CN109963503B - 用于确定用于血压测量设备的校准参数的装置和方法 - Google Patents

Abstract

一种用于确定用于血压测量设备的校准参数的装置和方法。根据一方面，提供了一种用于确定用于第一血压BP测量设备的校准参数的装置，所述装置包括控制单元，所述控制单元要被耦合到第一BP测量设备、第二BP测量设备以及通气机，所述第一BP测量设备用于获得对象的生理特性的生理特性测量结果并且用于根据所述生理特性测量结果来确定所述对象的血压测量结果，所述第二BP测量设备用于获得所述对象的所述血压的测量结果，所述通气机用于向所述对象提供受控制的气体流。

Description

用于确定用于血压测量设备的校准参数的装置和方法

技术领域

本发明涉及用于获得对象的血压的测量结果的血压测量设备，并且具体涉及用于确定用于血压测量设备的校准参数的装置和方法。

背景技术

在医院中的急性护理环境中，特别是在重症监护病房(ICU)或手术室(OR)中，患者的状况可能快速地改变，并且可能需要采取立即行动。能够提供患者的状况的指示的一个生命体征是血压(BP)。BP通常利用有创管路或利用臂袖带(例如，通过使用涉及对由于血液脉搏的压力变化的幅度的分析的示波技术自动地、或通过使用涉及对柯氏音的检测的听诊技术手动地)测量。然而，这两种技术都具有显著的缺点：有创管路带有高感染风险，而臂袖带不能用来连续地测量BP，这可能意味着在识别患者已经快速地恶化方面存在延迟。因此，至少在这些情况下，希望使用无创且连续的(即允许血压测量结果被连续获得的)血压测量技术。

存在用于以无创方式获得连续血压测量结果的若干技术。例如，血压测量结果能够根据脉搏波速度(PWV)的测量结果、或者根据光体积描记(PPG)信号中的特征来获得。相比于上面的提供血压的直接测量结果的有创管路或基于示波/听诊的方法，这些血压测量提供血压的间接测量结果，并且因此在本文中被称为‘替代’血压测量。然而，将血压与无创的连续的替代血压测量结果相关的数学关系需要被定期地校准以便获得血压的准确测量结果，因为这些替代测量结果能够受除了血压的变化之外的生理变化影响。

在US9,408,542B1、US2002/0095087A1、US2015/0250394A1和US5,755,669A中能够发现更多的背景信息。

发明内容

为了获得可靠的校准，(最低)需要在两个不同血压水平的替代物和血压的测量结果。在一些情况下，在较长的时间段(例如几小时或天)内执行校准能够是可接受的，但是在其他情况下，希望快得多地执行校准(例如在ICU或OR中使用的血压测量设备的情况下)。在这种情况下，如果需要进行测量，对象的血压的变化必须发生以允许在两个或更多个不同水平进行对血压的测量。US8,602,997描述了一种用于要在对象中被自动地诱发以校准考虑的替代参数(在这种情况下脉搏传导时间)的血压减少的方法。在该方法中，上臂上的袖带被充气以诱发袖带下和臂的更远端部分(例如包括手和手指)中的血压的变化。

然而，该技术具有一些缺点。例如，该技术仅能够与测量比袖带的位置更远端的血压(例如当臂袖带被使用时臂/手/手指、或当腿袖带被使用时腿/脚/脚趾)的替代血压测量一起使用。因此，该技术不能用来校准使用中心部位血压测量技术(例如其中血压根据脉搏在股动脉与颈动脉之间的时间差来确定)获得的血压测量结果。又一缺点是，当臂袖带用来诱发血压变化时，它不能同时用来获得用于在校准中使用的血压测量结果。因此，除非第二袖带被使用在对象的另一个臂上，否则该方法必须依赖于替代血压测量结果(在这种情况下PAT)与使用袖带获得的血压测量结果之间的建模的关系。

因此存在对于用于校准由血压测量设备获得的血压的测量结果并且特别是用于确定用于血压测量设备的校准参数的改善的方法和装置的需要。

根据第一方面，提供了一种用于确定第一血压BP测量设备的校准参数的装置，所述装置包括：控制单元，其要被耦合到第一BP测量设备、第二BP测量设备以及通气机，所述第一BP测量设备用于获得对象的生理特性的生理特性测量结果并且用于根据所述生理特性测量结果来确定所述对象的血压测量结果，所述第二BP测量设备用于获得所述对象的所述血压的测量结果，所述通气机用于向所述对象提供受控制的气体流，其中，所述控制单元被配置为：使用所述第一BP测量设备来获得所述对象的第一生理特性测量结果；控制所述第二BP测量设备获得所述对象的第一BP测量结果；控制所述通气机改变到所述对象的所述气体流的一个或多个属性，并且由此改变所述对象的所述BP；使用所述第一BP测量设备来获得所述对象的第二生理特性测量结果；控制所述第二BP测量设备获得所述对象的第二BP测量结果；并且根据对所述第一生理特性测量结果、所述第二生理特性测量结果、所述第一BP测量结果和所述第二BP测量结果的分析来确定用于根据由所述第一血压测量设备获得的生理特性测量结果来确定BP测量结果的校准参数。因此，该方面提供了用于血压测量设备的校准参数能够通过(甚至在无意识的或否则不能有意识地执行诱发他们的血压的变化的动作的对象中)自动诱发对象的血压的变化来获得。

在一些实施例中，所述第一生理特性测量结果和所述第一BP测量结果是在大致相同的时间获得的。在一些实施例中，所述第二生理特性测量结果和所述第二BP测量结果是在大致相同的时间获得的。这些实施例提供了在正被获取的测量结果之间不应当存在对象的血压的任何实质变化，其使得测量结果能够在确定校准参数时与彼此进行比较。

在一些实施例中，所述一个或多个属性包括气体流的组分、气体流的流速和/或气体流的压力。在一些实施例中，所述控制单元被配置为控制所述通气机诱发所述对象中的叹气。该实施例具有在诱发血压变化中对对象的任何不适都被最小化的优点。

优先地，第一BP测量设备是能够用来获得BP的连续测量结果或半连续测量结果的BP测量设备。优先地，通过第一BP测量设备测量的生理特性提供了对BP的替代测量。所述生理特性是光体积描记PPG信号、脉搏波速度、脉搏到达时间或脉搏传导时间中的一个或多个特性。

第二BP测量设备能够使用听诊技术、示波技术、眼压测量技术或体积钳制技术来测量BP。

在一些实施例中，所述第二BP测量设备包括用于在所述对象的不同肢体上使用的第一可充气袖带和第二可充气袖带，并且其中，所述控制单元被配置为控制所述第二BP测量设备使用所述第一可充气袖带获得所述对象的所述第一BP测量结果，并且控制所述第二BP测量设备使用所述第二可充气袖带获得所述对象的所述第二BP测量结果。该实施例具有基于两个袖带的血压测量结果能够在短时间间隔内被获取的优点，基于两个袖带的血压测量结果是可靠的(因为袖带在不同肢体上的使用意味着不需要在利用另一个袖带获取BP测量之前允许可充气袖带中的一个可充气袖带下方的血管和血流返回到稳定或正常状态)，并且不会引起对象的明显不适。

