MX2011005192A - Sistemas y metodos dinamicos de tratamiento con presion reducida. - Google Patents

Abstract

Un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida genera presión reducida y una onda experimentados en el sitio de tejido en donde la onda puede tener una frecuencia en el rango de desde 0.5 Hertz hasta 20 Hertz. El sistema incluye un distribuidor para suministrar presión reducida al sitio de tejido, un miembro sellante que forma un sello contra el fluido sobre el sitio de tejido, una fuente de presión reducida para proporcionar presión reducida, un miembro de suministro de presión reducida para suministrar presión reducida desde la fuente de presión reducida hacia el distribuidor, y un generador de ondas asociado con el miembro de suministro de presión reducida para impartir una onda a la presión reducida desarrollada por la fuente de presión reducida. Puede aplicarse un miembro de suministro de presión reducida con un elemento impermeable al líquido y permeable al gas para ayudar a reducir los bloqueos y a facilitar la comodidad del tratamiento. Se describen otros sistemas, aparatos y métodos.

Description

SISTEMAS Y MÉTODOS DINÁMICOS DE TRATAMIENTO CON PRESIÓN REDUCIDA SOLICITUDES RELACIONADAS La presente invención reivindica el beneficio bajo 35 USC § 119(e), de la presentación de la Solicitud de Patente Provisional de E.U. serie número 61/116,121, titulada "Dynamic Reduced-Pressure Treatment System and Method" (Sistema y Método Dinámicos de Tratamiento con Presión Reducida) presentada el 19 de noviembre de 2008, la cual se incorpora en la presente mediante la referencia para todo propósito .

ANTECEDENTES La presente invención se refiere en general a sistemas de tratamiento médico y más particularmente, a sistemas y métodos dinámicos de tratamiento con presión reducida.

Los estudios clínicos y la práctica han demostrado que proporcionar una presión reducida en proximidad a un sitio de tejido aumenta y acelera el crecimiento de nuevo tejido en el sitio de tejido. Las aplicaciones de este fenómeno son numerosas, pero la aplicación de presión reducida ha sido particularmente exitosa en el tratamiento de heridas. Este tratamiento (frecuentemente referido en la comunidad médica como "terapia de heridas con presión - - reducida", "NPWT", "terapia de presión reducida" o "terapia de vacio") proporciona varios beneficios, los cuales pueden incluir cicatrización más rápida y formulación incrementada de tejido de granulación. Típicamente, la presión reducida se aplica al tejido a través de una almohadilla porosa u otro dispositivo distribuidor. La almohadilla porosa contiene celdas o poros que son capaces de distribuir presión reducida al sitio de tejido y de canalizar fluidos que se extraen del sitio de tejido. Los posibles beneficios de tratar un sitio de tejido con presión reducida incluyen la reducción del edema, el flujo sanguíneo mejorado, la promoción de la granulación del tejido, la disminución de la colonización bacteriana, el retiro de agentes de inhibición, la promoción de un ambiente húmedo de cicatrización y la migración epitelial mejorada.

SUMARIO Los problemas con los sistemas y métodos de tratamiento con presión reducida existentes se tratan por los sistemas y métodos de las modalidades ilustrativas no limitantes descritas en la presente. De acuerdo con una modalidad ilustrativa, no limitante, un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida para tratar un sitio de tejido en un paciente incluye un distribuidor para colocarse adyacente al sitio de tejido, un miembro sellante para acoplarse a la epidermis del paciente para formar un sello contra fluidos sobre el sitio de tejido, una fuente de presión reducida para producir presión reducida, un miembro de suministro de presión reducida para suministrar presión reducida desde la fuente de presión reducida hacia el distribuidor, y un generador de ondas asociado con el miembro de suministro de presión reducida. El generador de ondas imparte una onda a la presión reducida desarrollada por la fuente de presión reducida.

De acuerdo con otra modalidad ilustrativa, no limitante, un método para fabricar un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida para tratar un sitio de tejido en un paciente incluye las etapas de: proporcionar un distribuidor para colocarse adyacente al sitio de tejido, proporcionando un miembro sellante para acoplarse a la epidermis del paciente y operable para formar un sello contra fluidos sobre el sitio de tejido, proporcionando una fuente de presión reducida para desarrollar una presión reducida y proporcionar un miembro de suministro de presión reducida para suministrar presión reducida proveniente de la fuente de presión reducida hacia el distribuidor. El método incluye además las etapas de proporcionar un generador de ondas y que asocia el generador de ondas con el miembro de suministro de presión reducida.

De acuerdo con otra modalidad ilustrativa no limitante, un método para tratar un sitio de tejido en un paciente incluye las etapas de: disponer un distribuidor adyacente al sitio de tejido, colocar un miembro sellante sobre la epidermis del paciente para formar un sello contra fluidos sobre el sitio de tejido, acoplar de manera fluida un miembro de suministro de presión reducida al distribuidor, y acoplar de manera fluida el miembro de suministro de presión reducida a la fuente de presión reducida para proporcionar presión reducida al distribuidor. El método incluye además asociar un generador de ondas con el miembro de suministro de presión reducida. El generador de ondas imparte una onda a la presión reducida desarrollada por la fuente de presión reducida .

De acuerdo con otra modalidad ilustrativa no limitante, un miembro de suministro de presión reducida incluye un primer lumen para transmitir un liquido y un segundo lumen para transmitir un gas. El primer lumen tiene un primer espacio interior y el segundo lumen tiene un segundo espacio interior. Un primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas se acopla al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior.

De acuerdo con otra modalidad ilustrativa no limitante, el miembro de suministro de presión reducida incluye un primer lumen para transmitir un gas y un segundo lumen para transmitir un liquido. El primer lumen tiene un primer espacio interior y el segundo lumen tiene un segundo espacio interior. El primer lumen se forma al menos en parte de un material impermeable al fluido. El segundo lumen se forma de un material permeable al gas e impermeable al liquido y se dispone dentro del primer espacio interior.

