DE102014001000A1 - Connector for connecting prosthetic device with body of human and animal, has movement-restraining device enabling fixed connection of prosthetic device and body stump and limiting separation of prosthetic device from body stump - Google Patents
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Abstract
Description
Die Erfindung betrifft eine Verbindungseinrichtung zum Verbinden zumindest einer prothetischen Einrichtung mit einem Körperstumpf einer Person, die ein Mensch oder ein Tier sein kann, eine prothetische Einrichtung mit zumindest einem Schaft zum Aufnehmen eines Körperstumpfs einer Person sowie ein Zwischenelement zum Zwischenfügen zwischen eine prothetische Einrichtung und einen Körperstumpf einer Person.The invention relates to a connecting device for connecting at least one prosthetic device to a body stump of a person, who may be a human or an animal, a prosthetic device having at least one shaft for receiving a body stump of a person and an intermediate element for interposing between a prosthetic device and a Body stump of a person.
Prothetische Einrichtungen mit zumindest einem Schaft zum Aufnehmen eines Körperstumpfes einer Person, die üblicherweise ein Mensch ist, jedoch auch ein Tier sein kann, sind im Stand der Technik in unterschiedlichsten Ausführungen bekannt. Die Verbindung zwischen der prothetischen Einrichtung bzw. von deren Schaft mit dem Körperstumpf der Person erfolgt entweder direkt, wie beispielsweise bei sogenannten Badeprothesen und Saugschaft-Prothesen für Oberschenkel-Amputierte. Die Verbindung kann aber auch dadurch erfolgen, dass auf den Körperstumpf ein sogenannter Liner aufgefügt und der mit dem Liner versehene Körperstumpf in den Schaft der prothetischen Einrichtung eingefügt wird. Solche Verbindungen unter Zwischenfügen eines Liners können ebenfalls bei Ober- oder Unterschenkelprothesen verwendet werden. Der sogenannte Liner erstreckt sich über eine große Länge und Fläche des Körperstumpfes, um einen guten Halt dort zu bieten. Der Liner ist als dünne Schutzhülle aus einem dehnbaren Material ausgebildet. Er polstert die empfindliche Haut des Stumpfes gegenüber dem Prothesenschaft ab und bewirkt eine Reduktion von Reibung und Druckstellen des Stumpfes im Schaft. Er ist zu diesem Zweck strumpfartig ausgebildet und wird von unten, also vom Stumpfende aus, über den Stumpf gerollt. Üblicherweise haftet er sehr stark auf der Haut des Stumpfes, um eine gute und sichere Verbindung von Liner und Stumpf vorzusehen. Der Prothesenschaft übernimmt die tragende Funktion, ist üblicherweise schalenartig ausgebildet und stellt die Verbindung zu den weiteren Teilen der prothetischen Einrichtung dar, wie beispielsweise einen Unterschenkelteil, Fußteil, ein künstliches Kniegelenk, einen Unterarmteil, eine künstliche Hand etc. Zum Verbinden von Liner und Schaft ist es ferner bekannt, den Liner mit einem sogenannten Pin oder Stift zu versehen, der in einer entsprechenden Aufnahme, auch als Shuttle-Lock oder Pin-Lock bezeichnet, aufgenommen und so fest im Schaft verankert und verriegelt bzw. arretiert werden kann. Zum Entriegeln wird der Verschluss mittels einer Taste gelöst, so dass der Pin oder Stift wieder aus dem Pin-Lock herausgezogen und der Liner wieder von der Prothese getrennt werden kann, dementsprechend auch der Körperstumpf von der Prothese. Bekannt ist zum Verschließen ferner das Erzeugen eines Unterdrucks zwischen Liner und Schaft, wobei überschüssige Luft zwischen Liner und Schaft mittels eines Ausstoßventils passiv oder aktiv durch mechanisches/elektrisches/elektronisches Pumpen entfernt und somit ein Halt des mit dem Liner versehenen Prothesenstumpfs am Schaft der prothetischen Einrichtung geschaffen werden soll. Bei einem passiven Ventilsystem sind Liner, Ausstoßventil und eine Dichtungsmanschette bzw. eine Kniekappe vorgesehen. Ferner sind Dichtlippen vorgesehen, die auf dem Liner angeordnet sind und eine Abdichtung von innen zum Schaft vorsehen, wie bei von der Firma Össur angebotenen prothetischen Einrichtungen. Ebenfalls sind umgekehrt Schäfte bekannt, die innen eine Dichtlippe aufweisen und zum Liner hin eine Abdichtung vorsehen. Ebenso existieren Mischformen aus Liner-Dichtmanschette-Pin-Lock-Systemen, die mit einem zweischaligen Schaftsystem arbeiten, wie die von der Firma Otto Bock unter der Bezeichnung „Aerolink” angebotene Verbindungseinrichtung einer prothetischen Einrichtung, die ohne das Knie überdeckendes Material und ohne Kniekappe auskommt. Ein Großteil der überschüssigen Luft wird allein durch das Körpergewicht der Person durch das Ausstoßventil aus dem Schaft herausgedrückt. Das Ausstoßventil ist dabei so ausgebildet, dass ein Zurückströmen der Luft verhindert wird, so dass ein Vakuum entsteht und zu einem festen Haften des mit dem Liner versehenen Prothesenstumpfes am Schaft der prothetischen Einrichtung führt. Bei einem aktiven Ventilsystem wird demgegenüber der Unterdruck durch Betätigen einer Pumpe erzeugt, wobei die überschüssige Luft zwischen Schaft und Liner nahezu vollständig entfernt, somit die Haftung gegenüber dem passiven Ventilsystem noch weiter erhöht werden kann.Prosthetic devices having at least one shaft for receiving a body stump of a person, who is usually a human, but may also be an animal, are known in the art in a variety of designs. The connection between the prosthetic device or its shaft with the body stump of the person takes place either directly, such as in so-called bath prostheses and Saugschaft prostheses for thigh amputees. However, the connection can also take