on the basis of the local conditions of an examination room and its requirements.

Man erkennt in Fig. 1 eine allgemein mit 10 bezeichnete Seh-Untersuchungs-Anlage. Sie weist in einem Hüllraum 30, dem Raum-Koordinatenachsen X, Y, Z zugeordnet sind, einen Projektor 12 auf, der mittels Aufprojektion eine virtuelle Tangententafel auf einer Projektionsfläche 20 erzeugt. Vor dieser befindet sich ein Proband, an dessen Kopf K ein Kontroll system 40 sowie ein Mikrofon 52 angebracht ist. Mit einem Handgerät 32 kann der Proband anzeigen, was er sieht, und er kann die Seheindrücke beeinflussen. Untersucht wird hier die Abweichung der Blickrichtung eines Auges zwischen der Primärposition PP und einem Fixierobjekt bzw. Seheindruck E, beispielsweise einem &Egr;-Haken als Sehzeichen (Optotype).In Fig. 1, one can see a vision testing system generally designated 10. In an envelope 30, to which spatial coordinate axes X, Y, Z are assigned, it has a projector 12 which generates a virtual tangent table on a projection surface 20 by means of projection. In front of this is a test subject, to whose head K a control system 40 and a microphone 52 are attached. Using a handheld device 32, the test subject can indicate what he sees and can influence the visual impressions. The deviation of the line of sight of an eye between the primary position PP and a fixation object or visual impression E, for example an ε-hook as an optotype, is examined here.

Fig. 2 veranschaulicht schematisch den Projektor 12 mit einem Strahlengang zu der Darstellungsfläche 20, die z.B. als bewegliche Vertikalwand mit einem Fuß F auf dem Boden B eines Raumes steht. Ein Proband kann eine projiziert^ virtuelle Tangententafel von der Projektorseite betrachten, d.h. in Aufprojektion, oder - was gestrichelt angedeutet ist - von der Gegenseite her, also in Rückprojektion. Fig. 2 schematically illustrates the projector 12 with a beam path to the display surface 20, which, for example, is a movable vertical wall with a base F on the floor B of a room. A test subject can view a projected^ virtual tangent table from the projector side, i.e. in front projection, or - as indicated by dashed lines - from the opposite side, i.e. in rear projection.

Im Beispiel der Fig. 3 befindet sich das Projektionssystem 12 der Anlage 10 im Inneren eines Gehäuses 14, das als integrale Rückprojektionsbox ausgebildet sein oder auch rückseitig offen sein kann, damit bestimmte Projektortypen zur Anpassung an unterschiedliche Projektionsabstände nach hinten herausragen können. Für die Darstellung der virtuellen Tangententafel sind zwei Umlenkspiegel 16, 18 in einstellbarer Winkelposition so angeordnet, daß auf der Darstellungsfläche 20 die gewünschte Bildgröße der Tangententafel erreicht wird. Deren Format richtet sich gemäß rechnerischen Zusammenhängen nach dem vom Facharzt vorgegebenen Betrachterabstand. Der Proband befindet sich auf der dem Projektor 12 gegenüberliegenden Seite vor der Projektionsfläche 20, die er freisichtig oder durch ein Bildtrennungssystem von solcher Ausbildung betrachten kann, daß keine nennenswerte Beeinträchtigung der vorhandenen Seheindrücke gegeben ist. Diese nimmt er - bis auf eine minimale prismatische Nebenwirkung von Farbfiltergläsern - in ihren tatsächlichen Positionen auf der Darstellungsfläche 20 wahr.In the example in Fig. 3, the projection system 12 of the system 10 is located inside a housing 14, which can be designed as an integral rear projection box or can be open at the back so that certain types of projector can protrude to the rear to adapt to different projection distances. To display the virtual tangent table, two deflection mirrors 16, 18 are arranged in adjustable angular positions so that the desired image size of the tangent table is achieved on the display surface 20. The format of the mirrors depends on the viewing distance specified by the specialist, according to mathematical relationships. The test subject is located on the side opposite the projector 12 in front of the projection surface 20, which he can view freely or through an image separation system designed in such a way that there is no significant impairment of the existing visual impressions. He perceives these - apart from a minimal prismatic side effect of color filter glasses - in their actual positions on the display surface 20.

