CN110393571B - 用于单间室膝关节置换术的截骨引导装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及单间室膝关节置换技术领域，具体涉及一种用于单间室膝关节置换术的截骨引导装置。本发明旨在解决现有截骨导向器不能实现不同截骨角度以满足不同截骨需求的问题。为此目的，本发明的截骨引导装置包括枢转连接的定位部和引导部，定位部能够与一侧胫骨平台配合以便枢转轴线与一侧胫骨平台平行或者共面，引导部上设置有沿枢转轴线方向延伸的截骨槽，定位部和引导部上设置有用于将定位部和引导部固定至胫骨的固定件，截骨引导装置还包括用于指示截骨槽的中心平面与一侧胫骨平台夹角大小的角度指示构件。通过这样的设置，操作人员能够调节引导部和定位部之间的夹角使截骨槽的中心平面与非截骨侧的胫骨平台平行或者具有一定的夹角。

Description

用于单间室膝关节置换术的截骨引导装置

技术领域

本发明涉及单间室膝关节置换技术领域，具体提供一种用于单间室膝关节置换术的截骨引导装置。

背景技术

单间室膝关节置换术是治疗单间室膝关节疾病的有效手段。手术过程中，需要先将患侧胫骨平台的病变骨组织切除。通常，借助截骨导向器来估测截骨厚度。导向器包括可伸缩的竖杆，竖杆的下端固定在脚踝处，竖杆的上端设置有截骨平台，通过调整伸缩杆的伸缩长度来调整截骨厚度。

不过，一些病人存在胫骨內翻的情况，并且不同病人的胫骨內翻程度也不相同。对于胫骨没有內翻或者內翻程度较小情况，对患侧胫骨平台进行截骨时需要使患侧胫骨平台的截骨平面与另一侧胫骨平台平行，而对于胫骨內翻程度比较严重的情况，患侧胫骨平台的截骨平面需要与另一侧胫骨平台具有3～5°的夹角，而上述的截骨导向器不能满足上述需求。

相应地，本领域需要一种新的截骨引导装置来解决上述问题。

发明内容

为了解决现有技术中的上述问题，即现有截骨导向器不能实现不同截骨角度以满足不同的截骨需求的问题，本发明提供了一种用于单间室膝关节置换术的截骨引导装置，所述截骨引导装置包括枢转连接的定位部和引导部，所述定位部能够与一侧胫骨平台配合以便枢转轴线与所述一侧胫骨平台平行或者共面，所述引导部上设置有沿所述枢转轴线方向延伸的截骨槽，所述定位部和所述引导部上设置有用于将所述定位部和所述引导部固定至胫骨的固定件，所述截骨引导装置还包括用于指示所述截骨槽的中心平面与所述一侧胫骨平台夹角大小的角度指示构件。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述定位部包括第一杆件以及设置于所述第一杆件的定位组件，所述引导部包括第二杆件，所述截骨槽设置于所述第二杆件，所述第一杆件和所述第二杆件枢转连接，所述角度指示构件设置于所述枢转轴线的位置。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述角度指示构件为刻度盘。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述定位组件包括沿所述枢转轴线方向延伸的第三杆件和第四杆件，所述第三杆件和所述第四杆件用于抵靠至所述一侧胫骨平台以便所述枢转轴线与所述一侧胫骨平台平行或者共面。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述第三杆件与所述第一杆件滑动连接，所述第一杆件上还设置有第一传动机构，在外力的作用下所述第一传动机构能够带动所述第三杆件沿所述第一杆件的轴向滑动。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述第四杆件与所述第一杆件滑动连接，所述第一杆件上还设置有第二传动机构，在外力的作用下所述第二传动机构能够带动所述第四杆件沿所述第一杆件的轴向滑动。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述第一传动机构包括两个第一支撑座、第一丝杠以及套设于所述第一丝杠的第一螺母，所述两个第一支撑座固定于所述第一杆件，所述第一丝杠与所述第一支撑座可转动地连接，所述第一螺母与所述第三杆件固定连接，所述第一丝杠靠近所述枢转轴的一端设置有与其同轴的第一锥齿轮，所述第一杆件上还设置有旋转件，所述旋转件的轴线与所述枢转轴线平行并且所述旋转件上设置有与其同轴的第二锥齿轮，所述第一锥齿轮与所述第二锥齿轮啮合；并且/或者所述第二传动机构包括两个第二支撑座、第二丝杠以及套设于所述第二丝杠的第二螺母，所述两个第二支撑座固定于所述第一杆件，所述第二丝杠与所述第二支撑座可转动地连接，所述第二螺母与所述第四杆件固定连接，所述第二丝杠靠近所述枢转轴的一端设置有与其同轴的第三锥齿轮，所述第一杆件上还设置有第二旋转件，所述第二旋转件的轴线与所述枢转轴线平行并且所述第二旋转件上设置有与其同轴的第四锥齿轮，所述第三锥齿轮与所述第四锥齿轮啮合。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述截骨槽的数量为多个，多个所述截骨槽平行设置。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述引导部上设置有滑动块，所述滑动块能够在设定滑动范围内的任一位置锁定，所述截骨槽设置于所述滑动块上。