place in that a so-called liner is placed on the body stump and the body stump provided with the liner is inserted into the shaft of the prosthetic device. Such compounds with the interposition of a liner can also be used in upper or lower leg prostheses. The so-called liner extends over a large length and area of the body stump to provide a good grip there. The liner is designed as a thin protective cover made of a stretchable material. It cushions the sensitive skin of the stump against the prosthesis shaft and causes a reduction of friction and pressure points of the stump in the shaft. He is designed for this purpose stocking and is rolled from below, so from the stump end, over the stump. Usually, it adheres very strongly to the skin of the stump to provide a good and secure connection of liner and stump. The prosthesis stem performs the supporting function, is usually cup-shaped and provides the connection to the other parts of the prosthetic device, such as a lower leg part, foot part, an artificial knee joint, a forearm part, an artificial hand, etc. For connecting liner and shaft It is also known to provide the liner with a so-called pin or pin, which in a corresponding receptacle, also referred to as a shuttle lock or pin-lock, taken and so firmly anchored in the shaft and can be locked or locked. To unlock the lock is released by a button, so that the pin or pin pulled out of the pin-lock and the liner can be separated from the prosthesis again, accordingly, the stump body of the prosthesis. It is also known to close a negative pressure between liner and shaft, excess air between liner and shaft by means of a discharge valve passively or actively removed by mechanical / electric / electronic pumping and thus a stop of the provided with the liner prosthesis stump on the shaft of the prosthetic device should be created. In a passive valve system, liners, exhaust valves, and a gasket or knee cap are provided. Furthermore, sealing lips are provided, which are arranged on the liner and provide a seal from the inside to the shaft, as in prosthetic devices offered by the company Össur. Shanks are also known vice versa, which have a sealing lip inside and provide a seal towards the liner. Likewise, there are mixed forms of liner-sealing sleeve pin-lock systems that work with a two-shell system, such as offered by Otto Bock under the name "Aerolink" connecting device prosthetic device that does not require the knee covering material and no knee cap , Much of the excess air is forced out of the shaft by the body weight alone through the exhaust valve. The discharge valve is designed so that a backflow of the air is prevented, so that a vacuum is created and leads to a firm adhesion of the provided with the liner prosthesis stump on the shaft of the prosthetic device. In contrast, in an active valve system, the negative pressure is generated by operating a pump, wherein the excess air between the shaft and liner almost completely removed, thus the liability to the passive valve system can be further increased.
Die Ausbildung der prothetischen Einrichtung wird jeweils an deren Träger individuell angepasst. So ist es beispielsweise auch üblich, sogenannte Erst- bzw. Interimsprothesen vorzusehen. Diese dienen zur frühzeitigen Prothesenversorgung und sehen eine Stumpfkompression sowie eine Frühmobilisierung des Prothesenträgers vor. Sie dienen der Überbrückung der Zeit zwischen der Frühversorgung und der Versorgung mit der späteren prothetischen Einrichtung, der sogenannten Definitiv-Prothese. Beide Prothesenarten werden an die individuellen Bedürfnisse ihres Trägers angepasst. Die Anpassung erfolgt individuell durch Orthopädietechniker. Der Unterschied zwischen den beiden Prothesenarten besteht im Wesentlichen lediglich in der Materialauswahl und Haptik.The design of the prosthetic device is individually adapted to the wearer. For example, it is also customary to provide so-called first or interim prostheses. These serve for the early restoration of prostheses and provide for a butt compression and a premature mobilization of the prosthesis wearer. They serve to bridge the time between the early care and the supply with the later prosthetic device, the so-called definitive prosthesis. Both types of prostheses are adapted to the individual needs of their wearer. The adaptation is made individually by orthopedic technicians. The difference between the two types of prosthesis consists essentially only in the choice of materials and haptics.
Gerade bei Unterschenkelprothesen erweist sich das Vorsehen eines sich recht weit auch über den Oberschenkel erstreckenden Liners als nachteilig, da eine Bewegung des Knies hierdurch stark eingeschränkt wird. Die Beweglichkeit kann noch weiter bei Vorsehen einer Kniekappe eingeschränkt sein, da durch diese eine weitere Materialschicht vorhanden ist. Andererseits ist es mit den bestehenden Verbindungssystemen jedoch erforderlich, eine große Verbindungsfläche zwischen Liner und Körperstumpf vorzusehen, um eine ausreichende Befestigung an letzterem zu ermöglichen.Especially with lower leg prostheses proves the provision of a fairly far over the thigh extending liner as disadvantageous, since a movement of the knee is thereby severely limited. The mobility can be further limited in providing a knee cap, as through this another material layer is present. On the other hand, it is with the existing ones Connection systems, however, required to provide a large interface between liner and stump body to allow sufficient attachment to the latter.
