DE102012008172A1

DE102012008172A1 - Interlocking nail for fixing implant for treatment of fractures of e.g. head of proximal femur of patient, has convex rounded surface tangentially placed in wall of inclined perforation and outwardly extended in direction

Info

Publication number: DE102012008172A1
Application number: DE102012008172A
Authority: DE
Inventors: Anmelder Gleich
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2011-04-26
Filing date: 2012-04-26
Publication date: 2012-10-31

Abstract

The nail (1) has an inclined perforation (10) provided at a proximal section and receives a pin, a bolt and a screw i.e. femoral neck screw. The perforation runs inclinedly to an axis of the nail. Edges lying at an entry end of the inclined perforation in a proximal region (8) and/or at an exit end of the inclined perforation in a distal region (9) are rounded such that convex rounded surfaces (12, 13) are formed. Each rounded surface is tangentially placed in a wall of the inclined perforation and outwardly extended in a direction.

Description

Die Erfindung bezieht sich auf einen Verriegelungsnagel für die humanmedizinische Behandlung von Frakturen des proximalen Femurs, gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1, sowie den Unteransprüchen 2 bis 5.The invention relates to a locking nail for the human medical treatment of fractures of the proximal femur, according to the preamble of claim 1, and the dependent claims 2 to 5.

Es ist bekannt, zur Versorgung von Frakturen des Trochanters, des Schenkelhalses oder des Femurkopfes einen Verriegelungsnagel zu verwenden, der von proximal in den Femur eintreibbar ist. Derartige Verriegelungsnägel besitzen einen oder zwei schräg verlaufende Durchbrüche, welche zur Lagerung von einem oder zwei Befestigungselementen dienen. Die entsprechenden Befestigungselemente sind zum Beispiel nach Art einer Klinge, oder in Gestalt von einem oder von zwei mehr oder weniger zylindrischen Bolzen ausgeführt, wobei diese in der Regel mit einem Gewinde versehen sind und daher in vorteilhafter Weise über den Schenkelhals des Femurs in den Femurkopf einschraubbar sind. Ein derartiger Bolzen mit Gewinde wird allgemein als Schenkelhalsschraube bezeichnet. Es ist auch bekannt, im proximalen Bereich des Verriegelungsnagels einen Verriegelungsstift vorzusehen, welcher mit der Schenkelhalsschraube so zusammenwirkt, daß diese sich zwar in der schrägen Durchbohrung axial nur in einer Richtung bewegen, jedoch nicht rotieren kann.It is known to use a locking nail to drive fractures of the trochanter, femoral neck or femoral head, which can be driven proximally into the femur. Such locking nails have one or two oblique openings, which serve for the storage of one or two fasteners. The corresponding fastening elements are designed, for example, in the manner of a blade, or in the form of one or two more or less cylindrical bolts, which are usually provided with a thread and therefore can be screwed into the femoral head in an advantageous manner via the femoral neck of the femur are. Such a threaded stud is commonly referred to as a femoral neck screw. It is also known to provide a locking pin in the proximal region of the locking nail, which cooperates with the femoral neck screw so that they move in the oblique bore axially only in one direction, but can not rotate.

Die beim Laufen oder Stehen des mit einem derartigen Implantat versorgten Patienten sich ergebenden statischen und dynamischen Kräfte werden im Wesentlichen von der Schenkelhalsschraube in den Verriegelungsnagel eingeleitet. Es kommt zu einer komplexen Spannung im belasteten Nagelquerschnitt, die sich aus Biege- und Zugspannungen zusammensetzt. Bei Überlast ist eine Rissbildung zu befürchten, und zwar an der Stelle, an der die höchste Zugspannung auftritt. Die höchste Spannungskonzentration entsteht an den scharfen seitlichen Kanten auf gegenüber liegenden Seiten der Schenkelhalsschraube, wenn diese sich unter Last in der schrägen Durchbohrung befindet. Die sogenannte Zeitfestigkeit des Implantats ist mithin abhängig von dem kritischen Bereich mit der scharfkantigen Geometrie der Kanten. Die größten auf den Verriegelungsnagel wirkenden Zugspannungen treten naturgemäß am Eintritts- und Austrittsende seitlich der schrägen Durchbohrung auf.The static and dynamic forces resulting from the running or standing of the patient supplied with such an implant are essentially introduced into the locking nail by the femoral neck screw. It comes to a complex stress in the loaded nail cross-section, which is composed of bending and tensile stresses. In case of overload, cracking is to be expected at the point where the highest tensile stress occurs. The highest stress concentration occurs at the sharp lateral edges on opposite sides of the femoral neck screw when it is under load in the oblique bore. The so-called time stability of the implant is therefore dependent on the critical area with the sharp-edged geometry of the edges. The largest tensile stresses acting on the locking nail naturally occur at the inlet and outlet ends laterally of the oblique bore.

