DE2808717A1 - MEDICAL AIDS AND MATERIALS SUITABLE FOR THEM - Google Patents
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Description
Case 2/85 Dr.Ve/SFCase 2/85 Dr.Ve/SF
JOHN RHODES, CARDIFF, WALES, GROSS-BRITANNIENJOHN RHODES, CARDIFF, WALES, GREAT BRITAIN
Medizinische Hilfsmittel und dafür geeigneteMedical aids and suitable ones
Materialienmaterials
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Medizinische Hilfsmittel und dafür geeignete MaterialienMedical aids and materials suitable for them
Die Erfindung betrifft medizinische Hilfsmittel und dafür geeignete Materialien. Insbesondere betrifft sie eine Klebstoff zubereitung, die u.a. zur Befestigung von medizinischen Hilfsmitteln am Körper von Tieren und Menschen geeignet ist.The invention relates to medical aids and materials suitable therefor. In particular, it relates to an adhesive Preparation that is suitable, among other things, for attaching medical aids to the body of animals and humans.
Es ist oft notwendig, am menschliehen oder am tierischen Körper eine Klebeverbindung zur Befestigung eines medizinischen Hilfsmittels oder einer medizinischen Vorrichtung herzustellen. Obwohl viele KlebstoffZubereitungen bekannt sind, sind wenige für die Anwendung an der menschlichen Haut geeignet. Die Anforderungen an einen solchen Klebstoff sind streng; er muss fest an der menschlichen Haut haften, muss jedoch ohne Schädigung der Hautoberfläche entfernbar sein. Weiterhin darf er auch nach längerer Zeit keine Entzündung verursachen und eine minimale Neigung zur Verursachung von Allergien haben. Er darf keine karzinogenen Substanzen enthalten. Die Forderung, keine allergischenReaktionen hervorzurufen, ist besonders schwer zu erfüllen und die meisten im Handel erhältlichen Klebstoffe verursachen Allergien bei einem bedeutenden Anteil der Patienten. Wenn der Patient eine Neigung zur Allergie hat, kann es notwendig sein, eine Anzahl von Klebstoffen auszuprobieren, bevor ein verträglicher Klebstoff gefunden werden kann. Dies ist für den Arzt zeitraubend und durch die allergischen Reaktionen für den Patienten unangenehm.It is often necessary on the human or animal body to produce an adhesive connection for fastening a medical aid or a medical device. Although many adhesive formulations are known, few are suitable for use on human skin. The requirements for such an adhesive are strict; it must, but must, adhere firmly to human skin be removable without damaging the skin surface. Farther it must not cause inflammation even after a long period of time and it must have a minimal tendency to cause allergies to have. It must not contain any carcinogenic substances. The requirement not to cause allergic reactions is particularly difficult to meet and most of the adhesives available on the market cause allergies in a significant one Proportion of patients. If the patient has a tendency to allergies, a number may be necessary of adhesives before a compatible adhesive can be found. This is time consuming for the doctor and uncomfortable for the patient due to the allergic reactions.
Ein Gegenstand dieser Erfindung ist eine Klebstoffzubereitung, enthaltend ein Gemisch ausAn object of this invention is an adhesive preparation, containing a mixture of
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a) einem Poly(niederalkyl)methacrylat,a) a poly (lower alkyl) methacrylate,
b) einem physiologisch verträglichen flüssigen Weichmacher,b) a physiologically compatible liquid plasticizer,
c) einem inerten teilchenförmigen Füllstoff undc) an inert particulate filler and
d) einem Chlorkautschuk.d) a chlorinated rubber.
