DE102010052914B4

DE102010052914B4 - Endoprothese und Verwendung der Endoprothese

Info

Publication number: DE102010052914B4
Application number: DE102010052914A
Authority: DE
Inventors: Dr. Müller Bernhard; Matthias Gebauer; Thomas Töppel; Dr. Böhm Andrea
Original assignee: Fraunhofer Gesellschaft zur Forderung der Angewandten Forschung eV
Current assignee: Fraunhofer Gesellschaft zur Forderung der Angewandten Forschung eV
Priority date: 2010-11-30
Filing date: 2010-11-30
Publication date: 2012-08-30
Anticipated expiration: 2030-12-01
Also published as: DE102010052914A1

Abstract

Endoprothese mit einem Grundkörper (12), der aus einem biokompatiblen Werkstoff besteht, wobei innerhalb des Grundkörpers (12) wenigstens ein Kanal (16, 18, 20) und wenigstens ein Hohlraum (14) angeordnet sind, dadurch gekennzeichnet, dass der mindestens eine Kanal (16, 18, 20) in einem der Außenfläche (12b) des Grundkörpers (12) nahegelegenen Bereich eine andere Oberflächengüte und/oder eine andere Volumenstruktur aufweist als der Rest des Kanals (16, 18, 20).

Description

Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Endoprothese mit einem Grundkörper, der aus einem biokompatiblen Werkstoff besteht, wobei innerhalb des Grundkörpers wenigstens ein Kanal und wenigstens ein Hohlraum angeordnet sind sowie auf Verwendungen einer Endoprothese mit wenigstens einem Kanal und/oder wenigstens einem Hohlraum.
Als Endoprothese bezeichnet man ein Implantat aus einem Fremdmaterial, das einem geschädigten Körperteil nachgebildet ist, in das innere des Körpers eingebracht wird und dort dauerhaft verbleibt. Endoprothesen werden z. B. als Hüftgelenke, Kniegelenke, Schultergelenke, Sprunggelenke, Fingergelenke, Schädelplatten oder Zahnimplantate ausgebildet.
Die dauerhafte Verankerung der Endoprothese erfolgt durch vom Körper des Patienten neu gebildete Knochensubstanz, die die Endoprothese mit dem körpereigenen Knochen verbindet. Endoprothesen können auch unter Verwendung von Knochenzement mit dem körpereigenen Knochen verbunden werden.
Herkömmliche Endoprothesen werden herkömmlicherweise durch Gießen, Umformen oder spanabhebende Fertigungsverfahren hergestellt.
Während des operativen Eingriffs zum Einsetzen der Endoprothese werden üblicherweise zur Ableitung von Blut und Wundwasser Drainagen verwendet, die an verschiedenen Wundschichten enden und zu einer Vakuumflasche führen, in der diese Flüssigkeiten gesammelt werden. Diese Drainagen müssen aufwendig installiert werden und stören bei dem operativen Eingriff.
Nach dem Einsetzen der Endoprothese kann es zu Komplikationen kommen, z. B. in Form von Bluterguss, Nachblutung, Nervenverletzung, Wundinfektion, Eindringen von Keimen in die Wunde und damit verbundener Knocheneiterung sowie im Zusammenhang damit stehender Schmerzen. Die Zuführung von Medikamenten mit Heilwirkung oder Schmerzlinderung zu diesen Stellen ist jedoch problembehaftet, so dass in vielen Fällen weitere Operationen durchgeführt werden müssen.
Die US 2010/0 145 469 A1 betrifft ein biokeramisches Implantat, welches zumindest eine bioaktive Substanz enthält. Zudem wird in dieser Druckschrift eine Vorrichtung und eine Verfahren zur Fertigung eines solchen biokeramischen Implantats beschrieben. Dabei wird eine „kaltes” Rapid-Prototyping-Verfahren mittels 3D-Druck vorgeschlagen, bei dem die Pulverschichten durch Auftragen einer Flüssigkeit selektiv gebunden werden, wobei für komplexe Implantatsstrukturen auch CAD-Daten in den Herstellungsprozess eingebunden werden können.