Otras características y ventajas de las modalidades ilustrativas se volverán aparentes con referencia a los siguientes dibujos y a la siguiente descripción detallada.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS La Figura 1 es un diagrama esquemático con una porción que muestra en sección transversal una modalidad ilustrativa no limitante de un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida; La Figura 2 es un diagrama esquemático con una porción mostrada en sección transversal de una modalidad ilustrativa no limitante de un generador de ondas para utilizarse con una modalidad de un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida; La Figura 3 es un diagrama esquemático con una porción mostrada en sección transversal de otra modalidad ilustrativa no limitante de un generador de ondas para utilizarse con una modalidad de un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida; La Figura 4 es un diagrama esquemático de otra modalidad ilustrativa de un generador de ondas para utilizarse con una modalidad de un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida; La Figura 5 es una vista en perspectiva esquemática de una modalidad ilustrativa de un miembro de suministro de presión reducida para utilizarse con una modalidad de un sistema de tratamiento con presión reducida; La Figura 6 es una vista en perspectiva esquemática de una modalidad ilustrativa, no limitante de un miembro de suministro de presión reducida para utilizarse con una modalidad de un sistema de tratamiento con presión reducida; La Figura 7 es una vista en perspectiva esquemática de una modalidad ilustrativa, no limitante de un miembro de suministro de presión reducida para utilizarse con una modalidad de un sistema de tratamiento con presión reducida; y La Figura 8 es una sección transversal esquemática del miembro de suministro de presión reducida de la Figura 7 tomada a lo largo de la linea 8-8.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS MODALIDADES ILUSTRATIVAS En la siguiente descripción detallada de las modalidades ilustrativas, se hace referencia a los dibujos acompañantes que forman parte de la misma. Estas modalidades se describen en suficiente detalle para permitir a los expertos en la materia practicar la invención, y debe entenderse que pueden utilizarse otras modalidades, y que pueden hacerse cambios lógicos estructurales, mecánicos, eléctricos y químicos sin apartarse del espíritu o alcance de la invención. Para evitar detalles no necesarios para permitir a los expertos en la materia practicar las modalidades descritas en la presente, la descripción puede omitir cierta información conocida por los expertos en la técnica. Por lo tanto, la siguiente descripción detallada no debe tomarse en un sentido limitante, y el alcance de las modalidades ilustrativas se define únicamente por las reivindicaciones anexas.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 1, se presenta una modalidad ilustrativa de un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida 100 para tratar un sitio de tejido 104, e.g., una herida 102, un área de tejido dañada. La herida 102 pude involucrar la epidermis 103, la dermis 105 y el tejido subcutáneo 107. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida 100 también puede utilizarse en otros sitios de tejido. El sitio de tejido 104 puede ser el tejido corporal de cualquier humano, animal u otro organismo, incluyendo tejido óseo, tejido adiposo, tejido muscular, tejido dérmico, tejido vascular, tejido conectivo, cartílago, tendones, ligamentos, o cualquier otro tejido. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida 100 puede incluir un distribuidor 112, un miembro sellante 111, un miembro de suministro de presión reducida 114, un subsistema de presión reducida 113 y un generador de ondas 110.

El distribuidor 112 distribuye presión reducida y puede formarse de cualquier material distribuidor adecuado para distribuir presión reducida. En una modalidad ilustrativa, el distribuidor 112 se hace de un material de espuma porosa y permeable y más particularmente, una espuma de poliuretano o poliéter reticulada de celda abierta que permita buena permeabilidad de los fluidos de la herida mientras se encuentra bajo presión reducida. Uno de tales materiales de espuma que se han utilizado es el VAC® GranuFoam® Dressing disponible de Kinetic Concepts, Inc. (KCI) de San Antonio, Texas. Puede utilizarse cualquier material o combinación de materiales para el material del distribuidor siempre que el material de distribuidor sea operable para distribuir la presión reducida. A menos que se indique de otra manera, como se utiliza en la presente "o" no requiere exclusividad mutua.

El término "distribuidor" como se utiliza en la presente se refiere en general a una sustancia o estructura que se proporciona para ayudar en la aplicación de presión reducida, suministrar fluidos o retirar fluidos de un sitio de tejido. Un distribuidor típicamente incluye una pluralidad de canales o trayectorias de flujo. La pluralidad de canales de flujo puede interconectarse para mejorar la distribución de fluidos proporcionados y retirados del área de tejido alrededor del distribuidor. Los ejemplos de distribuidores pueden incluir, sin limitación, dispositivos que tienen elementos estructurales dispuestos para formar canales de flujo, espuma celular, tal como espuma de celda abierta, conjuntos de tejidos porosos y líquidos, geles y espumas que incluyen, o se curan para incluir, canales de flujo. El material del distribuidor también puede ser una combinación o estratificación de materiales. Por ejemplo, una primera capa del distribuidor de espuma hidrofilica puede disponerse adyacente a una segunda capa del distribuidor de espuma hidrofóbica para formar el distribuidor 112.

Los poros reticulados del material GranuFoam® son útiles para llevar a cabo la función del distribuidor, pero de nuevo, pueden utilizarse otros materiales. En algunas situaciones puede ser deseable un material con mayor o menor densidad (tamaño del poro más pequeño) que el material GranuFoam®. Entre los muchos materiales posibles, pueden utilizarse los siguientes: el material GranuFoam® o la espuma técnica Foamex® (www.foamex.com). En algunos casos puede ser deseable agregar plata iónica a la espuma en un proceso de microunión o agregar otras sustancias al material, tales como agentes antimicrobianos. El distribuidor 112 puede ser un material bio-absorbible o un material anisotrópico.

El miembro sellante 111 cubre el distribuidor 112 y se extiende más allá del borde periférico 114 del distribuidor 112 para formar una extensión 116 sobre una porción intacta de la epidermis 103. La extensión 116 tiene un primer lado 118 y un segundo lado orientado hacia el paciente 120. La extensión 116 puede formar un sello contra fluidos contra la epidermis 103 o contra un obturador (e.g., otra porción del paño quirúrgico cerca del borde de la herida 109) mediante un aparato sellante 124, y cualquiera de las referencias a formar un sello con la epidermis 103 debe considerarse como incluyendo también un sello formado contra tal obturador. El aparato sellante 124 puede tomar numerosas formas, tal como una cinta adhesiva sellante, o cinta o tira de paño quirúrgico, una cinta de paño quirúrgico de doble lado, un adhesivo 126, un empaste, un hidrocoloide, un hidrogel u otro dispositivo sellante. Si se utiliza una cinta, la cinta puede formarse de un material que el miembro sellante 111 con un adhesivo pre-aplicado, sensible a la presión. El adhesivo 126 puede aplicarse sobre un segundo lado 120, orientado hacia el paciente de la extensión 116. Un adhesivo 126 proporciona un sello contra fluidos entre el miembro sellante 111 y la epidermis del paciente 103. El "sello contra fluidos" o "sello" significa un sello adecuado para mantener la presión reducida en un sitio deseado dada la fuente de presión reducida particular o el subsistema involucrados.