Die Niederalkylgruppen im Poly(niederalkyl)methacrylat enthalten 1 bis 4 Kohlenstoffatome und das bevorzugte Polymer ist Polyäthylmethacrylat. Das Poly(niederalkyl)methacrylat ist ein spröder Feststoff und hat vorzugsweise ein Molekulargewicht im Bereich von 50 000 bis 1 000 00O3 insbesondere im Bereich von 100 000 bis 500 00O3 beispielsweise etwa 200 000.The lower alkyl groups in the poly (lower alkyl) methacrylate contain 1 to 4 carbon atoms and the preferred polymer is polyethylene methacrylate. The poly (lower alkyl) methacrylate is a brittle solid, and preferably has a molecular weight in the range 50000-1000 00o 3, in particular in the range from 100,000 to 500 00o 3, for example about 200 000th
Der Weichmacher ist eine physiologisch verträgliche Flüssigkeit und dient zur Weichmachung des Poly(niederalkyl)methacrylats. Eine bevorzugte Gruppe von Weichmachern sind Esterweichmacher, insbesondere Ester von Dicarbonsäuren. Obwohl Diester von aliphatischen Dicarbonsäuren mit geeigneten Eigenschaften gefunden werden können, werden Diester von aromatischen Dicarbonsäuren, insbesondere Phthalsäurediester, bevorzugt. Die Alkoholkomponenten solcher Phthalsäurediester können beispielsweise Alkanole, alkoxycarbonyl-substituierte Alkanole und/ oder Aralkanole sein. Die Alkanole können beispielsweise 1 bis 8 Kohlenstoffatome aufweisen und gegebenenfalls mit einem Niederalkoxycarbonylrest substituiert sein. Ein Weichmacher, der bezüglich aller Gesichtspunkte besonders befriedigend ist, ist Butylphthalylbutylglykolat. Diese Verbindung ist unter dem Namen "Santicizer B16" von Monsanto erhältlich. Andere Phthalsäurediester, welche verwendet werden können, sind Butylbenzylphthalat, welches unter dem Namen "Santicizer 160" auch von Monsanto erhältlich ist.The plasticizer is a physiologically compatible liquid and is used to soften the poly (lower alkyl) methacrylate. A preferred group of plasticizers are ester plasticizers, in particular esters of dicarboxylic acids. Though Diester of aliphatic dicarboxylic acids with suitable properties can be found, diesters of aromatic dicarboxylic acids, especially phthalic diesters, are preferred. The alcohol components Such phthalic diesters can, for example, alkanols, alkoxycarbonyl-substituted alkanols and / or be aralkanols. The alkanols can for example have 1 to 8 carbon atoms and optionally with one Lower alkoxycarbonyl be substituted. A plasticizer which is particularly satisfactory from all points of view is butyl phthalyl butyl glycolate. This connection is available from Monsanto under the name "Santicizer B16". Other phthalic diesters that can be used are Butyl benzyl phthalate, which is also available from Monsanto under the name "Santicizer 160".
Eine andere Gruppe von Weichmachern, welche erfindungsgemässAnother group of plasticizers which according to the invention
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ACTACT
eingesetzt werden können, sind N-substituierte Arylsulfonamide. Der Arylrest kann beispielsweise gegebenenfalls mit Niederalkyl substituiertes Phenyl, z.B. Tolyl sein. Der Substituent am Stickstoffatom ist vorzugsweise Niederalkyl. Ein Beispiel für einen solchen Weichmacher ist N-Aethyl-o,ptoluolsulfonamidj welches unter dem Namen "Santicizer 8" von Monsanto erhältlich ist.can be used are N-substituted aryl sulfonamides. The aryl radical can, for example, optionally with Lower alkyl substituted phenyl such as tolyl. The substituent on the nitrogen atom is preferably lower alkyl. An example of such a plasticizer is N-ethyl-o, ptoluenesulfonamidj which is available under the name "Santicizer 8" from Monsanto.
Der genaue chemische Charakter des Weichmachers ist für die Erfindung nicht kritisch. Der Weichmacher muss jedoch mit den übrigen Bestandteilen physikalisch und auch physiologisch verträglich sein. Soweit wie möglich sollte er keine Allergenwirkung haben. Die Zulassung durch die PDA (Pood and Drug Administration) für Nahrungsmittel und pharmazeutische Zubereitungen, ist ein guter Hinweis darauf, dass die Substanz physiologisch verträglich ist.The exact chemical character of the plasticizer is not critical to the invention. The plasticizer must, however, with the other components must be physically and physiologically compatible. As far as possible, it should not have any allergenic effects to have. Approval by the PDA (Pood and Drug Administration) for food and pharmaceutical preparations, is a good indication that the substance is physiologically tolerable.
Der inerte teilchenförmige Füllstoff dient zur Stabilisierung der Zubereitung in Form eines kohäsiven Gels. Der Füllstoff reduziert auch die Klebrigkeit der Zubereitung und die Menge und die Art des Füllstoffes sollte so gewählt werden, dass die gewünschte Klebrigkeit erhalten wird. Ohne Füllstoff wird eine sehr starke Klebrigkeit erhalten und es ist schwierig, die Haftung an der menschlichen Haut ohne Schädigung letzterer zu unterbrechen. Siliziumdioxyd wird als Füllstoff bevorzugt. Der Füllstoff hat vorzugsweise eine kolloidale Teilchengrösse. Andere geeignete Füllstoffe sind fein verteiltes Kalziumcarbonat, Kieselgur und Silikate wie pulverförmiges Glas, insbesondere Bariumglas, Lithiumaluminiumsilikate oder Talk.The inert particulate filler is used to stabilize the preparation in the form of a cohesive gel. The filler also reduces the stickiness of the preparation and the amount and type of filler should be chosen so that the desired tack is obtained. Without filler, very strong stickiness is obtained and it is difficult to to interrupt the adhesion to the human skin without damaging the latter. Silica is used as a filler preferred. The filler preferably has a colloidal particle size. Other suitable fillers are fine distributed calcium carbonate, kieselguhr and silicates such as powder Glass, especially barium glass, lithium aluminum silicates or talc.