Die US 2010/0 042 214 A1 offenbart ein orthopädisches Implantat, welches an einer gewünschten Stelle eines menschlichen Körperteils implantierbar ist, und welches derart gestaltet ist, dass es zumindest einen therapeutischen Wirkstoff an das menschliche Körperteil abgeben kann. Dazu enthält das Implantat ein Reservoir und eine Vielzahl von Kanälen, Das Reservoir dient der Aufnahme des zumindest einen therapeutischen Wirkstoffs, während die Kanäle derart gestaltet sind, das sie den therapeutischen Wirkstoff von dem Reservoir an eine Behandlungsstelle des menschlichen Körperteils weiterleiten können.
In der US 5 376 123 A ist ein adaptierbarer Schaft für eine Endoprothese beschrieben. Der Schaft wird mechanisch zum Knochen mit einem Füllmaterial verbunden. Zusätzlich ist dieses Füllmaterial vom Knochen durch die biokompatibel gestaltete Wand einer dichten Kammer getrennt.
Aus der WO 2008/035 089 A1 ist es schließlich bekannt, ein Implantat mit Sensoren zur Aufnahme unterschiedlichster Parameter auszurüsten. Diese Sensoren können zudem mit einem ebenfalls im Implantat angeordneten Medikamentenreservoir gekoppelt sein, um die Abgabe eines Medikaments an das umgebende Gewebe zu steuern.
Im Hinblick auf den vorgenannten Stand der Technik liegt der Erfindung die Aufgabe zugrunde, eine Endoprothese zu schaffen, die die Gefahr von Revisionsoperationen weiter verringert sowie eine Verwendung einer solchen Endoprothese anzugeben.
Diese Aufgabe wird durch die in den Patentansprüchen 1, 14 und 15 angegebenen Merkmale gelöst.
Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen angegeben.
Erfindungsgemäß weist der mindestens eine in der Endoprothese angeordnete Kanal in einem der Außenfläche nahegelegenen Bereich eine andere Oberflächengüte (z. B. größere Oberflächenrauheit) oder eine andere Volumenstruktur als der Rest des Kanals auf, so dass die Verankerungsfestigkeit der Endoprothese im umgebenden Knochen weiter erhöht und die Gefahr von Revisionsoperationen weiter verringert wird.
Durch die Anordnung und Form des wenigstens einen Hohlraums und die Anordnung und Form des wenigstens einen Kanals kann unterschiedlichen Einsatzzwecken oder unterschiedlichen Positionen des Patienten, der mit der Endoprothese versorgt wurde, Rechnung getragen werden.
Durch die Ausbildung von Kanälen mit unterschiedlich großem Querschnitt kann der unterschiedlichen Nutzung der Kanäle, z. B. zur Drainage von Wundwasser, zur Medikamentenabgabe oder zur Endoskopie, entsprochen werden.
In einer vorteilhaften Weiterbildung der Ausführungsform ist der mindestens eine Kanal an einem Endabschnitt zur Außenfläche hin sich erweiternd ausgebildet, wodurch die Verankerungsfestigkeit der Endoprothese erhöht werden kann.
In einer weiteren vorteilhaften Ausführungsform ist in dem Hohlraum oder dem Kanal ein Behältnis mit einem Behältnisinhalt untergebracht, wodurch die Möglichkeit besteht, den Behältnisinhalt dem Körper im Bereich der Endoprothese auf einfache Weise zuzuführen. Bevorzugterweise ist das Behältnis ein Medikamentenreservoir zur Abgabe eines Medikaments.
In einer anderen Ausführungsform ist in dem Hohlraum oder dem Kanal ein Sensor angeordnet, mit dem die Verankerungsfestigkeit der Endoprothese oder der Aushärtungszustand von Knochenzement ermittelt werden kann.
Durch den Einsatz eines generativen Fertigungsverfahrens (auch additiven Fertigungsverfahrens, auch Rapid Prototyping genannt) zur Herstellung der Endoprothese kann diese auch eine komplizierte geometrische Form aufweisen, wobei die Endoprothese mit hoher Maßgenauigkeit hergestellt werden kann.
Ein besonderer Vorteil einer mit wenigstens einem Kanal und/oder wenigstens einem Hohlraum ausgebildeten Endoprothese liegt in einer Verwendung zur Endoskopie, indem über den wenigstens einen Kanal oder Hohlraum der Endoprothese ein Endoskop zur Begutachtung des Heilungsprozesses eingeführt wird.