Wird mit der Anlage 10 Koordimetrie durchgeführt, so fixiert man den Kopf K des Probanden in definierter Position vor der Darstellungsfläche 20 in einer Kopfstütze 26, die auf einem Ständer 24 eines Fahrgestells 22 angeordnet sein kann. Die übrigen Komponenten der Anlage 10 sind gleichfalls verfahrbar.If coordimetry is carried out with the system 10, the subject's head K is fixed in a defined position in front of the display surface 20 in a headrest 26, which can be arranged on a stand 24 of a chassis 22. The other components of the system 10 are also movable.

Schematisch sind ein Kopfkontrollsystem 40 und ein Mikrofon 52 angedeutet, das zur sprachlichen Beeinflussung des Untersuchungsablaufs dienen kann. Falls nicht benötigt, kann das Kontrollsystem 40 z.B. per Fernbedienung oder Software deaktiviert werden.A head control system 40 and a microphone 52 are shown schematically, which can be used to influence the examination process verbally. If not required, the control system 40 can be deactivated, e.g. by remote control or software.

Der große Vorteil der in Fig. 3 veranschaulichten Rückprojektion besteht darin, daß sehr geringe Betrachterabstände möglich sind, ohne daß der Proband den Projektionsstrahlengang durch Schattenwurf stört. Im Falle der Aufprojektion (Fig. 1) befindet sich das Projektionssystem 12 - vorzugsweise nahe der Decke des Untersuchungsraumes - auf der gleichen Seite wie der Proband. Kann für eine ausreichend große virtuelle Tangententafel eine kurze Projektionsdistanz gewählt werden (z.B. dank kleiner Brennweite eines Objektivs), so läßt sich der Projektor 12 auch am Boden vor dem Probanden oder unter diesem Probanden anordnen, z.B. in einem Stuhl integriert. Die Aufprojektion ist besonders gut geeignet, wenn als Tangententafel eine Harms-Wand virtuell erzeugt wird, die wegen des erforderlichen größeren Betrachterabstands auch eine große Darstellungsfläche 20 benötigt.The great advantage of the rear projection illustrated in Fig. 3 is that very small viewing distances are possible without the test subject disturbing the projection beam path by casting a shadow. In the case of front projection (Fig. 1), the projection system 12 is located - preferably near the ceiling of the examination room - on the same side as the test subject. If a short projection distance can be selected for a sufficiently large virtual tangent table (e.g. thanks to the small focal length of a lens), the projector 12 can also be arranged on the floor in front of the test subject or underneath the test subject, e.g. integrated in a chair. Front projection is particularly suitable if a Harms wall is virtually generated as a tangent table, which also requires a large display area 20 due to the required larger viewing distance.

Soll auf Wunsch des Arztes die Projektion auf eine körperlich vorhandene Tangententafel erfolgen, so ist diese Kombination mit der virtuellen Tangententafel bei Aufprojektion ebenfalls möglich. Die Untersuchungen können dann auch an einer realen Tangententafel schneller durchgeführt und die Ergebnisse an ihr automatisch erfaßt werden, wozu das rechnerisch vorliegende Koordinatensystem der virtuellen Tangententafel mit dem physikalisch festen Koordinatensystem der realen Tangententafel (z.B. der Harms-Wand) in Deckung gebracht wird.If the doctor wishes to project the image onto a physically existing tangent table, this combination with the virtual tangent table is also possible with front projection. The examinations can then be carried out more quickly on a real tangent table and the results recorded automatically, for which the computationally available coordinate system of the virtual tangent table is brought into line with the physically fixed coordinate system of the real tangent table (e.g. the Harms wall).

