CN103096842B - 髋臼杯假体 - Google Patents
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Abstract
提供的是可以在髋关节置换手术中使用的髋臼杯植入物组件。示例性组件包括壳体和衬里。所述衬里可以被定位在壳体内。任选地,可以相对于所述壳体旋转所述衬里,直到在所述衬里和壳体可以彼此固定的位置中将所述衬里安放在所述壳体中。所述壳体和衬里的波形形状的特征可以引导所述衬里和壳体的相对旋转。还提供的是将衬里安放在髋臼杯植入物组件的壳体中的方法。
Description
技术领域
本申请涉及髋关节植入物装置,并且特别是在髋关节手术中使用的髋臼杯组件。
背景技术
全髋关节置换手术通常必需去除和置换股骨头和髋臼。用于置换髋臼的髋臼杯组件可以包括壳体部分和衬里插入件,所述衬里插入件可以被定位在所述壳体内。
实际上,植入壳体和插入件的外科医生经常具有使这两个部件对准的困难。这类困难可以起因于髋关节置换工序过程中外科医生可利用的相对小的作业空间,所述作业空间可能阻挡了置换部件的完整视角。
发明内容
提供的是包括壳体和衬里的髋臼杯植入物。示例性壳体可以具有:外壳体表面,其被适配成用于安放在受试者的骨盆骨中;内壳体表面;壳体开口;以及轮缘,其被定位在所述壳体开口外围并且具有波形形状。所述波形形状具有至少一个波峰和至少一个波谷。
所述衬里被适配成用于插入到壳体中。示例性衬里具有:外衬里表面;内衬里表面;衬里开口;以及轮缘,其被定位在所述衬里开口外围并且具有波形形状。衬里的波形形状具有至少一个波峰和至少一个波谷。当将衬里插入到壳体中时,衬里轮缘的至少一部分依靠在壳体轮缘的至少一部分上。
当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰可以依靠在至少一个壳体波谷内。同样,当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰可以依靠在至少一个壳体波峰上。此外,至少一个衬里波峰可以在处于至少一个壳体波峰与至少一个壳体波谷之间的位置处依靠在壳体轮缘波形形状上。
当在衬里峰没有安放在壳体谷内的位置中插入衬里时,可以相对于壳体旋转衬里。例如,可以相对于壳体旋转衬里,以使得衬里波峰从它依靠在壳体波峰上的位置或从它依靠在壳体波峰与壳体波谷之间的位置移动到衬里波峰依靠在壳体波谷内的位置中。因此,可以旋转衬里和壳体直到衬里波形形状和壳体波形形状整合,其中衬里和壳体的一个或多个峰被分别安放在壳体或衬里的一个或多个谷中。在这种位置中,壳体和衬里的波形几何学大致上是全等的。
壳体轮缘和衬里轮缘波形形状可以各自包括多个波峰和波谷。各壳体峰和壳体谷可以在壳体轮缘周围与各邻近的壳体峰或壳体谷相等地间隔开。在一些实例中,壳体可以具有2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个或10个或更多个壳体峰。
在壳体轮缘上,各壳体峰是与它的邻近壳体峰分开一个角度的,可以相对于与壳体开口垂直的壳体轴线来测量所述角度。任选地,所述角度并且因此各峰之间的分开是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。
实例壳体还可以具有2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个或10个或更多个壳体谷。在壳体轮缘上,各壳体谷是与它的邻近壳体谷分开一个角度的,可以相对于与壳体开口垂直的壳体轴线来测量所述角度。任选地,所述角度并且因此各峰之间的分开是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。
类似于壳体峰和壳体谷,各衬里峰和各衬里谷可以在衬里轮缘周围与各邻近的衬里峰或衬里谷相等地间隔开。任选地,存在2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个、10个或更多个衬里峰。此外,在衬里轮缘上,各衬里峰是与它的邻近衬里峰分开一个角度的,可以相对于与衬里开口垂直的衬里轴线来测量所述角度。任选地,所述角度并且因此各峰之间的分开是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。