在上述截骨引导装置的优选技术方案中，所述固定件包括对称设置于所述第一杆件两侧的第一固定板以及对称设置于所述第二杆件两侧的第二固定板，所述第一固定板和所述第二固定板上设置有用于安装固定钉的固定孔。

在本发明的技术方案中，本发明的截骨引导装置包括枢转连接的定位部和引导部，定位部能够与一侧胫骨平台配合以便枢转轴线与一侧胫骨平台平行或者共面，引导部上设置有沿枢转轴线方向延伸的截骨槽，定位部和引导部上设置有用于将定位部和引导部固定至胫骨的固定件，截骨引导装置还包括用于指示截骨槽的中心平面与一侧胫骨平台夹角大小的角度指示构件。通过这样的设置，截骨引导装置通过定位部与一侧胫骨平台配合使枢转轴线与该一侧胫骨平台平行，引导部绕着枢转轴线转动能够调节其上截骨槽与上述一侧胫骨平台的夹角，通过角度指示构件显示该角度大小，从而使操作人员根据具体情况调节引导部后使截骨槽的中心平面与上述一侧胫骨平台平行或者具有一定的夹角，满足了不同截骨情况的需求。

附图说明

下面参照附图来描述本发明的用于单间室膝关节置换术的截骨引导装置。附图中：

图1是本发明第一种实施例中截骨引导装置的结构示意图；

图2是图1中局部A的放大图；

图3是本发明第一种实施例中截骨引导装置的正视图；

图4是本发明第二种实施例中截骨引导装置的结构示意图；

图5是本发明第二种实施例中截骨引导装置的正视图。

附图标记列表:

11、第一杆件；111、第一滑槽；12、定位组件；121、第三杆件；122、第四杆件；131、第一支撑座；132、第一丝杠；133、第一锥齿轮；134、第一旋转件；135、第二锥齿轮；141、第二支撑座；142、第二丝杠；143、第三锥齿轮；144、第二旋转件；145、第四锥齿轮；15、第一固定板；151、第一固定孔；21、第二杆件；211、第二滑槽；212、滑动块；213、锁紧螺母；22、截骨槽；23、第二固定板；231、第二固定孔；31、刻度盘；32、指示口。

具体实施方式

下面参照附图来描述本发明的优选实施方式。本领域技术人员应当理解的是，这些实施方式仅仅用于解释本发明的技术原理，并非旨在限制本发明的保护范围。例如在第一种实施例中截骨槽的数量为3个，但是本领域技术人员可以根据需要对其作出调整，以便适应具体的应用场合，如截骨槽的数量可以是1个、2个、4个等。显然，调整后的技术方案仍将落入本发明的保护范围。