Die Projektionsfläche 20 kann an der Wand schwenkbar oder an der Decke wie eine Leinwand ausrollbar montiert, aber auch fest im Untersuchungsraum montiert oder versetzbar aufgestellt sein. Wird sie wie ein Raumteiler freistehend angeordnet (Fig. 2), so ist die Untersuchung und die Betrachtung der virtuellen Tangententafel durch den Probanden nach Bedarf von der einen oder der anderen Seite her möglich. Dann können bei geringen Betrachterabständen des Probanden einerseits Untersuchungen mit Rückprojektion und andererseits bei größerem Betrachterabstand mit Aufprojektion durchgeführt werden. Die virtuellen Tangententafeln lassen sich bei Rückprojektion auch durch eine Software gespiegelt dargestellen. Infolgedessen kann beispielsweise nacheinander mit Koordimetrie rückseitig in geringem Betrachterabstand untersucht werden, wäh-The projection surface 20 can be mounted on the wall so that it can be swiveled or rolled out on the ceiling like a screen, but it can also be permanently mounted in the examination room or set up so that it can be moved. If it is arranged free-standing like a room divider (Fig. 2), the examination and viewing of the virtual tangent table by the test subject can be carried out from one side or the other as required. If the test subject is at a short distance from the observer, examinations can be carried out with rear projection on the one hand and with front projection on the other hand if the observer is at a greater distance. The virtual tangent tables can also be mirrored by software when using rear projection. As a result, for example, examinations can be carried out one after the other with coordimetry from the rear at a short distance from the observer, while

rend von der Aufprojektionsseite die gleiche oder eine andere virtuelle Tangententafel (z.B. eine Harms-Wand) in größerem Abstand dargeboten wird, was bisweilen vom Facharzt gewünscht wird.while the same or another virtual tangent table (e.g. a Harms wall) is presented at a greater distance from the front projection side, which is sometimes desired by the specialist.

Fig. 4 stellt ein Handgerät 32 dar, das als typische Fernbedienung gestaltet sein und mit dem ein Proband während der Untersuchung Signale abgeben kann. Dazu hat das Gerät 10 einen Schieberegler 34 und eine Anzahl von Einstellknöpfen 36, etwa um verschiedene Lichtzeiger zu betätigen oder Seheindrücke zu steuern.Fig. 4 shows a hand-held device 32, which can be designed as a typical remote control and with which a test subject can emit signals during the examination. For this purpose, the device 10 has a slide control 34 and a number of adjustment buttons 36, for example to operate various light pointers or to control visual impressions.

Ein Kopfkontrollsystem 40 ist in Fig. 5 sowie Fig. 6a und 6b gezeigt. Es hat oben einen vorzugsweise schmalen Bügel oder Klemmstreifen 42, der sich hinten bzw. unten mit einem Querstreifen oder Träger 44 für Hörmuscheln 46 sowie für einen Kabelanschluß 48 fortsetzt. Seitlich ist ein Mikrofon 52 angeordnet. A head control system 40 is shown in Fig. 5 and Fig. 6a and 6b. It has a preferably narrow bracket or clamping strip 42 at the top, which continues at the back or bottom with a cross strip or carrier 44 for earpieces 46 and for a cable connection 48. A microphone 52 is arranged on the side.

Das Kontrollsystem 40 ist mit Gebern und/oder Sensoren bestückt, die bevorzugt als Infrarot-Sender/Empfänger 50 ausgebildet sein können und es erlauben, Änderungen der Kopfhaltung in verschiedenen Richtungen und Winkeln fortlaufend zu beobachten und zu registrieren, etwa mittels (nicht gezeichnetem) Bildschirm und Datenspeicher. Beispiele von Änderungsbereichen sind mit Doppelpfeilen X (Fig. 6a) für die horizontale Schwenkbewegung, Y für die horizontale Vor-/Rück-Bewegung sowie Z für die Höhenänderung (Fig. 5) und N für die Seitenneigung (Fig. 6b) des Kopfes K angedeutet.The control system 40 is equipped with transmitters and/or sensors, which can preferably be designed as infrared transmitters/receivers 50 and allow changes in the head position to be continuously observed and recorded in different directions and angles, for example by means of a screen (not shown) and data storage. Examples of change areas are indicated with double arrows X (Fig. 6a) for the horizontal swivel movement, Y for the horizontal forward/backward movement and Z for the change in height (Fig. 5) and N for the lateral inclination (Fig. 6b) of the head K.

