CN203329102U - 一种无肝素血液透析的体外循环血路 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种无肝素血液透析的体外循环血路，该体外循环血路包括动脉管路、静脉管路、废液收集袋和无肝素专用静脉管路，静脉管路上设有用于与一次性输血器或无肝素专用静脉管路相连接的无肝素侧管。若发生静脉壶血块突然松动脱落导致突然堵塞时，使用该体外循环血路不需要被迫丢弃患者血液也不需要冒着病人发生栓塞的危险将血液注入病人体内。若发生静脉管路与穿刺针发生堵塞时，使用该体外循环血路能快速建立二次体外血液循环。上述都能将病人血液快速、安全的输回病人体内，减少病人血液的丢失，减少病人发生栓塞的风险，减少发生医疗纠纷的机会，还能根据治疗需要继续行无肝素透析治疗，不需要更换整套体外循环血路，减少耗材浪费。

Description

一种无肝素血液透析的体外循环血路

技术领域

本实用新型涉及透析管路技术领域，特别涉及一种无肝素血液透析的体外循环血路管。 

背景技术

在行无肝素血液透析治疗时，患者血液与穿刺针、血路管和透析膜等装置的接触可触发机体的凝血酶系统，使得在透析器和血路管中迅速发生凝血，特别是当静脉壶血块突然松动脱落堵塞静脉壶、静脉管路与穿刺针突然发生凝血导致堵塞而无法立即回血从而将导致病人血液的丢失、加重病情甚至危及病人生命。因此，该无肝素血液透析的体外循环血路主要用于无肝素血液透析病人紧急回血、建立二次体外血液循环；从而为病人建立静脉穿刺回路回输血液赢得时间和继续无肝素血液透析治疗。在无肝素血液透析中，快速、安全的将病人血液紧急输回和体外循环血路通畅是保证病人安全治疗的重要前提。 

目前，无肝素血液透析发生凝血的部位常见于动脉壶、透析器、静脉壶、血路管与穿刺针连接处。一般来说，动脉壶及透析器不会发生突然堵塞导致血液无法输回；但是，静脉壶、血路管与穿刺针连接处会发生突然堵塞导致无法将病人的血液快速安全的输回病人体内。遇到静脉壶血块突然松动脱落堵塞静脉壶、血路管与穿刺针连接处突然堵塞等问题，临床上多被迫采用丢弃患者血液结束治疗；这样的操作将导致患者血液丢失，有加重病情的危险。 

当静脉管路与穿刺针连接处发生突然堵塞时，由于无法紧急建立二次体外血液循环，所以无法争取到有效时间进行二次穿刺，故无法重新建立静脉回路 将病人血液输回体内，将导致整个管路发生凝血只能丢弃病人血液导致血液的丢失。 

另外，在行无肝素血液透析治疗中，遇到静脉壶血块突然松动脱落发生堵塞时，临床上为减少患者血液的丢失，还采取用注射器抽出患者血液，再通过穿刺针注入病人体内，因为无肝素透析时各个组件存在不同程度的凝血，这个操作会导致细小血凝块注入病人体内从而有使得病人发生栓塞的危险。 

综上所述，目前行无肝素血液透析治疗时存在的不足之处：主要在于遇到静脉壶血块突然松动脱落堵塞静脉壶、血路管与穿刺针连接处堵塞时无法快速、安全的将患者血液输回，无法在减少耗材的同时继续无肝素透析治疗；这些不足不仅使得治疗的费用增多、导致医疗纠纷，甚至会威胁到患者的生命安全。 

实用新型内容

本实用新型的发明目的是针对现有血液透析体外循环血路行无肝素治疗时的技术不足，提供一种无肝素血液透析体外循环血路。 

为实现上述发明目的，本实用新型采用的技术方案为： 

采用的技术方案为： 

提供一种无肝素血液透析的体外循环血路，包括动脉管路、静脉管路、废液收集袋和独立包装的无肝素专用静脉管，还包括一次性输血器，所述一次性输血器包括通过输血管依次连接在一起的输血器塑胶针头组件、输血壶及输血静脉接口组件；所述输血壶内设有血液滤网，所述输血壶与输血静脉接口组件之间还设有输血调节装置；所述静脉管路包括无肝素侧管，所述无肝素侧管能够与一次性输血器的塑胶针头组件相连接，且无肝素侧管管径与一次性输血器的塑胶针头组件相匹配，所述输血器塑静脉接口组件（58）胶针头组件能够与用于病人的穿刺针或者中心静脉留置导管的静脉端相连接。 