需要说明的是，在本发明的描述中，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方向或位置关系的术语是基于附图所示的方向或位置关系，这仅仅是为了便于描述，而不是指示或暗示所述装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”、“第四”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

此外，还需要说明的是，在本发明的描述中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域技术人员而言，可根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

参照图1至图3，来对发明的截骨引导装置进行介绍。其中，图1是本发明第一种实施例中截骨引导装置的结构示意图；图2是图1中局部A的放大图；图3是本发明第一种实施例中截骨引导装置的正视图。

如图1至图3所示并参照图3所示的方位，在本发明的第一种实施例中，截骨引导装置包括位于左侧的定位部以及位于右侧的引导部，定位部包括第一杆件11以及设置于第一杆件11上的定位组件12，引导部包括第二杆件21，第一杆件11和第二杆件21枢转连接。定位组件12能够与一侧胫骨平台配合以便第一杆件11和第二杆件21的枢转轴线与该一侧胫骨平台平行或者共面。在第二杆件21上设置有截骨槽22，截骨槽22沿第一杆件11和第二杆件21的枢转轴线方向延伸。优选地，第二杆件21上设置有3个平行设置的截骨槽22。第一杆件11和第二杆件21枢转连接的位置设置有用于指示截骨槽22的中心平面与一侧胫骨平台夹角大小的角度指示构件，如圆形的刻度盘31，在第二杆件21上设置有指示口32，用于读取当前状态第二杆件21与第一杆件11之间的夹角大小在刻度盘31上对应的刻度值。在第一杆件11和第二杆件12设置有固定件，用于将第一杆件11和第二杆件12固定至胫骨。

具体而言，定位组件12包括沿第一杆件11和第二杆件21的枢转轴线方向延伸的第三杆件121和第四杆件122，第一杆件11上设置有与其轴线平行的第一滑槽111，第三杆件121和第四杆件122均与第一滑槽111滑动配合以便沿第一滑槽111滑动。第一杆件11上还设置有第一传动机构和第二传动机构。

第一传动机构包括两个第一支撑座131，第一丝杠132以及套设于第一丝杠132的第一螺母(图中未示出)，该第一螺母固定安装在第三杆件121上。两个第一支撑座131固定在第一杆件11上靠近第一滑槽111端部的位置，两个第一支撑座131上具有供第一丝杠132穿入的安装孔，第一丝杠132通过轴承与安装孔配合而能够绕其轴线旋转，第一丝杠132的右端设置有与其同轴的第一锥齿轮133。第一杆件11上靠近第一丝杠132右端的位置设置有第一旋转件134，第一旋转件134的轴线与第一杆件11和第二杆件21的枢转轴线平行，第一旋转件134上设置有与其同轴的第二锥齿轮135，第一锥齿轮134与第二锥齿轮135啮合。

第二传动机构包括两个第二支撑座141，第二丝杠142以及套设于第二丝杠142的第二螺母(图中未示出)，该第二螺母固定安装在第四杆件122上。两个第二支撑座141固定在第一杆件11上靠近第一滑槽111端部的位置，两个第二支撑座141上具有供第二丝杠142穿入的安装孔，第二丝杠142通过轴承与安装孔配合而能够绕其轴线旋转，第二丝杠142的右端设置有与其同轴的第三锥齿轮143。第一杆件11上靠近第二丝杠142右端的位置设置有第二旋转件144，第二旋转件144的轴线与第一杆件11和第二杆件21的枢转轴线平行，第二旋转件144上设置有与其同轴的第四锥齿轮145，第三锥齿轮144与第四锥齿轮145啮合。