Das Chlorkautschuk verbessert die Klebrigkeit und die Kohäsion der Zubereitung. Bevorzugte Chlorkautschuke sind hoch-The chlorinated rubber improves the stickiness and the cohesion of the preparation. Preferred chlorinated rubbers are highly
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chlorierte Kohlenwasserstoffe, wie hochchloriertes Polyisopren, welches unter dem Namen "Alloprene 20" von Imperial Chemical Industries erhältlich ist.chlorinated hydrocarbons, such as highly chlorinated polyisoprene, which is sold under the name "Alloprene 20" from Imperial Chemical Industries is available.
Der Anteil der verschiedenen Komponenten in der Zubereitung kann pro 100 ml Weichmacher beispielsweise wie folgt sein: Poly(niederalkyl)methacrylat 16 bis 84 g, vorzugsweise 20 bis 45 g; Füllstoff 6 bis 16 g, vorzugsweise 8 bis 12 g und Chlorkautschuk 16 bis 67 g3 vorzugsweise 20 bis 40 g. Der relative Anteil der Komponenten sollte innerhalb der obenangegebenen Grenzen eingestellt werden, um Produkte mit den erwünschten Eigenschaften zu erhalten. Optimale relative Anteile für eine bestimmte, gewünschte Kombination von Eigenschaften kann durch einfache Versuche bestimmt werden.The proportion of the various components in the preparation can be, for example, as follows per 100 ml of plasticizer: poly (lower alkyl) methacrylate 16 to 84 g, preferably 20 to 45 g; Filler 6 to 16 g, preferably 8 to 12 g and chlorinated rubber 16 to 67 g 3, preferably 20 to 40 g. The relative proportion of the components should be adjusted within the limits given above in order to obtain products with the desired properties. Optimal relative proportions for a certain, desired combination of properties can be determined by simple experiments.
Die Zubereitung kann durch Dispergieren von pulverförmigem Poly(niederalkyl)methacrylat im Weichmacher und Auflösen oder Auflösenlassen des Pulvers im Weichmacher bis zur Gelbildung hergestellt werden. Der Füllstoff und das Chlorkautschuk können an irgendeiner Stelle, vorzugsweise wenn die Viskosität noch tief genug ist um eine gründliche Durchmischung zu ermöglichen, zugegeben werden. Nach einem bevorzugten Verfahren wird der Füllstoff mit dem Weichmacher vermischt, dann das Poly(niederalkyl)methacrylat und zuletzt der Chlorkautschuk zugegeben.The preparation can be prepared by dispersing powdered poly (lower alkyl) methacrylate in the plasticizer and dissolving it or allowing the powder to dissolve in the plasticizer until gel formation. The filler and the chlorinated rubber can be used at any point, preferably when the viscosity is still low enough to allow thorough mixing to allow to be admitted. According to a preferred method, the filler is mixed with the plasticizer, then the poly (lower alkyl) methacrylate and finally the chlorinated rubber are added.
Das Gemisch ist anfänglich eine steife Paste, die,nachdem der Weichmacher das Poly(niederalkyl)methacrylat gelöst hat, in ein homogenes Gel übergeht. Der Uebergang erfolgt bei RaunL-temperatur langsam und wird durch Erwärmen,beispielsweise auf 40° bis 80DC,beschleunigt. Gewünschtenfalls können höhere oder niedrigere Temperaturen angewendet werden. Bei 600C kann der Uebergang im allgemeinen in etwa 4 bis 5The mixture is initially a stiff paste which, after the plasticizer has dissolved the poly (lower alkyl) methacrylate, turns into a homogeneous gel. The transition temperature is carried out slowly at-RaunL and by heating, for example at 40 ° to 80 D C, speeds. If desired, higher or lower temperatures can be used. At 60 ° C., the transition can generally be about 4 to 5
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Stunden beendet sein. Die üebergangszeit ist stark von der Feinverteilung des Poly(niederalkyl)methacrylats abhängig. Vorzugsweise liegt dieses Material in Pulverform mit der Teilchengrösse im Bereich von 50 bis 400 mesh (British Standard Sieve), vorzugsweise unter 200 mesh, entsprechend 0,076 mm lichter Maschenweite, vor.Hours to be finished. The transition time is very different from that Fine distribution of the poly (lower alkyl) methacrylate dependent. Preferably this material is in powder form with the Particle size in the range from 50 to 400 mesh (British Standard Sieve), preferably below 200 mesh, accordingly 0.076 mm clear mesh size, in front.