Nachdem bis jetzt bei auf dem Markt befindlichen Verriegelungsnägeln der beschriebenen Art immer wieder Brüche zu beklagen sind – wenn auch in außerordentlich kleiner Anzahl – erwuchs die Aufgabe zur Abstellung des Problems. Es wäre nun ein Leichtes, den Durchmesser eines derartigen Verriegelungsnagels so weit zu vergrößern bis die berechneten Maximalspannungen unter dem für die z. B. verwendeten Werkstoffe (Titanlegierung TiAl6V4 oder TiAl6Nb7) zulässigen Wert für die Zeitstandfestigkeit von deutlich unter 400 MPa gesichert sind. Leider ist diese Vorgehensweise aus medizinischen Gründen nicht erwünscht, unter anderem wegen der Erfordernis, möglichst wenig der Knochensubstanz zu opfern.Since until now on the market locking nails of the type described again and again fractures are to complain - albeit in extremely small numbers - the task arose to remedy the problem. It would now be easy to increase the diameter of such a locking nail until the calculated maximum stresses below that for the z. As used materials (titanium alloy TiAl6V4 or TiAl6Nb7) allowable value for the creep rupture strength of well below 400 MPa are secured. Unfortunately, this approach is not desirable for medical reasons, among other things because of the need to sacrifice as little as possible of the bone substance.

Aus der EP 1 857 062 A1 ist ein Verriegelungsnagel der betreffenden Art bekannt, bei welchem das Durchtrittsfenster für die Schenkelhalsschraube an den scharfen seitlichen Kanten der schrägen Durchbohrung so nachgearbeitet ist, daß trotz einer Entfernung von Material eine verbesserte Zeitstandfestigkeit erzielt wird. Eine Nachberechnung mittels einer FE-Analyse ergibt für einen originalen Verriegelungsnagel (Maximaldurchmesser des Schaftes 15,5 mm, Durchmesser der schrägen Durchbohrung 10,5 mm) bei einer dynamischen Last von 3000 N eine Maximalspannung von 553 MPa, während der gemäß der zitierten Patentschrift modifizierte Verriegelungsnagel nur noch mit maximal 448 MPa belastet wird. Trotz dieser erstaunlich hohen Verbesserung wird hier jedoch ein nochmals reduzierter Wert der auftretenden Maximalspannung gefordert, um der auftretenden Beanspruchung auf Dauer zu widerstehen.From the EP 1 857 062 A1 a locking nail of the type in question is known in which the passage window for the femoral neck screw on the sharp side edges of the oblique bore hole is reworked so that despite a removal of material improved creep strength is achieved. A re-calculation by means of an FE analysis results in a maximum stress of 553 MPa for an original locking nail (maximum diameter of the shank 15.5 mm, diameter of the oblique bore 10.5 mm) at a dynamic load of 3000 N, while that modified according to the cited patent Locking nail is loaded only with a maximum of 448 MPa. Despite this astonishingly high improvement, however, a further reduced value of the maximum stress occurring is demanded in order to withstand the occurring stress in the long run.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen Verriegelungsnagel der genannten Art hinsichtlich der auftretenden Maximalspannungen auf Werte deutlich unter 400 MPa zu verbessern und so seine Zeitfestigkeit weiter zu erhöhen.The invention has for its object to improve a locking nail of the type mentioned with respect to the maximum stresses occurring to values well below 400 MPa and thus to further increase its time stability.

