DE202017001604U1 - implant - Google Patents
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Abstract
Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper (1) der Wirbelsäule, wobei das Implantat (4, 14) wenigstens eine in Richtung benachbarter Wirbelkörper (1) gewandte, vorzugsweise durchgehende Ausnehmung bzw. Durchbrechung (12) aufweist und in einer Draufsicht in eingebauter Lage einen Teilbereich einer Hälfte des Zwischenwirbelraums (3) zwischen zwei benachbarten Wirbelkörpern (1) abdeckt, dadurch gekennzeichnet, dass das Implantat (4, 14) an seiner zum Äußeren des Zwischenwirbelraums (3) gewandten Seitenfläche (9) in der Draufsicht eine konvexe Krümmung aufweist.Implant for insertion between the vertebral body (1) of the spinal column, wherein the implant (4, 14) at least one in the direction of adjacent vertebrae (1) facing, preferably continuous recess or opening (12) and in a plan view in a built-in position a portion of a Half of the intervertebral space (3) between two adjacent vertebral bodies (1) covering, characterized in that the implant (4, 14) on its to the exterior of the intervertebral space (3) facing side surface (9) in plan view has a convex curvature.
Description
Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf ein Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule, wobei das Implantat wenigstens eine in Richtung benachbarter Wirbelkörper gewandte, vorzugsweise durchgehende Ausnehmung bzw. Durchbrechung aufweist und in einer Draufsicht in eingebauter Lage einen Teilbereich einer Hälfte des Zwischenwirbelraums zwischen zwei benachbarten Wirbelkörpern abdeckt.The present invention relates to an implant for insertion between vertebral bodies of the spine, wherein the implant has at least one facing in the direction of adjacent vertebrae, preferably continuous recess or opening and in a plan view in a built-in position a portion of one half of the intervertebral space between two adjacent vertebral bodies covers.
Ein derartiges Implantat ist beispielsweise der
Die vorliegende Erfindung zielt darauf ab, ein Implantat der eingangs genannten Art, welches jeweils einen Teilbereich einer Hälfte eines Wirbelkörpers in eingebauter Lage abdeckt, so dass jeweils zwei Implantate zwischen benachbarten Wirbelkörpern angeordnet sind, dahingehend abzuändern, dass die Nachteile des oben genannten Standes der Technik vermieden bzw. zumindest reduziert werden, und insbesondere ein Implantat zum Einsetzen zwischen Wirbelkörper der Wirbelsäule zur Verfügung zu stellen, mit welchem insbesondere in Anpassung an die anatomischen Gegebenheiten eine zuverlässigere und sichere Abstützung zwischen den benachbarten Wirbelkörpern zur Verfügung gestellt werden kann.The present invention aims to modify an implant of the type mentioned above, which in each case covers a partial area of one half of a vertebral body in a built-in position, so that two implants each are arranged between adjacent vertebral bodies in such a way that the disadvantages of the above-mentioned prior art be avoided or at least reduced, and in particular to provide an implant for insertion between the vertebral body of the spine, with which a more reliable and secure support between the adjacent vertebral bodies can be provided in particular in adaptation to the anatomical conditions.
Zur Lösung dieser Aufgaben ist ein Implantat der eingangs genannten Art im Wesentlichen dadurch gekennzeichnet, dass das Implantat an seiner zum Äußeren des Zwischenwirbelraums gewandten Seitenfläche in der Draufsicht eine konvexe Krümmung aufweist. Dadurch, dass erfindungsgemäß das Implantat an seiner zum Äußeren des Zwischenwirbelraums gewandten Seitenfläche eine konvexe Krümmung aufweist, ist es im Gegensatz zu dem bekannten Stand der Technik, wo im Wesentlichen rechteckige Außenabmessungen aufweisende Implantate vorgeschlagen werden, mit dem erfindungsgemäßen Implantat möglich, entsprechend den anatomischen Gegebenheiten der Wirbelkörper bzw. des Zwischenwirbelraums ein Implantat in jeweils einer Hälfte der Wirbelkörper anzuordnen, dessen äußere Seiten- bzw. Begrenzungsfläche im Wesentlichen der bogenartigen Außenkontur der Wirbelkörper folgt. Durch Vorsehen einer derartigen gekrümmten bzw. bogenartigen äußeren Seiten- bzw. Begrenzungsfläche wird darüber hinaus die Abstützfläche des Implantats zwischen benachbarten Wirbelkörpern in Anpassung an die anatomischen Gegebenheiten vergrößert und somit die pro Flächeneinheit wirkende bzw. aufzunehmende Kraft entsprechend verringert. Weiters kann durch ein Vermeiden von einen rechteckigen Querschnitt aufweisenden Strukturen ein Einsinken bzw. Einbrechen in dem mittleren Bereich der Wirbelkörper vermieden werden, da durch die außen liegende konvex gekrümmte Seitenfläche eine Abstützung des Implantats in Randbereichen der Wirbelkörper ermöglicht wird, welche eine entsprechend härtere Struktur zur Verfügung stellen.To achieve these objects, an implant of the type initially mentioned is essentially characterized in that the implant has a convex curvature on its side face facing the exterior of the intervertebral space in plan view. Due to the fact that, according to the invention, the implant has a convex curvature on its side face facing the exterior of the intervertebral space, it is possible with the implant according to the invention, in accordance with the anatomical conditions, in contrast to the known state of the art, where essentially rectangular external dimensions implants are proposed the vertebral body or the intervertebral space to arrange an implant in each case a half of the vertebral body, whose outer side or boundary surface substantially follows the arcuate outer contour of the vertebral body. By providing such a curved or arcuate outer side or boundary surface, moreover, the support surface of the implant between adjacent vertebral bodies in adaptation to the anatomical conditions is increased and thus the force acting per unit area or to be absorbed accordingly reduced. Furthermore, by avoiding structures having a rectangular cross-section, sinking in the middle region of the vertebral bodies can be avoided, since the outer convexly curved side surface makes it possible to support the implant in edge regions of the vertebral bodies which produce a correspondingly harder structure Make available.