Ein weiterer Vorteil einer mit wenigstens einem Kanal und/oder wenigstens einem Hohlraum ausgebildeten Endoprothese liegt in der Verwendung zur Drainage von Wundwasser und Blut an einer Implantationsstelle und/oder zur Zuführung eines Mediums, das zur Auflösung von Knochenzement oder der Rückbildung von Knochenmaterial an der Implantationsstelle in Vorbereitung einer Revisionsoperation dient.
Die Erfindung wird an einem Ausführungsbeispiel an Hand der Zeichnungen näher erläutert. Darin zeigen:
1 eine Schnittansicht einer Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Endoprothese, und
2 eine Schnittansicht der Endoprothese von 1 mit eingesetztem Medikamentenreservoir.
Wie in 1 gezeigt ist, weist eine Endoprothese 10 einen Grundkörper 12 auf, der aus einem biokompatiblen Werkstoff besteht. Als Werkstoff wird Titan, eine Titanlegierung, z. B. TiAl6V4 oder TiAl6Nb7, eine Kobalt-Chrom-Legierung, z. B. CoCrMo, Keramik oder Kunststoff, z. B. Polyethylen, eingesetzt. Der Grundkörper 12 ist einem geschädigten Körperteil nachgebildet und weist in der gezeigten Ausführungsform einen verdickten mittleren Bereich 12a auf.
Innerhalb des Grundkörpers 12 im verdickten Bereich 12a ist ein Hohlraum 14 angeordnet. Der Hohlraum 14 steht mit einem ersten Hauptkanal 16 in Verbindung, der sich bis zu einer Außenfläche 12b des Grundkörpers 12 erstreckt. Der erste Hauptkanal 16 weist einen sich von der Außenfläche 12b erstreckenden vertikalen Abschnitt 16a und einen gebogenen Abschnitt 16b, der zu dem Hohlraum 14 führt, auf.
Der Hohlraum 14 steht außerdem mit einem zweiten Hauptkanal 18 in Verbindung, der sich mäanderförmig von dem Hohlraum 14 zu der Außenfläche 12b des Grundkörpers 12 erstreckt.
Eine Gruppe von Zweigkanälen 20 erstreckt sich von dem zweiten Hauptkanal 18 und dem Hohlraum 14 zu der Außenfläche 12b des Grundkörpers 12. Der erste Hauptkanal 16, der zweite Hauptkanal 18 und die Verzweigungskanäle 20 repräsentieren den wenigstens einen Kanal in der nachfolgenden Beschreibung.
Wie in 1 gezeigt, sind der erste Hauptkanal 16, der zweite Hauptkanal 18 und die Verzweigungskanäle 20 mit einem vorzugsweise kreisförmigen Querschnitt ausgebildet und weisen vorzugsweise jeweils unterschiedlich große Durchmesser auf. In einer modifizierten Ausführungsform sind die Querschnitte der Kanäle 16, 18, 20 quadratisch, rechteckig oder oval ausgebildet oder weisen eine andere gewünschte Querschnittsform auf. Die Kanäle können auch durchmessergleich sein.
Die Anzahl, die Form und der Verlauf des wenigstens einen Kanals 16, 18, 20 und/oder des wenigstens einen Hohlraums 14 ist an das Einsatzgebiet der jeweiligen Endoprothese 10 angepasst.
Die Endoprothese 10 gemäß der gezeigten Ausführungsform birgt folgende Vorteile in sich.
Durch die Kanäle 16, 18, 20 besteht die Möglichkeit, Blut und Wundwasser an den Wundschichten im Bereich der Implantationsstelle abzuleiten bzw. unter Nutzung eines Vakuums abzusaugen. Ferner besteht die Möglichkeit des Endoskopierens über die Kanäle 16, 18, 20 zur Begutachtung des Heilungsprozesses bei der Verbindung der Endoprothese mit dem körpereigenen Knochen.
Auch im Falle einer erforderlichen Revisionsoperation kann durch ein Endoskopieren über die Kanäle 16, 18, 20 Aufschluss über den Verbindungszustand der Endoprothese 10 mit dem körpereigenen Knochen gewonnen werden. Außerdem können die Kanäle 16, 18, 20 in Vorbereitung einer Revisionsoperation zur Zuführung eines Mediums genutzt werden, das zur Auflösung von Knochenzement bzw. Rückbildung von Knochenmaterial an der Implantationsstelle der Endoprothese 10 führt.