Der vorliegenden Erfindung liegt daher die Aufgabe zu Grunde, eine Verbindungseinrichtung zum Verbinden zumindest einer prothetischen Einrichtung mit einem Körperstumpf einer Person, die ein Mensch oder Tier sein kann, vorzusehen, mittels derer es möglich ist, eine bessere Kniebeweglichkeit vorzusehen und das An- und Ausziehen sowie das Tragen der prothetischen Einrichtung zu vereinfachen und eine problemlose Anpassung an Volumenänderungen des Körperstumpfes vornehmen zu können.The present invention is therefore based on the object, a connecting means for connecting at least one prosthetic device with a trunk stump of a person, who may be a human or animal, by means of which it is possible to provide better knee mobility and the dressing and undressing as well as to facilitate the wearing of the prosthetic device and to be able to make a smooth adaptation to changes in volume of the trunk stump.
Die Aufgabe wird für eine Verbindungseinrichtung nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 dadurch gelöst, dass die Verbindungseinrichtung eine in zumindest einer Richtung eine bezüglich der Relativbewegung der prothetischen Einrichtung gegenüber dem Körperstumpf bewegungshemmende Einrichtung ist zum Ermöglichen einer festen Verbindung der prothetischen Einrichtung und des Körperstumpfs und zum Verhindern eines Trennens der prothetischen Einrichtung von dem Körperstumpf. Für eine prothetische Einrichtung nach dem Oberbegriff des Anspruchs 5 wird die Aufgabe dadurch gelöst, dass eine zum Innern des Schafts der prothetischen Einrichtung gerichtete Schicht oder Oberfläche mit zumindest einer solchen Verbindungseinrichtung versehen ist. Für ein Zwischenelement zum Zwischenfügen zwischen eine prothetische Einrichtung und einen Körperstumpf einer Person wird die Aufgabe nach Anspruch 10 dadurch gelöst, dass das Zwischenelement zumindest einseitig mit zumindest einer solchen Verbindungseinrichtung versehen ist. Weiterbildungen der Erfindung sind in den abhängigen Ansprüchen definiert.The object is achieved for a connecting device according to the preamble of claim 1, characterized in that the connecting device is in at least one direction with respect to the relative movement of the prosthetic device against the trunk stump motion-inhibiting means for enabling a firm connection of the prosthetic device and the body stump and preventing separating the prosthetic device from the body stump. For a prosthetic device according to the preamble of
Dadurch wird eine Verbindungseinrichtung zum Verbinden zumindest einer prothetischen Einrichtung mit einem Körperstumpf einer Person, die ein Mensch aber auch ein Tier sein kann, geschaffen, die es in einer Ausführungsvariante ermöglicht, dass die Person mit ihrem Körperstumpf in den Schaft der prothetischen Einrichtung einfach hineinschlüpft, ein Herausschlüpfen aus dem Schaft jedoch durch die bewegungshemmende Verbindungseinrichtung verhindert wird. Bei dieser Ausführungsvariante hält der Schaft der prothetischen Einrichtung einseitig auf Zug, wobei ein Hineinschlüpfen unter Druckkraft ermöglicht wird. Ein Herausbewegen aus dem Schaft kann beispielsweise durch Vorsehen einer Löseeinrichtung zum Lösen der Verbindung zwischen Schaft und Haut bzw. diese zumindest zum Teil überdeckendem Liner realisiert werden. Eine solche Löseeinrichtung kann eine Verschlusseinrichtung sein, das Zuführen einer Flüssigkeit oder ein wie auch immer geartetes Lösen oder eine Umkehr der Haltekräfte der Verbindungseinrichtung. Ein Lösen kann beispielsweise auch durch Lösen einer Verriegelungseinrichtung unter Aufbringen einer Druckkraft auf ein diese entriegelndes Löseelement erfolgen In einer anderen Ausführungsvariante kann die Verbindungseinrichtung in zwei Richtungen hemmend ausgebildet werden, wobei die Bewegungshemmung beispielsweise bei Zugkraftausübung stärker als bei Druckkraftausübung wirkt. Bei letzterer Ausführungsvariante kann zum Ermöglichen eines Abnehmens der prothetischen Einrichtung vom Körperstumpf der Person eine Verschlusstechnologie bzw. ein Verschlusssystem vorgesehen werden.Thereby, a connecting device is provided for connecting at least one prosthetic device to a body stump of a person, who may also be an animal, but which, in one embodiment variant, allows the person with his stump to simply slip into the shaft of the prosthetic device, However, a slip-out of the shaft is prevented by the movement-inhibiting connection means. In this embodiment, the shaft of the prosthetic device holds on one side to train, whereby a slip-in under pressure is made possible. A moving out of the shaft can be realized for example by providing a release device for releasing the connection between the shaft and skin or this at least partially overlapping liner. Such a release device may be a closure device, the supply of a liquid or any kind of loosening or reversal of the holding forces of the connecting device. A release can also be done, for example, by releasing a locking device by applying a compressive force on a releasing this unlocking element In another embodiment, the connecting device can be formed inhibiting in two directions, wherein the movement inhibition, for example when Zugkraftausübung stronger than at Druckkraftausübung. In the latter embodiment variant, a closure technology or a closure system may be provided for enabling removal of the prosthetic device from the body stump of the person.