Nach dem Uebergang liegt die Zubereitung in Form eines durchscheinenden flexiblen Gels von gummiartiger Konsistenz und klebrigem Griff vor. Sie zeigt eine gute Haftung an der menschlichen Haut. Das Material ist stabil, d.h. es bleibt kohäsiv, fliesst bei höheren Füllstoffkonzentrationen nicht und behält seine Klebrigkeit und adhäsiven Eigenschaften während langer Lagerzeit und während langer Verwendungsdauer. Es ist oft vorteilhaft, die Zubereitung an der adhäsiv zu machenden Oberfläche in situ gelieren zu lassen. Die Zubereitung kann auch vor dem Uebergang zum Gel auf eine Oberfläche mit einem Trennüberzug aufgebracht werden und in Form einer Schicht, die danach auf den klebrig zu machenden Gegenstand laminiert wird, geliert werden. Nach einem anderen Verfahren kann eine Dispersion der Zubereitung in einem organischen Lösungsmittel, welches alle Komponenten der Zubereitung, mit Ausnahme des Füllstoffes, löst, hergestellt und auf den klebrig zu machenden Gegenstand aufgebracht werden, worauf das Lösungsmittel verdampft wird. Geeignete organische Lösungsmittel sind beispielsweise chlorierte Kohlenwasserstoffe, wie Chloroform oder Methylendiehlorid. Weitere geeignete Lösungsmittel sind niederaliphatische Ketone, z.B. Aceton, aliphatische Aether, z.B. Diäthyläther und Niederalkanole, z.B. Aethanol. Oft wird vorzugsweise auf die Verwendung eines Lösungsmittels verzichtet, da manche Patienten auf die üblichen organischen Lösungsmittel allergisch reagieren. Daher kann es vorteilhafter sein, die Zubereitung in Pastenform als dünne Schicht zwischen zwei mit Trennüberzügen versehenen Oberflächen aufzuwalzen und dann auf den klebrig zu machenden Gegen-After the transition, the preparation is in the form of a translucent, flexible gel with a rubbery consistency and a sticky handle. It shows good adhesion to the human skin. The material is stable, ie it remains cohesive, does not flow at higher filler concentrations and retains its tack and adhesive properties during long storage times and during long periods of use. It is often advantageous to let the preparation gel in situ on the surface to be made adhesive. The preparation can also be applied to a surface with a release coating before the transition to the gel and gelled in the form of a layer which is then laminated onto the object to be made tacky. According to another method, a dispersion of the preparation in an organic solvent, which dissolves all components of the preparation, with the exception of the filler, can be prepared and applied to the object to be tackified, whereupon the solvent is evaporated. Suitable organic solvents are, for example, chlorinated hydrocarbons, such as chloroform or methylene dichloride. Further suitable solvents are lower aliphatic ketones, for example acetone, aliphatic ethers, for example diethyl ether and lower alkanols, for example ethanol. Often it is preferred not to use a solvent, as some patients are allergic to common organic solvents. It can therefore be more advantageous to roll the preparation in paste form as a thin layer between two surfaces provided with release coatings and then to apply it to the counterpart to be made tacky.
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stand entweder vor oder nach Uebergang des Gemisches in die Gelform aufzubringen.stood either before or after the transition of the mixture into the gel form.
Die Zubereitung kann als Klebstoff für verschiedene Zwecke, insbesondere,jedoch nicht ausschliesslich, für die Befestigung an der Haut von Menschen, z.B. als Klebebeschichtung für chirurgische Bänder und anderen medizinischen und chirurgischen Verbänden, Abdeckungen und Hilfsmitteln verwendet werden. Ein solches chirurgisches Band oder ein solcher Verband weist ein flexibles Substrat, dessen eine Oberfläche mit der erfindungsgemässen Zubereitung versehen ist, auf. Beim Substrat kann es sich um ein textiles Flächengebilde oder eine Kunststoffolie j insbesondere um eine mikroporöse Kunst- _ stoffolie jhandeln. Wenn ein Verband mit Heilwirkung gewünscht wird, kann das Medikament der Klebstoffzubereitung zugegeben werden. Beispiele für solche Medikamente sind Antibiotika, Antiseptika, Kohlenteerderivate (welche für bestimmte dermatologische Zustände wertvoll sind) und entzündungshemmende Verbindungen, beispielsweise Steroide. Solche Verbände können zum Bedecken von Wunden oder anderen beschädigten Hautbereichen, beispielsweise von Unterschenkelgeschwüren, wie Krampfadergeschwüren, verwendet werden. Für solche Verwendungen hat die Klebstoffzubereitung den Vorteil, dass sie in Gegenwart von Wasser nicht klebrig ist. Wenn daher der Verband zum Bedecken von beschädigten und nässenden Hautbereichen verwendet wird, wird sie nicht an den beschädigten Stellen, sondern nur an der unbeschädigten Haut am Rande haften.The preparation can be used as an adhesive for various purposes, especially, but not exclusively, for attachment to human skin, e.g. as an adhesive coating used for surgical tapes and other medical and surgical dressings, drapes, and appliances will. Such a surgical tape or such a bandage has a flexible substrate, one surface of which has the preparation according to the invention is provided on. At the The substrate can be a flat textile structure or a plastic film, in particular a microporous plastic trade fabric foil. If a bandage with a healing effect is desired the drug can be added to the adhesive preparation will. Examples of such drugs are antibiotics, antiseptics, coal tar derivatives (which are used for certain dermatological Conditions are valuable) and anti-inflammatory compounds, such as steroids. Such associations can to cover wounds or other damaged areas of skin, such as lower leg ulcers such as varicose veins, be used. For such uses, the adhesive preparation has the advantage that it is present is not sticky from water. Therefore, when the bandage is used to cover damaged and weeping areas of the skin, it will not apply to the damaged areas, but rather only adhere to the undamaged skin at the edge.