在单间室膝关节置换术过程中如需要对右侧胫骨平台进行截骨，则使第三杆件121和第四杆件122抵靠至左侧胫骨平台，旋转第一旋转件134通过第一锥齿轮133、第二锥齿轮135、第一丝杠132以及套设与第一丝杠132的第一螺母的配合传动而使第三杆件121沿第一滑槽111向左滑动，旋转第二旋转件144通过第三锥齿轮143、第四锥齿轮145、第二丝杠142以及套设与第二丝杠142的第二螺母的配合传动而使第四杆件122沿第一滑槽111向右滑动，从而增大第三杆件121和第四杆件122之间的距离，从而更加准确地确定出左侧胫骨平台的平面，然后通过第一杆件11上的固定件将第一杆件11固定在胫骨上。之后枢转第二杆件21，通过指示口32读取当前第二杆件21与第一杆件11之间的夹角大小，从而使第二杆件21调节至所需要的角度。在第二杆件21枢转至所需要的位置时，通过第二杆件21上的固定件将第二杆件21固定至胫骨。最后将截骨锯从截骨槽中插入以对右侧胫骨平台进行截骨。

通过这样的设置，能够调节截骨槽相对于非截骨侧的胫骨平台的夹角，满足了单间室膝关节置换术中对单侧胫骨平台截骨时需要分情况选择不同的截骨角度的需求，提高了截骨精度，方便了单侧胫骨平台的截骨操作。第三杆件121和第四杆件122均设置成能够相对于第一杆件11滑动，能够方便的调节第三杆件121和第四杆件122之间的距离，能够更加准确地确定出非截骨侧胫骨平台所在的平面。通常，在进行单间室膝关节置换术时，皮肤切口会开在靠近截骨侧的位置。通过上述的传动机构实现第三杆件11和第四杆件21沿第一滑槽111的滑动，结构更加紧凑，只需将第一旋转构件134和第二旋转构件144通过切口裸露出来即可，无需扩大切口，操作方便。第二杆件21上设置有3个平行设置的截骨槽22，能够根据需要选择不同的截骨槽22能够进行不同厚度的截骨操作。

本领域技术人员可以理解的是，第三杆件121和第四杆件122均设置成能够相对于第一杆件11滑动仅是一种优选的实施方式，本领域技术人员可以根据需要对其作出调整，以便适应具体的应用场合，如可以仅将第三杆件121和第四杆件122中的一个设置成能够相对于第一杆件11滑动，而另一个与第一杆件11固定连接，相应地第一杆件11上设置有一套传动机构；还可以将第三杆件121和第四杆件122均与第一杆件11固定连接，这样直接通过第三杆件121和第四杆件122与非截骨侧的胫骨平台抵靠而确定出该侧胫骨平台所在的平面。当然，定位组件也可以不通过第三杆件121和第四杆件122确定出非截骨侧的胫骨平台所在的平面，如定位组件可以通过设置于第一杆件11上的与第一杆件11和第二杆件21的枢转轴平行的平板来确定出非截骨侧的胫骨平台所在的平面。另外，截骨槽22的数量为3个仅是一种示例性的描述，本领域技术人员可以根据需要对其进行调整，以便适应具体的应用场合，如截骨槽22的数量可以是1个、2个、4个等。

此外，上述的丝杠螺母传动机构与锥齿轮传动机构的组合仅是一种优选的实施方式，本领域技术人员可以根据需要对其进行调整，以便适应具体的应用场合，如传动机构也可以设置成带传动机构，如可以在第一滑槽111的两侧设置两个带轮，两个带轮上套设有一条环形带，第三杆件121或者第四杆件122与环形带固定连接，通过转动一个带轮使环形带移动从而带动第三杆件121或者第四杆件122沿第一滑槽111滑动；也可以是通过两根平行于第一杆件11的轴线的连杆分别与第三杆件121和第四杆件122固定连接，通过推拉连杆来实现第三杆件121和第四杆件122沿第一滑槽111滑动。当然，第一传动机构和第二传动机构可以相同也可以不同。