Diese Aufgabe wird durch die Merkmale des Patentanspruchs 1 sowie der Unteransprüche 2 bis 5 gelöst.This object is solved by the features of claim 1 and the dependent claims 2 to 5.

Bei dem erfindungsgemäßen Verriegelungsnagel sind die am Eintrittsende der schrägen Durchbohrung im proximalen Bereich und/oder die am Austrittsende der schrägen Durchbohrung im distalen Bereich liegenden Kanten verrundet und dabei im wesentlichen konvex ausgebildet. Dabei setzt die jeweilige Verrundungsfläche tangential in der Wandung der schrägen Durchbohrung an und erweitert sich in Richtung nach außen. Die Rundung kann dabei im vertikalen Schnittbild z. B. den Charakter eines Kreis-, eines Ellipsen- oder eines Parabelabschnittes aufweisen. Die jeweiligen Verrundungsflächen weisen im Prinzip ihre größte Breite im proximalen Bereich des Eintrittsfensters der schrägen Durchbohrung auf, und/oder im distalen Bereich des Austrittsfensters der schrägen Durchbohrung. Sie verlaufen dann mehr oder weniger weit in den Seitenbereich der schrägen Durchbohrung hinein und enden unter stetiger Verjüngung wahlweise dort oder später.In the case of the locking nail according to the invention, the edges located at the inlet end of the oblique bore in the proximal region and / or the edges located in the distal region at the outlet end of the oblique bore are rounded and in this case substantially convex. In this case, the respective rounding surface sets tangentially in the wall of the oblique bore and widens in the outward direction. The rounding can in the vertical section image z. B. have the character of a circular, elliptical or parabolic section. The respective fillet surfaces have, in principle, their greatest width in the proximal region of the entry window of the oblique throughbore, and / or in the distal region of the exit window of the oblique throughbore. They then run more or less far into the side area of the oblique bore and end under constant rejuvenation either there or later.

Bezüglich der einzelnen Kantenabschnitte am Eintritts- und am Austrittsende der schrägen Durchbohrung werden die zum proximalen oder zum distalen Ende des Verriegelungsnagels hin gerichteten Kantenabschnitte von solchen unterschieden, die zu den Seiten des Verriegelungsnagels hin liegen. Bezüglich den Letzteren stellen diese Kantenabschnitte bei den bekannten Verriegelungsnägeln für die Belastung die am meisten kritischen Abschnitte dar, weil sie im Bereich reduzierten Querschnittes liegen. Erstaunlicherweise hat sich nun gezeigt, dass eine Umgestaltung dieser Kanten weniger Verbesserungspotential birgt als eine Optimierung der zum proximalen oder zum distalen Ende des Verriegelungsnagels hin gerichteten Kantenabschnitte. Mit der Erfindung wird vorgeschlagen, bei letzteren Kantenabschnitten durch Verrundung etwas Material fortzunehmen in der Weise, dass nicht nur die Gefahr der Bildung von Spannungsspitzen in diesem Bereich vermieden wird, sondern sich auch eine positive Rückwirkung in dem Bereich der anderen Kanten einstellt. Eine Überprüfung der Lastverhältnisse mittels einer FE-Analyse bestätigt mit einer berechneten Maximalspannung in Höhe von 377 MPa die überraschende Entdeckung. Trotz der Materialentfernung wird offensichtlich die Belastbarkeit erhöht. Darüber hinaus kann die gesamte Auflagefläche für die Schenkelhalsschraube in der schrägen Durchbohrung wie sie durch die Geometrie der Schenkelhalsschraube und der schrägen Durchbohrung vorgegeben ist, im Wesentlichen beibehalten werden.With respect to the individual edge portions at the inlet and at the outlet end of the oblique bore are the proximal or the distal end of the locking nail directed towards edge portions of such differences, which lie to the sides of the locking nail out. With regard to the latter, these edge sections are the most critical sections in the known locking nails for loading, because they are in the area of reduced cross-section. Surprisingly, it has now been shown that reshaping these edges has less potential for improvement than optimizing the edge sections directed towards the proximal or distal end of the locking nail. With the invention it is proposed to remove some material in the latter edge sections by rounding in such a way that not only the risk of the formation of stress peaks in this area is avoided, but also sets a positive reaction in the region of the other edges. A check of the load conditions by means of a FE analysis confirms the surprising discovery with a calculated maximum stress of 377 MPa. Despite the material removal, the load capacity is obviously increased. In addition, the total support surface for the femoral neck screw in the oblique bore as dictated by the geometry of the femoral neck screw and the oblique bore can be substantially maintained.