Ein anderes Kopfkontrollsystem 60 ist aus Fig. 7a bis 7c ersichtlich. Es hat ein Stirnband 62, das mit einem Mittelband oder -bügel 64 den Kopf K schädelseitig umschließt. An diesen schmalen Riemen oder Bändern 62, 64 sind in ausgewählten Winkel- bzw. Umfangsabständen Geber und/oder Sensoren paarig angeordnet. Dies können beispielsweise Ohmsche Widerstände, IR-strahlende Dioden usw. sein; bevorzugt sind jedoch Infrarot-Strahler bzw. IR-Fotozellen 66 vorgesehen. Durch je zwei solcher Elemente ist ein Geradenverlauf definiert. Er gestattet es, Kopfachsen-Abweichungswinkel zu messen, die von Video- oder IR-Kameras 68 oben (O), an der Seite (S) und hinten (H) quantitativ erfaßt und zum Beispiel im (nicht dargestellten) Rechner als Zahlenwerte oder auch grafisch gespeichert werden können. Man erkennt, daß auf diese Weise die ungezwungene Kopfhaltung ebenso wie eine eventuelle Kopfzwangshaltung des Probanden zu jedem Zeitpunkt einer Untersuchung beobachtet, exakt registriertAnother head control system 60 can be seen in Fig. 7a to 7c. It has a headband 62 which encloses the head K on the skull side with a central band or bow 64. On these narrow straps or bands 62, 64, sensors and/or encoders are arranged in pairs at selected angular or circumferential distances. These can be, for example, ohmic resistors, IR-emitting diodes, etc.; however, infrared emitters or IR photocells 66 are preferably provided. A straight line is defined by two such elements. It allows head axis deviation angles to be measured, which can be quantitatively recorded by video or IR cameras 68 at the top (O), on the side (S) and behind (H) and stored, for example, in the computer (not shown) as numerical values or also graphically. It can be seen that in this way the subject's relaxed head position as well as any forced head position can be observed, precisely recorded and recorded at any time during an examination.

und mithin sauber protokolliert werden kann. Jede solche Beobachtung läßt sich auch auf einem separaten Untersucher-Bildschirm 54 (Fig. 1) verfolgen.and can therefore be recorded cleanly. Each such observation can also be followed on a separate examiner screen 54 (Fig. 1).

Noch eine andere Variante eines Kopfkontrollsystems geht aus Fig. 8 und 8a hervor. Das System 60 hat hierbei wiederum ein Stirnband 62 sowie einen Mittelstreifen oder -bügel 64 und paarig angeordnete Geber/Sensoren 66. Zusätzlich sind jeweils mittig Neigungssensoren, namentlich kleine Wasserwaagen oder Libellen 70 vorhanden. Man hat damit einfache Nivelliereinrichtungen, die eine korrekte Positionierung von (nicht gezeichneten) Trägerstücken für die Geber/Sensoren 66 erleichtern und auch eine Kopf-Sollstellung festzulegen gestatten. Diese Nivelliermittel können auch mit Skalen und Winkeleinteilungen versehen sein, die zumindest eine Grobmessung der Kopfhaltung ermöglichen.Yet another variant of a head control system is shown in Fig. 8 and 8a. The system 60 has a headband 62 and a central strip or bar 64 and sensors/sensors 66 arranged in pairs. In addition, there are inclination sensors in the middle, namely small spirit levels or bubble levels 70. This provides simple leveling devices that facilitate correct positioning of support pieces (not shown) for the sensors/sensors 66 and also allow a target head position to be determined. These leveling devices can also be provided with scales and angle graduations that allow at least a rough measurement of the head position.