优选地，所述无肝素侧管能够还与无肝素专用静脉管相连接，所述无肝素专用静脉管的第二静脉接口组件能够与用于病人的穿刺针或者中心静脉留置导管的静脉端相连接。通过无肝素侧管与一次性输血器相连接，从而有效的达到快速、安全回输血液的目的。 

优选地，所述无肝素专用静脉管还包括第一静脉导血管、第二静脉导血管、静脉壶及设在壶内的血液滤网、第一静脉接口组件、第二静脉接口组件及静脉压监测支路；所述第一静脉导血管的一端与第二静脉接口组件相连接，第一静脉导血管的另一端与静脉壶的一端相连接，且所述第二静脉接口组件与静脉壶之间的第一静脉导血管上设有第一止流夹；所述静脉壶的另一端与第二静脉导血管的一端及静脉压监测支路相连接，所述第二静脉导血管的另一端与第一静脉接口组件相连接；所述第一静脉接口组件上装有第一关口帽子，所述第二静脉接口组件上装有第二关口帽子。 

优选地，所述动脉管路上设有莫非氏滴管支路，所述莫非氏滴管设在远离动脉管路主路的导管末梢；所述莫非氏滴管支路上还设有用于与静脉管路相连接的T型管，所述T型管与莫非氏滴管之间还设有输液调节装置，所述T型管与动脉管路主路之间还设有小止流夹。 

优选地，所述动脉管路包括通过若干导血管连接在一起的动脉壶及设在壶内的血液滤网、生理盐水输液支路、肝素管支路、泵内管、采血口组件、软枕、动脉接口组件及接头组件；所述若干导血管包括第一导血管、第二导血管、第三导血管、第四导血管与第五导血管；所述第一导血管的一端与动脉接口组件相通，另一端与采血口组件的一端及T型管支路相连接，且第一导血管与采血口组件组件之间装有第二止流夹；所述采血口组件的另一端与第二导血管的一端相连接，所述第二导血管的另一端与软枕的一端相连接，所述软枕的另一端 与第三导血管的一端相连接，所述第三导血管的另一端与泵内管的一端连接，所述泵内管的另一端及肝素管支路与第四导血管的一端相连接，所述第四导血管的另一端与动脉壶的一端相连接，所述动脉壶的另一端与第五导血管的一端相连接，所述第五导血管与接头组件的一端相连接，所述接头组件的另一端装有第三关口帽子。 

优选地，所述泵内管的一端还设有动脉压传感器支路，所述动脉压传感器支路包括设在导管上的动脉压传感器，所述动脉压传感器与动脉管路主路之间设有小止流夹。 

优选地，所述静脉管路包括通过若干导血管连接在一起的静脉壶及设在壶内的血液滤网、静脉采血口组件、静脉接口组件、静脉接头组件、静脉压监测支路及无肝素侧管；所述若干导血管包括第一静脉管路导血管、第一静脉管路导血管与第一静脉管路导血管；所述第一静脉管路导血管的一端与静脉接口组件相通，所述静脉接口组件与静脉壶之间设有第三止流夹；第一静脉管路导血管的另一端与静脉壶的一端相连接，所述静脉壶的另一端与第二静脉管路导血管的一端及静脉压监测支路相连接，所述无肝素侧管与第二静脉管路导血管相连接，所述第二静脉管路导血管的另一端与静脉采血口组件的一端相连接，所述静脉采血口组件的另一端与第三静脉管路导血管的一端相连接，所述第三静脉管路导血管的另一端与静脉接头组件的一端相连接，所述静脉接头组件的另一端装有第四关口帽子。 