在一些实施例中，所述控制单元还被配置为根据所述第一BP测量设备的第三生理特性测量结果和所确定的校准参数来获得所述对象的第三BP测量结果。

在一些实施例中，所述控制单元被配置为在通过所述通气机对所述气体流的所述一个或多个属性的所述改变之后的指定时间间隔期间获得所述第二生理特性测量结果并且控制所述第二BP测量设备获得所述第二BP测量结果。该实施例具有如下优点：它能够提供或确保血压变化已经发生并且已经稳定，因此使得生理特性和BP的有用的第二测量结果能够被获得。

在一些实施例中，所述控制单元被配置为分析来自所述第一BP测量设备的信号以确定所述生理特性是否是稳定的，并且其中，所述指定时间间隔对应于所述生理特性被确定为稳定的时间间隔。

根据第二方面，提供了一种系统，包括：如上面所描述的装置；第一血压测量设备；第二血压测量设备；以及通气机。

根据第三方面，提供了一种确定用于第一血压测量设备的校准参数的方法，所述方法包括：使用所述第一BP测量设备来获得对象的第一生理特性测量结果，其中，所述第一BP测量设备用于获得所述对象的生理特性的生理特性测量结果并且用于根据所述生理特性测量结果来确定所述对象的血压测量结果；控制第二BP测量设备获得所述对象的第一BP测量结果；控制所述通气机改变到所述对象的气体流的一个或多个属性，并且由此改变所述对象的所述BP；使用所述第一BP测量设备来获得所述对象的第二生理特性测量结果；控制所述第二BP测量设备获得所述对象的第二BP测量结果；以及根据对所述第一生理特性测量结果、所述第二生理特性测量结果、所述第一BP测量结果和所述第二BP测量结果的分析来确定用于根据由所述第一血压测量设备获得的生理特性测量结果来确定BP测量结果的校准参数。

在一些实施例中，获得所述第一生理特性测量结果的步骤和控制所述第二BP测量设备获得所述第一BP测量结果的步骤是在大致相同的时间被执行的。在一些实施例中，获得所述第二生理特性测量结果的步骤和控制所述第二BP测量设备获得所述第二BP测量结果的步骤是在大致相同的时间被执行的。这些实施例提供了在正被获取的测量结果之间不应当存在对象的血压的任何实质变化，其使得测量结果能够在确定校准参数时与彼此进行比较。

在一些实施例中，所述一个或多个属性包括气体流的组分、气体流的流速和/或气体流的压力。在一些实施例中，控制所述通气机的步骤包括控制所述通气机诱发所述对象中的叹气。该实施例具有在诱发血压变化中对对象的任何不适都被最小化的优点。

优先地，第一BP测量设备是能够用来获得BP的连续测量结果或半连续测量结果的BP测量设备。优先地，通过第一BP测量设备测量的生理特性提供了对BP的替代测量。所述生理特性是光体积描记PPG信号、脉搏波速度、脉搏到达时间或脉搏传导时间中的一个或多个特性。

第二BP测量设备能够使用听诊技术、示波技术、眼压测量技术或体积钳制技术来测量BP。

在一些实施例中，所述第二BP测量设备包括用于在所述对象的不同肢体上使用的第一可充气袖带和第二可充气袖带，并且其中，控制所述第二BP测量设备获得所述第一BP测量结果的步骤包括控制所述第二BP测量设备使用所述第一可充气袖带获得所述对象的所述第一BP测量结果，并且控制所述第二BP测量设备获得所述第二BP测量结果的步骤包括控制所述第二BP测量设备使用所述第二可充气袖带获得所述对象的所述第二BP测量结果。该实施例具有基于两个袖带的血压测量结果能够在短时间间隔内被获取的优点，基于两个袖带的血压测量结果是可靠的(因为袖带在不同肢体上的使用意味着不需要在利用另一个袖带获取BP测量之前允许可充气袖带中的一个可充气袖带下方的血管和血流返回到稳定或正常状态)，并且不会引起对象的明显不适。

在一些实施例中，所述方法还包括根据所述第一BP测量设备的第三生理特性测量结果和所确定的校准参数来获得所述对象的第三BP测量结果的步骤。

在一些实施例中，获得所述第二生理特性测量结果的步骤和控制所述第二BP测量设备获得所述第二BP测量结果的步骤是在通过所述通气机对所述气体流的所述一个或多个属性的所述改变之后的指定时间间隔期间被执行的。该实施例具有如下优点：它能够提供或确保血压变化已经发生并且已经稳定，因此使得生理特性和BP的有用的第二测量结果能够被获得。

在一些实施例中，所述方法还包括分析来自所述第一BP测量设备的信号以确定所述生理特性是否是稳定的步骤，并且其中，所述指定时间间隔对应于所述生理特性被确定为稳定的时间间隔。

根据第四方面，提供了一种计算机程序产品，包括具有体现于其中的计算机可读代码的计算机可读介质，所述计算机可读代码被配置为使得在由合适的计算机或处理器运行时使所述计算机或所述处理器执行上面阐述的方法中的任一种。

附图说明

现在将仅通过举例的方式参考附图来描述本发明的示范性实施例，在附图中：

图1是图示在Valsalva动作期间的心率和血压的变化的曲线图；

图2是根据实施例的系统的方框图，其包括根据一实施例的装置、第一血压测量设备、第二血压测量设备以及通气机；

图3是图示示范性光体积描记(PPG)信号的曲线图；

图4是装置、第一血压测量设备、第二血压测量设备以及通气机在对象上使用的示范性实施例的图示；并且

图5是图示根据实施例的方法的流程图。

具体实施方式

如上面所描述的，使用‘替代’血压测量技术(即不直接测量血压但是根据其他生理特性的测量结果来推测血压的测量技术)的血压测量设备必须使用来自(例如使用示波技术或使用动脉管路)更直接地测量血压的血压测量设备的测量结果来进行校准。需要来自每个血压测量设备的至少两个血压测量结果/替代生理特性测量结果，其中那些测量结果是针对不同血压来获得的，以便执行校准。为了使这种校准在短时间长度内(例如仅仅几分钟，或甚至在少数的呼吸周期内)被完成，有必要诱发对象中的血压的变化使得在不同血压的测量结果能够被获得。

US8,602,997描述了上臂上的可充气袖带被充气以调节袖带下方的血管中的流动阻力，并且由此诱发臂的更远端部分(例如手和手指)中的血压的变化，但是这具有如上面阐述的缺点。

在健康且醒着的对象中，能够通过对象的努力来诱发血压变化。例如，对象可以被要求进行将会诱发血压的变化的精神或身体锻炼。备选地，对象可以进行所谓的‘Valsalva动作’，其中肺中的空气压力通过在闭合嘴和鼻时试图呼气来增加。该动作由于心肺相互作用(即肺/通气与心脏/循环之间的相互作用)而倾向于暂时增加心率并且降低对象中的血压。图1示出了心脏收缩血压在Valsalva动作期间如何变化。具体地，能够看出在Valsalva动作开始(其在t＝0处)之后不久，血压稍微增加，但是然后在大约5秒的时段内显著下降(例如大约50mmHg)。血压然后从大约t＝11到大约t＝22到达稳定阶段，其中它开始增加并且返回到Valsalva动作前的水平。在生理水平上，在Valsalva动作期间胸腔中的强正压阻碍了静脉回流，并且降低了因此引起降低的心搏量的心房再充盈。降低的心搏量与系统性血压的下降直接相关。