实例衬里还可以具有2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个或10个或更多个衬里谷。在衬里轮缘上,各衬里谷是与它的邻近衬里谷分开一个角度的,可以相对于与壳体开口垂直的衬里轴线来测量所述角度。任选地,所述角度是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。
所描述的髋臼杯插入件可以进一步包括锁定机构,当在一个或多个衬里峰依靠在一个或多个壳体谷内的位置中安放衬里和壳体时,所述锁定机构是可啮合的。锁定机构的啮合可以使衬里固定在壳体中。任选地,当衬里峰依靠在壳体峰上时或当衬里峰依靠在壳体峰与壳体谷之间时,锁定机构是不能够啮合的。
当将衬里插入到壳体内的其中衬里轮缘的波形形状的波峰不与壳体轮缘的波形形状的谷对准的位置中时,可以相对于壳体旋转衬里,直到衬里轮缘波形形状的峰依靠在壳体轮缘波形形状的谷中。一旦旋转到这个被安放的位置中,可以使用锁定机构将壳体和衬里固定在一起。
还提供的是将髋臼假体组件的衬里安放在它的互补壳体内的方法。示例性方法包括提供一种髋臼杯组件。所述组件包括衬里和壳体。所述壳体可以包括:外壳体表面,其被适配成用于安放在受试者的骨盆骨中;内壳体表面;壳体开口;以及轮缘,其被定位在所述壳体开口外围并且具有波形形状。所述波形形状可以具有至少一个波峰和至少一个波谷。
所述衬里被适配成用于插入到壳体中。所述衬里包括:外衬里表面;内衬里表面;衬里开口;以及轮缘,其被定位在所述衬里开口外围并且具有波形形状。所述波形形状具有至少一个波峰和至少一个波谷。可以将衬里插入到壳体中,以使得衬里轮缘的至少一部分依靠在壳体轮缘的至少一部分上。
例如,当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰可以依靠在至少一个壳体波谷上。在另一个实例中,当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰依靠在至少一个壳体波峰上。此外,当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰可以在处于至少一个壳体波峰与至少一个壳体波谷之间的位置处依靠在壳体轮缘波形上。
当在衬里峰没有安放在壳体谷内的位置中将衬里插入到壳体中时,可以相对于壳体旋转衬里,以使得衬里波峰从它依靠在壳体波峰上的位置或从它依靠在壳体波峰与壳体波谷之间的位置移动到衬里波峰依靠在壳体波谷内的位置中。在这种位置中,可以啮合一种锁定机构以便使衬里固定至壳体上,其中壳体波峰是位于壳体波谷内的。在这种位置中,壳体和衬里的波形几何学大致上是全等的。
当考虑下列详细描述和附图时,对于本领域普通技术人员而言,本发明的这些和其它的特征和优点将变得更容易清楚,所述详细描述和附图描述了本发明的优选的和替代的实施方案。
附图说明
图1A至图1C是髋臼杯组件的实例壳体的示意性图解。
图2A是髋臼杯组件的实例壳体的示意性图解。
图2B是在截面2B-2B上取得的在图2A中示出的壳体的示意性图解。
图2C是更详细地示出图2B的部分的示意性图解。
图2D是髋臼杯组件的实例壳体的示意性图解。
图2E是示出髋臼杯组件的实例壳体的部分的示意性图解。
图3A和图3B是髋臼杯组件的实例衬里的示意性图解。
图4A是髋臼杯组件的实例衬里的示意性图解。
图4B是在截面4A-4A上取得的在图4A中示出的衬里的示意性图解。
图4C是更详细地示出图4B的部分的示意性图解。
图4D是示出髋臼杯组件的实例壳体的部分的示意性图解。
图5A是示出以非对准的状态依靠在髋臼杯组件的实例壳体中的实例衬里的示意性图解。
图5B是示出以对准的状态依靠在髋臼杯组件的实例壳体中的实例衬里的示意性图解。
图6A至图6I是示出具有波形形状的轮缘的实例壳体的示意性图解。
图7A至图7I是示出具有波形形状的轮缘的实例衬里的示意性图解。
具体实施方式
现在将参考本发明的具体实施方案,在下文更完全地描述本发明。事实上,本发明可以体现在许多不同的形式中,并且不应该被解释为限于本文所列出的实施方案;而是,提供这些实施方案以使得本公开内容将满足适用的法律要求。
如在说明书和在所附权利要求书中所使用,除非上下文另外清楚地指出,否则单数形式“一个(种)(a/an)”和“所述(the)”包括复数对象。