In der Richtung, in der die bewegungshemmende Einrichtung wirkt, wird die Relativbewegung zwischen dem Körperstumpf und der prothetischen Einrichtung behindert oder verhindert und ein Lösen aus der prothetischen Einrichtung somit verhindert. Es wird dadurch eine sichere Verbindung zwischen der prothetischen Einrichtung und dem Körperstumpf geschaffen. Die bewegungshemmende Einrichtung bzw. Verbindungseinrichtung kann dementsprechend Elemente umfassen, die so geformt sind, dass sie je nach Ausgestaltung in einer Richtung oder in zwei Richtungen bzw. in jeder nur denkbaren Richtung einen Widerstand bzw. eine hohe Reibung beim Aufeinandergleiten zweier benachbarter Oberflächen vorsieht. Diese eine Bewegungshemmung verursachenden Elemente können in unterschiedlichster Art und Weise ausgebildet sein und unterschiedlichste Abmessungen aufweisen, insbesondere sehr kleine Elemente sein, die ggf. im Wesentlichen nicht oder kaum sichtbar sind, oder größere Abmessungen aufweisen, also deutlich sichtbar sein.In the direction in which the movement-inhibiting device acts, the relative movement between the body stump and the prosthetic device is hindered or prevented and thus prevents detachment from the prosthetic device. It creates a secure connection between the prosthetic device and the body stump. The movement-inhibiting device or connection device can accordingly comprise elements which are shaped such that, depending on the embodiment, they provide resistance or high friction when sliding two adjacent surfaces in one direction or in two directions or in every imaginable direction. These elements which cause movement inhibition can be designed in a wide variety of ways and have very different dimensions, in particular be very small elements which may not be substantially or hardly visible, or have larger dimensions, ie be clearly visible.
Zum Verbinden der prothetischen Einrichtung mit dem Körperstumpf kann in einer Richtung ein Gleiten der Oberflächen aufeinander ermöglicht werden, somit eine gleitende Relativbewegung der prothetischen Einrichtung gegenüber dem Körperstumpf.To connect the prosthetic device to the body stump, sliding of the surfaces towards each other may be enabled in one direction, thus a sliding relative movement of the prosthetic device relative to the body stump.
Die Verbindungseinrichtung kann zum Vorsehen der Bewegungshemmung vorteilhaft entsprechende Elemente aufweisen, wie beispielsweise Schuppen, ist insbesondere haifischhautartig ausgebildet. Die Schuppen können sich in einer Richtung aufstellen und eine Bewegung behindern, liegen in einer anderen Richtung flach auf der Oberfläche und ermöglichen ein Gleiten der Oberflächen aufeinander. Ferner können z. B. feine Rillen die Relativbewegung der mit der Verbindungseinrichtung versehenen prothetischen Einrichtung gegenüber dem Körperstumpf bzw. gegenüber dem mit dem Zwischenelement versehenen Körperstumpf der Person in einer Richtung behindern und in einer anderen zulassen. Das Zwischenelement kann ein Liner und/oder ein Folienelement sein.The connecting device may advantageously have corresponding elements for providing the movement inhibition, such as dandruff, for example, which has a sharkskin-like design. The scales can be unidirectional and obstruct movement, lie flat on the surface in another direction, and allow the surfaces to slide together. Furthermore, z. As fine grooves hinder the relative movement of the prosthetic device provided with the connection device relative to the body stump and against the body stump provided with the intermediate element of the person in one direction and allow in another. The intermediate element may be a liner and / or a film element.
Die Verbindungseinrichtung kann nicht nur auf dem Schaft der prothetischen Einrichtung, sondern z. B. auch auf der Außenseite des Zwischenelements vorgesehen sein. Hierdurch kann eine Relativbewegung zwischen der prothetischen Einrichtung und dem Zwischenelement behindert werden, z. B. durch das Vorsehen feiner Rillen, Rippen, Schuppen oder anderer Elemente, die in einer Richtung einen Widerstand schaffen bzw. eine hohe Reibung beim Relativbewegen zu einem Reibpartner, wie der Oberfläche des Schafts der prothetischen Einrichtung oder der Haut des Körperstumpf der Person. Bei Vorsehen der Verbindungseinrichtung auf der Außenseite des Zwischenelements, die in Richtung des Schafts weist, ist es nicht unbedingt erforderlich, zusätzlich auch die Oberfläche des Schafts mit der Verbindungseinrichtung zu versehen, jedoch kann die Verbindungseinrichtung auch auf der Oberfläche des Schafts vorgesehen sein. The connecting device can not only on the shaft of the prosthetic device, but z. B. also be provided on the outside of the intermediate element. As a result, a relative movement between the prosthetic device and the intermediate element can be hindered, for. Example by the provision of fine grooves, ribs, scales or other elements which provide resistance in one direction or a high degree of friction when moving relative to a friction partner, such as the surface of the shaft of the prosthetic device or the skin of the body stump of the person. By providing the connection means on the outside of the intermediate member facing the shaft, it is not absolutely necessary to additionally provide the surface of the shaft with the connection means, but the connection means may also be provided on the surface of the shaft.
Das Zwischenelement und die prothetische Einrichtung können somit mit solchen in einer Richtung einen Widerstand gegen Bewegung gegenüber einer hiermit in Kontakt tretenden oder stehenden Oberfläche bzw. eine hohe Reibung erzeugenden Elementen versehen sein, insbesondere mit Elementen, die sich in einer Richtung beim Entlangbewegen an einer Oberfläche eines anderen Körpers, wie des Schafts der prothetischen Einrichtung und/oder des Körperstumpfes, aufstellen/eine hohe Reibung erzeugen und somit bewegungshemmend wirken, sich in zumindest einer anderen Richtung jedoch flach angelegen/eine geringe Reibung verursachen und somit ein Gleiten der Oberflächen aufeinander ermöglichen. In einer Richtung ist somit eine geringe Reibung, in zumindest einer anderen eine hohe Reibung des ersten Reibpartners, der mit diesen bewegungshemmenden Elementen versehenen Oberfläche, gegenüber dem anderen/zweiten Reibpartner, der mit dieser in Kontakt stehenden Oberfläche, vorgesehen.The intermediate element and the prosthetic device can thus be provided with such in one direction resistance to movement with respect to a contacting or standing surface or a high friction generating elements, in particular with elements that are in one direction when moving along a surface another body, such as the shaft of the prosthetic device and / or the body stump, create / create a high friction and thus act motion-restraining, but in at least one other direction flat / cause low friction and thus allow sliding of the surfaces to each other. Thus, in one direction there is a low friction, in at least one other a high friction of the first friction partner, the surface provided with these movement-inhibiting elements, opposite to the other / second friction partner provided with this contacting surface.