作为另一备选方案，对象可以进行叹气。叹气(吸入大于正常体积的空气)具有若干有益的效果。它打开肺泡，释放形成肺泡中的对于其弹性重要的层的表面活性剂，并且呼吸诱发的肺伸展激活机械性刺激感受器，这导致血管扩张并且由此导致血压的降低。另一可能性是对象试图针对闭合的气道吸气的所谓的Mueller动作。

这些自发呼吸动作并且甚至非自发呼吸动作(诸如打哈欠、咳嗽和叹气)改变胸部中的血管上的跨壁压，并且改变静脉回流。这些压力变化由中央静脉、右心房和肺血管中的机械感受器来感测。感受器是引起神经反应的压力感受器和伸展感受器。神经反应引起动态的血压变化。

尽管这些呼吸动作能够用来诱发血压的变化，因为ICU或OR中的患者通常是无意识的，他们不能进行这些动作。即使对于有意识的对象，他们也可能不会正确地进行呼吸动作(或不能正确地进行呼吸动作)。

鉴于这些困难，本发明的实施例提供了通气机被控制为改变向对象提供的气体流并且由此诱发/引起血压的变化。在一些实施例中，通气机能够被控制为改变向对象提供的气体的压力和/或流速。在一些实施例中，压力和/或流速的这种变化能够用来模拟对象中的Valsalva动作。在一些实施例中，通气机也能够或备选地被控制为改变向对象提供的气体的组分，因为对象的血压能够受吸入空气中的氧气的量影响是已知的(这从例如Parati等人的“Changes in 24h ambulatory blood pressure and effects of angiotensin IIreceptor blockade during acute and prolonged high-altitude exposure:arandomized clinical trial”(European Heart Journal(2014)35，3113–3121)得知)。生理特性测量结果能够通过使用替代测量技术的血压测量设备来获取，并且血压测量结果能够通过在该诱发的变化之前和之后更直接地测量血压的血压测量设备来获取，并且这些测量结果用来校准替代血压测量结果与血压之间的关系，并且因此使得准确的血压测量结果能够根据对替代生理特性的随后测量来获得。对通气机的使用因此允许血压变化在无意识的对象中被诱发，而不干扰临床工作流(例如在ICU或OR情况下)。当然，将认识到，通气机也能够用来诱发有意识的对象中的血压变化。

在图2中示出了用于确定用于第一血压测量设备的校准参数的装置2的实施例。装置2包括控制单元4和存储器单元6。装置2被示为系统的一部分，在该部分中装置2被耦合(例如连接)到第一血压测量设备8和第二血压测量设备10。第一血压测量设备8能够测量对象的一个或多个生理特性，所述一个或多个生理特性能够(使用一个或多个校准参数)被处理以确定对象的血压，并且生理特性测量结果能够被提供到装置2，并且具体地被提供到控制单元4。将理解，第一血压测量设备8不获得血压的直接测量结果，而是代替地，第一血压测量设备8在血压能够根据替代生理特性导出的意义上测量作为血压的替代物的生理特性。在校准之后，第一血压测量设备8可以处理生理特性测量结果以确定血压测量结果，或者第一血压测量设备8可以将随后的生理特性测量结果提供到控制单元4，并且控制单元4能够根据生理特性测量结果和校准参数来确定血压测量结果。第二血压测量设备10测量对象的血压，并且血压的测量结果能够被提供到控制单元4。控制单元4能够控制通过第一血压测量设备8对生理特性测量结果的获取或触发和通过第二血压测量设备10对血压测量结果的获取或触发。

装置2能够使用任何合适的连接手段或任何类型的连接被耦合到第一血压测量设备8和第二血压测量设备10，例如使用线缆、或使用无线连接(例如短或长距离通信协议，诸如蓝牙、Wi-Fi、3G或4G蜂窝通信等)。

如下面更详细地描述的，装置2使用通过第二血压测量设备10对血压的测量来确定将通过第一血压测量设备8对生理特性的测量与血压相关的一个或多个校准参数。

第一血压测量设备8和第二血压测量设备10是使用不同技术测量血压的不同类型的设备。

第一血压测量设备8是需要定期校准(例如大约几分钟、每一小时、或当生理特性显著变化(例如多于阈值量)时)以便根据(非血压)生理特性的测量结果来提供准确的或足够准确的血压测量结果的一种类型的测量设备。数学函数用来将替代生理特性测量结果与血压相关，并且该函数包括一个或多个因子和/或常数。这些因子和/或常数的值在校准程序中被确定。这些因子和/或常数在本文中被称为“校准参数”。因此，第一血压测量设备8的校准通过确定一个或多个校准参数(的值)来提供，所述一个或多个校准参数用作将通过设备8的生理特性测量结果转换为对象的血压的数学函数的一部分。在校准之后，第一血压测量设备8优选地能够提供血压的连续测量结果或几乎连续测量结果(例如每秒、每分钟或每心跳)，并且优选地还无创地获得测量结果。

例如，用来确定血压的替代生理特性测量结果能够是脉搏到达时间(PAT)测量结果，其利用心电图(ECG)信号中的R-峰与手指中的脉搏的到达时间之间的时间差，所述时间差能够使用光体积描记(PPG)传感器或加速度计来测量。

作为另一范例，第一血压测量设备8能够使用脉搏波速度(PWV)作为用来确定血压的替代生理特性测量结果。PWV能够被测量为脉搏到达身体中的两个不同位置处(例如股动脉中和颈动脉中)之间的时间差，所述时间差被称为脉搏传导时间(PTT)。PWV能够使用每个位置处的传感器来测量，并且该传感器能够是例如光体积描记(PPG)传感器或加速度计。

备选地，生理特性能够包括能够根据PPG波形(信号)来确定的各种信号特性，并且血压能够根据PPG信号中的特征的组合来获得。在图3中示出了示范性PPG信号，并且能够用来确定血压的特征包括PPG信号中的最高峰20的幅度、PPG信号的DC值、将脉搏的底部22与脉搏的峰20连接的线的斜率或梯度、或重搏切迹24的(时间上的)位置中的任何一个或多个。

备选地，生理特性能够包括在外周(例如手指)处触诊的压力信号的特征，可以用来确定血压。例如，在外周动脉位置处被加压的手指袖带或气囊中的空气压力能够被测量，并且特征能够被提取。

上述类型的血压测量设备以及其结构和操作方法对于本领域技术人员来说将是众所周知的，并且因此在该文件中不提供详细的解释。

相比于第一血压测量设备8，第二血压测量设备10是不需要使用来自另一血压测量设备的测量结果进行定期校准以便提供准确的或足够准确的血压测量结果的一种类型的测量设备。第二血压测量设备10是能够用来获得血压的间歇性测量结果但是这么做具有相对高的准确性的设备。第二血压测量设备10优选地使用所谓的‘直接’测量来确定血压，但是第二血压测量设备10优选地不是有创地获得测量结果的设备。例如，第二血压测量设备10能够包括可充气袖带以及当袖带被充气和/或被放气时用来检测柯氏音的声音传感器(这种类型的设备使用听诊技术)。