如本文所使用的术语“包含(comprising)”以及其变体是与术语“包括(including)”以及其变体同义而使用的,并且它们是开放的、非限制性的术语。
全髋关节置换手术通常必需去除和置换股骨头和髋臼。用于置换髋臼的髋臼杯组件可以包括壳体部分和衬里插入件,所述衬里插入件可以被定位在所述壳体内。
实际上,植入壳体和插入件的外科医生经常具有使这两个部件对准的困难。这类困难可以起因于髋关节置换工序过程中外科医生可利用的相对小的作业空间,所述作业空间可能阻挡了置换部件的完整视角。在这些潜在困难的手术条件下,可以被有效地插入到患者中的髋臼杯组件是令人希望的。
提供的是可以在髋关节置换手术中使用的髋臼杯植入物组件。示例性组件包括壳体和衬里。所述衬里可以被定位在壳体内。任选地,可以相对于壳体旋转衬里,直到在衬里和壳体可以彼此固定的位置中将衬里安放在壳体中。壳体和衬里的波形形状的特征可以引导衬里和壳体的相对旋转。还提供的是将衬里安放在髋臼杯植入物组件的壳体中的方法。
实例壳体可以具有:外壳体表面,其被适配成用于安放在受试者的骨盆骨中;内壳体表面;壳体开口;以及轮缘,其被定位在所述壳体开口外围并且具有波形形状。所述波形形状具有至少一个波峰和至少一个波谷。一个波峰或多个峰是离壳体开口最近的波形的一个点或多个点。类似地,一个波谷或多个谷是离壳体开口最远的波形的一个点或多个点。
所述衬里被适配成用于插入到壳体中。示例性衬里具有:外衬里表面;内衬里表面;衬里开口;以及轮缘,其被定位在所述衬里开口外围并且具有波形形状。衬里的波形形状具有至少一个波峰和至少一个波谷。一个波峰或多个峰是离衬里开口最近的波形的一个点或多个点。类似地,一个波谷或多个谷是离衬里开口最远的波形的一个点或多个点。当将衬里插入到壳体中时,衬里轮缘的至少一部分依靠在壳体轮缘的至少一部分上。
当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰可以依靠在至少一个壳体波谷内。任选地,壳体和衬里波形包括相同数目的峰和谷。任选地,壳体和衬里波形的各峰之间的角度是相同的。当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰也可以依靠在至少一个壳体波峰上。此外,至少一个衬里波峰可以在处于至少一个壳体波峰与至少一个壳体波谷之间的位置处依靠在壳体轮缘波形形状上。
当在衬里峰没有安放在壳体谷内的位置中插入衬里时,可以相对于壳体旋转衬里。例如,可以相对于壳体旋转衬里,以使得衬里波峰从它依靠在壳体波峰上的位置或从它依靠在壳体波峰与壳体波谷之间的位置移动到衬里波峰依靠在壳体波谷内的位置中。因此,可以旋转衬里和壳体直到衬里波形形状和壳体波形形状整合,以使得衬里和壳体的一个或多个峰被分别安放在壳体或衬里的一个或多个谷中。
参见图1A至图1C,图解了髋臼杯组件的实例壳体100。壳体100被设定尺寸并且被成形为定位在手术制备的髋臼部位中。壳体100可以包含金属或金属合金,如钛或钛合金。任选地,所述壳体是从作为单件的金属或金属合金中机器加工的。任选地,所述壳体可以包括分开件的金属或金属合金的组件。
壳体100具有外表面102,所述外表面可以被安放并且固定在髋臼手术部位中。外表面102是凸面的,以使得当被恰当地安放时它可以近似手术部位的形状。任选地,外表面102是涂有多孔材料的,所述多孔材料增强了在手术部位上壳体至骨盆骨上的结合。多孔材料涂层可以包含钛或钛合金。还可以使用适当的手术的或骨接合剂,将壳体100接合到髋臼手术部位中。
所述壳体可以进一步包括多个孔洞106,所述孔洞允许一个或多个固定装置(如螺钉)被推进穿过壳体并且进入骨盆骨中。通过在骨盆骨中获得支点,各固定装置可以有助于使壳体固定在骨盆中所希望的位置上。在一些实例壳体中,将固定装置、接合剂以及骨中生长物(bonein-growth)组合到被涂覆在壳体上的多孔材料中可以使壳体固定在骨盆中。
壳体100还可以包括一个或多个长钉128。长钉128从壳体的外表面102延伸出来。长钉128可以穿透骨盆骨以便提供壳体至骨盆上的固定。任选地,如在图1C中所示,孔洞106不与包括长钉128的壳体一起使用。
