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高位胎膜早破可以保胎久一点吗

妇产科编辑

发布时间：2025-02-26 10:09:35 9次浏览

关键词：#胎膜早破 #保胎

高位胎膜早破时，保胎时间的延长取决于胎儿发育、并发症风险以及孕妇和胎儿的健康状况。高位胎膜早破是指在妊娠20周后胎膜在子宫颈口较高位置破裂，可能导致羊水流失、感染风险增加以及早产。保胎时间的长短需要根据具体情况评估，通常通过严格的医疗监测和干预措施来管理。

1、高位胎膜早破的原因主要包括感染、子宫内压力异常、胎膜结构异常以及外伤等。感染是常见诱因，病原体可能通过阴道上行感染胎膜，导致炎症和破裂。子宫内压力异常如多胎妊娠、羊水过多或胎位不正也可能增加胎膜早破的风险。胎膜结构异常如胶原蛋白缺乏或先天性缺陷，以及外伤如跌倒或撞击，也是潜在原因。

2、高位胎膜早破的治疗需要多学科协作，重点在于预防感染、监测胎儿健康以及延长妊娠时间。抗生素治疗可降低感染风险，常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。糖皮质激素如地塞米松可促进胎儿肺成熟，减少早产并发症。宫缩抑制剂如硝苯地平或硫酸镁可延缓分娩，为胎儿争取更多发育时间。

3、生活方式和护理对延长保胎时间也至关重要。孕妇需卧床休息，减少活动量以降低宫缩风险。饮食上应注重营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物如鸡蛋、鱼类、绿叶蔬菜和水果。避免摄入高糖、高脂肪食物以防血糖和血脂异常。心理支持同样重要，可通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪，必要时寻求心理咨询帮助。

高位胎膜早破的处理需要综合考虑胎儿和孕妇的健康状况，及时采取医疗干预和生活方式调整是延长保胎时间的关键。定期产检和严密监测有助于早期发现并处理潜在风险，确保母子安全。如果出现羊水流失、腹痛或发热等症状，应立即就医以获得专业治疗。

胎膜早破保胎

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胎膜早破的危害

回答：胎膜早破的危害主要有三点：第一、羊水少，破水后羊水会随着破的羊膜囊流出，羊水少了后胎儿和脐带和子宫就缺少了缓冲，很容易脐带受压，造成胎儿缺氧；第二、感染，破水的原因往往是本身有羊膜炎，另外还有阴道里面也会有正常的细菌，脱水时间过长的话细菌会顺着阴道到破口，进入宫腔引起一个上行的感染；第三、最严重的胎膜早破还会发生脐带脱垂，这多见于胎位不正，如臀位的、横位的，脐带会顺着破裂口流出来。

胎膜早破有什么症状

回答：胎膜早破的症状主要是阴道有不规则流液，量时多时少，伴或不伴有下腹轻微胀痛。由于羊水在进行性流失，可能会感觉到胎动较前有所减少。胎膜早破后，宫腔与外界已经相通，增加了细菌上行性感染的机会。一旦出现感染，孕妇还会出现发热、脉搏加快、阴道分泌物异味、胎心音增快、腹痛等症状。在体格检查方面，可看到有液体从宫颈口流出，超声检查下，也能发现羊水量在进行性减少。由于胎膜早破会对母儿造成一定影响，建议一旦出现以上情况，立即就医。同时，保持臀高的侧卧位，注意外阴的清洁、卫生。

胎膜早破会引起羊水栓塞吗

回答：胎膜早破有的确实是会引起羊水栓塞的。胎膜早破的发生会导致羊水栓塞的发生几率明显增高的，发生胎膜早破之后，宫腔内的压力就会因为有部分羊水的流出而改变，尤其是已经有一些产前出血的人群，就相对比较容易发生羊水栓塞。但是胎膜早破发生的几率是很高的，最终发生羊水栓塞的人群却是很少的，所以只要密切观察孕妇的情况就可以了，发生胎膜早破也不需要过度的紧张，其他发生羊水栓塞的高危因素还有多胎、多产历史、羊水过多、孕妇的年龄比较大或者血压高，或者是前置胎盘等等。

胎膜早破宝宝存活率高吗

回答：胎膜早破宝宝存活率高不高需要根据胎膜早破时间来进行判断，如果在怀孕28周之前出现胎膜早破，一般成活率相对来说比较低，出生后需要及时住院治疗。怀孕28周之后出生的胎儿才有一定的存活能力。但是每个孩子的身体情况不同，因此存活几率也不相同，出现胎膜早破后建议及时保胎，尽力保胎到孕28周之后，这样可以提高婴幼儿的存活率。