本领域技术人员还可以理解的是，角度指示构件为圆形的刻度盘31仅是一种具体的实施方式，本领域技术人员可以根据需要对其进行调整，以便适应具体的应用场合，如角度指示构件可以是半圆状的刻度盘，也可以是围绕第一杆件11和第二杆件21的枢转轴线设置的多个放射状的指针，该相邻指针之间具有相同的夹角，如设置7个放射状的指针，其中1个指针始终与第一杆件11的轴线重合，另外6个指针均匀分布于第一杆件11的轴线两侧，每个指针之间夹角为1°，从而使第二杆件21能够在第一杆件11两侧分别与第一杆件11形成1°、2°、3°的夹角；或者其他合适的角度指示构件等。此外，定位部包括第一杆件11以及设置于第一杆件11上的定位组件、引导部包括第二杆件21仅是一种具体的实施方式，本领域技术人员可以根据需要对其进行调整，以便适应具体的应用场合，如定位部可以包括第一矩形块以及设置在第一矩形块上的定位板，引导部包括第二矩形块，截骨槽设置在第二矩形块上。也就是说，定位部和引导部的形状不局限于杆件。

继续参照图1和图3，优选地，第一杆件11上的固定件包括两个对称设置在第一杆件11的轴线两侧的第一固定板15，第一固定板15上设置有用于安装固定钉的第一固定孔151。第二杆件21上的固定件包括两个对称设置在第二杆件21的轴线两侧的第二固定板23，第二固定板23上设置有用于安装固定钉的第二固定孔231。通过这样的设置，本发明的截骨引导装置不仅能够适用于于右侧胫骨平台截骨，而且能够适用于左侧胫骨平台截骨。在使用过程中，只需将截骨引导装置旋转180°即可使用。

参照图4和图5，图4是本发明第二种实施例中截骨引导装置的结构示意图；图5是本发明第二种实施例中截骨引导装置的正视图。

在本发明的第二种实施例中，如图4和图5所示并按照图5所示的方位，与第一种实施例不同的是，第二杆件21上的截骨槽22的位置不是固定的。具体地，在第二杆件21上设置有在上下方向延伸的两个平行的第二滑槽211，滑动块212通过两端的锁紧螺母于第二滑槽211连接并能够沿第二滑槽211上下滑动，截骨槽22设置在滑动块212上。在使用过程中，在第一杆件11与第二杆件21之间的夹角调节至目标角度并固定之后，根据需要上下移动滑动块212来调节截骨槽22的位置，使其移动到所需的位置以实现所需的截骨厚度，然后拧紧锁紧螺母213将滑动块212锁定。通过这样的设置，能够连续地调节截骨槽的位置，从而实现不同截骨尺寸的调节。

本领域技术人员可以理解的是，也可以在第二杆件21上设置燕尾槽，在滑动块212上设置燕尾块，燕尾块与燕尾槽滑动配合，在滑动块212上设置旋紧螺母，通过选入旋紧螺母使其端部抵靠在第二杆件21上而实现滑动块212的锁定。

本领域技术人员可以理解的是，在本发明的优选技术方案中，本发明的截骨引导装置包括定位部和引导部，定位部包括第一杆件11以及设置于第一杆件11上的定位组件12，引导部包括第二杆件21，第一杆件11和第二杆件21枢转连接，定位组件12能够与一侧胫骨平台配合以便枢转轴线与一侧胫骨平台平行或者共面，引导部上设置有沿枢转轴线方向延伸的截骨槽，定位部和引导部上设置有用于将定位部和引导部固定至胫骨的固定件，截骨引导装置还包括用于指示截骨槽的中心平面与一侧胫骨平台夹角大小的角度指示构件。通过这样的设置，截骨引导装置通过定位部与一侧胫骨平台配合使枢转轴线与该一侧胫骨平台平行，引导部绕着枢转轴线转动能够调节其上截骨槽与上述一侧胫骨平台的夹角，通过角度指示构件显示该角度大小，从而使操作人员根据具体情况调节引导部后使截骨槽的中心平面与上述一侧胫骨平台平行或者具有一定的夹角，满足了不同截骨情况的需求。