In weiterer Anpassung an die anatomischen Gegebenheiten und zur Verbesserung der Abstützwirkung an insbesondere eine größere Härte bzw. Festigkeit aufweisenden Randbereichen der Wirbelkörper wird gemäß einer bevorzugten Ausführungsform vorgeschlagen, dass die konvex gekrümmte Seitenfläche wenigstens teilweise dem Verlauf des Apophysenrings nachgebildet ist. Derart kann nicht nur eine zuverlässige Positionierung des Implantats entsprechend der Form bzw. Kontur des Apophysenrings zur Verfügung gestellt werden, wodurch ein Verschieben bzw. Verrutschen verhindert bzw. unterbunden wird, sondern es erfolgt über eine große Fläche auch eine Abstützung des Implantats an den eine größere Härte bzw. Festigkeit aufweisenden Randbereichen der Wirbelkörper.In a further adaptation to the anatomical conditions and to improve the supporting effect on particular greater hardness or strength having edge regions of the vertebral bodies is proposed according to a preferred embodiment that the convex curved side surface is at least partially simulated the course of the Apophysenrings. In this way, not only can a reliable positioning of the implant corresponding to the shape or contour of the apophysis ring be made available, whereby a displacement or slippage is prevented or prevented, but it takes place over a large area and a support of the implant to a larger Hardness or strength having edge regions of the vertebral bodies.
Zusätzlich wird gemäß einer weiters bevorzugten Ausführungsform vorgeschlagen, dass das Implantat an seinen Enden eine gegenüber dem mittigen Bereich verringerte Höhe aufweist. Dadurch kann der Tatsache Rechnung getragen werden, dass die Wirbelkörper in ihrem mittigen Bereich üblicherweise weiter voneinander beabstandet sind als in den außen liegenden Randbereichen. Durch eine derartige Formgebung des Implantats kann somit die Beweglichkeit der Wirbelsäule bei eingebauten Implantaten entsprechend den natürlichen anatomischen Gegebenheiten aufrecht erhalten bzw. zuverlässig nachgebildet werden.In addition, it is proposed according to a further preferred embodiment that the implant has at its ends a reduced height relative to the central region. This can take into account the fact that the vertebral bodies are usually spaced further apart in their central region than in the outer peripheral regions. By such a shaping of the implant, the mobility of the spine with built-in implants can thus be maintained or reliably reproduced in accordance with the natural anatomical conditions.
Für ein einfaches Einführen des Implantats in den Zwischenwirbelraum während der Implantation wird darüber hinaus vorgeschlagen, dass wenigstens ein Ende verringerter Höhe eine abgeflachte oder sich geringfügig konisch zum freien Ende verjüngende Form aufweist, wie dies einer weiters bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen Implantats entspricht. For a simple introduction of the implant into the intervertebral space during implantation, it is also proposed that at least one end of reduced height has a flattened or slightly conically tapered shape relative to the free end, as corresponds to a further preferred embodiment of the implant according to the invention.