备选地，第二血压测量设备10能够使用示波技术，其中设备10包括可充气袖带和压力传感器，并且可充气袖带中的压力被测量，并且压力的振荡被分析以确定血压。

作为另一备选方案，第二血压测量设备10能够是被植入在身体中(例如在动脉中)并且直接测量血压的有创设备。将认识到，尽管这些类型的设备能够提供血压的连续测量结果或半连续测量结果，但是它们可能遭受电池约束，并且因此植入的设备可能以省电模式来使用以最大化电池寿命，并且因此可能仅用来获得用于校准第一血压测量设备8所需的血压测量结果。

在一些实施例中，第二血压测量设备10能够是自校准的一种类型的设备(即需要校准来获得准确测量结果但是不需要使用另一血压测量设备来这样做的设备)。范例包括使用在对象的手指或身体的其他外周部分上的袖带以及PPG传感器的基于体积钳制的血压测量设备。将认识到，尽管这些类型的设备能够提供血压的连续测量结果或半连续测量结果，但是它们可能通过手指上的连续压力而引起对象的不适，并且因此体积钳制设备可能以‘舒适’模式来使用以最小化患者不适，并且因此可能仅用来获得用于校准第一血压测量设备8所需的血压测量结果，而袖带可以在其余时间被放气。

在其他实施例中，第二血压测量设备10能够基于扁平眼压测量。

这些类型的血压测量设备以及其结构和操作方法对于本领域技术人员来说将是众所周知的，并且因此在本文中不提供详细的解释。

如下面更详细地描述的，第二血压测量设备10用来获得两个血压测量结果，以便确定用于第一血压测量设备8的校准参数。这些测量结果可以在相对短的时间间隔内(例如间隔开几秒或至多一两分钟)获得。在第二血压测量设备10使用一个袖带来获得血压测量结果的情况下，在该时间段内获得两个可靠的血压测量结果可能是困难的，因为在袖带被放气之后血流返回到正常状态可能要花费几分钟。因此，在一些实施例中，为了避免这个问题，第二血压测量设备10能够包括使得测量结果能够从对象的身体上的两个不同部位(例如从两个手臂)获得的装置。因此，在一些实施例中，第二血压测量设备10包括在不同肢体(例如不同手臂)上使用的两个可充气袖带和相应的传感器(例如在听诊测量的情况下为声音传感器并且在示波测量的情况下为压力传感器)，其中一个袖带用来获得血压测量结果中的一个血压测量结果，而另一个袖带用来获得另一个血压测量结果。将认识到，在第二血压测量设备10包括使得测量结果能够从对象的身体上的两个不同部位获得的装置的实施例中，第二血压测量设备10可以包括两个单独的血压测量设备。这具有若干优点，因为该校准过程对于对象来说更少不适(因为在短时间间隔内使用相同袖带两次可能是痛苦的)，该校准过程是更可靠的，因为不存在来自第一测量对第二测量的影响，并且测量能够被更快地执行，因为不需要在开始对另一个袖带的充气之前完成对一个袖带的放气。

该系统还能够包括用来向对象并且具体地向对象的气道提供受控制的气体(例如空气)流的通气机12。装置2(并且具体地控制单元4)能够被耦合到通气机12。装置2与通气机12之间的耦合能够使用任何合适的连接手段或任何类型的连接来进行。通气机12能够包括用来使用泵、压缩机或阀向对象提供或传送受控制的气体流的患者接口设备，诸如面罩、鼻罩、管嘴或气管导管。

通气机12能够被配置为在控制单元4的控制下选择性地以一个或多个流速、以一个或多个压力和/或以一个或多个组分(例如具有不同水平的一定气体，诸如氧气等)提供气体流。因此，控制单元4能够向通气机12输出控制信号以设置、改变或调节由通气机12提供的气体流的一个或多个属性，诸如气体流的流速、压力和/或组分。如上面提到的，气体流的流速、压力和/或组分的这种变化用来诱发对象并且例如被镇静或睡着的对象中的血压的变化，但是将认识到，这些技术也能够被使用在醒着的对象上。

在一些实施例中，通气机12是用来例如通过向对象提供空气流和/或将空气流提供远离对象以模拟或补充对象自己的呼吸运动(吸气和/或呼气)来帮助对象的呼吸的设备。在其他实施例中，通气机12是用来以高于环境压力的压力提供空气流的设备，例如用来提供持续气道正压通气(CPAP)或双水平气道正压通气(BPAP)的设备。如已知的，CPAP和BPAP是用于患有睡眠呼吸暂停的对象的众所周知的治疗，其中当对象睡觉时正压力(或在BPAP的情况下压力)帮助保持对象的气道打开。

在一些实施例中，通气机12能够被配置为以规律的间隔或在指定的时间诱发叹气(即引起对象吸入大于正常体积的空气)。这通常由用于对对象通气几小时或更多的通气机12使用。由于肺和循环系统之间的相互作用，这些叹气也将会导致血压(尤其是肺血压，而且在较小程度上系统性血压)的变化。在叹气期间的血压变化将比在休息中或睡觉中的潮式呼吸期间更强。本领域技术人员将意识到，各种常规的通气机包括‘叹气’设置或功能。

在一些实施例中，通气机12可以被配置为例如通过在由对象进行呼气期间关闭阀(即暂时停止气体流)来诱发对象执行Valsalva动作。在其他实施例中，通气机12可以被配置为通过在吸气期间关闭阀(即暂时停止气体流)来诱发对象执行Mueller动作。例如在睡着且自发呼吸的对象中，CPAP通气机12中的吸气气流能够被阀关闭。由于睡着的对象中的呼吸用力，负压力被诱发。负压力脉搏产生了跨壁压的脉动变化。该负压力脉搏引起两种效果；首先，它引起神经反射，其次，它增加了静脉回流。生理上，两者都促进了血压的变化。这能够被认为是潮式呼吸中的Mueller动作。

在通气机12被控制为改变向对象提供的气体的组分的实施例中，通气机12能够被控制为增加氧气含量(即增加空气中的氧气的百分比)，这将诱发对象的血压的降低。备选地，通气机12能够被控制为降低氧气含量(即降低氧气的百分比)，这将诱发对象的血压的增加。本领域技术人员将认识到，气体(例如空气)的其他成分的数量能够被增加或降低以改变对象的血压。

控制单元4控制装置2的操作，例如控制通过第一血压测量设备8对生理特性测量结果和通过第二血压测量设备10对血压测量结果的收集的触发，以及控制通气机12的操作或设置。控制单元4还能够控制装置2的其他功能和操作。控制单元4能够利用软件和/或硬件以多种方式被实施，以执行所需的各种功能。控制单元4可以包括可以使用软件来编程以执行所需的功能的一个或多个微处理器。控制单元4可以被实施为执行一些功能的专用硬件和执行其他功能的处理器(例如，一个或多个编程的微处理器和相关联的电路)的组合。可以在本公开的各种实施例中被采用的处理部件的范例包括但不限于常规的微处理器、专用集成电路(ASIC)和现场可编程门阵列(FPGA)。