Eine besonders vorteilhafte Verwendung der erfindungsgemässen Klebstoffzubereitung stellt die Befestigung der Tasche eines Ostomie-Hilfsmittels an der Haut des Patienten rund um das Stoma dar. Nach einer Ostomie-Operation, z.B. Ileum-",A particularly advantageous use of the adhesive preparation according to the invention is the fastening of the pocket an ostomy device on the patient's skin around the stoma. After an ostomy operation, e.g. ileum ",
Urether- oder äusseren Darmfistel, hat der Patient einen Stoma, durchUretheric or external intestinal fistula, if the patient has a stoma, through
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dass das zu entfernende Material den Körper verlässt. Die Absonderung wird in einer Tasche, die periodisch ersetzt wird, gesammelt. Bisher war es sehr schwierig, die Tasche in einer bequemen, jedoch dichten Form, am Patienten zu befestigen.that the material to be removed leaves the body. The secretion is collected in a bag that is periodically replaced. So far it has been very difficult to put the bag in one comfortable but tight shape to attach to the patient.
Ein weiterer Gegenstand der Erfindung betrifft ein Haftelement zur Befestigung der Tasche eines Ostomie-Hilfsmittels an der Haut des Patienten um das Stoma, das ein flexibles Polster mit einer Oeffnung zur Durchführung des Stomas aufweist, wobei eine Oberfläche des Polsters mit einer erfindungsgemässen Klebstoffzubereitung versehen ist. Die andere Oberfläche kann mit der Wand der Tasche eine Einheit bilden oder die Tasche kann mit gegeigneten mechanischen Vorrichtungen, z.B. mit einem Klebstoff, daran befestigt sein.Another object of the invention relates to an adhesive element for fastening the pocket of an ostomy aid to the The patient's skin around the stoma, which is a flexible pad with an opening for the implementation of the stoma, wherein one surface of the cushion is provided with an adhesive preparation according to the invention. The other surface can form a unit with the wall of the bag or the bag can be fitted with suitable mechanical devices, for example with a Glue, attached to it.
Das Polster liegt im allgemeinen in Form einer Scheibe mit einer zentralen Oeffnung vor und ist vorzugsweise aus einem Kunststoff. Hierfür geeignete Kunststoffe sind plastifizierte Acrylpolymere und plastifizierte Vinylpolymere, wie Weich-PVC. Da Teile des Polsters mit dem Patienten in Berührung kommen können, wird dieses vorzugsweise aus einem Material hergestellt, das bei Berührung mit dem menschlichen Körper keine ungunstigenReaktionen verursacht. Insbesondere sollte das Material vorzugsweise keine allergene Wirkung haben. Geeignete Kunststoffe können aus jenen, die bei der Zahnheilkunde verwendet werden, ausgewählt werden. Beschleuniger (z.B. tertiäres Amin, Peroxid oder Chinon), welche zur Aushärtung der das Polster bildenden Zubereitung eingesetzt werden, sollten diesbezüglich mit besonderer Vorsicht ausgewählt werden. Es kann vorteilhaft sein, die Zubereitung mit aktinischer Strahlung (UV oder sichtbares Licht) auszuhärten.The pad is generally in the form of a disc with a central opening and is preferably made of one Plastic. Plastics suitable for this purpose are plasticized acrylic polymers and plasticized vinyl polymers, such as soft PVC. Since parts of the cushion can come into contact with the patient, it is preferably made of one material that does not cause adverse reactions when it comes into contact with the human body. In particular, should the material preferably does not have any allergenic effects. Suitable plastics can be made from those used in dentistry can be selected. Accelerators (e.g. tertiary amine, peroxide or quinone), which are used for curing of the preparation used to form the cushion should be selected with particular care in this regard will. It can be advantageous to cure the preparation with actinic radiation (UV or visible light).
