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脱水根据大量呕吐、大面积烧伤、严重腹泻等脱水相关病史，以及口渴、皮肤弹性降低和松弛、少尿、恶心、乏力等症状表现，再结合体格检查和血常规、尿常规、血气分析、血钠浓度检测、肾功能检查等实验室检查结果，通常可明确诊断。
根据脱水伴有的血钠和渗透压变化，可分为：
1、低渗性脱水
特点是Na+丢失多于失水，血清Na+浓度<135mmol/L，血浆渗透压<280mOsm/L，伴有细胞外液量减少。
2、高渗性脱水
特点是失水多于失钠，血清Na+浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/L，细胞外液量和细胞内液量都减少。
3、等渗性脱水
特点是水钠成比例丢失，血容量减少但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。