CN102813556B - 一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，属于口腔正畸方面的医疗器械技术领域。本发明包括了第一磨牙带环（1）、牵引钩（3），其特征在于所述第一磨牙带环（1）的远中方向对应毗邻的第二磨牙的颊、舌侧设置有一对平行于牙龈缘的水平杆（2），水平杆（2）在对应于该第二磨牙的近、远中轴角的位置各设置有一对牵引钩（3）；第一磨牙带环（1）的近中方向的腭侧设置有贴近于毗邻第二前磨牙的腭侧连接体（4）、颊侧设置有贴近于毗邻第二前磨牙的颊侧连接体（5）和用于与种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉相配合定位架（6）。
Description
技术领域
本发明涉及一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，尤其是一种口腔正畸用利用种植支抗压低上颌第二磨牙的支架，属于口腔正畸方面的医疗器械技术领域。
背景技术
在口腔临床上常见由于一侧的磨牙长期缺失而导致对颌牙过度伸长，影响义齿的修复。传统的解决方法有杀髓截冠、外科手术改善和正畸压低等。截冠会伤及对颌牙的牙髓，外科手术创伤大，费用高。故这两种方法不利推广。种植支抗在压低磨牙中已经获得广泛的应用，尤其是对上颌第一磨牙的压低报道较多，对第二磨牙的压低报道较少。
利用种植支抗压低磨牙植入种植支抗的数目一般为2—4个，但是在第二磨牙的远中植入支抗钉存在以下难点：a、远中颊侧操作空间受限，很难顺利进行手术；b、远中腭侧，有腭大孔存在，内含有丰富的神经血管，操作风险较大。而单纯的在其近中植入支抗钉加力会导致牙齿的近中倾斜。
发明内容
本发明的目的是：
针对现有技术的不足，提供一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，仅利用一个支抗钉，且其位置靠前，较易植入。可以将加力点优化为四个，并且可以灵活设计加力模式。无需考虑在压入的过程中牙根会碰到种植支抗钉而需重新植入。
本发明的目的可通过以下的技术方案来实现：
一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，所利用的种植支抗为种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉，包括了第一磨牙带环、牵引钩，所述第一磨牙带环的远中方向对应毗邻的第二磨牙的颊、舌侧设置有一对平行于牙龈缘的水平杆，水平杆在对应于该第二磨牙的近、远中轴角的位置各设置有一对牵引钩；第一磨牙带环的近中方向的腭侧设置有贴近于毗邻第二前磨牙的腭侧连接体、颊侧设置有贴近于毗邻第二前磨牙的颊侧连接体和用于与种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉相配合定位架。
所述腭侧连接体和颊侧连接体为非直线状结构。
所述定位架的形状为V型、U型或环形。
所述每对牵引钩各通过弹力线或弹力链圈相连结。
所述腭侧连接体和颊侧连接体各通过牙科粘结型液体树脂和毗邻第二前磨牙相固定。
所述定位架通过牙科粘结型液体树脂和种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉相固定。
本发明的有益效果在于：
1、仅使用一个支抗钉，且其位置靠前，较易植入；
2、可以将加力点优化为四个，并且可以灵活设计加力模式；采用四点加力模式，可以根据牙齿的具体位置选择各个位点的力值，精确控制牙齿的移动。
3、无需考虑在压入的过程中牙根会碰到种植支抗钉而需重新植入，大幅提高治愈过程中患者的舒适度，降低手术痛苦。
4、结构简单、节约成本。
附图说明
图1为本发明的结构示意图。
图2为本发明使用时的示意图（仰视视角）。
图3为本发明的定位支架6与种植钉8的位置关系的局部示意图。
其中：
1、第一磨牙带环；2、水平杆；3、牵引钩；4、腭侧连接体；5、颊侧连接体；6、定位架；7、弹力链圈；8、种植钉。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步说明
本发明的一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，所利用的种植支抗为种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉，如图1所示，包括了第一磨牙带环1、牵引钩3，所述第一磨牙带环1的远中方向对应毗邻的第二磨牙的颊、舌侧设置有一对平行于牙龈缘的水平杆2，水平杆2在对应于该第二磨牙的近、远中轴角的位置各设置有一对牵引钩3，如图2所示，每对牵引钩3各通过弹力线或弹力链圈7相连结，用以压低磨牙。
第一磨牙带环1的近中方向的腭侧设置有贴近于毗邻第二前磨牙的腭侧连接体4、颊侧设置有贴近于毗邻第二前磨牙的颊侧连接体5和用于与种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉相配合定位架6。