Fig. 9a und 9b veranschaulichen beispielhaft einen Vorsatz 74 zur Bildtrennung. Derartige an sich bekannte Einrichtungen dienen dazu, einen linken Bildkanal von einem rechten Bildkanal zu trennen, z.B. durch ein- oder beidseitig eingesetzte Farbfilter. Vielfach wird nur ein Dunkelrot-Glas vor dem fixierende Auge benutzt, doch lassen sich linkes und rechtes Teilbild auch durch unterschiedliche Farbvorsätze trennen. Gleichartig angeordnete (nicht gezeichnete) Shutter können LCD-Anordnungen aufweisen, d.h. Liquid Crystal Displays, die wechselnd durchlässig (klar) und undurchlässig (schwarz) gesteuert werden können. Das kann durch Einzel-Ansteuerung, aber nach Bedarf auch nieder- oder hochfrequent geschehen.Fig. 9a and 9b illustrate an example of an attachment 74 for image separation. Such devices, which are known per se, serve to separate a left image channel from a right image channel, e.g. by means of color filters inserted on one or both sides. Often only a dark red glass is used in front of the fixing eye, but the left and right partial images can also be separated by different color attachments. Shutters arranged in the same way (not shown) can have LCD arrangements, i.e. liquid crystal displays that can be controlled to be alternately transparent (clear) and opaque (black). This can be done by individual control, but also at low or high frequencies as required.

Eine Anordnung zum Erzeugen von Homhaut-Reflexbildem (Fig. 10c und 1Od) geht aus Fig. 10a und 10b hervor. Hieraus ersieht man, daß vor den Augen eines Probanden Reflexspiegel 76 angeordnet sind, die als sog. warm mirrors zwar für sichtbares Licht durchlässig sind, Infrarotstrahlung jedoch reflektieren. Beiderseits des Kopfes K ist jeweils ein IR-Strahler 78 und eine IR-Kamera 80 so angebracht, daß bei gerade nach vorn - nämlich auf Sehzeichen-Tafeln gerichtetem Blick des Probanden die Kameras 80 jeweils Reflexbilder der angestrahlten Hornhautin empfangen. Beispiele solcher Aufnahmen sind in Fig. 10c und 10d mit zunehmender Vergrößerung dargestellt.
Fig. 11 vermittelt eine Übersicht über die Anwendungs-Möglichkeiten der Erfindung. Links oben ist eine Tangententafel 100 zu sehen, die gegenständlich, virtuell oder kombiniert körperlich-virtuell sein kann. Im Vordergrund ist schematisch eine herkömmliche Tangententafel (Harms-Wand oder Maddox-Kreuz) vor einem wahlweise anwendbaren Koordimetrieschirm gezeichnet. AngedeutetAn arrangement for generating corneal reflex images (Fig. 10c and 10d) is shown in Fig. 10a and 10b. From this it can be seen that reflex mirrors 76 are arranged in front of the eyes of a test subject, which as so-called warm mirrors are transparent to visible light but reflect infrared radiation. An IR emitter 78 and an IR camera 80 are mounted on both sides of the head K in such a way that when the test subject looks straight ahead - namely at optotype charts - the cameras 80 each receive reflex images of the illuminated cornea. Examples of such images are shown in Fig. 10c and 10d with increasing magnification.
Fig. 11 provides an overview of the possible applications of the invention. At the top left, a tangent table 100 can be seen, which can be physical, virtual or a combination of physical and virtual. In the foreground, a conventional tangent table (Harms wall or Maddox cross) is schematically drawn in front of an optionally applicable coordimetry screen. Indicated

sind subjektive Deviationen gemäß Zeige-Angaben des Probanden. Rechts oben in Fig. 11 ist schematisch veranschaulicht, wie der objektive Schielwinkel entweder über Shutter und Einstellbewegungen oder mittels IR-Kameras ermittelt wird. Die Messung erfolgt gleichzeitig und bei gleicher Blickrichtung, d.h. in einem Gang unter völlig gleichen Bedingungen, und die Ergebnisse werden zusammengeführt sowie aufgezeichnet. In der Mitte von Fig. 11 ist ein Beispiel eines Protokolls 102 dargestellt, das über den Rechner 28 in wählbarem Format erstellt werden kann, wie unten angedeutet ist.are subjective deviations according to the test subject's pointing information. Top right in Fig. 11 shows a schematic illustration of how the objective squint angle is determined either via shutter and adjustment movements or using IR cameras. The measurement is carried out simultaneously and in the same direction of view, i.e. in one walk under exactly the same conditions, and the results are combined and recorded. In the middle of Fig. 11 is an example of a protocol 102 that can be created in a selectable format via the computer 28, as indicated below.