壳体100的内表面104是凹面的,并且可以被设定尺寸并且被成形以用于安放衬里插入件300。在本文中衬里插入件又称为衬里。示例性衬里300在图3A、图3B、图4A至图4D以及图7A至图7I中示出。壳体100的内表面104可以由与外表面102相同的材料制成。任选地,壳体100可以从单件的包含钛或钛合金的金属中机器加工。如先前所讨论,外表面102可以被涂有多孔涂层,所述涂层也可以包含钛或钛合金。
壳体100可以进一步包括内轮缘108和外轮缘114。内轮缘108和外轮缘114均可以是弧形或环形的。以此方式,所述轮缘可以把将接受壳体衬里300的主要开口113框起来。如同内表面和外表面(分别为102和104)一样,壳体的轮缘部分(108和114)可以是钛或包含钛的合金。外轮缘114可以包括具有峰118和谷122的波形形状。所述波形可以具有如下更详细地关于图6A至图6I所述的变化数目的峰和谷。
可以将用于使衬里300对于壳体100解啮合的一个或多个狭槽116定位在壳体的轮缘周围。狭槽116可以延伸穿过外轮缘114或穿过外轮缘114和内轮缘108二者。狭槽116可以阻止外轮缘114完成全部的环形路径。因此,外轮缘可以取决于狭槽116的数目而包括两个或更多个弧形段。
狭槽116具有由壳体的外表面102界定的开口。例如,如果狭槽是矩形或正方形,狭槽开口的底面和侧面可以由壳体的外表面102来界定。当衬里被安放在壳体内时,可以由衬里的一部分来界定开口的顶部。例如,在图5B中所示,可以由其它的壳体表面102和衬里300的波形形状来界定狭槽。
类似地,内轮缘108可以被一个或多个狭槽116打断。狭槽116可以阻止内轮缘108完成全部的环形路径。因此,外轮缘也可以取决于狭槽116的数目而包括两个或更多个弧形段。
狭槽116可以被设定尺寸并且被成形以允许插入工具或仪器,所述工具或仪器可以提供杠杆作用以用于使衬里300从壳体100分开。例如,当将衬里300安放在壳体100内时,可以将具有扁平化的部分的工具插入到狭槽116中并且在衬里300的背侧下方。然后可以由操作者来操控所述工具以便引起或促成被安放的衬里从壳体分开。
内轮缘108还可以包括锁定机构110。锁定机构110从内轮缘108的水平面伸出。锁定机构110可以是弧形或环形的。例如,如果内轮缘108(包括锁定机构110)被一个或多个狭槽116打断,则锁定机构110可以包括两个或更多个弧形段。
所述锁定机构的截面形状可以变化。在示出的实例中,锁定机构110具有驼峰截面形状。例如,如在图2C中所示,锁定机构110的截面形状是从内轮缘108伸出的驼峰。更确切来说,锁定机构110的截面形状可以是部分圆形的,其中圆形部分的中心230位于内轮缘108的水平面上方。
通过具有在内轮缘平面上方的圆形部分的中心230,衬里300的互补部分可以锁定在锁定机构110上。例如,壳体的锁定机构110可以与衬里300的凹槽326配合。凹槽326在例如图4B至图4D中示出。
凹槽326可以包括圆形截面空隙,所述圆形截面空隙是与锁定机构110的驼峰形状互补的。凹槽326的圆形截面的中心可以具有中心327,所述中心是偏离在图4C中示出的平面P1-P1的。当凹槽326和锁定机构110包括具有偏离的中心的互补形状时,在凹槽开口的内边缘和外边缘上产生唇缘,所述唇缘可以与在锁定机构110和内轮缘108的接合处产生的凹痕配合。当将衬里300安放在壳体100中以供使用时,这些互补形状有助于锁定衬里300至壳体100上。
再次参见图1A至图1C,外轮缘114具有波形形状。所述波形形状包括峰118和谷122。可以参照在图1C和在图6A至图6I中示出的壳体的中心轴A-A来确定连续的峰118或谷122之间的角度。
特别参见图6A至图6I,垂直于轴线A-A而画出的轮辐B与各波峰的顶点相交。角度(α)表示峰之间的角度。例如,在图6A中,示出两个峰118,其中各自之间具有180°的角度(α)。在图6B中,添加了第三个波峰,其中各峰之间具有120°的角度(α)。在图6C至图6I中示出的各连续实例中,示出了另外的峰。可以通过用360°除以峰的总数目来确定各峰之间的角度(α)。因此,作为举例,图6G示出具有八个峰的实例壳体。通过用360°除以峰的总数目(八),各峰之间的角度(α)被确定为45°。