Mit der Erfindung wird zusätzlich vorgeschlagen, mittels eines geringfügig vergrößerten Schaftdurchmessers des Verriegelungsnagels dessen Zeitfestigkeit weiter zu erhöhen. Danach hat diese Verdickung des Verriegelungsnagels eine ballige Gestalt und besitzt ihren größten Durchmesser vorzugsweise im Bereich des Schnittpunktes zwischen den Mittellinien des Verriegelungsnagels und der schrägen Durchbohrung. Die ballige Außenkontur des Verriegelungsnagels läuft dann nach wenigen Zentimetern z. B. symmetrisch proximal und distal auf die zylindrische Oberfläche des Verriegelungsnagels zu. Wenn dann z. B. der originäre Durchmesser des Verriegelungsnagels im proximalen Bereich 15,5 mm beträgt und der vergrößerte Durchmesser des Verriegelungsnagels im Bereich der schrägen Durchbohrung 16 mm, dann nimmt gemäß einer FE-Analyse die berechnete Maximalspannung nochmals von 377 MPa auf 279 MPa ab.With the invention it is additionally proposed to further increase its time stability by means of a slightly enlarged shaft diameter of the locking nail. Thereafter, this thickening of the locking nail has a spherical shape and has its largest diameter preferably in the region of the intersection between the center lines of the locking nail and the oblique bore. The spherical outer contour of the locking nail then runs after a few centimeters z. B. symmetrically proximal and distal to the cylindrical surface of the locking nail. If then z. B. the original diameter of the locking nail in the proximal region is 15.5 mm and the enlarged diameter of the locking nail in the oblique bore 16 mm, then decreases according to a FE analysis, the calculated maximum stress again from 377 MPa to 279 MPa.

Die Erfindung soll nun im Folgenden anhand der vier Zeichnungsfiguren näher erläutert werden.The invention will now be explained in more detail below with reference to the four drawing figures.

1 zeigt einen halbseitigen Axialschnitt eines als Beispiel gewählten Verriegelungsnagels nach der Erfindung im Maßstab von etwa 1:1. 1 shows a half-side axial section of an exemplary selected locking nail according to the invention in the scale of about 1: 1.

In 2 ist in gleicher Darstellungsweise ein Abschnitt des Verriegelungsnagels aus 1 vergrößert im Maßstab von 2:1 dargestellt.In 2 is in the same representation, a section of the locking nail off 1 enlarged in the scale of 2: 1 shown.

3 zeigt eine aus 2 abgeleitete Version eines Verriegelungsnagels gemäß der Erfindung. 3 shows one 2 derived version of a locking nail according to the invention.

Die 4 stellt eine weitere abgeleitete Ausführung des erfindungsgemäßen Verriegelungsnagels dar.The 4 represents a further derived embodiment of the locking nail according to the invention.