如图1所示，所述腭侧连接体4和颊侧连接体5为非直线状结构，非直线状结构的设置主要是为了在与牙齿固定的时候增加稳定度。腭侧连接体4和颊侧连接体5各通过牙科粘结型液体树脂和毗邻第二前磨牙相固定，图2没有表示出牙科粘结型液体树脂，牙科粘结型液体树脂采用常规技术手段，主要是包覆在腭侧连接体4、颊侧连接体5与第二前磨牙之外，使它们固定连接并具有光滑外表。
如图1所示，所述定位架6的形状为V型、U型或环形。如图3所示，所述定位架6通过牙科粘结型液体树脂和种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植钉8相固定。图3表示定位支架6与种植钉8的位置关系，没有表示出牙科粘结型液体树脂，牙科粘结型液体树脂采用常规技术手段，主要是包覆在定位支架6与种植钉8之外，使它们固定连接并具有光滑外表。
传统压低磨牙多使用正畸弓丝的方法,但该方法常引起支抗牙的伸长。利用种植钉作支抗可以有效压低磨牙。本发明的支架结合支抗钉与铸造支架能够灵活施加所需要的力量，同时保证支抗的稳定性。其力学机制为：本发明的支架将支抗钉、第一磨牙及第二前磨牙连接成为一个整体，三者形成一个稳定的三角形结构。Lin等[1]利用三维有限元研究发现，微小种植体可在任何倾斜角度上承载1.96N的水平向正畸力并提示临床应选择垂直于颊侧牙槽骨方向植入微小支抗种植体。本发明的支架正是将支抗钉垂直于颊侧牙槽骨，故种植钉有很好的稳定性。当支架受到合向的反作用力后，三角形结构可以在支抗钉的协助下保持稳定不变。加力模式取决于加力点的位置与数目，一般压低磨牙时在颊腭侧分别植入一颗支抗钉进行对角线加力，其缺点是不易对牙齿的颊舌向进行精确控制。本发明的支架提供四个加力点，在使用对角线加力时就出现了磨牙颊倾。如果采用四点加力模式，可以根据牙齿的具体位置选择各个位点的力值，很好控制牙齿的移动。
本发明在使用时所适用的压低伸长磨牙的力值：
所谓最适力,Nikolai（1975）[2]定义为它是可以产生最大量的生物学反应及最小的组织损伤,从而引起牙齿最快速的移动而没有或者仅有很少量不适的一种力。在选择压入力值时,Lee等[3]使用150-200g力，Park等[4]使用使用200-300g力。Takano等[5]使用200g力，均获得满意的效果。本发明的支架使用链状橡皮圈加力150-200g，有效压低伸长的上颌第二磨牙。一般而言，如果矫治力超过最适力一定限度，力值越大，牙根吸收的几率越大。因此正畸施力的大小必须考虑牙根的表面积，尽量使用最适力，不同的牙齿移动所需力值不同，常规所使用的矫治力值极少超过250g[6]本发明的支架中对患者使用150g-200g牵引力压低上颌第二磨牙，结果表明该力值较适合。本发明的支架应用微种植钉结合铸造支架压低伸长的上颌第二磨牙，能够有效获得义齿修复空间，操作简单安全，值得临床推广。
虽然在这里通过某个或某些特殊配置描述和阐明本发明，然而其目的并不在于限制所述细节，因为可能在专利要求范围内有各种修改和结构变更，并不偏离发明精神。
本发明涉及部分均与现有技术相同或可采用现有技术加以实现。
参考文献
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Claims (5)
1.一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，所利用的种植支抗为种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉，包括了第一磨牙带环（1）、牵引钩（3），其特征在于所述第一磨牙带环（1）的远中方向对应毗邻的第二磨牙的颊、舌侧设置有一对平行于牙龈缘的水平杆（2），水平杆（2）在对应于该第二磨牙的近、远中轴角的位置各设置有一对牵引钩（3）；第一磨牙带环（1）的近中方向的腭侧设置有贴近于毗邻第二前磨牙的腭侧连接体（4）、颊侧设置有贴近于毗邻第二前磨牙的颊侧连接体（5）和用于与种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉相配合定位架（6）；所述腭侧连接体（4）和颊侧连接体（5）各通过牙科粘结型液体树脂和毗邻第二前磨牙相固定，牙科粘结型液体树脂包覆在腭侧连接体（4）、颊侧连接体（5）与第二前磨牙之外，使它们固定连接并具有光滑外表。
2.根据权利要求1所述的一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，其特征在于所述腭侧连接体（4）和颊侧连接体（5）为非直线状结构。
3.根据权利要求1所述的一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，其特征在于所述定位架（6）的形状为V型、U型或环形。
4.根据权利要求1所述的一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，其特征在于所述每对牵引钩（3）各通过弹力线或弹力链圈（7）相连结。
5.根据权利要求1所述的一种利用种植支抗压低第二磨牙的支架，其特征在于所述定位架（6）通过牙科粘结型液体树脂和种植在第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧的根尖部牙槽骨上的种植支抗钉相固定。
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