El miembro sellante 111 puede ser un material - - elastomérico . "Elastomérico" significa que tiene las propiedades de un elastómero y generalmente se refiere a un material polimérico que tiene propiedades similares al hule. Más específicamente, la mayoría de los elastomeros tienen tasas de alargamiento mayores al 100% y una cantidad significativa de resiliencia. La resiliencia de un material se refiere a la capacidad del material para recuperarse de una deformación elástica. Los ejemplos de elastomeros pueden incluir, pero no se limitan a, hules naturales, poliisopreno, hule de estireno butadieno, hule de cloropreno, polibutadieno, hule de nitrilo, hule de butilo, hule de etileno propileno, monómero de etileno propileno dieno, polietileno clorosulfonado, hule de polisulfuro, poliuretano, película EVA, co-poliéster y siliconas. Más aún, otros ejemplos no limitantes de los materiales del miembro sellante pueden incluir un material de paño quirúrgico de silicona, tal como un material de paño quirúrgico Tegaderm® de 3M, un material de paño quirúrgico de acrílico, tal como el disponible de Avery Dennison o un material de paño quirúrgico para cortada.

El subsistema de presión reducida 113 incluye una fuente de presión reducida 140, que puede tomar muchas diferentes formas, y puede incluir la interfaz de presión reducida 150 u otros componentes para proporcionar presión reducida al distribuidor 112. La fuente de presión reducida 140 proporciona presión reducida como parte del sistema dinámico de tratamiento con presión reducida 100. Como se utiliza en la presente, "presión reducida" se refiere en general a una presión menor a la presión ambiental en el sitio de tejido que se está sometiendo a tratamiento. En la mayoría de los casos, esta presión reducida será menor a la presión atmosférica a la cual se ubica el paciente. Alternativamente, la presión reducida puede ser menor que la presión hidrostática en el sitio de tejido 104. A menos que se indique de otra manera, los valores de presión establecidos en la presente son presiones barométricas.

El suministro de presión reducida puede ser constante o variado (en un patrón o aleatorio) y puede suministrarse de manera continua o intermitente. Aunque los términos "vacío" y "presión negativa" pueden utilizarse para describir la presión aplicada al sitio de tejido, la presión real aplicada al sitio de tejido puede ser más de la presión normalmente asociada con un vacío completo. Consistente con el uso en la presente, un incremento en la presión reducida o la presión de vacío se refieren típicamente a una reducción relativa en la presión absoluta.

La fuente de presión reducida 140 proporciona presión reducida. La fuente de presión reducida 140 puede ser cualquier dispositivo para suministrar una presión reducida, tal como una bomba de vacío, succión de pared u otra fuente. Aunque la cantidad y naturaleza de la presión reducida aplicada a un sitio de tejido variará típicamente de acuerdo con la aplicación, la presión reducida típicamente será entre -5 mmHg y -500 mmHg o más típicamente entre -100 mmHg y -300 mmHg.

En la modalidad ilustrativa de la Figura 1, se muestra la fuente de presión reducida 140 teniendo una región de depósito 142, o región de recipiente. Un filtro de membrana interpuesta, tal como un filtro hidrofóbico o un filtro oleofóbico puede interponerse entre el miembro de suministro de presión reducida 144 y la fuente de presión reducida 140. Una primera porción 146 del miembro de suministro de presión reducida 144 puede tener uno o más dispositivos, tal como el dispositivo 148. Por ejemplo, el dispositivo 148 puede ser otro depósito de fluido, o miembro de recolección para contener los exudados y otros fluidos retirados. Otros ejemplos del dispositivo 148 que pueden incluirse en la porción 146 del miembro de suministro de presión reducida 144 o acoplados de manera fluida de otra manera al miembro de suministro de presión reducida 148 incluye los siguientes ejemplos no limitantes: un dispositivo de retroalimentación de presión, un sistema de detección de volumen, un sistema de detección de sangre, un sistema de detección de infección, un sistema de monitoreo de flujo, un sistema de monitoreo de temperatura, etc. Algunos de estos dispositivos pueden formase integralmente con la fuente de presión reducida 140. Por ejemplo, un puerto de presión reducida 141 sobre la fuente de presión reducida 140 puede incluir un mimbro de filtro que incluya uno o más filtros, e.g., un filtro de olores.

La presión reducida desarrollada por el subsistema de presión reducida 113 se suministra a través del miembro de suministro de presión reducida 144 a una interfaz de presión reducida 150, que puede ser un puerto acodado 152. En una modalidad ilustrativa, el puerto acodado 152 es una almohadilla TRAC® disponible de Kinetic Concepts, Inc. de San Antonio, Texas. La interfaz de presión reducida 150 permite suministrar la presión reducida a través del miembro sellante 111 hacia el distribuidor 112, asi como a un espacio sellado 154 en el que se ubica el distribuidor 112. El espacio sellado 154 se forma por el miembro sellante 111 sobre el sitio de tejido 104. En esta modalidad ilustrativa, la interfaz de presión reducida 150 se extiende a través del miembro sellante 111 y hacia el distribuidor 112. La presión reducida se suministra por el miembro de suministro de presión reducida 144 hacia el distribuidor 112. El suministro de presión reducida puede ser directo o en conjunto con la interfaz de presión reducida 150.

El generador de ondas 110 se asocia típicamente con el miembro de suministro de presión reducida 144. Por ejemplo, el generador de ondas 110 puede acoplarse de manera fluida al miembro de suministro de presión reducida 144 sobre una segunda porción 138 o con un conducto tributario (ver, e.g., el conducto tributario 302 en la Figura 3). El generador de ondas 110 impone una forma de onda sobre la presión reducida suministrada por el subsistema de presión reducida 113; es decir, el generador de ondas 110 desarrolla una onda. La onda típicamente hace que la presión varíe en el sitio de tejido 104. Preferentemente, el generador de ondas 110 permite un amplio rango de frecuencia con respecto al valor absoluto de la presión experimentada en el sitio de tejido 104. El rango de frecuencia de la onda puede ser de aproximadamente 0.5 Hz hasta aproximadamente 20 Hz y mayor. El generador de ondas 110 también puede controlar la amplitud de la onda. El generador de ondas 110 puede tomar muchas formas, tal como un transductor piezoeléctrico, un mimbro de diafragma, un arreglo de válvulas, etc.