Der in den 1 und 2 dargestellte Verriegelungsnagel 1 weist ein proximales Ende 2 und ein distales Ende 3 auf. Der distale Abschnitt besitzt eine längliche Querbohrung 16 zur Aufnahme einer nicht dargestellten Verriegelungsschraube und endet mit einem Konus 7. Der proximale Bereich weist eine schräge Durchbohrung 10 auf, deren Mitte durch eine strichpunktierte Linie 11 markiert wird. Diese bildet mit der ebenfalls strichpunktierten Mittellinie des Verriegelungsnagels einen Schnittpunkt, welcher als Flügelkreis eingezeichnet ist. Die schräge Durchbohrung 10 ist zur Aufnahme einer nicht gezeigten Schenkelhalsschraube oder dergleichen vorgesehen. Dabei schließt die schräge Durchbohrung 10 gegenüber der Achse des Verriegelungsnagels einen Winkel von 50° ein. Hier sind auch andere Winkel möglich. Die gewählten Durchmesser des gezeigten Verriegelungsnagels betragen im proximalen Bereich 15,5 mm und im distalen Bereich 11 mm. Zwischen den Punkten 4 und 6 verjüngt sich der größere auf den kleineren der beiden Durchmesser. In diesem Abschnitt stoßen bei Bezugsziffer 5 die beiden axialen Hälften des Verriegelungnagels mit einem Winkel von 4° geknickt aufeinander. Statt eines Knicks könnte der axiale Verlauf auch mittels einer Biegung des Verriegelungsnagels realisiert sein.The in the 1 and 2 illustrated locking nail 1 has a proximal end 2 and a distal end 3 on. The distal section has an elongate transverse bore 16 for receiving a locking screw, not shown, and ends with a cone 7 , The proximal region has an oblique bore 10 on, whose center by a dotted line 11 is marked. This forms with the likewise dash-dotted center line of the locking nail an intersection, which is located as a wing circle. The oblique bore 10 is provided for receiving a femoral neck screw or the like, not shown. This includes the oblique hole 10 an angle of 50 ° with respect to the axis of the locking nail. Here are other angles possible. The selected diameters of the locking nail shown are 15.5 mm in the proximal region and 11 mm in the distal region. Between the points 4 and 6 the larger the smaller of the two diameters. In this section encounter at reference number 5 the two axial halves of the locking nail bent at an angle of 4 ° to each other. Instead of a bend, the axial course could also be realized by means of a bend of the locking nail.

Der Verriegelungsnagel ist über seine gesamte längenmäßige Erstreckung durchbohrt, und zwar im proximalen Bereich mit einem Durchmesser 8 von 7 mm, und in seinem distalen Bereich 9 von 5 mm. Am proximalen Ende des Verriegelungsnagels sind zwei im Durchmesser unterschiedliche Gewindeabschnitte 14, 15 vorgesehen. Davon dient das innen liegende Gewinde 15 zur Aufnahme eines nicht gezeigten Verriegelungsstiftes für eine Schenkelhalsschraube, und das außen liegende Gewinde 14 zur Aufnahme eines nicht gezeigten Einschlag- und Zielinstruments zur Anbringung des Verriegelungsnagels über den proximalen Femur. Radiale Ausnehmungen 17, 18 nach Art einer Kronenverzahnung am proximalen Ende des Schaftes dienen zur Orientierung des Einschlag- und Zielinstruments gegenüber dem Verriegelungsnagel in Drehrichtung. Die erwähnten konstruktiven Merkmale sind Stand der Technik.The locking nail is pierced over its entire lengthwise extent, in the proximal area with a diameter 8th of 7 mm, and in its distal area 9 of 5 mm. At the proximal end of the locking nail are two different diameter threaded sections 14 . 15 intended. This is the internal thread 15 for receiving a locking pin, not shown, for a femoral neck screw, and the external thread 14 for receiving an impactor and target instrument, not shown, for attaching the locking nail over the proximal femur. Radial recesses 17 . 18 in the manner of a crown toothing at the proximal end of the shaft serve for orientation of the impact and target instrument relative to the locking nail in the direction of rotation. The mentioned structural features are state of the art.