在各种实施方式中，控制单元4可以与在图2中被示为存储器单元6的一个或多个存储介质相关联。存储器单元6能够是控制单元4的一部分，或它能够是装置2中的被连接到控制单元4的单独部件。存储器单元6能够包括任何合适或期望类型的易失性或非易失性计算机存储器，诸如RAM、PROM、EPROM和EEPROM。存储器单元6能够用于存储能够被控制单元4执行以执行本文中描述的方法的计算机程序代码。存储器单元6还能够用来存储来自第一血压测量设备8和第二血压测量设备10的信号或测量结果、和/或与第一血压测量设备8的校准相关的信息。

在一些实施例中，第一血压测量设备8和第二血压测量设备10与装置2分开(即它们是单独的设备)。如上面提到的，装置2能够无线地或使用线缆耦合到第一血压测量设备8和第二血压测量设备10。在这些实施例中，装置2能够通过个人电子设备(诸如智能电话、平板计算机、膝上型计算机或台式计算机)、或存在于临床环境中的电子设备(诸如床边监测器、患者监测系统、传感器阵列等)来实施。在一些实施例中，装置2能够被实施在远离第一血压测量设备8和第二血压测量设备10的计算机或服务器中(例如，装置2可以位于云中，即可经由互联网访问)。

在其他实施例中，第一血压测量设备8是装置2的一部分(即与该装置一体)，并且装置2能够(例如使用线缆或无线地)被耦合到第二血压测量设备10。

将认识到，图2仅示出了图示装置2的各种实施例所需的部件，并且在实际的实施方式中，装置2将包括除了所示出的那些之外的其他部件。例如，装置2可以包括用于向装置2提供功率的电池或其他电源、用于使得通过第一血压测量设备8的血压测量结果或用于通过第一血压测量设备的血压测量结果的所确定的校准参数能够被通信给另一设备(例如远程计算机(例如其存储针对对象的健康参数测量记录))的通信模块、和/或允许对象或另一用户交互和控制装置2的一个或多个用户接口部件。作为一范例，一个或多个用户接口部件可以包括用于启用和停用装置2和/或校准参数确定过程的开关、按钮或其他控制装置。用户接口部件还能够或备选地包括用于向对象和/或其他用户提供关于装置2的操作的信息(包括显示关于所确定的血压的信息)的显示器或其他视觉指示器。

图4是装置2、第一血压测量设备8、第二血压测量设备10和通气机12在对象30上的使用的示范性实施例的图示。在该示范性实施例中，第一血压测量设备8测量脉搏到达时间(PAT)作为替代生理特性测量结果，并且因此包括从对象30的手指获得PPG信号的PPG传感器32和被定位在对象30的胸部或胸腔上以从对象30获得ECG信号的多个电极34。PAT根据PPG信号中的脉搏的计时和ECG信号中的对应R-峰来确定。对象的血压能够根据PAT和(一个或多个)校准参数来确定。

在该范例中，第二血压测量设备10使用听诊方法来确定血压，并且因此包括可充气袖带36和测量由通过手臂中的动脉的脉动血流生成的声音并且具体是柯氏音的麦克风或其他声音传感器(未示出)。通过第二血压测量设备10使用听诊方法获得的血压测量结果用来校准根据通过第一血压测量设备8的PAT测量结果获得的血压的测量结果(更确切地说是确定用于该血压的测量结果的校准参数)。因此，通过第二血压测量设备10的测量在本文中被称为‘校准测量’。

通气机12包括被放置在对象30的嘴和鼻之上并且经由导管或软管40连接到通气机12的面罩形式的患者接口设备38。通气机12用来诱发对象中的血压变化。

图5中的流程图图示了根据实施例的确定用于第一血压测量设备8的校准参数的方法。该方法能够通过控制单元4来实施或执行。由于第一血压测量设备8要用来连续地或半连续地测量对象30中的生理特性并且在足够准确的血压测量结果能够根据那些生理特性测量结果获得之前需要校准，所以图5的方法能够在第一血压测量设备8被第一次启用时被执行。图5的方法也能够被周期性地执行以便重新校准第一血压测量设备8(例如每几分钟或每小时等)或根据需要来执行(例如当正由第一血压测量设备8测量的生理特性已经改变多于阈值量时)。

在步骤101中，使用第一血压测量设备8来获得对象的替代生理特性的测量结果。该步骤可以包括控制单元4向第一血压测量设备8输出合适的控制或触发信号以使第一血压测量设备8执行生理特性测量，或由于第一血压测量设备8可以连续地测量生理特性，所以该步骤可以包括控制单元4从第一血压测量设备8接收或获得最近的生理特性测量结果。该生理特性测量结果被称为‘第一’生理特性测量结果。

在步骤103中，通过控制单元4控制第二血压测量设备10获得对象30的血压测量结果(例如通过控制单元4向第二血压测量设备10输出合适的控制或触发信号)。该血压测量结果被称为‘第一’血压测量结果或‘第一校准测量结果’。步骤101和103能够被同时执行，或者在时间上足够接近地(对象30的血压的变化不会在第一生理特性测量结果与第一血压测量结果的获取之间发生)被执行(以任一顺序)。例如，第一生理特性测量结果和第一血压测量结果能够在相同呼吸周期期间(即在相同呼吸内)被获得。备选地，对于具有稳定血压的对象(即在血压随时间相对恒定的情况下)，第一生理特性测量与第一血压测量之间的时间能够是几秒或甚至几分钟。将认识到，在第一血压测量设备8在比基于袖带的第二血压测量设备10更远端的部位处测量生理特性的情况下，当臂袖带正在被充气或被放气时第一血压测量设备8不应当获得第一生理特性测量结果。在这种情况下，第一生理特性测量结果可以在第二血压测量设备10开始获取第一血压测量结果之前、或在袖带的放气已经完成并且血流已经有机会返回到稳定水平之后的一定时间被获得。

其次，在步骤105中，控制单元4控制通气机12改变到对象30的气体流的属性，并且由此诱发对象30的血压的变化。被改变的属性能够是气体流速、气体流的压力、和/或气体的组分(例如氧气含量)。将认识到，血压变化是增加还是降低都是没有关系的。在具体的实施例中，控制单元4能够控制通气机12改变空气流的空气流速(即空气流的速度)和/或压力。流速的变化能够是增加或降低。例如，相比于正常的通气机操作，流速能够被增加大约三到四倍。在步骤105包括改变气体流的压力的情况下，压力变化能够为大约5-10毫巴(500-1000帕斯卡)。空气流速和/或压力的改变能够用来引起对象执行(即模拟)Valsalva动作。在例如其中通气机12是CPAP通气机的备选实施例中，步骤105能够包括改变正压力的量(例如大约5-10毫巴)。在备选实施例中，控制单元4能够控制通气机12诱发对象30中的叹气(即通气机12在具体的吸气中为对象30提供大于正常体积的空气)。当通气机12用来诱发对象中的叹气时，步骤105能够包括将流速增加到高于用于正常潮式呼吸的流速的三倍或四倍。将认识到，通气机12中的常规叹气功能能够在该步骤中使用。