El generador de ondas 110 crea una onda, o cambia la presión o energía en la presión reducida en el miembro de suministro de presión reducida 144. El cambio puede realizarse con una onda sónica o una onda de presión, y así se ha utilizado el término "generador de ondas". El generador de ondas 110 puede funcionar para desarrollar una onda sónica o una onda de presión por medios eléctricos o medios mecánicos. El generador de ondas 110 puede utilizar una fuente de presión reducida, un conjunto de engranes que utiliza movimiento cinético, un transductor piezoeléctrico, un miembro de diafragma, un conjunto de válvulas, etc. Con respecto a las opciones mecánicas, puede utilizarse cualquier cosa que produzca una variación mecánica, tal como un dispositivo de desplazamiento. El generador de ondas 110 también puede ser una membrana impulsada eléctricamente. Otros ejemplos no limitantes de dispositivos y arreglos que pueden utilizarse como el generador de ondas 110 se presentarán adicionalmente más adelante en relación con las Figuras 2-4.

En operación, de acuerdo con una modalidad ilustrativa, del sistema dinámico con presión reducida 100, el distribuidor 112 se coloca adyacente al sitio de tejido 104, y el miembro sellante 111 se coloca sobre el sitio de tejido 104, el distribuidor 112 y una porción de la epidermis 103 para formar un sello contra fluidos. El sello contra fluidos crea el espacio sellado 15 . Si no está ya instalada, la interfaz de presión reducida 150 se copla de manera fluida al espacio sellado 15'4. El miembro de suministro de presión reducida 144 se acopla de manera fluida a la fuente de presión reducida 140 y a la interfaz de presión reducida 150. En esta modalidad, el generador de ondas 110 se asocia con el miembro de suministro de presión reducida 144. Cuando la fuente de presión reducida 140 se activa, la presión reducida puede proporcionarse al distribuidor 112 y finalmente al sitio de tejido 104, y cuando el generador de ondas 110 se activa, el generador de ondas 110 imparte una onda y proporciona variación de la presión o energía dinámica en el sitio de la herida 104.

Como se anotó previamente, el generador de ondas 110 puede tener muchas formas, tal como un transductor piezoeléctrico, un miembro de diafragma, un arreglo de válvulas, tal como válvulas operadas por solenoide. Se presentará ahora un número de diferentes modalidades no limitantes de generadores de ondas.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 2, se presenta una modalidad ilustrativa de un generador de ondas 200 para utilizarse como parte de un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida. Por ejemplo, el generador de ondas 200 puede utilizarse como el generador de ondas 110 en el sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la Figura 1. Al formar el generador de ondas 200, se acopla de manera fluida un transductor piezoeléctrico 202, i.e., se coloca en comunicación fluida con un miembro de suministro de presión reducida 204. El miembro de suministro de presión reducida 204 recibe la presión reducida desde un subsistema de presión reducida 206, que incluye una fuente de presión reducida 208. El subsistema de presión reducida 206 introduce presión reducida en el miembro de suministro de presión reducida 204. El subsistema de presión reducida 206 también recibe fluidos a través del miembro de suministro de presión reducida 204 como se sugiere por las flechas 210. En esta modalidad ilustrativa, el generador de ondas 200 se ha acoplado de manera fluida al miembro de suministro de presión reducida 204.

El generador de ondas 200 tiene un miembro de superficie móvil 212 que se extiende hacia una porción interior del miembro de suministro de presión reducida 204 o se acopla de otra manera de manera fluida al fluido dentro del miembro de suministro de presión reducida 204. El miembro de superficie móvil 212 se mueve en relación al miembro de suministro de presión reducida 204 a una frecuencia que puede controlarse por una conexión de energía y control 214. La conexión de energía y control 214 puede ser un cable de potencia separado y un dispositivo para ajustar y controlar la frecuencia del miembro de superficie móvil 212 o la amplitud del movimiento del miembro de superficie móvil 212. El miembro de superficie móvil 212 imparte una onda en el fluido ya presente en el miembro de suministro de presión reducida 204. La onda hace que la presión o energía absoluta se suministre para variar con una frecuencia en el rango de 0.5 Hz a 20 Hz o mayor.

En aún una modalidad más particular ilustrativa no limitante, el generador de ondas 200 puede ser un transductor piezoeléctrico con un miembro piezoeléctrico que comprende el miembro de superficie móvil 212. En esta modalidad, el miembro de superficie móvil 212 se impulsa eléctricamente. En respuesta a recibir una información de forma de onda o frecuencia deseada, el generador de ondas 200 puede desarrollar una forma de onda en el fluido del miembro de suministro de presión reducida 204 con la frecuencia o forma de onda deseada utilizando el desplazamiento físico del miembro de superficie móvil 212. El rango de frecuencia o espectro posibles para la onda desarrollada dentro del miembro de suministro de presión reducida 204 con este procedimiento es grande de 0.5 Hertz a 20 Hertz y mayor. La frecuencia puede incluir cualquier subconjunto del rango previamente establecido, e.g., 5-20 Hz, 10-20 Hz, 5-15 Hz, etc .

De nuevo el generador de ondas puede tener otras numerosas formas. El generador de ondas puede ser un generador de ondas mecánica o eléctricamente activado o el generador de ondas puede utilizar un diafragma o puede utilizar un sistema de válvulas que se encienda o apague para lograr el efecto deseado. Puede agregarse un dispositivo al conducto de suministro de presión reducida para presionar y cerrar, i.e., apretar el conducto o miembro de suministro, e.g., el miembro de suministro de presión reducida 144 en la Figura 1, en un patrón que causa una onda de presión. A continuación, otras modalidades ilustrativas, no limitantes.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 3, se presenta otra modalidad ilustrativa del generador de ondas 300. El generador de ondas 300 incluye un conducto tributario (o lumen) 302 que se acopla de manera fluida al miembro de suministro de presión reducida 304. El miembro de suministro de presión reducida 304 se copla de manera fluida al subsistema de presión reducida 306. El subsistema de presión reducida 306 incluye una fuente de presión reducida 308. El subsistema de presión reducida 306 suministra presión reducida al miembro de suministro de presión reducida 304. Al mismo tiempo el subsistema de presión reducida 306 extrae y recibe fluido como se sugiere por la flecha 310.