Das spezielle Merkmal der Erfindung bezieht sich auf die Ausbildung der Kanten der schrägen Durchbohrung 10. Diese ist zunächst mit ihrem Durchmesser derart mit der zugehörigen Schenkelhalsschraube abgestimmt, dass letztere relativ spielarm in der schrägen Durchbohrung axial verschiebbar ist. Dabei ist nun gemäß der Erfindung die Kante der schrägen Durchbohrung auf der Eintrittsseite der Schenkelhalsschraube im zum proximalen Ende des Verriegelungsnagels zeigenden Bereich der schrägen Durchbohrung mit einem von der schrägen Durchbohrung ausgehendem tangentialen Übergang als Verrundungsfläche 12 mit sich nach außen hin erweiterndem Durchmesser bearbeitet, und wahlweise die Kante der schrägen Durchbohrung auf der Austrittseite der Schenkelhalsschraube ebenfalls mit einem tangentialen Übergang als Verrundungsfläche 13 gleicher Art, jedoch im zum distalen Ende des Verriegelungsnagels liegenden Bereich der schrägen Durchbohrung. Die zwischen der äußeren Oberfläche des Verriegelungsnagels und der schrägen Durchbohrung gebildeten Verrundungsflächen besitzen im Wesentlichen eine konvexe Gestalt, welche z. B. im Axialschnitt des Verriegelungsnagels die Form von Kreis-Ellipsen- oder Parabelabschnitten annehmen kann. In dem gezeigten Ausführungsbeispiel gehen auch die jeweils außen liegenden Bereiche der Verrundungsflächen mehr oder weniger mit einem tangentialen Übergang in die Mantelflächen des Verriegelungsnagels über.The special feature of the invention relates to the formation of the edges of the oblique bore 10 , This is initially matched with its diameter with the associated femoral neck screw, that the latter relatively low backlash in the oblique bore axially is displaceable. It is now according to the invention, the edge of the oblique bore on the inlet side of the femoral neck screw in the proximal end of the locking nail facing portion of the oblique bore with an outgoing from the oblique bore tangential transition as a rounding surface 12 machined with outwardly widening diameter, and optionally the edge of the oblique bore on the exit side of the femoral neck screw also with a tangential transition as a rounding surface 13 of the same kind, however, lying in the distal end of the locking nail area of the oblique bore. The rounding surfaces formed between the outer surface of the locking nail and the oblique bore have substantially a convex shape, which z. B. in the axial section of the locking nail can take the form of circular elliptical or parabolic sections. In the exemplary embodiment shown, the respective outer regions of the rounding surfaces more or less pass with a tangential transition into the lateral surfaces of the locking nail.

Die in 1 gezeigte Situation wird in 2 unverändert, jedoch im Maßstab 2:1 vergrößert dargestellt, weil die Verrundungsflächen wegen ihrer Kleinheit in der 1 nur schwer zu erkennen sind. Ansonsten wurde der Verriegelungsnagel abgebrochen gezeichnet, jedoch mit den Bezugsziffern beibehalten. Der keilfömige Verlauf der Verrundungsflächen 12 und 13 des Ausführungsbeispiels ist nun in der Seitenansicht des Axialschnitts gut zu sehen.In the 1 shown situation is in 2 unchanged, but enlarged on a scale of 2: 1, because the fillet surfaces, because of their small size in the 1 difficult to recognize. Otherwise, the locking nail was drawn canceled, but retained with the reference numerals. The wedge-shaped course of the rounding surfaces 12 and 13 of the embodiment is now clearly visible in the side view of the axial section.