胎膜早破需要采取哪些卧位

回答：胎膜早破发生在妊娠34周之前时，一般需要绝对卧床休息，可以采取左侧卧位，将臀部垫高，这样可以防止羊水过多的流出，以免引起脐带脱垂。胎膜早破的患者通常容易引起感染等情况的发生，一定要给予保胎治疗的同时，给予抗生素治疗，积极预防感染。如果胎膜早破发生在孕晚期，如果患者存在剖宫产指征，可以及时进行剖宫产，终止妊娠。

胎膜早破有前兆吗

回答：胎膜早破有前兆，前兆就是阴道会有一些液体流出，而且外阴非常的滋润。有时还会有体位的改变，也会有这种现象的发生，这些情况大部分都是破羊水的症状。通常来说遇到这种情况就要去医院进行阴道的检查，通过窥器将阴道窥开之后，液体就会慢慢的从宫颈口流出，而且在做产科检查时还会有羊水量比之前破膜的量减少的情况发生。

胎膜早破怎么护理

回答：胎膜早破可以导致早产率、围生儿的病死率、宫内感染、产褥期的感染率都升高，所以一旦发生胎膜早破，首先一定要去医院进行处理。护理方面首先孕妇要减轻焦虑，协助医生和护士来做好各种检查，配合治疗。破膜以后要立即肛查或者是阴道检查，了解胎先露的高低、宫口的情况、有无脐带脱垂等问题。宫口没有开全，先露没有入盆的情况下，要立即卧床并抬高臀部，采取侧卧位，及时听胎心，并进行严密的监控，保持外阴清洁，每天两次外阴擦洗，勤换消毒卫生垫，观察羊水量、性质、颜色以及气味，注意是否混合有胎粪。每日测4次体温，观察体温的变化。一旦发现脐带脱垂的情况，宫口没有开全时，要立即氧气吸入，在膝胸卧位下带好无菌手套，将脐带送回宫腔，尽快的做好剖宫产的准备，如果宫口开全的情况下，协助立即助产。

胎停育后能保胎吗

回答：胎停育之后正常的情况下是很难保胎的，但是也要看实际情况，因为胎停的问题，本身它是一个比较笼统的概念，主要还是要看胎停的严重程度，如果比较轻松的情况下，早期处理还是有保胎的希望的，但是大部分的情况考虑手术、引产等方面的可能性也比较大。

胎膜早破会导致乙肝母婴传播吗

回答：胎膜早破一般不会导致乙肝母婴传播，胎膜早破并不会增加乙肝病毒的母婴传染几率，所以也不影响乙肝传染，如果是乙肝孕妇出现了胎膜早破，应该选择剖宫产来进行终止妊娠，能够缩短产程，在宝宝出生之后定期接种乙肝疫苗，能够降低胎儿感染上乙肝病毒的几率和风险。胎膜早破是常见情况，发生率是较高的，应该及时到医院就诊进行治疗，绝对卧床休息。

胎膜早破可以剖宫产吗

回答：胎膜早破是可以剖宫产的。胎膜早破，如果顺产一直顺不下来，考虑头盆不称引起的胎膜早破，这种情况就需要剖宫产。如果说胎膜早破试产24小时仍不能分娩，是建议剖宫产的，否则会增加胎膜感染的几率和胎儿缺氧的几率。

胎膜早破会影响第2胎吗

回答：胎膜早破一般不会影响到第2胎。引起胎膜早破的原因有很多，可能是妇科炎症，也可能是过度劳累，还可能是缺乏营养，所以怀孕的时候应该要注意及时的产检，避免出现胎膜早破的情况，第一胎如果出现了，胎膜早破第2胎不一定会出现，所以不需要过分的担心。如果准备要第2胎，可以在医院进行身体的全方位的检查，在身体状态最佳的情况下备孕。

胎膜早破需要做ph值测定吗

回答：胎膜早破有的是需要做ph测定的。如果胎膜早破，阴道流水量非常大而明显不是尿液，可以不用做ph测定，是可以很明确的直接诊断为胎膜早破了。但是，如果流水量很少的情况，不能明确是阴道分泌物还是羊水流出，必要时就可以做ph试纸的检查。如果ph试纸明显变蓝了，就是胎膜早破了。也有的人会因为高位破水，阴道流水量很少而不能通过肉眼来鉴别，所以是必须做ph试纸得测定的。胎膜早破的孕妇必须尽早住院。

31周破水保胎成功率大吗？

回答：胎膜早破的时间超过12小时者，并伴有感染，或者有其他并发症，保胎成功率是比较低的。如果破水时间小于12小时，胎儿未成熟，未临产，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早产不可避免，且孕周比较小，风险比较高。建议这个时候可以保胎。只要有一丝的机会都不要去放弃。有破水的情况，一定及时到医院去。如果羊水流的不是特别多的话，应该是可以保住的。绝对卧床休息，可以把臀部垫高一些，能减缓羊水的流出，可以监测胎心变化，根据胎儿的情况，选择合适的时间分娩。流水不多的情况下，保胎成功率在50%以上。