峰的数目可以变化。任选地,可以存在两个或更多个峰。例如,可以存在2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个、10个或更多个峰,并且这些峰之间的角度可以是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。此外,这些峰是没有必要如在图1A至图1C以及在图6中所示的均匀分布的。在此方面,峰之间的角度可以变化。因此,壳体可以包括具有多个峰的波形,其中在一个或多个波峰之间的角度是相同的或不同。在角度变化的实例中,各峰之间的角度可以从小于一度至大于359度而变化。当这些峰和谷之间的角度是相同的时候,这些峰和谷是如在图1A至图1C中以及在图6A至图6I中所示的均匀分布在壳体中的,并且如在图3A和图3B以及在图7A至图7I中所示的均匀分布在衬里中的。在这些方面,其中衬里波形与壳体波形大致上全等的定位选择被增加。
图2A至图2D是更详细地示出实例壳体的部分的示意性图解。图2B是在图2A的平面B-B上取得的示意性截面视图。图2B示出孔洞220,所述孔洞可以是带螺纹的、穿过壳体100的壁面而定位在壳体的凹面内表面104的底部上。如果孔洞220是带螺纹的,它可以被用来接受具有互补螺纹图案的工具,以用于协助将壳体插入到手术部位中。
图2C是来自图2B的圆形指示部分的详细图解,示出了具有中心230的锁定机构110的截面。图2D是实例壳体100的示意性透视图,示出了内表面104、外表面102、包括具有多个峰118和谷122的波形的外轮缘114、以及具有锁定机构110的内轮缘108,所述锁定机构从内轮缘108的位置伸出。图2D进一步示出用于插入工具和使配合的壳体和衬里解啮合的三个狭槽116。在这种配置中,狭槽116将内轮缘108和外轮缘114分成三段。各段包括弧形的锁定机构110。狭槽116、峰118、谷122、段、锁定机构110的数目可以变化。
现在参见图3A和图3B,图解了实例衬里。参见图3A,衬里300被设定尺寸并且被成形以用于安放在壳体100内。衬里包括外表面310和内表面308。当将衬里300安放在壳体内时,外表面310的部分接触壳体的内表面104。任选地,在使用过程中,外表面310是与内表面104高度全等的,以便使应力均匀分布在壳体100与衬里300部件之间。
内表面308还被配置成与股骨的股骨头的一部分或与用于髋关节置换的柄植入物的股骨部分铰接。衬里部件可以包含聚乙烯。例如,衬里部件可以由超高分子量聚乙烯制成。超高分子量聚乙烯被普遍用在髋关节置换假体中,并且通常包含已经至少部分交联的聚乙烯。
衬里的外径也可以变化。例如,衬里的外径可以从约32毫米(mm)至约50.5mm而变化。衬里内径和外径的界标在图4D中示出。参见图4D,在一些实例中,衬里外轮缘313具有厚度(D)。任选地,所述厚度可以是约或在1mm或2mm之间。例如(D)可以任选地是1.3mm。衬里内轮缘325的厚度(C)可以是在约或在1mm或2mm之间。任选地,内轮缘和外轮缘的厚度在衬里的衬里内径和外径的所有大小上是恒定的。
衬里300的变化的大小可以与各种壳体100大小相匹配。示例性壳体的内径和外径的界标在图2E中示出。参见图2E,在一些实例中,壳体外轮缘114具有厚度(x)。任选地,所述厚度可以是约或在1mm或2mm之间。例如(x)可以任选地是1.3mm。壳体内轮缘108的厚度(C)可以是在约或在1mm或2mm之间。任选地,内轮缘和外轮缘的厚度在壳体的衬里内径和外径的所有大小上是恒定的。
壳体100的内径(ID)可以例如从约32mm至约50.5mm而变化。壳体100的外径(OD)可以例如从约40mm至约60mm而变化。衬里300可以具有从约22mm至约32mm的内径(ID)。任选地,所述内径可以是22、28、32或36mm。衬里的外径(OD)可以从约32至50mm而变化。
表1示出基于内径和外径,衬里100和对应壳体300的大小(以毫米计)的实例性、非限制性的组合。可以使用超出在表1中描述的那些的衬里和壳体以及衬里/壳体组合的其它大小组合。例如,可以希望更大的衬里和/或壳体内径(ID)与更大的股骨头部件一起使用。可以从在表1中所列的那些或从基于各种医学/手术考虑的其它大小中选择适当的衬里和壳体大小。例如,外科医生或其它医学专业人员可以通过评估将要使用这些装置的医学状况来确定适当的壳体和衬里大小以及其组合。
衬里可以被配置成与具有不同股骨头直径的各种股骨头铰接。衬里聚乙烯的厚度可以任选地是至少6mm。例如,衬里可以被设定尺寸并且被成形为与具有从约22毫米(mm)至36mm直径的股骨头铰接。