至此，已经结合附图所示的优选实施方式描述了本发明的技术方案，但是，本领域技术人员容易理解的是，本发明的保护范围显然不局限于这些具体实施方式。在不偏离本发明的原理的前提下，本领域技术人员可以对相关技术特征作出等同的更改或替换，这些更改或替换之后的技术方案都将落入本发明的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种用于单间室膝关节置换术的截骨引导装置，其特征在于，所述截骨引导装置包括枢转连接的定位部和引导部，所述定位部能够与一侧胫骨平台配合以便枢转轴线与所述一侧胫骨平台平行或者共面，所述引导部上设置有沿所述枢转轴线方向延伸的截骨槽，所述定位部和所述引导部上设置有用于将所述定位部和所述引导部固定至胫骨的固定件，所述截骨引导装置还包括用于指示所述截骨槽的中心平面与所述一侧胫骨平台夹角大小的角度指示构件；

所述定位部包括第一杆件以及设置于所述第一杆件的定位组件，所述引导部包括第二杆件，所述截骨槽设置于所述第二杆件，所述第一杆件和所述第二杆件枢转连接，所述角度指示构件设置于所述枢转轴线的位置；

所述定位组件包括沿所述枢转轴线方向延伸的第三杆件和第四杆件，所述第三杆件和所述第四杆件用于抵靠至所述一侧胫骨平台以便所述枢转轴线与所述一侧胫骨平台平行或者共面。

2.根据权利要求1所述的截骨引导装置，其特征在于，所述角度指示构件为刻度盘。

3.根据权利要求1所述的截骨引导装置，其特征在于，所述第三杆件与所述第一杆件滑动连接，所述第一杆件上还设置有第一传动机构，在外力的作用下所述第一传动机构能够带动所述第三杆件沿所述第一杆件的轴向滑动。

4.根据权利要求3所述的截骨引导装置，其特征在于，所述第四杆件与所述第一杆件滑动连接，所述第一杆件上还设置有第二传动机构，在外力的作用下所述第二传动机构能够带动所述第四杆件沿所述第一杆件的轴向滑动。

5.根据权利要求4所述的截骨引导装置，其特征在于，所述第一传动机构包括两个第一支撑座、第一丝杠以及套设于所述第一丝杠的第一螺母，所述两个第一支撑座固定于所述第一杆件，所述第一丝杠与所述第一支撑座可转动地连接，所述第一螺母与所述第三杆件固定连接，所述第一丝杠靠近所述枢转轴线的一端设置有与其同轴的第一锥齿轮，所述第一杆件上还设置有第一旋转件，所述第一旋转件的轴线与所述枢转轴线平行并且所述第一旋转件上设置有与其同轴的第二锥齿轮，所述第一锥齿轮与所述第二锥齿轮啮合；

并且/或者所述第二传动机构包括两个第二支撑座、第二丝杠以及套设于所述第二丝杠的第二螺母，所述两个第二支撑座固定于所述第一杆件，所述第二丝杠与所述第二支撑座可转动地连接，所述第二螺母与所述第四杆件固定连接，所述第二丝杠靠近所述枢转轴线的一端设置有与其同轴的第三锥齿轮，所述第一杆件上还设置有第二旋转件，所述第二旋转件的轴线与所述枢转轴线平行并且所述第二旋转件上设置有与其同轴的第四锥齿轮，所述第三锥齿轮与所述第四锥齿轮啮合。

6.根据权利要求1至5中任一项所述的截骨引导装置，其特征在于，所述截骨槽的数量为多个，多个所述截骨槽平行设置。

7.根据权利要求1至5中任一项所述的截骨引导装置，其特征在于，所述引导部上设置有滑动块，所述滑动块能够在设定滑动范围内的任一位置锁定，所述截骨槽设置于所述滑动块上。

8.根据权利要求1所述的截骨引导装置，其特征在于，所述固定件包括对称设置于所述第一杆件两侧的第一固定板以及对称设置于所述第二杆件两侧的第二固定板，所述第一固定板和所述第二固定板上设置有用于安装固定钉的固定孔。

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