Die Verbindungseinrichtung kann auch zumindest teilweise adhäsiv ausgebildet sein, so dass die gewünschte Bewegungshemmung in zumindest einer Bewegungsrichtung beim Relativbewegen der prothetischen Einrichtung gegenüber dem Körperstumpf, der mit oder ohne Zwischenelement versehen sein kann, aufgrund von Adhäsion hervorgerufen wird. Ebenfalls kann eine Adhäsionswirkung auch zwischen dem Zwischenelement und dem Körperstumpf vorgesehen werden. Die Verbindungseinrichtung kann zumindest teilweise aus Silikon bestehen. Silikon eignet sich hier besonders, da es einerseits ausreichend flexibel und bezüglich seiner Formgebung an die Formgebung des Schafts der prothetischen Einrichtung als auch des Körperstumpfs mit oder ohne Zwischenelement anpassbar ist. Andererseits ist oder kann die Oberfläche adhäsiv ausgebildet sein. Als adhäsiv ausgebildete Verbindungseinrichtung eignet sich z. B. eine Silikon-Oberfläche, die adhäsiv wirkt. Durch eine solche oder auch eine andere Art einer adhäsiven Verbindungseinrichtung kann ebenfalls eine Bewegungshemmung in mehr als einer Richtung vorgesehen werden. Hierbei kann zum Ver- und Entriegeln des Schafts ein Verschlusssystem vorgesehen werden, insbesondere ein manschettenartiges Element, das den Schaft zumindest teilweise umgibt und geöffnet und verschlossen werden kann.The connecting device may also be at least partially adhesive, so that the desired movement inhibition in at least one direction of movement during relative movement of the prosthetic device relative to the trunk stump, which may be provided with or without intermediate element, is caused due to adhesion. Likewise, an adhesion effect can also be provided between the intermediate element and the body stump. The connecting device may at least partially consist of silicone. Silicone is particularly suitable here, since it is on the one hand sufficiently flexible and adaptable with respect to its shape to the shape of the shaft of the prosthetic device and the body stump with or without intermediate element. On the other hand, the surface is or can be adhesive. As an adhesively formed connection device is suitable for. B. a silicone surface that acts adhesively. By such or another type of adhesive connection device can also be provided a movement inhibition in more than one direction. In this case, a locking system can be provided for locking and unlocking the shaft, in particular a sleeve-like element which at least partially surrounds the shaft and can be opened and closed.
Ferner ist es möglich, einen Widerstand in einer Bewegungsrichtung der Relativbewegung zwischen prothetischer Einrichtung und Körperstumpf, der mit oder ohne Zwischenelement versehen ist, durch entsprechendes Zurichten der Oberfläche der Silikonschicht oder des Silikon-Elements, wie vorstehend beschrieben, zu schaffen. Die Wirkung der Verbindungseinrichtung ist stets die, dass unidirektional oder bidirektional eine Bewegungshemmung der Relativbewegung von prothetischer Einrichtung und Körperstumpf, der mit oder ohne Zwischenelement versehen sein kann, bzw. ggf. von Zwischenelement und Körperstumpf vorgesehen wird, um ein Lösen der Verbindung des Körperstumpfs von der prothetischen Einrichtung zu verhindern. Bei einer unidirektionalen Bewegungshemmung kann in zumindest einer Richtung ein Gleiten ermöglicht werden, um einen Eintritt in die prothetische Einrichtung zu erleichtern. Der mit oder ohne Zwischenelement versehene Körperstumpf kann dadurch in den Schaft der prothetischen Einrichtung hineingleiten, da in dieser Richtung keine Bewegungshemmung vorgesehen ist, sondern vielmehr eine gleitende Bewegung ermöglicht bzw. sogar unterstützt wird. Eine Bewegungshemmung ist in der entgegengesetzten Richtung vorgesehen, also in der Richtung, in der der Körperstumpf wieder aus dem Schaft der prothetischen Einrichtung herausgezogen werden könnte, somit in Richtung weg von dem Schaft der prothetischen Einrichtung, in dem der Körperstumpf angeordnet wird.Further, it is possible to provide a resistance in a moving direction of the relative movement between the prosthetic device and the body stump provided with or without the intermediate member by appropriately dressing the surface of the silicone layer or the silicone member as described above. The effect of the connecting device is always that unidirectional or bidirectional movement inhibition of the relative movement of prosthetic device and body stump, which may be provided with or without intermediate element, or possibly provided by intermediate element and body stump to release the connection of the trunk stump of prevent the prosthetic device. With unidirectional movement inhibition, sliding may be enabled in at least one direction to facilitate entry into the prosthetic device. The stump body provided with or without intermediate element can thereby slide into the shaft of the prosthetic device, since in this direction no movement inhibition is provided, but rather allows or even supports a sliding movement. A movement inhibition is provided in the opposite direction, ie in the direction in which the body stump could be pulled out of the shaft of the prosthetic device, thus in the direction away from the shaft of the prosthetic device in which the body stump is placed.