Das in 3 gezeigte Ausführungsbeispiel wurde aus 2 abgeleitet und blieb hinsichtlich der abgeschnittenen Darstellungsweise und des Maßstabs unverändert. Auch die Anwendung eines halbseitigen Axialschnitts wurde beibehalten. Dabei wurden die Bezugsziffern neu vergeben. Die Verrundungsflächen 29 und 30 wurden verlängert und zeigen nun in der radialen Ansicht einen sichelförmigen Verlauf. Der Durchmesser des Verriegelungsnagels 19 wurde im Bereich der schrägen Durchbohrung von 15,5 mm auf 16,0 mm vergrößert, und zwar mittels eines balligen Verlaufs von Punkt 22 bis Punkt 23 mit dem maximalen Durchmesser von 16,0 mm im Bereich der Schnittpunkte zwischen der Mittellinie des Verriegelungsnagels mit der Mittellinie der schrägen Durchbohrung. Wegen des nur geringfügig vergrößerten Durchmessers ist der Sachverhalt in der 3 nur schwer zu erkennen. Der ballige Durchmesserverlauf des Verriegelungsnagels geht nach distal hin in einen konisch sich verschlankenden Bereich über.This in 3 shown embodiment has been made 2 derived and remained unchanged in terms of truncated presentation and scale. The application of a half-sided axial section was also retained. The reference numbers were re-assigned. The fillet surfaces 29 and 30 were extended and now show a crescent shape in the radial view. The diameter of the locking nail 19 was increased in the oblique bore from 15.5 mm to 16.0 mm, by means of a convex course of point 22 to the point 23 with the maximum diameter of 16.0 mm at the points of intersection between the center line of the locking nail and the center line of the oblique bore. Because of the only slightly larger diameter, the facts in the 3 difficult to recognize. The spherical diameter profile of the locking nail merges distally into a conically narrowing region.

4 stellt eine weitere Version des Verriegelungsnagels dar, welche aus einer Abwandlung der 3 unter weitgehender Beibehaltung der konstruktiven Einzelheiten entstanden ist. Dabei wurden die Bezugsziffern neu vergeben. Die Änderung betrifft die Gestaltung der Verrundungsflächen 45, 46, wobei diese nun mit einer Kante in die Mantelflächen des Verriegelungsnagels 35 übergehen. Dadurch können die Verrundungsflächen flacher gehalten und in ihrer Anschmiegung an die korrespondierende Schenkelhalsschraube verbessert werden. 4 represents a further version of the locking nail, which consists of a modification of 3 has been created while largely retaining the structural details. The reference numbers were re-assigned. The change concerns the design of the fillet surfaces 45 . 46 , this now with an edge in the lateral surfaces of the locking nail 35 pass. As a result, the rounded surfaces can be kept flatter and improved in their fitting to the corresponding femoral neck screw.

Insgesamt wird mit der Erfindung ein Verriegelungsnagel mit einer deutlich erhöhten Zeitfestigkeit zur Verfügung gestellt, welcher eine drastisch reduzierte Anzahl von Ermüdungsbrüchen erwarten lässt. Dabei ist der erfindungsgemäße Verriegelungsnagel unproblematisch und praktisch ohne Mehrkosten herstellbar.Overall, the invention provides a locking nail having a significantly increased fatigue life, which can be expected to drastically reduced number of fatigue fractures. In this case, the locking nail according to the invention is unproblematic and can be produced practically without additional costs.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

EP 1857062 A1 [0005]

Claims

Locking nail, in particular for the treatment of fractures of the proximal femur, in the proximal portion of a preferably obliquely to the axis of the locking nail extending bore for receiving a pin, a bolt, or a screw, in particular a femoral neck screw is provided, characterized in that the Entretierende the oblique perforation in the proximal region and / or lying at the outlet end of the oblique bore in the distal region edges are rounded and thereby form substantially convex rounded surfaces, the respective rounding surface tangentially attaches in the wall of the oblique bore and widens in the outward direction ,

Locking nail according to claim 1, characterized in that the rounding of the rounded surfaces in the axial sectional view has the character of a circular, an elliptical or a parabolic section.

Locking nail according to one or more of the preceding claims 1 and 2, characterized in that the respective rounding surfaces have their greatest width in the proximal region of the entry window of the oblique bore and / or in the distal region of the exit window of the oblique bore.

Locking nail according to one or more of the preceding claims, characterized in that the rounding surfaces run more or less far into the side region of the oblique bore hole and end there or later under continuous tapering.

Locking nail according to one or more of the preceding claims, characterized in that its diameter in the region of the oblique through bore is enlarged in a crowning manner relative to the remaining diameter.