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CN105342680A - 一种颈椎前路钢板cage一体化内固定系统 - Google Patents

一种颈椎前路钢板cage一体化内固定系统 Download PDF

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CN105342680A
CN105342680A CN201510658987.0A CN201510658987A CN105342680A CN 105342680 A CN105342680 A CN 105342680A CN 201510658987 A CN201510658987 A CN 201510658987A CN 105342680 A CN105342680 A CN 105342680A
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尹庆水
程顺巧
张培发
马向阳
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Abstract

本发明公开一种颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，该系统由钢板，骨钉，螺钉和cage组成，钢板四个对角各有内侧带细螺纹的通孔，沿宽度方向的两通孔之间装有骨钉锁定盖，钢板中心为内侧带细螺纹的腰圆通孔，骨钉头部外侧均带有细螺纹，可与钢板通孔处细螺纹咬合，螺钉为头部外侧带有细螺纹，可与cage配合的普通螺钉，cage为一颈椎前路可调式椎间融合器，可与螺钉固定于钢板上，调节固定在合适的位置。该系统通过钢板通孔内侧细螺纹和骨钉头部外侧螺纹的咬合可实现钢板固定时的即时稳定效果，两个骨钉锁定盖可防止骨钉植入后出现退钉，通过中间螺钉把cage固定于钢板上可避免cage植入后在终板内的滑动滑脱现象。