Vorzugsweise ist der die Oeffnung umgebende Teil des PolstersThe part surrounding the opening is preferably the cushion
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relativ steif, währenddem der Randbereich flexibler ist. Diese Bedingung kann durch Erhöhung der Polsterdicke im mittleren Bereich und/oder Aufbringen eines oder mehrerer versteifender Gewebe um die Oeffnung erfüllt werden. Das Polster sollte als ganzes jedoch genügend biegsam sein, um dem Patienten keine Beschwerden zu verursachen und dem Verlauf der Bauchwand eng folgen zu können.relatively stiff, while the edge area is more flexible. These Condition can be achieved by increasing the padding thickness in the middle area and / or adding one or more stiffeners Tissue around the opening are met. As a whole, however, the cushion should be flexible enough to accommodate the patient not to cause any discomfort and to be able to follow the course of the abdominal wall closely.
Nach einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung wird die Oeffnung im Polster an der am Patienten zu befestigenden Oberfläche mit einer Schicht eines hydrophilen Harzes, das bei der Berührung mit Wasser aufquillt, umgeben. Dieses Harz ist vorzugsweise in einer Vertiefung zwischen zwei auf dem Polster angeordneten Geweben enthalten. Als hydrophiles Harz wird vorzugsweise Karayagummi verwendet. Sofern vom Stoma Flüssigkeit sickert, wird das Karayagummi Wasser aufnehmen und aufquellen. Das gequollene Harz ergibt einen guten Verschluss für die Bauchwand und verhindert wirksam das Aussickern weiterer Flüssigkeit am Rande. Diese Einrichtung schützt den Klebstoff vor Feuchtigkeitseinwirkung.' According to a particularly preferred embodiment of the invention, the opening in the cushion is on the one to be attached to the patient The surface is surrounded by a layer of a hydrophilic resin that swells when it comes into contact with water. This resin is preferably contained in a recess between two fabrics arranged on the cushion. as hydrophilic resin, karaya gum is preferably used. If fluid seeps from the stoma, the karaya gum becomes Absorb water and swell. The swollen resin provides a good seal for the abdominal wall and prevents it effective the seeping out of further liquid at the edge. This facility protects the adhesive from the effects of moisture. '
Anstelle von Karayagummi können andere natürliche oder synthetische quellbare hydrophile Harze, beispielweise Agar-Agar, Alginate oder eine geeignete Qualität von Polyvinylalkohol, verwendet werden.Instead of karaya gum, other natural or synthetic ones can be used swellable hydrophilic resins, for example agar-agar, Alginates or an appropriate grade of polyvinyl alcohol can be used.
Die andere Oberfläche des Polsters kann mit der Ostomie-Tasche eine Einheit bilden oder die Tasche kann mit geeigneten mechanischen Mitteln, wie Klammern oder vorzugsweise Klebstoff, befestigt sein. Diese Oberfläche des Polsters kommt mit der Haut nicht in Berührung und daher kann jeder geeignete Klebstoff eingesetzt werden. Dieser Klebstoff muss nichtThe other surface of the pad can be integral with the ostomy pouch or the pouch can be used with suitable mechanical means such as clips or, preferably, glue. This surface of the pad comes in not in contact with the skin and therefore any suitable adhesive can be used. This glue doesn't have to
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physiologisch verträglich sein, obwohl die erfindungsgemässe Klebstoffzubereitung oft für diesen Zweck geeignet sein kann.be physiologically acceptable, although the invention Adhesive formulation can often be suitable for this purpose.
Die in Form eines kohäsiven Flächengebildes vorliegende Klebstoff zubereitung, gemäss der Erfindung, kann sich über den Rand des Polsters hinaus erstrecken und die freie Oberfläche des adhäsiven Flächengebildes kann bei der Befestigung der Tasche am Polster behilflich sein. Wenn die freie Oberfläche nicht für diesen Zweck eingesetzt wird, wird sie und die Ränder "des adhäsiven Flächengebildes vorzugsweise nicht—klebend gemacht, um eine Haftung an Kleidern oder dergleichen zu verhindern.The adhesive preparation present in the form of a cohesive sheet-like structure, according to the invention, can extend over the edge of the pad and the free surface of the adhesive sheet can be used in the attachment of the bag help with the upholstery. If the free surface is not used for this purpose, it and the edges "des adhesive sheet preferably made non-adhesive, to prevent adhesion to clothes or the like.
Nach einer bevorzugten Ausfuhrungsform kann die Tasche oder der Sack, die oder der zum Auffangen der Absonderung aus dem Stoma dient, ohne Entfernung des Polsters vom Patienten, ausgewechselt werden. Dadurch wird vermieden, dass die ganze Vorrichtung jeden Tag vom Patienten entfernt werden muss. Diese Ausführungsform ist besonders bei Patienten mit einer äusseren Dickdarmfistel verwendbar. Gemäss der genannten Ausführungsform wird die Tasche vorzugsweise mit einem Kontaktkleber am Polster befestigt.According to a preferred embodiment, the pocket or the bag used to collect secretion from the stoma without removing the pad from the patient will. This avoids having to remove the entire device from the patient every day. This embodiment is particularly useful for patients with an external colon fistula. According to the embodiment mentioned, the pocket is preferably attached with a contact adhesive Upholstery attached.