Da neu gebildete Knochensubstanz während des Verbindungsprozesses der Endoprothese mit dem körpereigenen Knochen in die Kanäle 16, 18, 20 hineinwächst, wird eine erhöhte Verankerungsfestigkeit der Endoprothese 10 im Körper des Patienten erzielt. Um die Verankerungsfestigkeit der Endoprothese 10 weiter zu erhöhen, ist ein Endabschnitt des wenigstens einen Kanals 16, 18, 20 zur Außenfläche 12b des Grundkörpers 12 hin sich konisch erweiternd ausgebildet.
In einem der Außenfläche 12b des Grundkörpers 12 nahegelegenen Bereich des wenigstens einen Kanals 16, 18, 20 hat dessen Wand eine größere Oberflächenrauheit als der Rest der Wand des jeweiligen Kanals 16, 18, 20. In einer anderen Ausführungsform hat der der Außenfläche 12b des Grundkörpers 12 nahegelegene Bereich eine anderen Volumenstruktur als der Rest der Wand des jeweiligen Kanals 16, 18, 20. Z. B. kann die Volumenstruktur die Struktur ähnlich die eines Schwamms oder von Korallen haben. Die Länge des Kanals 16, 18, 20 mit dem Bereich größerer Oberflächenrauheit bzw. anderer Volumenstruktur beträgt in der beschriebenen Ausführungsform z. B. vorzugsweise bis 20 mm. Durch die größere Oberflächenrauheit oder andere Volumenstruktur des Werkstoffs in dem der Außenfläche 12b nahegelegenen Bereichs der Wand des Kanals 16, 18, 20 kann die Verankerungsfestigkeit der Verbindung der Endoprothese 10 mit dem körpereigenen Knochen weiter verbessert werden, ohne dass das Fließverhalten von Flüssigkeiten in dem restlichen Teil des Kanals 16, 18, 20 verändert wird.
Durch die Zuführung von Knochenzement bzw. eines bioresorbierbaren Füllstoffs über die Kanäle 16, 18, 20 nach der Implantierung an Bereichen, welche nach erfolgter Implantation schwer oder nicht mehr von außen zugänglich sind, kann die Fixierung der Endoprothese 10 weiter verbessert werden, indem die Kontaktfläche zwischen der Endoprothese 10 und dem körpereigenen Knochen vergrößert wird und somit die Flächenpressung auf den Knochen des Patienten verringert wird. Außerdem können Passungenauigkeiten ausgeglichen werden, und es kann eine gelockerte Endoprothese fixiert werden.
2 zeigt eine Ausführungsform einer Endoprothese 10, bei der in den Hohlraum 14 ein Behältnis 22 mit einem Behältnisinhalt, der fest, flüssig oder gasförmig sein kann, eingesetzt ist. In der gezeigten Ausführungsform ist das Behältnis 22 ein Medikamentenreservoir, das ein Medikament als Behältnisinhalt über die Kanäle 16, 18, 20 der sich neu bildenden oder neu gebildeten Knochensubstanz oder dem körpereigenen Knochen des Patienten im Implantatbereich zuführt.
Das Medikament ist ein Mittel zur Infektionsprävention, zur Schmerzlinderung, zur Förderung der Wundheilung und/oder der Bildung neuer Knochensubstanz. Das Medikament kann auch eine Kombination der genannten Wirkstoffe beinhalten. Das Behältnis 22 und/oder der Behält-nisinhalt ist bzw. sind in dieser Ausführungsform so beschaffen, dass das Medikament gleichmäßig über einen bestimmten Zeitraum abgegeben wird.
In einer modifizierten Ausführungsform weist das Behältnis 22 ein Medikament auf, das einem Blutdruckabfall und/oder einem Sauerstoff-Sättigungsabfall entgegenwirkt. Diese Erscheinungen treten bekanntermaßen bei der Verwendung von Knochenzement in vielen Fällen dann auf, wenn der Knochenzement in der Polymerisationsphase ist und hierbei insbesondere kurz vor Ende der Aushärtung steht.
Das Behältnis 22 ist in einer modifizierten Ausführungsform statt im Hohlraum 14 in einem der Kanäle 16, 18, 20 angeordnet.
In einer anderen Ausführungsform ist im Hohlraum 14 oder in einem der Kanäle 16, 18, 20 ein Sensor zur Ermittlung der Verankerungsfestigkeit der Endoprothese 10 oder ein Sensor zur Ermittlung des Aushärtungszustands des Knochenzements angeordnet.