任选地,衬里外径(OD)的大小是与壳体内径(ID)相等的。壳体OD可以是等于壳体ID+2*C+2*x。衬里轮缘OD可以是等于衬里OD+2*C+2*d。
表1
再次参见图3A和图3B,衬里300和衬里302可以进一步包括圆角316和倒角306,所述圆角和倒角将内表面308过渡到衬里轮缘304。圆角316和倒角306的组合提供了在内表面308的大体上垂直的壁面部分与轮缘304之间的平滑过渡,同时还允许当与衬里铰接时,股骨植入物的运动范围增加。
轮缘304包括具有波峰312和波谷314的波形图案。衬里轮缘波形形状的波纹可以互补壳体轮缘波形形状的波纹。任选地,衬里轮缘具有与壳体轮缘数目相同的波纹。此外,壳体轮缘波纹的幅度可以是与衬里轮缘波纹相同或相似。
如在图3B中所示,衬里302可以进一步包括背脊318。在使用过程中,背脊318有助于防止股骨植入物部件从衬里移位。所述背脊可以在手术过程中被出色地定位以限制股骨颈的移动,从而使得股骨部件的头部不太可能从衬里插口移位。
背脊318可以在背脊318从轮缘304隆起的各侧面上具有过渡区320。所述过渡区减少了衬里上的锐利边缘,并且从而减少了软组织损伤的可能性。类似地,圆形的圆角部分324被定位于背脊318的顶部上。圆形的圆角部分324减少了衬里上的锐利边缘,从而减少了软组织损伤的可能性。
现在参见图4A至图4C,更详细地示意性示出实例衬里的部分。图4B是在图4A的平面B-B上取得的示意性截面视图。图4B示出壳体的内表面308的圆角316和倒角306。图4C示出来自图4B的圆形部分C的细节。图4C示出具有中心327的凹槽326的截面。中心327是位于平面P1-P1下方。
现在参见图7A至图7I,衬里波形的波峰和波谷的数目可以变化。类似于壳体的波形,衬里波形具有由相对于轴线Y-Y的峰至峰角度(β)分开的多个峰,所述轴线延伸穿过衬里的中心。因此,可以参照在图7A至图7I中示出的壳体的中心轴Y-Y来确定峰312之间的角度。垂直于轴线Y-Y而画出的轮辐与各衬里波纹的峰312相交。角度(β)表示峰之间的角度。例如,在图7A中,示出两个峰312,其中各自之间具有180°的角度(β)。在图7B中,添加了第三个波峰,其中各峰之间具有120°的角度(β)。在图7C至图7I中示出的各连续实例中,示出了另外的峰312,并且可以通过用360°除以峰的总数目来确定各峰之间的角度(β)。
因此,作为举例,图7G示出具有八个峰的实例装置。通过用360°除以峰的总数目(八),各峰312之间的角度(β)被确定为45°。峰的数目可以变化。任选地,可以存在两个或更多个峰312。例如,可以存在2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个、10个或更多个峰,并且这些峰之间的角度可以是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。此外,这些峰是没有必要如在图7A至图7I中所示的均匀分布的。在此方面,峰312之间的角度可以变化。衬里可以包括具有多个峰的波形,其中在一个或多个波峰之间的角度是相同的或不同。各峰之间的角度可以从小于一度至大于359度而变化。如上所述,当这些峰和谷之间的角度是相同的时候,这些峰和谷是如在图1A至图1C中以及在图6A至图6I中所示的均匀分布在壳体中的,并且如在图3A和图3B以及在图7A至图7I中所示的均匀分布在衬里中的。在这些方面,其中衬里波形与壳体波形大致上全等的定位选择被增加。
参见图5A和图5B,衬里300可以被定位在壳体100内。如在图5A中所示,衬里300可以被定位在与壳体100的非对准位置中。如在图5B中所示,衬里300可以被定位在与壳体100的对准位置中。在图5A示出的非对准位置中,衬里轮缘304波形的峰312不依靠在外轮缘114中的波形的谷122中。类似地,壳体外轮缘114波形的峰118不依靠在衬里轮缘304的谷314中。
在所述非对准的位置中,一个或多个间隙602位于壳体外轮缘114与衬里轮缘304的铰接表面之间。在这种位置中,衬里300和壳体100可以相对彼此而旋转。任选地,衬里300和壳体100可以相对彼此而旋转,以使得壳体100的外轮缘114和衬里的轮缘304的波形表面在彼此上方滑动,直到外壳体轮缘114的一个或多个峰118依靠在衬里轮缘304的一个或多个谷314内。