Die oben beschriebene Vorrichtung ist besonders nützlich für Ostomie-Patienten, sie kann Jedoch auch zum Auffangen der Absonderung aus einer Fistel verwendet werden. Gewünsentenfalls kann das Polster Mittel zur Befestigung an einem Gürtel aufweisen, beispielsweise in Form von Oeffnungen oder Schlaufen, an entgegengesetzten Enden des Polsters oder an entgegengesetzten Enden des Durchmessers, wenn das Polster scheibenförmig ist, wobei die Schlaufen für die Befestigung an einem entsprechenden Befestigungselement an den Enden des Gürtels vorgesehen sind. Durch die nachfolgenden Beispiele und die Figur, welche ein erfindungsgemässes Haftelement im Querschnitt darstellt, soll die Erfindung weiter veranschaulicht werden.The device described above is particularly useful for ostomy patients, but it can also be used to collect the discharge from a fistula. If necessary the pad can have means for fastening to a belt, for example in the form of openings or loops, at opposite ends of the pad or at opposite ends of the diameter if the pad is disc-shaped is, wherein the loops are provided for attachment to a corresponding fastener at the ends of the belt are. Through the following examples and the figure, which shows an adhesive element according to the invention in cross section, the invention is to be further illustrated.
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In der Figur ist die Bauchwand 1 des Patienten operativ mit einem Stoma 2 versehen worden. Das klebfähige Element gemäss der Erfindung ist eine Scheibe 3 aus Kunststoff, die eine zentrale Oeffnung 4 aufweist. Die Oeffnung H ist von zwei konzentrischen Geweben 5 und 6, die eine Vertiefung bilden, umgeben, wobei sich in der Vertiefung ein Ring aus Karayagummi 7 befindet. Der äussere Teil der Scheibe haftet mittels einer Schicht 8 des Klebstoffes der unten angegebenen Zusammensetzung an der Bauchwand. An der anderen Oberfläche 9 der Scheibe kann eine geeignete Tasche oder ein geeigneter Sack zum Auffangen der Absonderung befestigt werden.In the figure, the abdominal wall 1 of the patient has been surgically provided with a stoma 2. The adhesive element according to the invention is a disk 3 made of plastic, which has a central opening 4. The opening H is surrounded by two concentric fabrics 5 and 6 which form a recess, a ring of karaya rubber 7 being located in the recess. The outer part of the disc adheres to the abdominal wall by means of a layer 8 of the adhesive of the composition given below. A suitable bag or sack for collecting the secretion can be attached to the other surface 9 of the disc.
Die verwendete Klebstoffzubereitung hat die nachfolgend ange-" gebene Zusammensetzung, wobei Teile für Peststoffe in Gramm und für Flüssigkeiten in ml gerechnet werden:The adhesive preparation used has the following " given composition, where parts for pesticides are calculated in grams and for liquids in ml:
Butylphthalylbutylglykolat 6 TeileButyl phthalyl butyl glycolate 6 parts
Polyäthylmethacrylat 2 TeilePolyethyl methacrylate 2 parts
"Alloprene 20" 2 Teile"Alloprene 20" 2 parts
kolloides Siliziumdioxyd 0,65 Teile.colloidal silica 0.65 parts.
Das Butylphthalylbutylglykolat ist gegenwärtig unter dem Namen "Santicizer B16" von Monsanto erhältlich. Sonst kann es nach bekannten Veresterungsverfahren erhalten werden.The butyl phthalyl butyl glycolate is currently available from Monsanto under the name "Santicizer B16". Otherwise it can can be obtained by known esterification processes.
Polyäthylmethacrylat wurde in Pulverform,Teilchengrösse 240 mesh (British Standard Sieve), entsprechend Ο,Οββ mm lichter Maschenweite und mit einem mittleren Molekulargewicht von etwa 200 000 eingesetzt. Es wurde von ADI Plastics Limited, Marton, Blackpool, Grossbritannien, erhalten.Polyethyl methacrylate was in powder form, particle size 240 mesh (British Standard Sieve), corresponding to Ο, Οββ mm clearers Mesh size and used with an average molecular weight of about 200,000. It was made by ADI Plastics Limited, Marton, Blackpool, Great Britain.
"Alloprene 20" ist chloriertes Polyisopren und ist von Imperial Chemical Industries (Alloprene Section), Runcorn, Cheshire, Grossbritannien erhältlich."Alloprene 20" is chlorinated polyisoprene and is available from Imperial Chemical Industries (Alloprene Section), Runcorn, Cheshire, Great Britain available.