Neben einer bevorzugt größeren Höhe im mittleren Bereich in Anpassung an die anatomischen Gegebenheiten, wie dies oben erwähnt wurde, ist gemäß einer weiters bevorzugten Ausführungsform vorgesehen, dass das Implantat in seinem mittigen Bereich an wenigstens einer zu einem Wirbelkörper gerichteten Deckfläche mit einer konvexen Wölbung ausgebildet ist. Durch eine derartige zusätzliche konvexe Wölbung an wenigstens einer Deckfläche des Implantats kann den anatomischen Gegebenheiten noch besser Rechnung getragen werden sowie die Beweglichkeit der Wirbelsäule in eingebautem Zustand der Implantate entsprechend unterstützt werden. Eine Anpassung an die teilweise unterschiedlichen Formen bzw. Begrenzungsflächen der Wirbelkörper kann dadurch vorgesehen sein, dass eine Deckfläche im Wesentlichen eine ebene bzw. flache Ausbildung aufweist, während die zweite Deckfläche entsprechend konvex gekrümmt bzw. gewölbt ist. Für einen Einsatz in speziellen Zwischenwirbelräumen kann jedoch erfindungsgemäß vorgesehen sein, dass beide Deckflächen eine konvexe Wölbung bzw. Krümmung aufweisen, welche entsprechend dem Einsatzzweck gegebenenfalls unterschiedliche Krümmungsradien aufweisen.In addition to a preferably greater height in the middle region in adaptation to the anatomical conditions, as mentioned above, it is provided according to a further preferred embodiment that the implant is formed in its central region on at least one directed to a vertebral body cover surface with a convex curvature , By such an additional convex curvature on at least one top surface of the implant anatomical conditions can be better taken into account and the mobility of the spine in the installed state of the implants are supported accordingly. An adaptation to the partially different shapes or boundary surfaces of the vertebral bodies can be provided by virtue of the fact that a cover surface has essentially a flat or planar design, while the second cover surface is correspondingly convexly curved or arched. For use in special intervertebral spaces, however, it can be provided according to the invention that both cover surfaces have a convex curvature or curvature which, if appropriate, have different radii of curvature corresponding to the intended use.
Für eine Vereinfachung der Positionierung sowie zur Erleichterung des Einführens wird darüber hinaus vorgeschlagen, dass die Enden verringerter Höhe an ihren zu den benachbarten Wirbelkörpern gerichteten Oberflächen mit einer glatten Oberfläche ausgebildet sind, wie dies einer weiters bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen Implantats entspricht.For a simplification of the positioning and to facilitate insertion, it is moreover proposed that the ends of reduced height are formed on their surfaces facing the adjacent vertebral bodies with a smooth surface, as corresponds to a further preferred embodiment of the implant according to the invention.
Ebenfalls zur Unterstützung der anatomisch vorgegebenen Krümmung der Wirbelsäule sowie zur Aufrechterhaltung der Biomechanik derselben wird vorgeschlagen, dass die an benachbarten Wirbelkörpern anliegenden Deckflächen des Implantats miteinander einen spitzen Winkel einschließen, wobei die Höhe des Implantats an dem zum Dornfortsatz gewandten Ende geringer als die Höhe an dem zum Inneren der Wirbelkörper gewandten Ende ist, wie dies einer weiters bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemäßen Implantats entspricht.Also, in support of the anatomically predetermined curvature of the spine and to maintain the biomechanics thereof, it is proposed that the adjoining adjacent vertebral bodies cover surfaces of the implant with each other form an acute angle, the height of the implant at the end facing the spinous process is less than the height at the to the interior of the vertebral body turned end, as corresponds to a further preferred embodiment of the implant according to the invention.
Zur Unterstützung einer Verbindung mit dem umliegenden Knochenmaterial bzw. bei einem Verwachsen mit dem Knochenmaterial und auch für eine sichere und zuverlässige Positionierung wird gemäß einer weiters bevorzugten Ausführungsform vorgeschlagen, dass das Implantat in an sich bekannter Weise zumindest an seinen zu den benachbarten Wirbelkörpern gewandten Deckflächen porös und/oder mit einer Profilierung, insbesondere einer Mehrzahl von Erhebungen und Vertiefungen ausgebildet ist.To support a connection with the surrounding bone material or when growing together with the bone material and also for secure and reliable positioning, it is proposed according to a further preferred embodiment that the implant be porous in a manner known per se at least on its cover surfaces facing the adjacent vertebral bodies and / or is formed with a profiling, in particular a plurality of elevations and depressions.
Für eine weitere Unterstützung einer Verbindung mit dem umgebenden Knochenmaterial bzw. zur Erleichterung eines Verwachsens mit dem umliegenden Material wird darüber hinaus vorgeschlagen, dass in an sich bekannter Weise das Implantat an der zum Inneren der Wirbelkörper gewandten Begrenzungsfläche wenigstens eine Ausnehmung oder Durchbrechung aufweist.For a further support of a connection with the surrounding bone material or to facilitate an adhesion with the surrounding material is also proposed that in a conventional manner, the implant has at least one recess or aperture at the boundary surface facing the interior of the vertebral body.