优选地，还包括废液收集袋，所述动脉接口组件与静脉接口组件均通过导管与废液收集袋相连接，且所述动脉接口组件与废液收集袋之间设有第四止流夹，所述静脉接口组件与废液收集袋之间设有第五止流夹。 

优选地，所述动脉接口组件与静脉接口组件通过Y型三通管与废液收集袋 相连接，所述Y型三通管主管上设有主止流夹。 

优选地，所述废液收集袋内口设有防逆流装置。 

本实用新型相对于现有技术，具有以下有益效果：在无肝素透析治疗发生静脉壶血块突然松动脱落导致堵塞时，利用该无肝素血液透析的体外循环血路不需要被迫丢弃患者血液，不需要冒着患者发生栓塞的危险将血液重新注入患者体内。本实用新型利用无肝素侧管连接一次性输血器能完成紧急回血；其中，无肝素侧管管径与一次性输血器的塑胶接头完全匹配；另外，利用一次性输血器的过滤网装置有效的过滤血液中的小血凝块，杜绝紧急回输血液时小血凝块进入病人体内的风险，还达到快速将患者血液输回体内的效果。 

静脉管路与穿刺针发生堵塞时，先将无肝素侧管与一次性输血器连接，分离动脉压传感器与支路；再将一次性输血器与动脉压传感器支路连接，二次建立体外循环，为护士争取时间进行二次穿刺静脉针回路；穿刺成功后，再将一次性输血器与动脉压传感器支路分离，一次性输血器连接静脉穿刺针进行血液回输，减少病人血液的丢失，减少发生医疗纠纷的机会。发生上述两种情况时，将无肝素侧管与无肝素专用静脉管连接后，两者能继续进行治疗，不需要重新拆开一套新的血液透析体外循环血路管，这样既保障了治疗效果，又减少了透析耗材浪费，为病人节约了费用；该血路主要采用医用级PVC材质制成，；且该血路采用环氧乙烷气体伽玛射线消毒，消毒完成时，依设计，包装袋背面的指示剂变为黄色。 

附图说明

图1为实用新型血液透析的体外循环血路的整体结构图； 

图2为实用新型血液透析的体外循环血路的动脉管路的结构图； 

图3为实用新型血液透析的体外循环血路的静脉管路的结构图； 

图4为实用新型血液透析的体外循环血路的废液收集袋的结构图； 

图5为连接实用新型血液透析体外循环血路的一次性输血器结构图； 

图6为实用新型血液透析的体外循环血路的无肝素专用静脉管的结构图。 

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例对本实用新型的实用新型目的作进一步详细地描述，实施例不能在此一一赘述，但本实用新型的实施方式并不因此限定于以下实施例。除非特别说明，本实用新型采用的材料和加工方法为本技术领域常规材料和加工方法。 

如图1所示，一种无肝素血液透析的体外循环血路，该体外循环血路包括动脉管路1、静脉管路3、废液收集袋5和无肝素专用静脉管路（独立包装），无肝素侧管位于静脉管路3上。该体外循环血路血路主要采用医用级PVC材质制成，采用环氧乙烷气体伽玛射线消毒，消毒完成时，依设计，包装袋背面的指示剂变为黄色。 

如图2所示，动脉管路1上设有莫非氏滴管支路，莫非氏滴管11c设在远离动脉管路1主路的导管11d末梢。莫非氏滴管支路上还设有用于与静脉管路2相连接的T型管11a，T型管11a与莫非氏滴管11c之间还设有输液调节装置11b，T型管11a与动脉管路1主路之间还设有小止流夹。 

动脉管路1还包括通过若干导血管连接在一起的动脉壶12及设在壶内的血液滤网12a、生理盐水输液支路13、肝素管支路21、若干止流夹及关口帽子、泵内管14、采血口组件15、软枕16、动脉接口组件17及接头组件18。具体地，动脉壶滴口室内设有血液滤网，可阻挡血块进入病患体内。 