El generador de ondas 300 incluye un miembro, impartidor de ondas 312, que puede ser una bomba de diafragma, un pistón, un miembro piezoeléctrico o cualquier dispositivo que sea operable para producir una presión u onda de energía sobre el fluido dentro del miembro de suministro de presión reducida 304. Puede acoplarse uno o más miembros de conexión de energía y control 314 al generador de ondas 300 para proporcionar energía eléctrica y controlar la amplitud o frecuencia de la energía u onda de presión impartida .

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 4, se presenta otra modalidad ilustrativa del generador de ondas 400. El generador de ondas 400 se acopla de manera fluida al miembro de suministro de presión reducida 404. El generador de ondas 400 incluye una pluralidad de válvulas, e.g., una primera válvula 416, una segunda válvula 418 y una tercera válvula 420. El generador de ondas 400 puede incluir además una pluralidad de cámaras, e.g., una primera cámara 422, una segunda cámara 424 y una tercera cámara 426. Una pluralidad de reguladores, e.g., un primer regulador 428, un segundo regulador 430 y un tercer regulador 432, se asocia con la pluralidad de cámaras. El primer regulador de presión 428 se acopla de manera fluida a la primera cámara 422. El segundo regulador de presión 430 se acopla de manera fluida a la segunda cámara 424. De manera similar el tercer regulador de presión 432 se acopla de manera fluida a la tercera cámara 426. Cada regulador de presión 428, 430, 432 es operable para regular la presión, e.g., operable para disminuir gradualmente la presión al nivel deseado.

Una cámara de distribuidor 434 se acopla de manera fluida a los reguladores de presión 428, 430, 432 y les proporciona presión reducida. La presión reducida se suministra por un subsistema de presión reducida 406 a través de un conducto de suministro de presión reducida 405 hacia la cámara del distribuidor 434. El subsistema de presión reducida 406 puede incluir una fuente' de presión reducida 408. La presión puede controlarse en cada una de las cámaras - - 422, 424 y 426 para establecer el nivel de presión deseado. A este respecto, los reguladores de presión 428, 430 y 432 pueden reducir o incrementar la presión según sea necesario. Típicamente, los reguladores de presión, e.g., los reguladores 428, 430 y 432 incrementan el valor absoluto de la presión en las cámaras, e.g., las cámaras 422, 424 y 426.

Como un ejemplo no limitante, la presión en la primera cámara 422 puede ser Pi, la presión en la segunda cámara 424 puede ser P2, la presión en la tercera cámara 426 puede ser P3, y ??> P2> P3. Así, puede secuenciarse la apertura y cierre de las válvulas 416, 418, 420 para exponer el fluido en el miembro de suministro de presión reducida 404 a diferentes presiones (Pi, P2 y P3) y crear mediante esto una onda. Puede asociarse un controlador a las válvulas 416, 418, 420, las cuales pueden ser válvulas solenoides, para coordinar la apertura y cierre de las válvulas 416, 418, 420. La apertura y cierre de las válvulas 416, 418, 420 puede permitir generar una onda con una frecuencia en el rango de 0.5 Hz a 20 Hz y mayor. El rango de frecuencia puede ser cualquier subconjunto del rango previamente establecido.

La variación dinámica de la presión o energía por el generador de ondas, e.g., 110, 200, 300, 400 en el sitio de tejido, e.g., sitio de tejido 104, puede ayudar en el proceso de cicatrización. El generador de ondas puede ayudar a debridar o limpiar la herida de manera continua. El - - generador de ondas puede ayudar en general a mantener la limpieza de la herida mediante el retiro el tejido necrosado. Además, el generador de ondas puede desensibilizar los nervios y mediante esto ayudar a reducir el dolor del paciente. El generador de ondas también puede ayudar a proporcionar un movimiento dinámico en el tejido lo que hace que el tejido se forme con una cierta orientación.

El generador de ondas, e.g., el generador de ondas 110, 200, 300, 400 puede localizarse en varias ubicaciones. Dependiendo de qué tan rígidos sean los aspectos del sistema dinámico de tratamiento con presión reducida, puede ser necesario que el generador de ondas se encuentre cerca del sitio de tejido o puede colocarse lejos del el sitio de tejido. Así, si la amplitud máxima del generador de ondas no es adecuada para una ubicación dada, puede ser necesario que el generador de ondas se mueva más cerca, y si la amplitud máxima del generador de ondas es mayor de la adecuada, el generador de ondas puede colocarse más distante del sitio de tejido. La compresibidad del fluido en el miembro de suministro de presión reducida también será un factor para determinar la posición del generador de ondas con respecto al sitio de tejido.

Debe apreciarse que entre más sea la incompresibidad del fluido en el miembro de suministro de presión reducida, e.g., el miembro de suministro 144 en la Figura 1, es menor la energía que se requiere para suministrar una cierta amplitud para una onda o alternativamente el generador de ondas 110 puede ubicarse más lejano del sitio de tejido 104 sin gastar ninguna energía adicional. Para ayudar a hacer más incompresible el fluido para propósitos de transmitir amplitud o por otras razones, el miembro de suministro de presión reducida 144 puede formarse de tal manera que proporcione una porción aislada para el líquido y otra porción para cualquier gas. Al aislar el fluido de cualquier gas, puede dar como resultado un fluido sustancialmente incompresible o un fluido más incompresible que el que pudiera existir de otra manera, y utilizarse con el generador de ondas 110. Además, aislar la porción del fluido más incompresible puede facilitar el flujo de fluidos desde el sitio de la herida 104 hacia el subsistema de presión reducida 113 con un mínimo riesgo de bloqueo. El conducto de suministro de presión reducida 144 puede formarse en varias formas para lograr este desempeño deseado, y a continuación se describen modalidades ilustrativas no limitantes con respecto a las Figuras 5-8.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 5, un miembro de suministro de presión reducida 500 puede formarse como un conducto 502 que incluye al menos un lumen, e.g., primer lumen 504, para transmitir un líquido (un fluido sustancialmente incompresible), y al menos un lumen, e.g., segundo lumen 506, para transmitir un gas. El primer lumen 504 tiene un primer espacio interior 508. El segundo lumen 506 tiene un segundo espacio interior 510 que se cubre próximo a un extremo distal 512 mediante un primer miembro 514 impermeable al liquido y permeable al gas. El miembro 514 impermeable al liquido y permeable al gas es operable sustancialmente para limitar el liquido mientras permite sustancialmente que entre el gas. Además del primer miembro 514 impermeable al liquido y permeable al gas, que se ubica próximo al extremo distal 512, pueden ubicarse uno o más miembros 514 impermeables al liquido y permeables al gas en ubicaciones separadas en el interior del segundo lumen 506 o disponerse continuamente a través del segundo espacio interior 510 del segundo lumen 505.