Falls ein Einbringen eines Materials in das Innere des Implantats vorgesehen sein sollte, als auch insbesondere zur Unterstützung einer Verbindung mit umliegendem Material sowie für ein Verwachsen mit demselben, wird gemäß einer weiters bevorzugten Ausführungsform vorgeschlagen, dass die zum Inneren der Wirbelkörper gewandte Ausnehmung bzw. Durchbrechung sich nach außen konisch bzw. trichterförmig erweiternd ausgebildet ist.If insertion of a material into the interior of the implant should be provided, and in particular to support a connection with surrounding material as well as for coalescence with the same, it is proposed according to a further preferred embodiment that the interior of the vertebral body facing recess or opening is conically widening outwardly or funnel-shaped widening.
Für eine zuverlässige Positionierung des Implantats und/oder eine gegebenenfalls geplante Einbringung eines Materials in das Implantat nach der Positionierung im Zwischenwirbelraum wird gemäß einer weiters bevorzugten Ausführungsform vorgeschlagen, dass das Implantat an wenigstens einem Ende mit einer Durchtrittsöffnung zur Festlegung eines Werkzeugs zum Einsetzen des Implantats und/oder zur Anordnung einer insbesondere rohrförmigen Kanüle zum Einbringen eines Materials in das Innere des Implantats ausgebildet ist. Eine derartige Durchtrittsöffnung, welche beispielsweise mit einem Gewinde versehen sein kann, kann entweder zur Festlegung eines Werkzeugs zur Positionierung des Implantats im Zwischenwirbelraum dienen oder kann zusätzlich oder alternativ zur Anordnung beispielsweise einer rohrförmigen Kanüle zum Einbringen eines Materials in das Innere des Implantats verwendet werden. Es ist somit im Gegensatz zum bekannten Stand der Technik nicht erforderlich, vor dem Einbringen des Implantats in den Zwischenwirbelraum beispielsweise Knochenmasse in dem Hohlraum des Implantats anzuordnen, welche beispielsweise durch große mechanische Beanspruchungen während des Einbringens des Implantats in den Zwischenraum teilweise austreten kann und somit das gewünschte Verwachsen mit dem umgebenen Material nicht entsprechend unterstützen kann. Bei einem erfindungsgemäß vorgesehenen Füllen des Hohlraums des Implantats nach einer Positionierung bzw. Sicherung in der eingebauten Lage im Zwischenwirbelraum gelingt ein zuverlässiges Verfüllen des Hohlraums des Implantats, wodurch nachfolgend ein Verwachsen mit umgebendem Material erleichtert bzw. unterstützt wird. Es kann beispielsweise Knochenzement in das Innere des Hohlraums des Implantats in eingebautem Zustand eingebracht werden, um beispielsweise bei brüchigem Knochenmaterial eine zusätzliche Stützfunktion oder eine zusätzliche Verbindung mit dem umgebenden Knochenmaterial zu ermöglichen.For a reliable positioning of the implant and / or an optionally planned introduction of a material into the implant after positioning in the intervertebral space is proposed according to a further preferred embodiment that the implant at least one end with a passage opening for fixing a tool for inserting the implant and / or for the arrangement of a particular tubular cannula for introducing a material into the interior of the implant is formed. Such a passage opening, which may for example be provided with a thread, can either serve for fixing a tool for positioning the implant in the intervertebral space or can additionally or alternatively be used for the arrangement of, for example, a tubular cannula for introducing a material into the interior of the implant. Thus, in contrast to the known prior art, it is not necessary to arrange, for example, bone mass in the cavity of the implant prior to introduction of the implant into the intervertebral space, which can partially escape into the intermediate space, for example due to high mechanical stresses during insertion of the implant, and thus the desired coalescence with the surrounding material can not support accordingly. In an inventively provided filling of the cavity of the implant after positioning or securing in the installed position in the intervertebral space, a reliable backfilling of the cavity of the implant succeeds, whereby subsequently an ingrowth is facilitated or supported with surrounding material. For example, bone cement can be introduced into the interior of the cavity of the implant in the installed state in order, for example, to allow additional support function or additional connection with the surrounding bone material in the case of brittle bone material.
Die Erfindung wird nachfolgend anhand von in der beiliegenden Zeichnung schematisch dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert. In dieser zeigen:The invention will be explained in more detail with reference to embodiments schematically illustrated in the accompanying drawings. In this show:
In
Aus der Darstellung gemäß
Aus der Darstellung gemäß
Aus
Aus der schematischen Darstellung gemäß
In
Aus der Darstellung gemäß
Während bei einer Ausführungsform gemäß
Weiters ist bei der Ausführungsform gemäß
Durch die unterschiedliche Höhe der Endbereiche
In
Bei der Öffnung bzw. Durchbrechung
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Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
R207 | Utility model specification | ||
R150 | Utility model maintained after payment of first maintenance fee after three years | ||
R157 | Lapse of ip right after 6 years |