Aus Fig. 12a sieht man, wie eine körperliche (und/oder virtuelle) Tangententafel 100 optoelektronisch abgetastet werden kann. Der Projektor 12 wirft das gewünschte Muster auf die Tafel 100, auf der ein zentrales Fixierlicht 86 z.B. rot und ein weiteres Objektlicht 88 z.B. grün erscheinen kann. Diese Lichter 86, 88 werden von einem roten Laserprojektor 90 bzw. einem grünen Laserprojektor 92 ausgestrahlt. Der Rotlicht-Projektor 90 gibt auch einen Zyklostrahl 94 ab. Ein Sehzeichengeber 96 steuert die Projektoren 90, 92 und wird seinerseits über einen Geber-Rechner 98 gesteuert, der mit dem Projektor 12 und außerdem mit einem Steuer-Rechner 99 verbunden ist. Letzterer kann an ein Netzwerk NT in üblicher LAN- oder WAN-Technik angeschlossen sein, je nach örtlicher oder überregionaler Netz-Anbindung. Die Bedienung der Steuereinheiten 96, 98, 99 kann über Funktionselemente erfolgen, die entsprechend dem Kreis XIIb in Fig. 12b schematisch angedeutet sind. Dazu gehören ein Mirofon 52 am Kopf K des Probanden, Audiosystem A, ein Steuerknüppel oder Joystick 72, ein Handgerät 32, ein Tastenfeld 58 sowie ein Touchscreen 56, der dem Bediener-Bildschirm 54 zugeordnet ist. Über den Steuer-Rechner 99 können Ausdrucke als Protokoll 102 ausgegeben werden.From Fig. 12a it can be seen how a physical (and/or virtual) tangent table 100 can be scanned optoelectronically. The projector 12 projects the desired pattern onto the table 100, on which a central fixation light 86, e.g. red, and another object light 88, e.g. green, can appear. These lights 86, 88 are emitted by a red laser projector 90 and a green laser projector 92, respectively. The red light projector 90 also emits a cyclo beam 94. An optotype transmitter 96 controls the projectors 90, 92 and is in turn controlled by a transmitter computer 98, which is connected to the projector 12 and also to a control computer 99. The latter can be connected to a network NT using conventional LAN or WAN technology, depending on the local or national network connection. The control units 96, 98, 99 can be operated using functional elements which are schematically indicated in accordance with circle XIIb in Fig. 12b. These include a microphone 52 on the subject's head K, audio system A, a control stick or joystick 72, a handset 32, a keypad 58 and a touchscreen 56 which is assigned to the operator screen 54. Printouts can be issued as a protocol 102 via the control computer 99.

Die Erfindung ist nicht auf die beschriebenen Ausführungsformen beschränkt; vielmehr sind zahlreiche Abwandlungen möglich. So müssen die genannten Geber/Sensoren 66 nicht an Riemen, Bändern, Streifen u.dgl. befestigt sein; es eignen sich auch Saugnäpfe, Haftpunkte, kleine Klettflächen u.dgl., die einzeln an ausgewählten Kopfstellen angebracht werden.The invention is not limited to the embodiments described; rather, numerous modifications are possible. For example, the sensors/transmitters 66 mentioned do not have to be attached to belts, straps, strips, etc.; suction cups, adhesive points, small Velcro surfaces, etc., which are attached individually to selected head locations, are also suitable.

Man erkennt jedoch, daß sich die Erfindung mit der automatischen Erfassung, Speicherung und Auswertung von Meßwerten bei Seh-Untersuchungen in einer Anlage 10 befaßt, welche die Erzeugung und Steuerung von Seheindrücken E sowie die interaktive Steuerung des Untersuchungsablaufes ermöglicht. Auf einer Darstellungsfläche 20 wird rechnergesteuert eine virtuelle TangententafelHowever, it can be seen that the invention is concerned with the automatic recording, storage and evaluation of measured values during vision examinations in a system 10, which enables the generation and control of visual impressions E as well as the interactive control of the examination process. A virtual tangent table is computer-controlled on a display surface 20.