在其中对象不需要来自通气机12的支持的一些实施例中，通气机12能够被停用直至步骤105要被执行，在这种情况下步骤105包括启用通气机12以特定的压力、流速和/或组分提供气体流来诱发对象的BP的变化。将认识到，在该实施例中，步骤105导致气体流从无气体流被改变为具有非零流速和压力的气体。

在控制通气机12诱发对象30的血压的变化之后，控制单元4使用第一血压测量设备8获得生理特性的另一测量结果(步骤107)。该生理特性测量结果被称为‘第二’生理特性测量结果。和步骤101一样，由于第一生理特性测量设备8正在连续地或半连续地监测生理特性，所以步骤107可以包括控制单元4从第一血压测量设备8获得当前生理特性测量结果，而非控制单元4在该时间明确地请求生理特性测量。然而，备选地，该步骤能够包括控制单元4控制第一血压测量设备8进行对生理特性的测量。

控制单元4还控制第二血压测量设备10获得对象30的另一血压测量结果(步骤109)。该血压测量结果被称为‘第二’血压测量结果或‘第二校准测量结果’。如上面提到的，在一些实施例中，第二血压测量设备10能够包括使得第二血压测量设备10能够从对象的身体上的两个不同部位获得血压测量结果的装置。例如第二血压测量设备10能够包括两个可充气袖带，在这种情况下步骤109能够包括使用与在步骤103中用来获得第二血压测量结果的袖带不同的袖带来获得第二血压测量结果。

与第一生理特性测量和第一血压测量一样，步骤107和109能够被同时执行，或它们能够在时间上足够接近地(对象30的血压的变化不会在第二生理特性测量与第二血压测量的获取之间发生)被执行(以任一顺序)。在上面针对第一生理特性测量和第一血压测量的相对计时描述的其他要求也能够适于第二生理特性测量和第二血压测量的相对计时。

因为由通气机12诱发的血压变化仅在相对短的时间(例如几秒)内发生，所以步骤107和109在步骤105被执行之后不久被执行，但是将认识到，当通气机12改变空气流时血压的变化不会立即发生，并且因此控制单元4在分别触发第一血压测量设备8和第二血压测量设备10以获得第二生理特性测量结果和第二血压测量结果之前允许足够量的时间自空气流的变化以后逝去。第二生理特性测量和第二血压测量的计时在下面更详细地进行描述。

在步骤109之后，控制单元4根据对第一生理特性测量结果、第二生理特性测量结果、第一血压测量结果和第二血压测量结果的分析来确定用于第一血压测量设备8的一个或多个校准参数(步骤111)。即，控制单元4确定要被应用到第一血压测量设备8的随后生理特性测量结果的一个或多个校准参数，以便提供对象30的血压的准确的(或足够准确的)测量结果。通常，这借助于回归来完成，即将替代生理特性测量结果映射到血压的建模的函数关系或其他数学关系被拟合到测得的替代测量结果(即在步骤101和107中获得的生理特性的测量结果)和来自第二血压测量设备10的血压测量结果。作为拟合(映射)的结果，一个或多个校准参数的值被获得。

一旦一个或多个校准参数已经在步骤111中被确定，控制单元4或第一血压测量设备8(视情况而定)能够使用一个或多个校准参数来确定对象30的血压测量结果。这在图5中被示为任选的步骤113。具体地，在步骤113中，控制单元4能够控制或触发第一血压测量设备8获得至少一个另外的生理特性测量结果(其被称为‘第三’生理特性测量结果)。在步骤111中确定的一个或多个校准参数被使用在将第三生理特性测量结果(例如PAT)与血压相关的数学函数中。该血压测量结果被称为血压的‘经校准的测量结果’。步骤113能够被重复以提供对象30的血压的连续测量结果或半连续测量结果。

在一个或多个校准参数已经在步骤111中被确定之后(或可能一旦第二生理特性测量结果和第二血压测量结果已经在步骤107和109中被获得)，第二血压测量设备10能够被停用(即如果第二血压测量设备10包括袖带，则袖带被放气)，因为它仅是用于确定一个或多个校准参数所需要的。当校准参数要被更新时，第二血压测量设备10随后可以被重新启用或使用。

同样地，在步骤111之后或可能在步骤107/109之后，通气机12能够被控制为改变到对象30的空气流，使得空气流不诱发或不再诱发血压的变化。因此，例如，通气机12能够被控制为使得空气流速和/或压力被返回到在步骤105之前使用的空气流速和/或压力。在对象30不需要使用通气机12的情况下，控制单元4可以停用通气机12(即因此空气流的空气流速和压力为零)。在这种情况下，用来向对象30提供空气流的患者接口设备38能够从对象30的面部移除。当校准参数要被更新时，患者接口设备38能够被重新施加到对象30并且通气机12被重新启用。

在通气机12用来定期地诱发对象30中的叹气的实施例中，图5的方法能够被执行以利用这些定期的叹气来执行校准。因此，当叹气要作为常规叹气周期的一部分被执行时，步骤101和103能够被定时为在叹气之前被执行，并且步骤107和109能够被定时为在叹气之后被执行。在这种情况下，步骤105包括通气机12被控制为根据正在进行的叹气周期来引起叹气。在该实施例中，图5的校准程序能够在每次叹气将发生时或仅针对某些叹气(例如每隔一次叹气、每五次叹气等)被执行。

在一些实施例中，为了确保第一血压测量结果和第二血压测量结果是可靠的，控制单元4能够分析由第一血压测量设备8进行的生理特性测量，以确定血压在通过第二血压测量设备10进行的血压测量时是否是稳定的(即恒定的)。具体地，控制单元4能够分析生理特性(例如PWV、PAT、PTT)的测量结果或分析测量信号本身(例如PPG信号、加速度计信号或ECG信号)的相关特性(即与确定血压相关的特性)，以确定相关特性在第二血压测量设备10正在测量血压的时段期间是否是恒定的或基本上恒定的(即它们未改变多于阈值量)。如果生理特性不是恒定的(或不是基本上恒定的)，则控制单元4能够丢弃第二血压测量设备10的血压测量结果，并且当生理特性被确定为恒定或基本上恒定时执行新的测量。在这种情况下，也可能需要通过第一血压测量设备8的新的生理特性测量，因为测量同时(或大致同时)被两个设备8、10所需要。

在一些实施例中，在步骤105之后，控制单元4能够分析由第一血压测量设备8进行的生理特性测量，以确定血压在通气机12设置的改变之后是否已经稳定(即再次是恒定的)。因此，在通气机12设置被改变以便诱发血压的变化之后，控制单元4等待直至血压的变化在开始步骤107和109之前已经稳定或‘到达稳定阶段’。控制单元4能够以与在上面针对检查第二血压测量设备10的血压测量结果是否可靠描述的相同的方式确定血压是否已经稳定或到达稳定阶段。例如，参考图1，控制单元4能够延迟对步骤107和109的触发直至当血压已经稳定时的时间T＝11秒或12秒附近。