Description

一种颈椎前路钢板cage一体化内固定系统
技术领域
本发明涉及一种内固定钢板系统，尤其是一种颈椎前路钢板cage一体化内固定系统。
背景技术
人体脊柱由于各种因素如遗传、创伤、肿瘤以及退行性病变等常会导致椎间盘突出而引起肢体疼痛和其他神经症状。针对上述病症，采用外科内固定手术是目前医学的常用治疗方法。目前，颈椎前路钢板广泛应用于颈椎椎间盘和椎体切除后植入cage进行椎体重建的内固定系统，它能固定植骨块和骨粒，在术中起即时稳定，术后长期稳定的效果，可促进重建椎体的融合，维持人体颈椎的生理曲线。
现有的颈椎前路钢板形式多样，固定效果也各有长短，但大多专注于钢板植入后是否牢固，cage是否可能陷入椎管内，是否会产生退钉、晃动移位等现象，针对这些问题，各种特制的能更好地固定于骨板的骨钉和防止骨钉退钉的锁定装置相继而出，但都忽略了椎体重建术中cage的植入及术后生长恢复是否牢固这一问题，可否通过内固定钢板将植入后的cage一同固定，防止内陷。
发明内容
为了解决现有内固定钢板存在上述所述的缺陷，本发明提供了一种颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，该系统不仅具备常规钢板及骨钉的固定效果，还能将cage可调节高度和角度安装更好地固定于终板之间。
本发明可通过以下技术手段加以实现：所述系统由钢板，骨钉，螺钉和cage组成，所述钢板为四周圆润变化的矩形，钢板纵切面和横切面呈弧形，与人体颈椎椎体解剖弧度一致，钢板四个对角各有内侧带细螺纹的通孔，通过与骨钉头部外侧细螺纹配合，可实现骨钉拧入后的即时稳定性效果，沿宽度方向的两通孔之间装有防止骨钉退出的骨钉锁定盖，骨钉拧入到位后，将锁定盖旋转60°，则可将骨钉锁住，防止退钉现象，钢板中心处有内侧带细螺纹的腰圆通孔，可通过调节螺钉在腰圆通孔的位置来使钢板处于固定的理想位置，内侧细螺纹与螺钉配合，可实现即时稳定性效果。
所述骨钉可分为可变角度和固定角度两大类，固定角度骨钉在头部与螺纹之间有一圆柱形缓冲区，可变角度骨钉则没有该缓冲区，所述两类骨钉中又分别有自攻骨钉、自钻骨钉、普通骨钉，自攻骨钉在螺纹起始处有沿中心轴均匀分布的三个刃口，自钻骨钉在螺纹起始处为一尖角状，普通骨钉在螺纹起始处则为一普通螺丝状，以上所述骨钉头部外侧均带有细螺纹，可与钢板通孔处细螺纹咬合，实现骨钉拧入后的即时稳定性效果。以上所述骨钉螺纹段在螺纹外侧顶部沿螺纹旋转方向开有刃槽，可更牢固地固定在骨质内。
所述螺钉为头部外侧带有细螺纹，与钢板腰圆处细螺纹配合固定于钢板上，且螺钉可沿不同方向进行小角度微调，所述cage为一颈椎前路可调式椎间融合器，cage尾部带有螺纹孔，可通过螺纹与螺钉拧紧固定于钢板上,可调节固定在合适的位置。
通过本发明的上述技术手段，颈椎前路钢板cage一体化内固定系统在保证具有普通颈椎内固定钢板的固定植骨块，在术中起即时稳定，术后长期稳定效果，促进重建椎体的融合，维持人体颈椎的生理曲线等各种性能前提下，更能实现cage稳固地放置于终板之间，促进椎体重建的成功率，减少植入物脱落的可能性。
附图说明
图1是本发明所述的颈椎前路钢板cage一体化内固定系统立体图。
图2是本发明所述的颈椎前路钢板cage一体化内固定系统侧视图。
图3是本发明所述的颈椎前路钢板立体图。
图4是本发明所述的颈椎前路钢板横向截面图。
图5是本发明所述的颈椎前路钢板纵向截面图。
图6是本发明所述的螺钉主视图。
图7是本发明所述的骨钉锁定盖俯视图。
图8是本发明所述的cage立体图。
图9是本发明所述的自攻型可变角度骨钉主视图。
图10是本发明所述的自钻型可变角度骨钉主视图。
图11是本发明所述的普通型可变角度骨钉主视图。
图12是本发明所述的自攻型固定角度骨钉主视图。
图13是本发明所述的自钻型固定角度骨钉主视图。
图14是本发明所述的普通型固定角度骨钉主视图。
图中，1——钢板，1-1——钢板内侧带细螺纹的通孔，1-2——钢板内侧带细螺纹的腰圆通孔；
2——骨钉，2-1——骨钉头部细螺纹，2-2——骨钉螺纹外侧顶部沿螺纹旋转方向刃槽，2-3——自攻骨钉在螺纹起始处的刃口，2-4——固定角度骨钉圆柱形缓冲区；
3——螺钉，3-1——螺钉头部细螺纹，3-2——螺钉螺纹部位；
4——cage，4-1——cage尾部螺纹孔；
5——骨钉锁定盖。
具体实施方式
一种颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，其特征在于：所述系统由钢板1，骨钉2，螺钉3和cage4组成，钢板1四个对角各设置有内侧带螺纹的通孔1-1，沿宽度方向的两通孔1-1之间装有防止骨钉2退出的骨钉锁定盖5，钢板1中心处有内侧带细螺纹的腰圆通孔1-2；所述骨钉2头部外侧均带有细螺纹2-1，可与钢板1带有螺纹的通孔1-1咬合，所述细螺纹2-1外侧顶部沿旋转方向开有刃槽2-2；所述螺钉3头部外侧设置有第一螺钉螺纹3-1，所述螺钉3尾部外侧设置有第二螺钉螺纹3-2，且可与cage4配合；所述cage4为一颈椎前路可调式椎间融合器，尾部带有螺纹孔4-1，可与螺钉3固定于钢板上1。
本实施例中，所述骨钉锁定盖5共有两个，旋转60°即可锁住骨钉2。
本实施例中，所述钢板1为四周圆润变化的矩形，钢板1纵切面和横切面呈弧形。
本实施例中，所述骨钉2可分为可变角度骨钉和固定角度骨钉两大类，其中固定角度骨钉在头部与螺纹之间有一圆柱形缓冲区2-4。
本实施例中，所述可变角度骨钉和固定角度骨钉分别设置有自攻骨钉、自钻骨钉、普通骨钉，自攻骨钉在螺纹起始处有沿中心轴均匀分布的三个刃口2-3，自钻骨钉在螺纹起始处为一尖角状，普通骨钉在螺纹起始处则为一普通螺丝状，所述自攻骨钉、自钻骨钉、普通骨钉头部外侧均设置有细螺纹2-1，可与钢板1内侧带有螺纹的通孔1-1咬合。
本实施例中，所述自攻骨钉、自钻骨钉、普通骨钉的螺纹段在螺纹外侧顶部沿螺纹旋转方向开有刃槽2-2。
椎体重建术中，首先对椎间盘进行减压，切除椎间盘组织、处理终板，用撑开器撑开椎间间隙，用cage试模对终板大小和椎间高度进行测量，根据试模大小选用合适的cage，在cage植骨槽中填入骨块或骨粒，按照常规前路方式植入cage，调整好cage的位置，稍微加压撑开器，使cage与椎体终板嵌合，再松开撑开器。所述cage尾部带有螺纹孔，螺纹孔面向前端，将所述钢板弧度内凹的一面朝向椎体置于上下两节段，将所述螺钉由所述钢板中心腰圆孔处对准cage尾部螺纹孔拧入，可通过调节螺钉在腰圆处的位置使钢板位于上下两节段的理想位置，将螺钉用力拧入，使所述螺钉头部表面细螺纹与所述钢板腰圆处细螺纹咬合，腰圆细螺纹呈内凹球形状，使螺钉可沿不同方向进行小角度调整，以使cage与钢板之间的角度在一定范围内可调节，以达到cage的固定状态适合钢板固定的角度。
将所述cage固定后，即可利用骨钉将钢板固定于椎体上，用钻头在钢板四个通孔的对应位置定位钻孔，然后安置骨钉。所述骨钉可分为可变角度和固定角度两大类，固定角度骨钉在头部与螺纹之间有一圆柱形缓冲区，可变角度骨钉则没有该缓冲区，利用骨钉头部的球形设计可进行小幅度角度选择，针对手术中的实际需求可选择不同的骨钉。所述两类骨钉中又分别有自攻骨钉、自钻骨钉、普通骨钉，自攻骨钉在螺纹起始处有沿中心轴均匀分布的三个刃口，采用自攻骨钉时，则只需利用钻头在对应位置钻孔即可拧入骨钉，无需用丝攻对骨质进行攻丝；自钻骨钉在螺纹起始处为一尖角状，采用自钻骨钉则只需在对应位置打定位点即可利用自钻骨钉直接拧入，无需钻孔；普通骨钉在螺纹起始处则为一普通螺丝状，需要进行钻孔攻丝后方可拧入。以上所述骨钉头部外侧均带有细螺纹，可与钢板通孔处细螺纹咬合，实现骨钉拧入后的即时稳定性效果。以上所述骨钉螺纹段在螺纹外侧顶部沿螺纹旋转方向开有刃槽，可更牢固地固定在骨质内。
拧入骨钉后，将所述骨钉锁定盖旋转60°即可锁住骨钉，实现骨钉植入后的长期稳定性。至此，则完成颈椎前路钢板cage一体化内固定系统的植入。
上述实施例为本发明较佳的实施方式，但本发明的实施方式并不受上述实施例的限制，其他的任何未背离本发明的精神实质与原理下所作的改变、修饰、替代、组合、简化，均应为等效的置换方式，都包含在本发明的保护范围之内。