胎膜早破可以愈合吗

回答：胎膜早破，没有办法进行愈合。一般对于胎膜早破的孕妇，在进行治疗时要按照破膜的严重程度进行决定。如果是轻度的破膜而且妊娠月份比较小，可以使用保胎及抑制宫缩、抗感染的药物进行治疗。如果破膜程度比较严重，需要及时终止妊娠。多是因为破膜程度比较严重时，羊水流出的速度会比较快，就会导致胎儿在宫腔内发生缺氧的几率增加，所以需要尽快终止妊娠。胎膜早破指的是胎膜发生破裂引起羊水间断性地流出，而且在妊娠期间的各个阶段，都有可能会发生胎膜破裂情况。

胎膜早破对母婴有哪些影响

回答：胎膜早破就是胎膜在临产之前出现破裂。胎膜早破对胎儿和母体均会造成一定影响。对孕妇而言，可以引起宫内感染的风险。由于胎膜破裂时，羊水量突然大量涌出，可以改变宫腔内的压力，出现胎盘早剥，大大增加了剖宫产率。对于胎儿来说，可以引起胎儿宫内窘迫。由于羊水量减少，容易引起脐带脱垂。如果胎膜早破发生时孕龄过小，可以引起胎儿肺发育不良。

胎停育后还可以保胎吗

回答：胎停育后是不能保胎的。胎停育是指胚胎停止发育，是根据彩超检查提示在比较大的胚胎组织里没有看到胎心搏动，或者以前看到过胎心搏动，后来复查提示胎心搏动消失，这是可以很明确的诊断的。发生胎停育后，如果不及时终止妊娠，则可能会由于滞留在宫腔的胚胎组织发生机化，与子宫壁紧密粘连，导致刮宫困难。也有的由于滞留时间长而导致母体发生凝血功能障碍，导致弥散性血管内凝血，容易造成严重的出血现象。所以，当确诊胎停育后，不能再继续保胎了，需要及时终止妊娠，避免胚胎组织长时间滞留而导致严重的并发症发生。

胎膜早破会引起早产吗

回答：胎膜早破是会引起早产的。本身已经发生胎膜早破了，就不会主张保胎时间过长的，大多是不会超过一周时间的。胎膜早破如果发生在怀孕34周之后，也是会主张尽快的结束妊娠，而不是要保胎治疗的，因为胎膜早破本身就有可能是感染的问题导致的，等时间长了对母婴健康的伤害可能是更大的。发生在妊娠34周之前的胎膜早破，是需要尽早的做促胎肺成熟的治疗，然后尽量保胎到34周之后，也是建议需要尽早的结束妊娠，在必要时也是需要静滴缩宫素等的方法尽早分娩的。

胎膜早破能保胎到足月顺产吗

回答：胎膜早破能保胎到足月顺产，具体也会根据破膜的严重程度和患者的身体情况以及保胎方法等来决定。患者出现胎膜早破会造成阴道内有液体流出，要及时到医院进行腹部彩超检查来判断，可以在医生的指导下口服保胎的药物来进行治疗，在保胎期间最好多卧床休息，还要多喝一些温开水或者是营养的汤类，能增加羊水量，减少宫内胎儿受到影响。

胎膜早破能保胎到足月顺产吗

回答：胎膜早破能保胎到足月顺产，具体也会根据破膜的严重程度和患者的身体情况以及保胎方法等来决定。患者出现胎膜早破会造成阴道内有液体流出，要及时到医院进行腹部彩超检查来判断，可以在医生的指导下口服保胎的药物来进行治疗，在保胎期间最好多卧床休息，还要多喝一些温开水或者是营养的汤类，能增加羊水量，减少宫内胎儿受到影响。

胎盘植入如果到浆膜层还能保胎多久

回答：胎盘植入到浆膜层还可以保胎多久需要根据孕周的情况、孕妇的情况以及胎儿的情况，来进行综合评估。一般当胎盘有植入即使是到浆膜层，子宫轮廓清楚，胎儿在宫内情况还好，孕妇无其他不适，就可以继续观察，等到胎儿发育成熟。一般也就是在36周左右后，再决定终止妊娠。甚至个别无任何不适，可以等到足月后再行剖宫产手术。在剖宫产手术中要做好输血，甚至是切除子宫的可能。对于胎盘植入到浆膜层，引起胎儿宫内缺氧，同时孕妇有明显腹痛等不适症状。此时就需要立即终止妊娠，避免引起胎儿宫内缺氧，严重威胁母婴的安全。

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