El primer miembro 514 impermeable al liquido y permeable al gas puede hacerse de cualquier material que sea impermeable al liquido pero permeable al gas. El primer miembro 514 impermeable al liquido y permeable al gas puede formarse, como un ejemplo no limitante, de un fluoropolimero sintético tal como un material de poli-tetrafluoroetileno (PTFE) . Para la modalidad ilustrativa de la Figura 5, se proporciona un tercer lumen 516 y un cuarto lumen 518, que son ambos análogos al primer lumen 504 y se encuentran disponibles para transmitir fluido. Los lúmenes 504, 506, 516, 518 pueden hacerse de cualquier material flexible impermeable al fluido, tal como polietileno de alta densidad (HDPE) , poliestireno de alto impacto (HIPS) , polietileno de baja densidad (LDPE) , nylon, policarbonato, polipropileno, polietileno, polivinil cloruro (PVC), uretanos, etc.

El primer miembro 514 impermeable al liquido y permeable al gas limita sustancialmente la entrada del gas hacia el segundo lumen 506 mientras que los líquidos pueden entrar al primer lumen 504 (y lúmenes 516 y 518) . El líquido en el primer lumen 504 (o lúmenes 516 y 518) puede utilizarse con un generador de ondas para transmitir una onda o puede utilizarse para retirar fluidos eficientemente. El generador de ondas, e.g., generador de ondas 110 en la Figura 1, puede acoplarse de manera fluida al primer espacio interior 508 del primer lumen 504 y puede también acoplarse de manera fluida al tercer lumen 516 y al cuarto lumen 518. Así, la onda generada por el generador de ondas se suministra a través del líquido, o fluido incompresible en el primer lumen 504 u otros lúmenes.

Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 6, se presenta otra modalidad ilustrativa de un miembro de suministro de presión reducida 600. El miembro de suministro de presión reducida 600 puede formarse como un conducto 602 que se incluye un primer lumen 604 para transmitir un líquido y un segundo lumen 606 para transmitir un gas. El primer lumen 604 tiene un primer espacio interior 608. El segundo lumen 606 tiene un segundo espacio interior 610 que se encuentra cubierto próximo a un extremo distal 612 mediante un primer miembro 614 impermeable al liquido y permeable al gas, que es operable para limitar sustancialmente el liquido mientras que permite que entre sustancialmente el gas. Además del primer miembro 614 impermeable al liquido y permeable al gas, pueden distribuirse miembros adicionales impermeables al liquido y permeables al gas en ubicaciones separadas o continuamente a través del segundo espacio interior 610 del segundo lumen 606. El primer miembro 614 impermeable al liquido y permeable al gas puede hacerse del mismo material que el primer miembro 514 impermeable al liquido y permeable al gas en la Figura 5. Los lúmenes 604 y 606 pueden hacerse de cualquier material flexible impermeable al fluido. Un generador de ondas, e.g., generador de ondas 110 en la Figura 1, puede acoplarse de manera fluida al primer lumen 604 para impartir una onda; Refiriéndose ahora principalmente a la Figura 7, se presenta otra modalidad ilustrativa de un miembro de suministro de presión reducida 700. El miembro de suministro de presión reducida 700 puede formarse como un conducto 702 que incluye en un primer lumen 704 para transmitir gases (sustancialmente fluido compresible), e.g., aire, y un segundo lumen 706 para transmitir un liquido (sustancialmente fluido incompresible) . El primer lumen 704 tiene un primer espacio interior 708. En esta modalidad ilustrativa, se proporciona un tercer lumen 710 y un cuarto lumen 712 para transmitir un gas.

El primer lumen 704, tercer lumen 710 y cuarto lumen 712 se encuentran separados y dispuestos concéntricamente alrededor del segundo lumen 706. El segundo lumen 706 se dispone dentro de un espacio interior de los otros lúmenes 704, 710, 712 y define un conducto interior en el mismo. Una pared exterior 714 del conducto 702, que forman las paredes exteriores del primer lumen 704, tercer lumen 710 y cuarto lumen 712, se hace de un material flexible impermeable al liquido, tal como los materiales anteriormente mencionados. La pared exterior 716 del segundo lumen 706 se hace de un material impermeable al liquido y permeable al gas, tal como un fluoropolimero sintético e.g., un material de poli-tetrafluoroetileno (PTFE) . La pared exterior 716 del segundo lumen 706 es también una pared interior del primer lumen 704, tercer lumen 710 y cuarto lumen 712. En una modalidad alternativa, ilustrativa, el primer lumen 704 puede ser un conducto de 360 grados con un primer espacio interior dentro del cual se inserta el segundo lumen 706.

Ya que el fluido se extrae a través del segundo lumen 706 del miembro de suministro de presión reducida 700, los gases se encuentran libres de pasar a través de la pared exterior 716 del segundo lumen 706 como se sugiere por las flechas 717 y hacia el primer lumen 704, el tercer lumen 710 o el cuarto lumen 712. Como tal, el fluido restante dentro del segundo lumen 706 contiene menos gas y por lo tanto es más incompresible. Como se anotó previamente, un generador de ondas puede impartir más fácilmente o eficientemente una onda en el fluido cuando el fluido es más incompresible, y un generador de ondas, e.g., el generador de ondas 110 en la Figura 1, puede acoplarse de manera fluida al primer lumen 704 o lúmenes 710 y 712 para impartir una onda al mismo.