Claims (6)

1.一种颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，其特征在于：所述系统由钢板(1)，骨钉(2)，螺钉(3)和cage(4)组成，所述钢板(1)四个对角各设置有内侧带螺纹的通孔(1-1)，其中沿宽度方向的两通孔(1-1)之间装有防止骨钉(2)退出的骨钉锁定盖(5)，钢板(1)中心处有内侧带螺纹的腰圆通孔(1-2)；所述骨钉(2)头部外侧均带有细螺纹(2-1)，可与钢板(1)带有螺纹的通孔(1-1)咬合，所述细螺纹(2-1)外侧顶部沿旋转方向开有刃槽(2-2)；所述螺钉(3)头部外侧设置有第一螺钉螺纹(3-1)，所述螺钉(3)尾部外侧设置有第二螺钉螺纹(3-2)，且可与cage(4)配合；所述cage(4)为一颈椎前路可调式椎间融合器，尾部带有螺纹孔(4-1)，可与螺钉(3)固定于钢板上(1)。
2.根据权利要求1所述的颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，其特征在于：所述骨钉锁定盖(5)共有两个，旋转60°即可锁住骨钉(2)。
3.根据权利要求1所述的颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，其特征在于：所述钢板(1)为四周圆润变化的矩形，钢板(1)纵切面和横切面呈弧形。
4.根据权利要求1所述的颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，其特征在于：所述骨钉(2)可分为可变角度骨钉和固定角度骨钉两大类，其中固定角度骨钉在头部与螺纹之间有一圆柱形缓冲区(2-4)。
5.根据权利要求4所述的颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，其特征在于：所述可变角度骨钉和固定角度骨钉分别设置有自攻骨钉、自钻骨钉、普通骨钉，自攻骨钉在螺纹起始处有沿中心轴均匀分布的三个刃口(2-3)，自钻骨钉在螺纹起始处为一尖角状，普通骨钉在螺纹起始处则为一普通螺丝状，所述自攻骨钉、自钻骨钉、普通骨钉头部外侧均设置有细螺纹(2-1)，可与钢板(1)内侧带有螺纹的通孔(1-1)咬合。
6.根据权利要求5所述的颈椎前路钢板cage一体化内固定系统，其特征在于：所述自攻骨钉、自钻骨钉、普通骨钉的螺纹段在螺纹外侧顶部沿螺纹旋转方向开有刃槽(2-2)。
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