壳体100和衬里300的对应波形允许壳体和衬里被最初定位,其中一个或多个谷和峰是如在图5A中所示的不对准的。随后,可以将壳体和衬里旋转到对准的位置以用于锁定。当旋转到在图5B中示出的对准位置中时,壳体锁定机构110可以被定位在衬里凹槽326内。锁定机构110和凹槽326可以被设定尺寸并且被成形以使得它们卡扣在一起形成固定连接,例如通过摩擦配合或通过凹槽326被锁定机构110扭曲。由峰与峰接触而引起的干扰阻止了锁定机构和凹槽的平面对准并且阻止了固定锁定,直到壳体和衬里分别旋转到峰对谷的对准之中。
装置的操作者(如外科医生)可以不看壳体和/或衬里而容易地旋转、配合以及锁定壳体和衬里。在限制或妨碍外科医生视野的手术方法过程中,壳体和衬里的对应波形可以利于恰当定位壳体和衬里。此外,将锁定机构110定位到凹槽326中可以产生操作者可听到的响声,以便提供衬里300被锁定在壳体100中的另一指示。在配合和锁定之前衬里和壳体相对彼此而旋转的距离可以取决于壳体和衬里的各自波形的周期而变化。
例如,具有峰之间对应的更小角度或周期的更大数目的波峰和波谷可能在对准和锁定之前,需要衬里相对于壳体更少的旋转。类似地,具有峰之间对应的更大角度或周期的更少数目的波峰和波谷可能在对准和锁定之前,需要衬里相对于壳体更多的旋转。因此,可以取决于所希望的旋转距离来选择具有不同波形的壳体和衬里。在将衬里初始放置到壳体中之后,如果外科医生想要壳体和衬里相对于彼此旋转的很少,可以使用相对于在配合之前想要更多旋转的壳体和衬里组合具有更大数目的峰和谷的壳体和衬里组合。当使用了具有背脊318的衬里时,更大数目的峰和谷产生更大数目的用于相对于壳体和患者而旋转定位所述背脊的选择。
当定位在对准的位置中时,对准的壳体和衬里波形提供了对另外旋转移动的抗性。锁定机构110当被定位在凹槽326内时,也提供了对旋转移动的抗性。因此,髋臼杯组件允许壳体和衬里被引导到一个位置,在所述位置中通过对准的波形以及锁定机构110与凹槽326的相互作用来使衬里固定在位。可以通过将工具放入狭槽116中并且用杠杆作用使壳体100和衬里300分开来分离锁定的壳体100和衬里300。
还提供的是将髋臼假体组件的衬里安放在它的互补壳体内的方法。示例性方法包括提供一种髋臼杯组件。所述组件包括衬里和壳体。所述壳体可以包括:外壳体表面,其被适配成用于安放在受试者的骨盆骨中;内壳体表面;壳体开口;以及轮缘,其被定位在所述壳体开口外围并且具有波形形状。所述波形形状可以具有至少一个波峰和至少一个波谷。
所述衬里被适配成用于插入到壳体中。所述衬里包括:外衬里表面;内衬里表面;衬里开口;以及轮缘,其被定位在所述衬里开口外围并且具有波形形状。所述波形形状具有至少一个波峰和至少一个波谷。可以将衬里插入到壳体中,以使得衬里轮缘的至少一部分依靠在壳体轮缘的至少一部分上。
例如,当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰可以依靠在至少一个壳体波谷上。在另一个实例中,当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰依靠在至少一个壳体波峰上。此外,当将衬里插入到壳体中时,至少一个衬里波峰可以在处于至少一个壳体波峰与至少一个壳体波谷之间的位置处依靠在壳体轮缘波形上。
当在衬里峰没有安放在壳体谷内的位置中将衬里插入到壳体中时,可以相对于壳体旋转衬里,以使得衬里波峰从它依靠在壳体波峰上的位置或从它依靠在壳体波峰与壳体波谷之间的位置移动到衬里波峰依靠在壳体波谷内的位置中。在这种位置中,可以啮合一种锁定机构以便使衬里固定至壳体上,其中壳体波峰是位于壳体波谷内的。
对于本发明所属的从前述描述中提供的教义中受益的领域中的普通技术人员而言,将会想起本文所列出的发明的许多修改和其它实施方案。因此,应当理解的是,本发明并不限于所公开的具体实施方案,并且修改和其它的实施方案旨在包括在所附权利要求书的范围之内。尽管本文采用了特定的术语,但仅是在一般的和描述性的意义上使用它们,而不是出于限制的目的。
Claims (21)
1.一种髋臼杯植入物,其包括:
壳体,所述壳体具有:外壳体表面,其被适配成用于安放在受试者的骨盆骨中;内壳体表面;壳体开口;以及轮缘,其被定位在所述壳体开口外围并且具有波形形状,所述波形形状具有至少一个波峰和至少一个波谷以及在所述至少一个波峰和所述至少一个波谷之间延伸的平滑铰接表面;和
衬里,其被适配成用于插入到所述壳体中,所述衬里具有:外衬里表面;内衬里表面;衬里开口;以及轮缘,其被定位在所述衬里开口外围并且具有波形形状,所述波形形状具有至少一个波峰和至少一个波谷以及在所述至少一个波峰和所述至少一个波谷之间延伸的平滑铰接表面;
其中所述壳体的所述平滑铰接表面与所述衬里的所述平滑铰接表面彼此接触,并且将所述壳体与所述衬里的相对运动从如下第一位置引导至如下第二位置:在所述第一位置中所述壳体的所述轮缘的波形的所述波峰不位于所述衬里的所述轮缘的波形的所述波谷中,在所述第二位置中所述壳体的所述轮缘的波形的所述波峰位于所述衬里的所述轮缘的波形的所述波谷中。
2.如权利要求1所述的髋臼杯植入物,其中所述壳体轮缘和所述衬里轮缘波形形状各自包括多个波峰和波谷。
3.如权利要求2所述的髋臼杯植入物,其中各壳体峰和壳体谷是在所述壳体轮缘周围与各邻近的壳体峰或壳体谷相等地间隔开。
4.如权利要求3所述的髋臼杯植入物,其中存在2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个或10个壳体峰。
5.如权利要求4所述的髋臼杯植入物,其中在所述壳体轮缘上各壳体峰是与它的邻近壳体峰分开一个角度的,所述角度是相对于与所述壳体开口垂直的所述壳体的轴线来测量的。
6.如权利要求5所述的髋臼杯植入物,其中所述角度是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。
7.如权利要求3所述的髋臼杯植入物,其中存在2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个或10个壳体谷。
8.如权利要求7所述的髋臼杯植入物,其中在所述壳体轮缘上各壳体谷是与它的邻近壳体谷分开一个角度的,所述角度是相对于与所述壳体开口垂直的所述壳体的轴线来测量的。
9.如权利要求2所述的髋臼杯植入物,其中各衬里峰和各衬里谷是在所述衬里轮缘周围与各邻近的衬里峰或衬里谷相等地间隔开。
10.如权利要求2所述的髋臼杯植入物,其中存在2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个或10个衬里峰。
11.如权利要求9所述的髋臼杯植入物,其中在所述衬里轮缘上各衬里峰是与它的邻近衬里峰分开一个角度的,所述角度是相对于与所述衬里开口垂直的所述衬里的轴线来测量的。
12.如权利要求11所述的髋臼杯植入物,其中所述角度是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。
13.如权利要求2所述的髋臼杯植入物,其中存在2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个、9个或10个衬里谷。
14.如权利要求2所述的髋臼杯植入物,其中在所述衬里轮缘上各衬里谷是与它的邻近衬里谷分开一个角度的,所述角度是相对于与所述壳体开口垂直的所述衬里的轴线的。
15.如权利要求14所述的髋臼杯植入物,其中所述角度是约180度、120度、90度、72度、60度、51.4度、45度、40度或36度。
16.如权利要求1所述的髋臼杯植入物,其进一步包括锁定机构,当在一个或多个衬里峰依靠在一个或多个壳体谷内的位置中安放所述衬里和壳体时,所述锁定机构是可啮合的。
17.如权利要求16所述的髋臼杯植入物,其中所述锁定机构的啮合使所述衬里固定在所述壳体中。
18.如权利要求1所述的髋臼杯植入物,其中所述植入物进一步包括至少一个狭槽,所述狭槽具有由所述外壳体表面和所述衬里的一部分界定的开口。
19.如权利要求18所述的髋臼杯植入物,其中所述狭槽在所述壳体与衬里之间延伸朝向所述壳体的内表面。
20.如权利要求19所述的髋臼杯植入物,其中所述狭槽被适配成接受工具,以便提供杠杆作用以用于促使所述衬里从所述壳体中去除。
21.如权利要求18所述的髋臼杯植入物,其中界定所述狭槽的所述衬里的部分是所述轮缘的一部分。
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