Los sistemas y métodos en la presente pueden permitir el tratamiento con presión reducida de un sitio de herida con presión o energía dinámica que preferentemente permite una variación de alta frecuencia y controla la amplitud de onda de la presión o energía. Además, esto se hace así con conflabilidad y mínimos requerimientos de energía .

Aunque la presente invención y sus ventajas se han descrito en el contexto de ciertas modalidades ilustrativas no limitantes, debe entenderse que pueden hacerse diversos cambios, sustituciones, permutaciones y modificaciones sin apartarse del alcance de la invención como se define por las reivindicaciones anexas. Se apreciará que cualquier característica que se describe en relación con cualquier modalidad, puede también ser aplicable a cualquier otra modalidad.

Claims (45)

REIVINDICACIONES

1. Un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida para tratar un sitio de tejido en un paciente, comprendiendo el sistema: un distribuidor adyacente al sitio de tejido para distribuir presión reducida al sitio de tejido; un miembro sellante acoplado a la epidermis del paciente para formar un sello contra fluidos sobre el sitio de tejido; una fuente de presión reducida para producir presión reducida; un miembro de suministro de presión reducida para suministrar presión reducida desde la fuente de presión reducida hacia el distribuidor; y un generador de ondas asociado con el miembro de suministro de presión reducida, el generador de ondas imparte una onda a la presión reducida desarrollada por la fuente de presión reducida.

2. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el generador de ondas se asocia con el miembro de suministro de presión reducida entre la fuente de presión reducida y el miembro sellante .

3. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el generador de ondas es operable para impartir una onda a la presión reducida con una frecuencia mayor a aproximadamente un Hertz.

4. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el generador de ondas imparte una onda a la presión reducida con una frecuencia en el rango de aproximadamente 0.5 Hz a aproximadamente 20 Hz.

5. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el generador de ondas imparte una onda a la presión reducida con una frecuencia mayor a aproximadamente 20 Hertz.

6. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el generador de ondas comprende un transductor piezoelectrico en comunicación fluida con el miembro de suministro de presión reducida.

7. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el generador de ondas comprende un miembro de diafragma en comunicación fluida con el miembro de suministro de presión reducida.

8. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el generador de ondas comprende una pluralidad de cámaras con válvulas y en donde cada una de las cámaras se encuentra selectivamente en comunicación fluida con el miembro de suministro de presión reducida .

9. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende un conducto y en donde el conducto comprende: un primer lumen para transmitir un liquido, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un gas, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; y un primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas acoplado al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior.

10. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende un conducto y en donde el conducto comprende: un primer lumen para transmitir un liquido, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un gas, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; un primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas acoplado al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior; y en donde el generador de ondas se encuentra en comunicación fluida con el primer lumen.'

11. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende un conducto y en donde el conducto comprende: un primer lumen para transmitir un liquido, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un gas, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; un primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas acoplado al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior; y en donde el primer miembro impermeable al líquido y permeable al gas comprende un fluoropolímero sintético.

12. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende un conducto y en donde el conducto comprende: un primer lumen para transmitir un líquido, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un gas, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; un primer miembro impermeable al líquido y permeable al gas acoplado al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior; en donde el primer miembro impermeable al líquido y permeable al gas comprende un fluoropolímero sintético; y en donde el fluoropolímero sintético comprende un material de poli-tetrafluoroetileno (PTFE) .

13. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende: un primer lumen para transmitir un gas, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un líquido, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; comprendiendo el primer lumen un material impermeable al fluido; y el segundo lumen formado de un material permeable al gas e impermeable al líquido y dispuesto dentro del primer espacio interior.

14. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende: un lumen exterior que tiene un primer espacio interior y se encuentra formado de un material impermeable a los fluidos y en donde el primer espacio interior comprende una trayectoria para flujo líquido; un miembro de flujo interior que comprende un lumen formado de un material permeable al gas e impermeable al líquido y dispuesto dentro del primer espacio interior; y en donde el generador de ondas se encuentra en comunicación fluida con la trayectoria de flujo liquido.

15. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende: un lumen exterior que tiene un primer espacio interior y formado de un material impermeable al fluido y en donde el primer espacio interior comprende una trayectoria para flujo liquido; un miembro de flujo interior que comprende un lumen formado de un material permeable al gas e impermeable al liquido y dispuesto dentro del primer espacio interior; en donde el generador de ondas se encuentra en comunicación fluida con la trayectoria de flujo liquido; y en donde el material permeable al gas e impermeable al liquido comprende un fluoropolimero sintético.

16. El sistema dinámico de tratamiento con presión reducida de la reivindicación 1, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende: un lumen exterior que tiene un primer espacio interior y formado de un material impermeable a los fluidos y en donde el primer espacio interior comprende una trayectoria para flujo liquido; un miembro de flujo interior que comprende un lumen formado de un material permeable al gas e impermeable al liquido y dispuesto dentro del primer espacio interior; en donde el generador de ondas se encuentra en comunicación fluida con la trayectoria de flujo liquido; en donde el material permeable al gas e impermeable al liquido comprende un fluoropolimero sintético; y en donde el fluoropolimero sintético comprende un material de poli-tetrafluoroetileno (PTFE).

17. Un método para fabricar un sistema dinámico de tratamiento con presión reducida para tratar un sitio de tejido en un paciente, comprendiendo el método las etapas de: proporcionar un distribuidor para colocarlo adyacente al sitio de tejido y operable para distribuir la presión reducida al sitio de tejido; proporcionar un miembro sellante para acoplarlo a la epidermis del paciente y operable para formar un sello contra fluidos sobre el sitio de tejido; proporcionar una fuente de presión reducida para desarrollar una presión reducida; proporcionar un miembro de suministro de presión reducida para suministrar presión reducida desde la fuente de presión reducida al distribuidor; proporcionar un generador de ondas para impartir una onda a la presión reducida desarrollada por la fuente de presión reducida; y asociar el generador de ondas con el miembro de suministro de presión reducida.

18. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde la etapa de asociar el generador de ondas con el miembro de suministro de presión reducida comprende asociar el generador de ondas con el miembro de suministro de presión reducida entre la fuente de presión reducida y el miembro sellante .

19. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde la etapa de asociar el generador de ondas con el miembro de suministro de presión reducida comprende acoplar el generador de ondas al miembro de suministro de presión reducida entre la fuente de presión reducida y el miembro sellante .

20. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el generador de ondas imparte una onda a la presión reducida con una frecuencia mayor a aproximadamente un Hertz.

21. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el generador de ondas imparte una onda a la presión reducida con una frecuencia en el rango de aproximadamente 0.5 a aproximadamente 20 Hertz.

22. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el generador de ondas imparte una onda a la presión reducida con una frecuencia mayor a aproximadamente 20 Hertz.

23. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el generador de ondas comprende un transductor piezoeléctrico acoplado de manera fluida al miembro de suministro de presión reducida.

24. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el generador de ondas comprende un miembro de diafragma acoplado de manera fluida al miembro de suministro de presión reducida.

25. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el generador de ondas comprende: una pluralidad de válvulas en comunicación fluida con el miembro de suministro de presión reducida; una pluralidad de cámaras asociadas con la pluralidad de válvulas; y en donde la pluralidad de válvulas son operables para abrirse y cerrarse selectivamente para generar una onda en el miembro de suministro de presión reducida.

26. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende un conducto y en donde el conducto comprende: un primer lumen para transmitir un liquido, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un gas, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; y un primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas acoplado al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior.

27. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende un conducto y en donde el conducto comprende: un primer lumen para transmitir un liguido, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un gas, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; un primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas acoplado al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior; y en donde el primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas comprende un fluoropolimero sintético

28. El método de fabricación de la reivindicación 17, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende un conducto y en donde el conducto comprende: un primer lumen para transmitir un liquido, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un gas, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; un primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas acoplado al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior; en donde el primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas comprende un fluoropolimero sintético; y en donde el fluoropolimero sintético comprende un material de poli-tetrafluoroetileno (PTFE).

29. El método de fabricación de la reivindicación 18, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende : un primer lumen para transmitir un gas, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un liquido, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; comprendiendo el primer lumen un material impermeable al gas y al líquido; y comprendiendo el segundo lumen un material permeable al gas e impermeable al líquido dispuesto dentro del espacio interior.

30. El método de fabricación de la reivindicación 18, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende: un primer lumen para transmitir un gas, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un líquido, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; comprendiendo el primer lumen un material impermeable al gas y al líquido; comprendiendo el segundo lumen un material permeable al gas e impermeable al líquido dispuesto dentro del primer espacio interior; y en donde el material permeable al gas e impermeable al liquido comprende un fluoropolimero sintético

31. El método de fabricación de la reivindicación 18, en donde el miembro de suministro de presión reducida comprende : un primer lumen para transmitir un gas, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un liquido, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; comprendiendo el primer lumen un material impermeable al gas y al liquido; comprendiendo el segundo lumen un material permeable al gas e impermeable al líquido dispuesto dentro del primer espacio interior; en donde el material permeable al gas e impermeable al líquido comprende un fluoropolimero sintético; y en donde el fluoropolimero sintético comprende un material de poli-tetrafluoroetileno (PTFE) .

32. Un método para tratar un sitio de tejido en un paciente, comprendiendo el método las etapas de: disponer un distribuidor adyacente al sitio de tejido, en donde el distribuidor es operable para distribuir presión reducida al sitio de tejido; colocar un miembro sellante en la epidermis del paciente para formar un sello contra fluidos sobre el sitio de te ido; acoplar de manera fluida un miembro de suministro de presión reducida al distribuidor; acoplar de manera fluida un miembro de suministro de presión reducida a una fuente de presión reducida para proporcionar presión reducida al distribuidor; y asociar un generador de ondas con el miembro de suministro de presión reducida para impartir una onda a la presión reducida desarrollada por la fuente de presión reducida .

33. El método de la reivindicación 32 en donde la etapa de asociar un generador de ondas comprende la etapa de asociar el generador de ondas con el miembro de suministro de presión reducida entre la fuente de presión reducida y el miembro sellante.

34. El método de la reivindicación 32 en donde el generador de ondas imparte una onda a la presión reducida con un frecuencia mayor a aproximadamente un Hertz.

35. El método de la reivindicación 32 en donde en generador de ondas imparte una onda a la presión reducida con una frecuencia en el rango de aproximadamente 0.5 hasta aproximadamente 20 Hertz.

36. El método de la reivindicación 32 en donde el generador de ondas imparte una onda a la presión reducida con una frecuencia mayor a aproximadamente 20 Hertz.

37. El método de la reivindicación 32 en donde el generador de ondas comprende un transductor piezoeléctrico en comunicación fluida con el miembro de suministro de presión reducida .

38. El método de la reivindicación 32 en donde el generador de ondas comprende un miembro de diafragma en comunicación fluida con el miembro de suministro de presión reducida .

39. El método de la reivindicación 32 en donde el generador de ondas comprende una pluralidad de cámaras con válvulas y en donde cada una de las cámaras se encuentra selectivamente en comunicación fluida con el miembro de suministro de presión reducida.

40. Un miembro de suministro de presión reducida que comprende: un primer lumen para transmitir un liquido, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un gas, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; y un primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas acoplado al segundo lumen en al menos una porción del segundo espacio interior.

41. El miembro de suministro de presión reducida de la reivindicación 40, en donde el primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas comprende un fluoropolimero sintético.

42. El miembro de suministro de presión reducida de la reivindicación 40, en donde el primer miembro impermeable al liquido y permeable al gas comprende un fluoropolimero sintético; y en donde el fluoropolimero sintético comprende un material de poli-tetrafluoroetileno (PTFE) .

43. Un miembro de suministro de presión reducida que comprende: un primer lumen para transmitir un gas, teniendo el primer lumen un primer espacio interior; un segundo lumen para transmitir un liquido, teniendo el segundo lumen un segundo espacio interior; comprendiendo el primer lumen un material impermeable al fluido; y estando el segundo lumen formado de un material permeable al gas e impermeable al liquido y dispuesto dentro del primer espacio interior.

44. El miembro de suministro de presión reducida de la reivindicación 43, en donde el material permeable al gas e impermeable al liquido comprende un fluoropolimero sintético .

45. El miembro de suministro de presión reducida de la reivindicación 43, en donde el material permeable al gas e impermeable al liquido comprende un fluoropolimero sintético y en donde el fluoropolimero sintético comprende un material de poli-tetrafluoroetileno (PTFE) .