图5中的方法能够在第一次启用第一血压测量设备8时被执行。在一些实施例中，图5中的方法能够被周期性地重复，以确定新的或更新的校准参数。备选地，图5中的方法能够在一定时间已经自校准参数被确定以后逝去之后被重复。作为另一备选方案，图5中的方法能够在替代测量结果(即用来确定血压的生理特性的测量结果)中的特征或特性已经相当大地改变时被重复。例如，图5中的方法能够在特征或生理特性测量结果与其来自上一次校准测量的时间的值的差超过定义的阈值时被重复。在具体的范例中，在PPG信号的情况下，相当大的变化能够被认为两倍或更多倍的PPG信号的幅度(即AC值)的变化。在另一具体范例中，在PPG信号的情况下，相当大的变化能够被认为两倍或更多倍的PPG信号的DC值的变化。作为另一备选方案，图5中的方法能够在根据生理特性测量结果确定的血压测量结果与根据刚好在校准参数被确定之后获得的生理特性测量结果(例如第三生理特性测量结果)确定的血压测量结果之间的差超过定义的阈值时被重复。在又一备选方案中，来自测量对象的生理特性的另一传感器的测量结果能够用来确定重新校准是否需要被执行。生理特性能够是心率、心律失常的存在、流体体积的变化等。

下面参考图4中示出的装置2、设备8、10和通气机12描述图5的方法的示范性实施方式。形成第一血压测量设备8的一部分的PPG传感器32和ECG电极34用来连续地获得血压的测量结果。

当是时候要执行校准时(例如因为一定量的时间已经在先前校准之后逝去，因为替代生理特性中的特征已经相当大地改变，或因为一个或多个其他传感器已经测量到相当大的变化)，臂袖带36被充气和放气以获得示波血压测量结果来确定‘真实的’或‘实际的’血压(步骤103)。该血压测量结果被获得的时间窗被称为t1。生理特性测量结果也通过第一血压测量设备8在时间t1中获得(步骤101)。在此之后，控制单元4控制通气机12改变其流动和/或压力以诱发对象30中的血压变化(步骤105)。当该血压变化已经生效并且血压已经稳定或到达稳定阶段(或被预期为稳定或到达稳定阶段，例如基于对象的血压对通过通气机12的改变的反应的先前观察、或针对一定群体的对象的观察)，第二血压测量设备10使用臂袖带36获得另一‘真实的’血压测量结果(步骤109)。该血压测量结果被获得的时间窗被称为t2。生理特性的另一测量结果也通过第一血压测量设备8在该时间窗中获得(步骤107)。

控制单元4能够执行检查以确定使用臂袖带36获得的第一血压测量结果和第二血压测量结果是否发生在血压水平大致恒定的时间窗中，通过检查替代测量结果(例如PAT、PTT、或PPG信号中的特征)在这些时段中是否是大致恒定的。如果是，则通过第一血压测量设备8在t1期间获得的至少一个生理特性测量结果(或任选地通过第一血压测量设备8在t1期间获得的被平均的多个血压测量结果)与通过第二血压测量设备10在t1中获得的第一血压测量结果进行配对，并且通过第一血压测量设备8在t2期间获得的至少一个生理特性测量结果(或任选地通过第一血压测量设备8在t2期间获得的被平均的多个生理特性测量结果)与通过第二血压测量设备10在t2中获得的第二血压测量结果进行配对。随后，替代生理特性测量结果中的每个与对应的实际血压之间的关系被确定(步骤111)。该关系提供了将被用于使用第一血压测量设备8对血压的连续监测直至下一个校准发生的一个或多个校准参数。

在Valsalva动作的效果由通气机12诱发(例如通过在一个呼气期间关闭阀)的实施例中，第二生理特性测量和第二血压测量的计时(步骤107和109)变得相当重要。如在图1中示出的，在健康的人中，血压下降通常具有10和23秒之间的稳定阶段。对于好的示波血压测量结果，在测量时间窗中需要多个心跳上的测量结果，并且血压水平也需要在该时间窗中是相对稳定的。优选地，在测量时间窗中存在至少五个心跳。然而，尤其是当不存在事先可用的血压水平的良好估计时，在时间窗中需要多达十五个心跳是普遍的。这意味着，在每分钟60次跳动(bpm)的心率下，时间窗需要为至少四(但是经常更多)秒长。这些心跳需要在稳定阶段的时段内下降。因此，这需要何时开始使袖带36充气和/或放气的恰当计时(即何时获得第二血压测量结果的恰当计时(步骤109))。在(例如由于其疾病或药物)具有紊乱的自主神经系统的对象中，在Valsalva动作之后可能存在更短的稳定阶段时段或甚至根本不存在稳定阶段，或它可以具有不同的计时(例如更晚开始等)。由于该原因，在时间窗t2期间的替代测量结果的稳定性的检查被执行。在不稳定的情况下，不能依赖于第二校准点(即第二血压测量结果)。

在一些实施例中，控制单元4能够在通过通气机12对空气流的每次改变之后观察替代生理特性测量结果的稳定性，并且确定血压水平在该改变之后稳定多久。控制单元4然后能够使用该信息来确定对第二血压测量的触发的计时(步骤109)。

最小化关于第二血压测量的计时的问题的一种方式是在步骤105中改变空气流，并且保持通气机12处于那些设置直至血压水平稳定(即代替应用短期变化)。当已经到达这种稳定性或稳定阶段时，利用臂袖带36的真实的血压测量能够被执行。在真实的血压测量结果已经被测量之后，控制单元4能够控制通气机12改变回到其之前的设置。作为一范例，假设通气机12在其正常的情况下与4cmH2O的连续气道正压一起使用。第一校准测量(即步骤103中的第一血压测量)在压力已经为4cmH2O一定时间时被获得。在用于处置睡眠呼吸暂停的气道正压的情况下，压力可以在几个小时内为4cmH2O。为了诱发血压变化，压力例如被增加到12cmH2O，并且该压力被维持直至第二校准测量(步骤109)已经被执行(这只有在替代测量结果已经变得稳定时才被触发)。在此之后，通气机12能够被控制为将气道正压返回到4cmH2O。代替通过替代测量结果(中的特征)的稳定性来触发第二校准测量，控制单元4能够备选地在通气机12改变之后等待血压被预期为已经到达稳定水平的一定设置时间(例如总是等待30秒)。

将认识到，尽管图5中的方法仅需要通过每个血压测量设备8、10在诱发的血压变化之前和之后的单个测量，但是使用另外的对的生理特性测量结果和血压测量结果来执行校准将是可能的。在这种情况下，该方法可以包括来自通气机12的空气流被进一步改变以诱发不同的血压变化的步骤105的又一实例，并且然后步骤107和109能够在该不同的血压下被执行。例如在上面的CPAP范例中，气道正压能够从4cmH2O的正常设置被改变为12cmH2O以诱发血压变化，并且然后从12cmH2O被改变为8cmH2O以诱发不同的变化。在第三组血压测量结果被获得之后，通气机12能够被控制为将正压力返回到4cmH20。

将认识到，当通气机12设置的(一个或多个)改变引起在时间上相当接近地跟随彼此的两个血压水平时，并且还有当袖带充气和放气的计时被恰当地选择时，能够在袖带36的充气期间获得第一校准测量结果(步骤103)并且在袖带36的放气期间获得第二校准测量结果(步骤109)。