100 durch ein Projektionssystem 12 entworfen. Ein Bildtrennungssystem 74 und Einrichtung 76...80 zum Ermitteln der objektiven Stellungen der Augäpfel sowie ein Kontrollsystem 40, 60 zur Überwachung der Kopfhaltung gewährleisten automatische Messung und Registrierung der Beobachtungen. Die Darstellungsfläche kann interaktiv beeinflußt und per Videografie oder Fotografie abgetastet werden.100 by a projection system 12. An image separation system 74 and device 76...80 for determining the objective positions of the eyeballs as well as a control system 40, 60 for monitoring the head position ensure automatic measurement and registration of the observations. The display area can be influenced interactively and scanned by videography or photography.

Sämtliche aus den Ansprüchen, der Beschreibung und der Zeichnung hervorgehenden Merkmale und Vorteile, einschließlich räumlicher Anordnungen und konstruktiver Einzelheiten, können sowohl für sich als auch in den verschiedensten Kombinationen erfindungswesentlich sein.All features and advantages arising from the claims, the description and the drawings, including spatial arrangements and construction details, can be essential to the invention both individually and in a wide variety of combinations.

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BezugszeichenlisteList of reference symbols

AA AnlageAttachment AudiosystemAudio system TastenfeldKeypad BB Projektorprojector BodenFloor (Kopf-) Kontrollsystem(Head) control system EE GehäuseHousing StirnbandHeadband FF erster Umlenkspiegelfirst deflection mirror Mittelband / -bügelCenter band / bracket HH zweiter Umlenkspiegelsecond deflection mirror Seheindruck [Fixierobjekt]Visual impression [fixation object] (IR-) Geber / Sensoren(IR) transmitters / sensors KK ProjektionsflächeProjection surface Fuß (eines Raumteilers)Base (of a room divider) (IR-) Kameras(IR) cameras NN Fahrgestellchassis hintere Kamera-Positionrear camera position Libelledragon-fly NTNT StänderStand Kopf (des Probanden)Head (of the subject) Joystickjoystick OO Kopfstützeheadrest SeitenneigungLateral inclination (Filter-)Vorsatz(Filter) attachment PPPP Rechnercalculator ReflexspiegelReflex mirror RR HüllraumEnvelope Network-AnschlußNetwork connection IR-StrahlerIR emitters SS HandgerätHandheld device obere Kamera-Positionupper camera position IR-KameraIR camera WW SchiebereglerSlider PrimärpositionPrimary position linke Sehzeichen-Tafelleft optotype chart &KHgr;,&Ugr;,&Zgr;&KHgr;,&Ugr;,&Zgr; EinstellknöpfeAdjustment knobs ReflexbilderReflex images rechte Sehzeichentafelright optotype chart 1010 KabelCable (rotes) Fixierlicht(red) fixation light 1212 (Kopf-) Kontrollsystem(Head) control system (grünes) Objektlicht(green) object light 1414 Bügel / KlemmstreifenBracket / clamp strip seitliche Kamera-Positionside camera position roter Laserprojektorred laser projector 1616 Querstreifen / TrägerHorizontal stripes / straps BlickwinkelViewpoint grüner Laserprojektorgreen laser projector 1818 HörmuschelnEarpieces (roter) Zyklostrahl(red) cyclo beam 2020 KabelCable Raum-KoordinatenachsenSpatial coordinate axes SehzeichengeberOptotype generator 2222 Sender / EmpfängerTransmitter-receiver 5858 Geber-RechnerDonor calculator 2424 Mikrofonmicrophone 6060 Steuer-RechnerTax calculator 2626 Bediener-BildschirmOperator screen 6262 TangententafelTangent table 2828 TouchscreenTouch screen 6464 Protokollprotocol 3030 6666 3232 6868 3434 7070 3636 7272 3838 7474 4040 7676 4242 7878 4444 8080 4646 8282 4848 8484 5050 8686 5252 8888 5454 9090 5656 9292 9494 9696 9898 9999 100100 102102