第一导血管19a的一端与动脉接口组件17相通，另一端与采血口组件15的一端及T型管支路11相连接，且第一导血管19a与采血口组件组件15之间 设有第二止流夹10a。采血口组件15的另一端与第二导血管19b的一端相连接。第二导血管19b的另一端与软枕16的一端相连接。软枕16的另一端与第三导血管19c的一端相连接。第三导血管19c的另一端与泵内管14的一端连接。泵内管14的另一端及肝素管支路21与第四导血管19d的一端相连接。第四导血管19d的另一端及生理盐水输液支路13与动脉壶12的一端相连接。动脉壶12的另一端与第五导血管19e的一端相连接，第五导血管19e与接头组件18的一端相连接，接头组件18的另一端与第三关口帽子10b连接。 

泵内管14的一端还设有动脉压传感器支路20，动脉压传感器支路20包括设在导管20a上的动脉压传感器20b，动脉压传感器20b与动脉管路1主路之间设有小止流夹10c。 

如图3所示，静脉管路3还包括通过若干导血管连接在一起的静脉壶31及设在壶内的血液滤网31a、若干止流夹及关口帽子、无肝素侧管35a、静脉采血口组件32、静脉接口组件33、静脉接头组件34与静脉压监测支路35。 

第一静脉管路导血管36a的一端与静脉接口组件33相通。静脉接口组件33与静脉壶31之间设有第三止流夹37a。第一静脉管路导血管36a的另一端与静脉壶31的一端相连接。静脉壶31的另一端与第二静脉管路导血管36b的一端及静脉压监测支路35相连接，无肝素侧管35a与第二静脉导血管36b相连接，第二静脉管路导血管36b的另一端与静脉采血口组件32的一端相连接。静脉采血口组件32的另一端与第三静脉管路导血管36c的一端相连接。第三静脉管路导血管36c的另一端与静脉接头组件34的一端相连接。静脉接头组件34的另一端与第四关口帽子37b连接。具体的，行无肝素透析治疗发生静脉壶血块突然松动脱落堵塞静脉壶管路及静脉管路与穿刺针发生突然突然堵塞时无肝素侧管与一次性输血器快速连接将病人血液安全的回输。 

如图4所示，体外循环血路还包括废液收集袋5，动脉接口组件17与静脉接口组件33均通过导管与废液收集袋5相连接。 

如图6所示，体外循环血路还包括独立包装的无肝素专用静脉管，无肝素专用静脉管包括通过第一静脉导血管59a和第二静脉导血管59c连接在一起的静脉壶60及设在壶内的血液滤网60a、若干止流夹及关口帽子、第一静脉接口组件62、第二静脉接口组件63、静脉压监测支路61；所述第一静脉导血管59a的一端与静脉接口组件63相通，所述静脉接口组件63与静脉壶60之间设有第一止流夹64；第一静脉导血管59a的另一端与静脉壶60的一端相连接，所述静脉壶60的另一端与第二静脉导血管59c的一端及静脉压监测支路61相连接，所述第二静脉导血管59c的另一端与静脉接口组件62相连接；所述第一静脉接口组件62设有第一关口帽子62a，所述第二静脉接口组件63设有第二关口帽子63a。 

静脉壶血块突然松动脱落导致堵塞时，无肝素血液透析的体外循环血路工作原理如下： 

1、堵塞导致机器被迫停泵，夹闭静脉管路的第三止流夹、静脉穿刺针上的小止流夹或中心静脉留置导管静脉端； 

2、将静脉管路与病人穿刺针或中心静脉留置导管静脉端分离； 

3、取出一次性输血器，一次性输血器在行无肝素透析治疗时已准备在治疗台上，并已检查过有效期、包装完整性； 

4、连接管路：找到一次性输血器前端塑胶针头，连接静脉管路无肝素侧管，倒置一次性输血器过滤网壶，打开无肝素侧管上的止流夹与一次性输血器上的输血调节器，开泵利用病人血液排净管路气体后，停泵将一次性输血器末端与病人静脉穿刺针或中心静脉留置导管静脉端相连接； 