Ein Lösen des Körperstumpfes, der mit oder ohne Zwischenelement versehen sein kann, aus dem Schaft der prothetischen Einrichtung kann insbesondere dadurch erfolgen, dass der Schaft zumindest bezüglich seines Innendurchmessers in dem Bereich, in den der Körperstumpf aufnehmbar ist, weitenveränderbar ist. Zum Schaffen der Weitenveränderbarkeit kann beispielsweise ein mehrteiliger Schaft vorgesehen sein. Insbesondere kann ein mehrteiliger Schaft in Kombination mit zumindest einer diesen in einer eingestellten Position zusammenhaltenden Einrichtung, wie z. B. zumindest einer bandförmigen Einrichtung, vorgesehen sein. Eine zusammenhaltende Einrichtung kann ferner eine Verschlusseinrichtung bzw. ein Verriegelungssystem sein, die bzw. das eine gewisse Anpassbarkeit an das über die Zeit hinweg veränderliche Volumen des Stumpfes ermöglicht. Unabhängig von der zusammenhaltenden Einrichtung kann auch eine andere Einrichtung vorgesehen werden, die den Schaft bei Volumenänderung des Stumpfes entsprechend an diese Volumenänderung anpasst, um einen optimalen Halt der prothetischen Einrichtung am Körperstumpf zu realisieren. Ein Lösen aus dem Schaft der prothetischen Einrichtung erfolgt somit dadurch, dass der Schaft aufgeweitet wird und nachfolgend der mit oder ohne Zwischenelement in Form eines Liners versehene Körperstumpf aus dem Schaft herausbewegt werden kann. Bei Vorsehen eines mehrteiligen Schaftes ist dies besonders leicht möglich, da die verschiedenen Schaftteile voneinander weg bewegt und somit der Innendurchmesser des Schafts vergrößert werden kann, um den Körperstumpf dort herausbewegen zu können. Ein Zusammenhalten der einzelnen Teile des mehrteiligen Schaftes kann beispielsweise durch eine bandförmige Einrichtung, wie ein Klettband oder ähnliches oder mittels eines Microlock-Systems, wie dies beispielsweise bei einem Fahrradhelm vorgesehen ist, oder mittels Schnüren, wie Nylon-Schnüren, oder mittels anderer Elemente erfolgen, die in ein Gegenelement einrasten. Auch andere Arten von die einzelnen Teile des Schafts zusammenhaltenden Einrichtungen und Anordnungen können hier vorgesehen werden. Grundsätzlich kann ferner beispielsweise eine Weitenveränderung des Schafts mittels viskoser Medien, wie Flüssigkeiten und Gasen, erzielt werden. Auch ein anderweitig bezüglich des Umfangs bzw. des Innendurchmessers veränderbarer oder verstellbarer Schaft kann vorgesehen werden, der zumindest in einer geschlossenen Position verriegelt werden kann, um ein ungewolltes Lösen der Verbindung von Schaft und Körperstumpf zu vermeiden. Der weitenveränderbare Schaft kann somit vorteilhaft in zumindest einer geschlossenen Position verrastet werden und zumindest eine offene Position einnehmen, in der der Körperstumpf aus dem Schaft heraus bewegt, also die Verbindung von prothetischer Einrichtung und Körperstumpf gelöst werden kann.A release of the body stump, which can be provided with or without intermediate element, from the shaft of the prosthetic device can in particular take place in that the shaft, at least with respect to its inner diameter in the region in which the body stump is receivable, is variable. To create the Weitenveränderbarkeit example, a multi-part shaft can be provided. In particular, a multi-part shaft in combination with at least one of these in a set position cohesive device such. B. at least one band-shaped device may be provided. A cohesive device may also be a locking device that provides some adaptability to the variable volume of the stump over time. Regardless of the cohesive device can also be another device be provided, which adapts the shaft according to volume change of the stump to this volume change in order to realize an optimal hold of the prosthetic device on the trunk stump. A release from the shaft of the prosthetic device thus takes place in that the shaft is widened and subsequently the body stump provided with or without an intermediate element in the form of a liner can be moved out of the shaft. When providing a multi-part shaft, this is particularly easy because the different shaft parts moved away from each other and thus the inner diameter of the shaft can be increased in order to move the body stump out there. A cohesion of the individual parts of the multi-part shaft can be done for example by a band-shaped device such as a Velcro or the like or by a micro-skirt system, as provided for example in a bicycle helmet, or by means of strings, such as nylon strings, or by other elements , which engage in a counter element. Other types of devices and arrangements that hold together the individual parts of the shaft can also be provided here. In principle, further, for example, a Weitenveränderung of the shaft by means of viscous media, such as liquids and gases can be achieved. It is also possible to provide a shaft which can be changed or adjusted in another way with respect to the circumference or the inside diameter and which can be locked at least in a closed position in order to avoid unintentional release of the connection of the shaft and body stump. The width-changeable shaft can thus advantageously be latched in at least one closed position and occupy at least one open position, in which the body stump moves out of the shaft, that is, the connection between the prosthetic device and the body stump can be released.