Das Behältnis 22 und der entsprechende Sensor sind in einer weiteren Ausführungsform so innerhalb des Grundkörpers 12 angeordnet, dass sie zusammenwirken. So kann z. B. der Sensor zur Ermittlung des Aushärtungszustands des Knochenzements zur zeitgerechten Abgabe von Medikamenten gegen Blutdruckabfall bzw. Sauerstoff-Sättigungsabfall aus dem Behältnis 22 eingesetzt werden. In einer modifizierten Ausführungsform wird, wenn durch den Sensor ein Lockerungszustand der Endprothese ermittelt wird, ein Mittel zur Auflösung des Knochenzements in Vorbereitung einer Revisionsoperation abgegeben.
In einer Ausführungsform ist bzw. sind das Behältnis 22 und/oder der Behältnisinhalt so beschaffen, dass ein Zeitpunkt der Abgabe des Behältnisinhalts in den mindestens einen Hohlraum 14 und/oder den mindestens einen Kanal 16, 18, 20 von einer Stelle außerhalb des Körpers des Patienten steuerbar ist.
Zur Fertigung der Endoprothese wird bevorzugterweise ein generatives Fertigungsverfahren, insbesondere Strahlschmelzen (Energiestrahlschmelzen wie Laserstrahlschmelzen oder Elektronenstrahlschmelzen) oder Lasersintern eingesetzt. Hierbei werden zunächst CAD-Daten der Endoprothese 10 mit dem wenigstens einen Kanal 16, 18, 20 und/oder dem wenigstens einen Hohlraum 14 erstellt. Danach erfolgt ein computergestütztes schichtweises Aufbauen der Endoprothese 10 aus einem pulverförmigen biokompatiblen Werkstoff unter Nutzung der CAD-Daten, wobei jede Pulverschicht vor dem Aufbringen der nächsten Pulverschicht durch Erhitzen zum Schmelzen oder Sintern gebracht wird zur Fixierung mit der darunter befindlichen Schicht.
Durch den Einsatz eines solchen generativen Fertigungsverfahrens ist es möglich, Endoprothesen mit hoher geometrischer Komplexität, mit einer gewünschten Oberflächengüte und hoher Genauigkeit herzustellen.
In einer anderen Ausführungsform wird die Endoprothese 10 durch ein Gießverfahren, z. B. Wachsausschmelzverfahren, hergestellt.
In einer weiteren Ausführungsform werden in eine herkömmlich hergestellte Endoprothese durch ein materialabtragendes Fertigungsverfahren der wenigstens eine Hohlraum 14 und/oder der wenigstens eine Kanal 16, 18, 20 eingebracht. Ein solches materialabtragendes Fertigungsverfahren ist z. B. Bohren oder Funkenerosion. Ein Hohlraum 14 kann z. B. durch Bohren solcherart hergestellt werden, dass eine Bohrung in die Endoprothese eingebracht wird und die Bohrung anschließend durch ein Teil, z. B. einen Pfropfen, der bevorzugterweise aus dem gleichen Material wie die Endoprothese besteht, verschlossen wird.
Die Erfindung ist nicht auf die beschriebenen Ausführungsformen beschränkt.
In einer anderen Ausführungsform weist der Grundkörper 12 nur wenigstens einen Hohlraum 14 ohne Verbindung zur Außenfläche 12b des Grundkörpers 12 auf.
In einer weiteren Ausführungsform weist der Grundkörper 12 nur wenigstens einen Kanal 16, 18, 20 ohne Ausbildung eines Hohlraums 14 auf.
Die Form, die Anzahl und der Verlauf der Kanäle 16, 18, 20, wie beschrieben bzw. dargestellt, sind nicht auf die beschriebene Ausführungsform beschränkt, sondern können von diesen abweichen.
In einer weiteren Ausführungsform verlaufen Kanäle sternförmig vom Hohlraum 14 oder von einem anderen Kanal zur Außenfläche 12b des Grundkörpers 12.
In einer anderen Ausführungsform ist der Grundkörper 12 aus einem nicht-blokompatiblen Werkstoff hergestellt, wobei die Außenfläche des Grundkörpers 12 mit einer biokompatiblen Schicht, beispielsweise aus Proteinen, überzogen ist. Ferner sind in dieser Ausführungsform Wände der Kanäle und den Hohlraum begrenzende Flächenbereiche mit der biokompatiblen Schicht überzogen.