5、开泵回输血液。 

静脉管路与穿刺针或中心静脉留置导管发生堵塞时，无肝素血液透析的体外循环血路工作原理如下： 

1、堵塞导致机器被迫停泵，夹闭静脉管路的第三止流夹、静脉穿刺针的小止流夹或中心静脉留置导管静脉端； 

2、取出一次性输血器，一次性输血器在行无肝素透析治疗时已准备在治疗台上，并已检查过有效期、包装完整性； 

3、连接管路：找到一次性输血器前端塑胶针头，连接静脉管路无肝素侧管，倒置一次性输血器过滤网壶，打开无肝素侧管上止流夹与一次性输血器上输血调节器，开泵利用病人血液排净管路气体后停止泵内管； 

4、分离动脉压传感器与支路，将一次性输血器末端连接动脉压传感器支路开泵二次建立体外血液循环； 

5、重新穿刺静脉回路，穿刺成功后停泵，分离一次性输血器末端与动脉压传感器支路，连接静脉穿刺针；如病人为中心静脉留置导管，需二人配合，一人选择血管重新穿刺，一人处理中心静脉留置导管静脉端； 

6、开泵回输血液。 

若同时发生上述二种情况仍需继续无肝素透析治疗时，无肝素血液透析的体外循环血路的工作原理如下： 

1、堵塞导致机器被迫停泵，夹闭静脉管路的第三止流夹、静脉穿刺针小止流夹或中心静脉留置导管静脉端，将静脉管路与病人穿刺针或中心静脉留置导管静脉端分离，将堵塞的静脉壶移出； 

2、连接管路：将无肝素专用静脉管路与无肝素侧管相连接，将静脉壶装好，连接静脉压传感器，开泵利用病人血液排净管路气体，调整静脉壶液面，停泵 后将无肝素专用静脉管末端与病人静脉穿刺针或中心静脉留置导管静脉端相连接； 

3、开泵继续无肝素透析治疗。 

上述实施例仅为本实用新型的较佳实施例，并非用来限定本实用新型的实施范围。凡依本实用新型内容所作的均等变化与修饰，都为本实用新型权利要求所要求保护的范围所涵盖。 

Claims (10)

1.一种无肝素血液透析的体外循环血路，包括动脉管路（1）、静脉管路（3）、废液收集袋（5）和独立包装的无肝素专用静脉管（7），其特征在于：还包括一次性输血器，所述一次性输血器包括通过输血管依次连接在一起的输血器塑胶针头组件（55）、输血壶（56）及输血静脉接口组件（58）；所述输血壶（56）内设有血液滤网（56a），所述输血壶（56）与输血静脉接口组件（58）之间还设有输血调节装置（57）；所述静脉管路（3）包括无肝素侧管（35a），所述无肝素侧管（35a）能够与一次性输血器的塑胶针头组件（55）相连接，且无肝素侧管管径与一次性输血器的塑胶针头组件（55）相匹配，所述输血器静脉接口组件（58）能够与用于病人的穿刺针或者中心静脉留置导管的静脉端相连接。

2.根据权利要求1所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：所述无肝素侧管（35a）还能够与无肝素专用静脉管（7）相连接，所述无肝素专用静脉管的第二静脉接口组件（63）能够与用于病人的穿刺针或者中心静脉留置导管的静脉端相连接。

3.根据权利要求2所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：所述无肝素专用静脉管（7）还包括第一静脉导血管（59a）、第二静脉导血管（59c）、静脉壶（60）及设在壶内的血液滤网（60a）、静脉压监测支路（61）、第一静脉接口组件（62）及第二静脉接口组件（63）；所述第一静脉导血管（59a）的一端与第二静脉接口组件（63）相连接，第一静脉导血管（59a）的另一端与静脉壶（60）的一端相连接，且所述第二静脉接口组件（63）与静脉壶（60）之间的第一静脉导血管（59a）上设有第一止流夹（64）；所述静脉壶（60）的另一端与第二静脉导血管（59c）的一端及静脉压监测支路（61）相连接，所述第二静脉导血管（59c）的另一端与第一静脉接口组件（62）相连接；所述第一静脉接口组件（62）上装有第一关口帽子（62a），所述第二静脉接口组件（63）上装有第二关口帽子（63a)。