因此提供了用于校准通过血压测量设备获得的血压的测量结果的改善的方法和装置。

尽管已经在附图和前面的描述中详细说明和描述了本发明，但是这样的说明和描述应当被认为是说明性或示范性的而非限制性的；本发明不限于所公开的实施例。

本领域技术人员通过研究附图、说明书以及权利要求书，在实践请求保护的发明时能够理解并实现对所公开的实施例的其他变型。在权利要求中，“包括”一词不排除其他元件或步骤，并且词语“一”或“一个”不排除多个。单个处理器或其他处理单元可以实现在权利要求中记载的若干项的功能。尽管某些措施被记载在互不相同的从属权利要求中，但是这并不指示不能有利地使用这些措施的组合。计算机程序可以被存储/分布在合适的介质上，例如与其他硬件一起或作为其他硬件的部分供应的光学存储介质或固态介质，但是也可以被以其他形式分布，例如经由互联网或其他有线或无线的电信系统。权利要求中的任何附图标记都不应被解释为对范围的限制。

Claims (11)

1.一种用于确定用于第一血压测量设备(8)的校准参数的装置(2)，所述装置(2)包括：

控制单元(4)，其要被耦合到第一血压测量设备(8)、第二血压测量设备(10)以及通气机(12)，所述第一血压测量设备用于获得对象(30)的生理特性的生理特性测量结果并且用于根据所述生理特性测量结果来确定所述对象(30)的血压测量结果，所述第二血压测量设备用于获得所述对象(30)的所述血压的测量结果，所述通气机用于向所述对象(30)提供受控制的气体流，其中，所述控制单元(4)被配置为：

使用所述第一血压测量设备(8)来获得所述对象(30)的第一生理特性测量结果；

控制所述第二血压测量设备(10)获得所述对象(30)的第一血压测量结果；

控制所述通气机(12)改变到所述对象(30)的所述气体流的一个或多个属性，并且由此改变所述对象(30)的所述血压；

分析来自所述第一血压测量设备(8)的信号以确定在对所述气体流的所述一个或多个属性的所述改变之后所述血压何时稳定；

一旦确定在对所述气体流的所述一个或多个属性的所述改变之后所述血压是稳定的，使用所述第一血压测量设备(8)来获得所述对象(30)的第二生理特性测量结果；

一旦确定在对所述气体流的所述一个或多个属性的所述改变之后所述血压是稳定的，控制所述第二血压测量设备(10)获得所述对象(30)的第二血压测量结果；并且

根据对所述第一生理特性测量结果、所述第二生理特性测量结果、所述第一血压测量结果和所述第二血压测量结果的分析来确定用于根据由所述第一血压测量设备(8)获得的生理特性测量结果来确定血压测量结果的校准参数。

2.根据权利要求1所述的装置(2)，其中，所述第二血压测量设备(10) 包括用于在所述对象(30)的不同肢体上使用的第一可充气袖带和第二可充气袖带，并且其中，所述控制单元(4)被配置为控制所述第二血压测量设备(10)使用所述第一可充气袖带获得所述对象(30)的所述第一血压测量结果并且控制所述第二血压测量设备(10)使用所述第二可充气袖带获得所述对象(30)的所述第二血压测量结果。

3.根据权利要求1或2所述的装置(2)，其中，所述控制单元(4)还被配置为：

根据所述第一血压测量设备(8)的第三生理特性测量结果和所确定的校准参数来获得所述对象(30)的第三血压测量结果。

4.根据权利要求1-2中的任一项所述的装置(2)，其中，所述控制单元(4)被配置为控制所述通气机(12)改变到所述对象(3)的所述气体流的一个或多个属性以：

(i)改变到所述对象(30)的所述气体流的组分；或者

(ii)诱发所述对象(30)中的叹气；或者

(iii)诱发所述对象(30)中的Valsalva动作；或者

(iv)诱发所述对象(30)中的Mueller动作。

5.一种医学系统，包括：

根据权利要求1-4中的任一项所述的装置(2)；

所述第一血压测量设备(8)；

所述第二血压测量设备(10)；以及

所述通气机(12)。

6.一种具有体现于其中的计算机可读代码的计算机可读介质，所述计算机可读代码被配置为使得在由合适的计算机或处理器运行时使所述计算机或所述处理器执行一种确定用于第一血压测量设备的校准参数的方法，所述方法包括：

使用所述第一血压测量设备来获得对象的第一生理特性测量结果，其中，所述第一血压测量设备用于获得所述对象的生理特性的生理特性测量结果并且用于根据所述生理特性测量结果来确定所述对象的血压测量结果；

控制第二血压测量设备获得所述对象的第一血压测量结果；

控制通气机改变到所述对象的气体流的一个或多个属性，并且由此改变所述对象的所述血压；

分析来自所述第一血压测量设备(8)的信号以确定在对所述气体流的所述一个或多个属性的所述改变之后所述血压何时稳定；

一旦确定在对所述气体流的所述一个或多个属性的所述改变之后所述血压是稳定的，使用所述第一血压测量设备来获得所述对象的第二生理特性测量结果；

一旦确定在对所述气体流的所述一个或多个属性的所述改变之后所述血压是稳定的，控制所述第二血压测量设备获得所述对象的第二血压测量结果；以及

根据对所述第一生理特性测量结果、所述第二生理特性测量结果、所述第一血压测量结果和所述第二血压测量结果的分析来确定用于根据由所述第一血压测量设备获得的生理特性测量结果来确定血压测量结果的校准参数。

7.根据权利要求6所述的计算机可读介质，其中，获得所述第一生理特性测量结果的步骤和控制所述第二血压测量设备获得所述第一血压测量结果的步骤是在大致相同的时间被执行的。

8.根据权利要求6或7所述的计算机可读介质，其中，获得所述第二生理特性测量结果的步骤和控制所述第二血压测量设备获得所述第二血压测量结果的步骤是在大致相同的时间被执行的。

9.根据权利要求6或7所述的计算机可读介质，其中，所述第二血压测量设备包括用于在所述对象的不同肢体上使用的第一可充气袖带和第二可充气袖带，并且

其中，控制所述第二血压测量设备获得所述第一血压测量结果的步骤包括控制所述第二血压测量设备使用所述第一可充气袖带获得所述对象的所述第一血压测量结果，并且

其中，控制所述第二血压测量设备获得所述第二血压测量结果的步骤包括控制所述第二血压测量设备使用所述第二可充气袖带获得所述对象的所述第二血压测量结果。

10.根据权利要求6-7中的任一项所述的计算机可读介质，其中，所述方法还包括以下步骤：

根据所述第一血压测量设备的第三生理特性测量结果和所确定的校准参数来获得所述对象的第三血压测量结果。

11.根据权利要求6-7中任一项所述的计算机可读介质，其中，控制通气机改变到所述对象的气体流的一个或多个属性的步骤包括控制所述通气机进行以下项中的一项：

(i)改变到所述对象的所述气体流的组分；

(ii)诱发所述对象中的叹气；

(iii)诱发所述对象中的Valsalva动作；或者

(iv)诱发所述对象中的Mueller动作。

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