Der Schaft kann mit zumindest einer Schicht aus einem formanpassbaren Material versehen sein. Die zumindest eine Verbindungseinrichtung kann außenseitig auf der Schicht aus formanpassbarem Material angeordnet sein. Die Schicht aus formanpassbarem Material kann jedoch auch als Zwischenschicht vorgesehen werden, die außenseitig von einer Außenschicht abgedeckt wird, die mit der Verbindungseinrichtung versehen ist. Beispielsweise kann die formanpassbare Schicht aus zumindest einem schäumbaren Material bestehen, wie einem Zwei-Komponenten-Schaum insbesondere Zwei-Komponenten-Polyurethan-Schaum. Eine Formanpassung kann einmalig beim individuellen Anpassen der prothetischen Einrichtung an ihren Träger bzw. den Körperstumpf ihres Trägers erfolgen oder regelmäßig vorgesehen werden. Beim einmaligen Formanpassen kann das schäumbare Material über entsprechende Zuführschläuche in Kammern oder einen Zwischenraum zwischen Körperstumpf und Schaft der prothetischen Einrichtung hineinströmen, während der Körperstumpf bereits in den Schaft der prothetischen Einrichtung eingefügt ist. Das schäumbare Material legt sich dann um den Körperstumpf herum, passt sich somit an dessen Formgebung an. Wird die prothetische Einrichtung als sogenannte Interims- oder Erstprothese verwendet, wobei sich die Formgebung des Körperstumpfs somit über die Zeit hinweg noch ändert, kann ebenfalls eine Formanpassung beispielsweise durch Körperwärme erfolgen, wobei das formanpassbare Material sich durch die Körperwärme zumindest in geringem Maße verformen und damit an die individuelle Formgebung des Körperstumpfes anpassen lässt. Eine Formanpassung kann ebenso durch Neu-Ausschäumen mit dem formanpassbaren Material, insbesondere nach Entfernen des ersten Schaummaterials aus dem Schaft, erfolgen. Ferner können auswechselbare Einsätze aus formanpassendem Material vorgesehen werden, die an die individuelle Formgebung des Körperstumpfs angepasst werden und in einer vorgefertigten Schaftschale oder Schaftschalenteilen aufgenommen werden können. Hierdurch ist es möglich, auf einfache und schnelle Art und Weise eine individuelle Anpassung des Schafts der prothetischen Einrichtung zu erzielen und schnell eine Anpassung an sich über die Heilungszeit oder die Zeit hinweg ändernde Stumpfformen vornehmen zu können.The shaft may be provided with at least one layer of a conformable material. The at least one connecting device can be arranged on the outside of the layer of form-adaptable material. However, the layer of conformable material can also be provided as an intermediate layer, which is covered on the outside by an outer layer, which is provided with the connecting device. For example, the conformable layer may consist of at least one foamable material, such as a two-component foam, especially two-component polyurethane foam. A shape adaptation can take place once or individually when the prosthetic device is individually adapted to its wearer or the stump of the wearer's body. In the case of one-time mold fitting, the foamable material can flow into chambers via chambers or a space between the body stump and the shaft of the prosthetic device via corresponding feed tubes, while the body stump is already inserted into the shaft of the prosthetic device. The foamable material then wraps around the body stump, thus conforming to its shape. If the prosthetic device used as a so-called interim or first prosthesis, with the shape of the body stump thus changes over time, also a shape adaptation can be done for example by body heat, wherein the shape-adaptable material deform by the body heat at least to a small extent and thus can be adapted to the individual shape of the body stump. Shaping can also be done by re-foaming with the conformable material, especially after removing the first foam material from the shaft. Furthermore, replaceable inserts of conformable material can be provided, which are adapted to the individual shape of the trunk stump and can be accommodated in a prefabricated shaft shell or shaft shell parts. This makes it possible to achieve an individual adaptation of the shaft of the prosthetic device in a simple and rapid manner and to be able to quickly adapt to stump shapes that change over the healing time or time.
Anstelle des Vorsehens einer im Schaft der prothetischen Einrichtung angeordneten formanpassbaren Schicht bzw. Schicht aus einem formanpassbaren Material kann auch das Zwischenelement, also der Liner und/oder das Folienelement, zumindest eine Schicht aus einem formanpassbaren Material, insbesondere aus einem schäumbaren Material aufweisen oder aus diesem bestehen. Die Formanpassung kann sowohl in Richtung des Schafts als auch in Richtung des Körperstumpfes erfolgen, so dass eine optimale Polsterung für den Körperstumpf im Schaft erzielt wird. Das Zwischenelement kann einseitig oder beidseitig mit der Verbindungseinrichtung versehen sein oder werden. Das formanpassbare Material kann im Inneren und/oder einseitig oder beidseitig an dem Zwischenelement vorgesehen werden. Die Verbindungseinrichtung kann insbesondere als Oberflächenbeschaffenheit bzw. Oberflächenstruktur des Zwischenelements ausgebildet werden und/oder als Oberflächenstruktur der in Richtung des Körperstumpfs gerichteten Oberfläche des Schafts der prothetischen Einrichtung. Durch Vorsehen der zumindest in einer Richtung bewegungshemmenden Verbindungseinrichtung ist es nicht mehr erforderlich, das Zwischenelement, also den Liner, mit einem Pin zum Verbinden mit dem Schaft der prothetischen Einrichtung zu versehen. Das Verbinden von Körperstumpf und Schaft wird dadurch erleichtert. Ferner kann die Verbindungseinrichtung nicht nur bei Erst- und Interimsprothesen bzw. prothetischen Einrichtungen, sondern auch bei bleibenden prothetischen Einrichtungen vorteilhaft zum Erzeugen einer festen und zugleich einfachen Verbindung vorgesehen werden.Instead of providing a form-adaptable layer or layer of a shape-adaptable material arranged in the shaft of the prosthetic device, the intermediate element, ie the liner and / or the film element, can also have at least one layer of a shape-adaptable material, in particular of a foamable material or of this consist. The shape adaptation can take place both in the direction of the shaft and in the direction of the body stump, so that an optimal padding for the body stump in the shaft is achieved. The intermediate element may be provided on one or both sides with the connecting device or be. The conformable material may be provided in the interior and / or on one or both sides of the intermediate element. The connecting device may in particular be formed as a surface texture or surface structure of the intermediate element and / or as a surface structure of the surface of the shaft of the prosthetic device directed in the direction of the body stump. By providing the at least one movement-inhibiting connection device, it is no longer necessary to provide the intermediate element, ie the liner, with a pin for connection to the shaft of the prosthetic device. The connection of body stump and shaft is facilitated. Furthermore, the connecting device can not only in first and interim prostheses or prosthetic devices, but also in permanent prosthetic Devices are advantageously provided for generating a solid and at the same time simple connection.