4.根据权利要求1所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：所述动脉管路（1）上设有莫非氏滴管支路，所述莫非氏滴管（11c）设在远离动脉管路（1）主路的导管(11d)末梢；所述莫非氏滴管支路上还设有用于与静脉管路（2）相连接的T型管（11a），所述T型管（11a）与莫非氏滴管（11c）之间还设有输液调节装置（11b），所述T型管（11a）与动脉管路（1）主路之间还设有小止流夹。

5.根据权利要求4所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：所述动脉管路(1)包括通过若干导血管连接在一起的动脉壶(12)及设在壶内的血液滤网(12a)、生理盐水输液支路(13)、肝素管支路(21)、泵内管(14)、采血口组件(15)、软枕(16)、动脉接口组件(17)及接头组件(18)；所述若干导血管包括第一导血管(19a)、第二导血管(19b)、第三导血管(19c)、第四导血管(19d)与第五导血管(19e）；所述第一导血管(19a)的一端与动脉接口组件(17)相通，另一端与采血口组件(15)的一端及T型管支路(11)相连接，且第一导血管(19a)与采血口组件组件(15)之间装有第二止流夹(10a)；所述采血口组件(15)的另一端与第二导血管(19b)的一端相连接，所述第二导血管(19b)的另一端与软枕(16)的一端相连接，所述软枕(16)的另一端与第三导血管（19c）的一端相连接，所述第三导血管(19c)的另一端与泵内管（14）的一端连接，所述泵内管（14）的另一端及肝素管支路（21）与第四导血管（19d）的一端相连接，所述第四导血管(19d)的另一端与动脉壶（12）的一端相连接，所述动脉壶（12）的另一端与第五导血管（19e）的一端相连接，所述第五导血管（19e）与接头组件（18）的一端相连接，所述接头组件（18）的另一端装有第三关口帽子（10b）。

6.根据权利要求5所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：所述泵内管（14）的一端还设有动脉压传感器支路（20），所述动脉压传感器支路（20）包括设在导管（20a）上的动脉压传感器（20b），所述动脉压传感器（20b）与动脉管路（1）主路之间设有小止流夹（10c）。

7.根据权利要求6所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：所述静脉管路（3）包括通过若干导血管连接在一起的静脉壶（31）及设在壶内的血液滤网（31a）、静脉采血口组件（32）、静脉接口组件（33）、静脉接头组件（34）、静脉压监测支路（35）及无肝素侧管（35a）；所述若干导血管包括第一静脉管路导血管（36a）、第一静脉管路导血管（36b）与第一静脉管路导血管（36c）；所述第一静脉管路导血管（36a）的一端与静脉接口组件（33）相通，所述静脉接口组件（33）与静脉壶（31）之间设有第三止流夹（37a）；第一静脉管路导血管（36a）的另一端与静脉壶（31）的一端相连接，所述静脉壶（31）的另一端与第二静脉管路导血管（36b）的一端及静脉压监测支路（35）相连接，所述无肝素侧管（35a）与第二静脉管路导血管（36b）相连接，所述第二静脉管路导血管（36b）的另一端与静脉采血口组件（32）的一端相连接，所述静脉采血口组件（32）的另一端与第三静脉管路导血管（36c）的一端相连接，所述第三静脉管路导血管（36c）的另一端与静脉接头组件（34）的一端相连接，所述静脉接头组件（34）的另一端装有第四关口帽子（37b）。

8.根据权利要求7所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：还包括废液收集袋（5），所述动脉接口组件（17）与静脉接口组件（33）均通过导管与废液收集袋（5）相连接，且所述动脉接口组件与废液收集袋之间设有第四止流夹（53），所述静脉接口组件与废液收集袋之间设有第五止流夹（54）。

9.根据权利要求8所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：所述动脉接口组件（17）与静脉接口组件（33）通过Y型三通管（51）与废液收集袋（5）相连接，所述Y型三通管主管上设有主止流夹（51a）。

10.根据权利要求9所述的无肝素血液透析的体外循环血路，其特征在于：所述废液收集袋（5）内口设有防逆流装置（52）。

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