Claims

1. System ( 10 ) for carrying out vision examinations, in particular in the case of subjects with visual disorders such as strabismus, with projection devices ( 12 ), visual impression generators ( 96 , 32 ), fixation and pointing objects ( 86 , 88 ), tangent tables (100), electronic and computer-aided measuring and evaluation means ( 66 , 68 , 76 , 78 , 80 ) and with devices ( 40 , 60 ) for monitoring the head and/or eyeball position, characterized in that a display surface ( 20) is present in an envelope (30 ) for a subject, on which a virtual tangent table (100) and coordinate-related visual impressions (E) can be presented freely with the aid of a computer.

2. System according to claim 1, characterized in that devices such as remote-controlled electronic aids ( 32 ), touch screen ( 56 ), keypad, joystick, microphone ( 52 ) and the like are present for the interactive influencing of visual impressions (E) and method steps by the examiner and/or the test subject.

3. Installation according to claim 1 or 2, characterized in that the virtual tangent table (100) and/or the visual impressions (E) can be generated on a computer monitor, large screen or the like, preferably by image data from a computer and/or video recorder.

4. Installation according to one of claims 1 to 3, characterized in that it has a projection system ( 12 ) with devices for front projection and/or rear projection for generating the virtual tangent table (100) and/or the visual impressions (E).

5. System according to one of claims 1 to 4, characterized in that at least one laser projector ( 90 , 92 ) is present within the envelope ( 30 ), but not on a headrest or as a component thereof.

6. Installation according to one of claims 1 to 5, characterized by means for presenting the coordinate system of the virtual tangent table ( 100 ) in connection with a background image and/or with an actual tangent table.

7. Installation according to one of claims 1 to 6, characterized by means for presenting any visual impressions (E) in connection with the virtual tangent table (100).

8. Installation according to one of claims 1 to 7, characterized in that means ( 99 ) for automatic logging including graphic and/or numerical recording ( 102 ) and reproduction are present.

9. System according to one of claims 1 to 8, characterized by means ( 76 , 78 , 80 ) for monitoring the objective position of one eyeball or both eyeballs of the subject and for assigning his subjective visual impressions such as squint angle in one and the same measurement, for example by infrared cameras ( 80 ) with recording of corneal reflex images (R).

10. System according to one of claims 1 to 9, characterized by means ( 74 ) for the view-separated presentation of fixation objects ( 86 , 88 ), namely in the form of a frequency-controllable shutter, with which a left and a right viewing channel or a left and a right partial image can be occluded alternately or selectively.

11. System according to one of claims 1 to 10, characterized in that for the automatic determination of the head posture and its changes on the subject's head (K), support pieces or surfaces for measured value transmitters and/or sensors ( 66 ) of a control system ( 60 ) are present or can be attached, with which the examination can be interrupted when a predetermined difference between the target and actual parameter value is reached.

12. Installation according to claim 11, characterized in that the control system ( 40 ) has a band attached to the front, a clamping strip ( 42 ) or the like with a transverse strip ( 44 ) leading to the ear region at or near its rear end.

13. System according to one of claims 1 to 12, characterized in that an integrated acoustic accompanying control is present, ie a specification to the system ( 10 ) by a person, e.g. with microphones, loudspeaker devices, etc., and that means are present for a synthetically generated and/or digitized voice guidance depending on the current examination, ie an instruction from the system ( 10 ) to persons, namely for the test subject and/or the operator.

14. Installation according to one of claims 1 to 13, characterized in that videography devices are provided for observation and graphic and/or numerical registration of the head position, in particular infrared cameras ( 80 ) and emitters ( 78 ).

15. System according to one of claims 1 to 14, characterized in that a separate operator screen ( 54 ) is provided for displaying an additional examiner image.

16. Installation according to one of claims 1 to 15, characterized in that an optoelectronic device ( 90 . . . 99 ) is provided for the optional or additional scanning of visual impressions (E) presented on a tangent table (100) and for their retrievable storage.