Der Schaft der prothetischen Einrichtung und die Verbindungseinrichtung zum Verbinden von dieser mit dem Körperstumpf können Öffnungen zum Abführen von Feuchtigkeit und zum Durchtritt von Luft zum Kühlen und Trockenhalten der Haut des Körperstumpfes aufweisen, insbesondere perforiert ausgebildet sein. Eine solche Perforierung kann bei auf Unterdruckbasis arbeitenden Verbindungseinrichtungen des Standes der Technik nicht vorgesehen werden, da diese ansonsten nicht mehr funktionstüchtig wären.The shaft of the prosthetic device and the connection means for connecting the latter to the body stump may have openings for removing moisture and for passing air for cooling and keeping dry the skin of the trunk of the body, in particular perforated. Such a perforation can not be provided in vacuum based prior art connectors as they would otherwise be inoperative.
Zur näheren Erläuterung der Erfindung wird im Folgenden ein Ausführungsbeispiel von dieser näher anhand der Zeichnungen beschrieben. Diese zeigen in:For a more detailed explanation of the invention, an embodiment of this will be described in more detail below with reference to the drawings. These show in:
Beispielsweise können mehrere Schaftteile vorgesehen werden, die aneinander oder ineinander verrastbar und gegeneinander verschiebbar sind, um an eine Volumenänderung des Körperstumpfes
Es können auch beliebige mehrteilige Ausbildungen des Schafts vorgesehen werden, die ein Einsteigen in und Aussteigen aus der prothetischen Einrichtung
In den Schaft
Wie besser
Anstelle einer schuppenartigen Ausbildung der Oberfläche
Die Verbindungseinrichtung
Das Versehen des Zwischenelements bzw. Liners
Durch das Vorsehen der Verbindungseinrichtung
Insbesondere eignet sich die prothetische Einrichtung
Auch andere Verriegelungs- oder Verbindungseinrichtungen zum Arretieren der Schaftteile
Die mit der Verbindungseinrichtung
Der Schaft
Eine andere Möglichkeit einer Formanpassung kann dadurch vorgesehen werden, dass der Schaft
Unabhängig von der jeweiligen Ausbildung des formanpassbaren Materials ist durch dieses ein optimales Umschließen des Beinstumpfs mit dem Schaft möglich. Auch der Liner bzw. das Zwischenelement
Ein Trennen der Verbindung von Beinstumpf
Die Schaftteile
Neben den im Vorstehenden beschriebenen und in den Figuren gezeigten Ausführungsvarianten von Verbindungseinrichtungen zum Verbinden zumindest einer prothetischen Einrichtung mit einem Körperstumpf einer Person, können noch zahlreiche weitere vorgesehen werden, die jeweils so ausgebildet sind, dass sie zum Befestigen in zumindest einer Richtung eine Bewegungshemmung der Relativbewegung der prothetischen Einrichtung gegenüber dem Körperstumpf vorsehen. Zum Lösen der Verbindung kann in zumindest einer weiteren Richtung eine freie oder gleitende Bewegung der prothetischen Einrichtung gegenüber dem Körperstumpf vorgesehen werden oder ein Lösen einer zusätzlich vorgesehenen Verschluss- oder Verriegelungseinrichtung, die die Teile eines mehrteiligen Schafts der prothetischen Einrichtung aneinander hält/halten kann.In addition to the embodiments of connecting devices for connecting at least one prosthetic device to a body stump of a person described above and shown in the figures, numerous other can be provided, which are each designed so that they for movement in at least one direction, a movement inhibition of the relative movement Provide the prosthetic device against the body stump. To release the connection, free or sliding movement of the prosthetic device relative to the body stump may be provided in at least one other direction, or release of an additionally provided locking or locking device which can hold the parts of a multi-part shaft of the prosthetic device together.
BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS
- 11
- prothetische Einrichtungprosthetic device
- 22
- Beinstumpfleg stump
- 33
- Zwischenelement/LinerIntermediate element / Liner
- 44
- Verbindungseinrichtungconnecting device
- 55
- Pfeilarrow
- 66
- Pfeilarrow
- 1010
- Schaftshaft
- 1111
- UnterschenkelabschnittLower leg section
- 1212
- Fußabschnittfoot section
- 1313
- Schaftteilshank part
- 1414
- Schaftteilshank part
- 1515
- Schaftteilshank part
- 1616
- Bandtape
- 1717
- Oberflächesurface
- 1818
- Innenseiteinside
- 1919
- geschäumte Schichtfoamed layer
- 2020
- Hautoberflächeskin surface
- 2121
- Knieknee
- 2222
- Oberschenkelthigh
- 3030
- Schicht aus formanpassbarem MaterialLayer of conformable material
- 4040
- Schuppescale
Claims (12)
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2014
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