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Das Silizium dioxyd war von pharmazeutischer Reinheit mit einem niedrigen Eisengehalt.The silicon dioxide was pharmaceutical grade with a low iron content.
Das Siliziumdioxyd wurde zuerst mit dem Butylphthalylbutylglykolat vermischt, wonach nacheinander Polyäthylmethacrylat und "Alloprene" zugegeben wurden. Es wurde eine stark viskose Paste erhalten, die mechanisch gemischt wurde. Die Paste wurde dann zwischen zwei Bahnen von mit Silikon beschichtetem Papier bis zu einer Dicke von etwa 1,5 mm ausgewalzt und während 6 Stunden in einem Ofen bei 60°C in die Gelform übergehen gelassen. The silica was first mixed with the butylphthalyl butyl glycolate mixed, after which successively polyethyl methacrylate and "Alloprene" were added. A highly viscous paste was obtained which was mixed mechanically. The paste was then rolled out between two sheets of silicone coated paper to a thickness of about 1.5 mm and during Left in gel form in an oven at 60 ° C for 6 hours.
Nach dem Abkühlen lag die Klebstoffzubereitung in Form eines kohäsiven extrem klebrigen Flächengebildes vor, welches zur gewünschten Grosse und in die gewünschte Form geschnitten werden konnte. Diese Klebstoffzubereitung wird vom menschlichen Körper gut vertragen. Tatsächlich wurden bis jetzt keine nachteiligen Reaktionen auf diese Klebstoffzubereitung beobachtet, nicht einmal bei Patienten, die auf verschiedene bekannte medizinische Klebstoffe allergisch reagieren. Obwohl selbstverständlich nicht gesagt werden kann, dass das erfindungsgemässe Material nie Allergie-Reaktionen verursachen wird, scheint es,diesbezüglich den meisten bekannten Klebstoffen überlegen zu sein. Um das Hilfsmittel mit der Bauchwand in gutem Kontakt zu halten, dehnt sich der Klebstoff etwas über die Scheibe 3 hinaus.After cooling, the adhesive preparation was in the form of a cohesive extremely sticky sheet-like structure, which is cut to the desired size and shape could. This adhesive preparation is good for the human body tolerate. In fact, no adverse reactions to this adhesive formulation have been observed to date, not even at Patients who are allergic to various known medical adhesives. Although of course not it can be said that the material according to the invention will never cause allergic reactions, it seems, in this regard to be superior to most known adhesives. To keep the device in good contact with the abdominal wall, the adhesive expands slightly beyond the pane 3.
Eine andere Klebstoffzubereitung hat die folgende Zusammensetzung: Another adhesive preparation has the following composition:
Butylbenzylphthalat 6 mlButyl benzyl phthalate 6 ml
Polyäthylmethacrylat 2 gPolyethyl methacrylate 2 g
"Alloprene 20" 2 g"Alloprene 20" 2 g
kolloides Siliziumdioxyd 0,5 g.colloidal silicon dioxide 0.5 g.
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Es wurde das gleiche Polyäthylmethacrylat wie in der erstgenannten Klebstoffzubereitung verwendet. Das Misch- und Uebergangsverfahren wurde3 wie bereits beschrieben, ausgeführt.The same polyethylene methacrylate was used as in the first-mentioned adhesive preparation. The mixing and transition process was carried out 3 as already described.
Die Scheibe bestand aus einem Acrylcopolymer und wurde wie folgt hergestellt: 16 Teile Polyäthylmethacrylat der oben beschriebenen Art wurden mit 10 Teilen eines flüssigen Gemisches aus 2 % Ν,Ν-Dimethyl-p-toluidin, 30 % Aethylenglykoldimethacrylat (von Röhm & Haas) und 68 % Butylphthalylbutylglykolat vermischt. The disk consisted of an acrylic copolymer and was produced as follows: 16 parts of polyethylene methacrylate of the type described above were mixed with 10 parts of a liquid mixture of 2 % Ν, Ν-dimethyl-p-toluidine, 30 % ethylene glycol dimethacrylate (from Röhm & Haas) and 68 % Butyl phthalyl butyl glycolate mixed.
Die erhaltene flüssige Aufschlämmung wurde unverzüglich in eine Form gegossen und während 15 Minuten bei 60 C zu einer biegsamen gummiartigen Scheibe ausgehärtet. Der Beschleuniger NjN-Dimethyl-p-toluidin kann durch andere geeignete tertiäre Amine ersetzt werden3 jedoch wird die genannte Verbindung zur Vermeidung von Allergieproblemen bevorzugt.The resulting liquid slurry was immediately poured into a mold and cured for 15 minutes at 60 ° C. to form a flexible, rubber-like disk. The accelerator N, N-dimethyl-p-toluidine can be replaced by other suitable tertiary amines 3, however, the compound mentioned is preferred in order to avoid allergy problems.
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OCr
Leerse iteOCr
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