In einer weiteren Ausführungsform weisen die Wand des wenigstens einen Kanals 16, 18, 20 und/oder die Wand des wenigstens einen Hohlraums 14 eine andere Oberflächengüte, insbesondere ein geringere Oberflächenrauheit als die Außenfläche 12b des Grundkörpers 12 auf.

Claims

Endoprothese mit einem Grundkörper (12), der aus einem biokompatiblen Werkstoff besteht, wobei innerhalb des Grundkörpers (12) wenigstens ein Kanal (16, 18, 20) und wenigstens ein Hohlraum (14) angeordnet sind, dadurch gekennzeichnet, dass der mindestens eine Kanal (16, 18, 20) in einem der Außenfläche (12b) des Grundkörpers (12) nahegelegenen Bereich eine andere Oberflächengüte und/oder eine andere Volumenstruktur aufweist als der Rest des Kanals (16, 18, 20).
Endoprothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass in einem der Außenfläche (12b) nahegelegenen Bereich des mindestens einen Kanals (16, 18, 20) die Volumenstruktur des Kanals (16, 18, 20) als Struktur ähnlich der eines Schwamms oder einer Koralle ausgebildet ist.
Endoprothese nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (12) einen ersten Kanal aufweist, der sich von der Außenfläche (12b) des Grundkörpers (12) zur Außenfläche (12b) des Grundkörpers (12) an einer anderen Stelle erstreckt und/oder einen zweiten Kanal (16, 18, 20) aufweist, der sich von dem Hohlraum (14) zur Außenfläche (12b) des Grundkörpers (12) erstreckt und/oder einen dritten Kanal (20) aufweist, der sich von dem ersten Kanal oder vom zweiten Kanal (16, 18) zur Außenfläche (12b) des Grundkörpers (12) erstreckt.
Endoprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (12) mindestens zwei Kanäle aufweist, die einen unterschiedlich großen und/oder unterschiedlich geformten Querschnitt aufweisen.
Endoprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass der mindestens eine Kanal (16, 18, 20) an einem Endabschnitt zur Außenfläche (12b) hin sich erweiternd ausgebildet ist.
Endoprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass in dem mindestens einen Kanal (16, 18, 20) und/oder dem mindestens einen Hohlraum (14) ein Behältnis (22) mit einem Behältnisinhalt und/oder ein Sensor angeordnet ist bzw. sind.
Endoprothese nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass das Behältnis (22) ein Medikamentenreservoir und der Sensor ein Sensor zur Ermittlung der Verankerungsfestigkeit der Endoprothese oder ein Sensor zur Ermittlung des Aushärtungszustands des Knochenzements ist.
Endoprothese nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass das im Medikamentenreservoir enthaltene Medikament ein Mittel zur Infektionsprävention, zur Schmerzlinderung, zur Förderung der Wundheilung und/oder zur Bildung neuer Knochensubstanz ist.
Endoprothese nach Anspruch 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Medikamentenreservoir ein Medikament enthält, das einem Blutdruckabfall und/oder einem Sauerstoff-Sättigungsabfall entgegenwirkt.
Endoprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Endoprothese (10) aus Titan, einer Titanlegierung, einer Kobalt-Chrom-Legierung, aus Keramik oder einem Kunststoff besteht.
Endoprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Endoprothese (10) durch ein generatives Fertigungsverfahren, oder auch Rapid Prototyping genannt, hergestellt ist.
Endoprothese nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Endoprothese (10) durch ein Gießverfahren hergestellt ist.
Endoprothese nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass das Gießverfahren ein Wachsausschmelzverfahren ist.
Verwendung einer Endoprothese mit wenigstens einem Kanal (16, 18, 20) und/oder wenigstens einem Hohlraum (14) zur Endoskopie, indem über den wenigstens einen Kanal (16, 18, 20) oder Hohlraum (14) der Endoprothese (10) ein Endoskop (10) zur Begutachtung des Heilungsprozesses eingeführt wird.
Verwendung einer Endoprothese mit wenigstens einem Kanal (16, 18, 20) und/oder wenigstens einem Hohlraum (14) zur Drainage von Wundwasser und Blut an einer Implantationsstelle und/oder zur Zuführung eines Mediums, das zur Auflösung von Knochenzement oder der Rückbildung von Knochenmaterial an der Implantationsstelle in Vorbereitung einer Revisionsoperation dient.