幼儿肌张力障碍作为一种影响儿童肌肉紧张度的疾病，常常限制了孩子的运动功能，给他们的生活带来了诸多不便。我院特邀康复科专家郑琳，以其丰富的临床经验和独到见解，在此领域具有深厚造诣。作为云南省康复医学会儿童发育与康复专业委员会副主任委员和中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会委员，郑琳主任致力于幼儿肌张力障碍的治疗与护理研究，为患儿提供了全面、科学的康复方案。

一、认识幼儿肌张力障碍

幼儿肌张力障碍是指肌肉过度紧张或松弛，导致运动功能受限的疾病。其可能的原因包括遗传因素、脑部损伤和代谢异常等。根据肌张力的异常表现，主要分为高肌张力（痉挛）和低肌张力（弛缓）两种类型。高肌张力表现为肌肉僵硬、活动范围受限等症状；而低肌张力则表现为肌肉松弛、缺乏张力等症状。

二、临床表现与鉴别诊断

临床表现

①高肌张力（痉挛）：肌肉僵硬，关节屈曲或伸展困难，步态异常（如剪刀步态），肌肉痉挛和疼痛，姿势异常（如脚尖着地）。

②低肌张力（弛缓）：肌肉松弛，身体软弱无力，容易摔倒，头部控制能力差，抓握能力差，坐立不安，难以保持坐姿。

鉴别诊断

肌张力障碍需要与脑瘫、脊髓性肌萎缩症、代谢性疾病和神经肌肉疾病等进行鉴别诊断。其中，脑瘫是一种由脑部损伤导致的运动障碍，常伴有肌张力异常和其他症状，如智力障碍和语言障碍。而脊髓性肌萎缩症则是一种遗传性神经肌肉疾病，表现为进行性肌肉无力和萎缩。

三、治疗方式

在郑琳主任的指导下，昆明康瑞医院为幼儿肌张力障碍患儿提供了多元化的治疗方案：

药物治疗：使用神经营养药物，如维生素B族，改善神经功能。

物理治疗

①康复训练：通过专业的康复训练，改善肌肉张力，增强肌肉力量和协调性。

②按摩和拉伸：定期进行肌肉按摩和拉伸，缓解肌肉紧张。

手术治疗：对于严重痉挛的肌肉，采取肌腱延长术或神经阻断术，改善关节活动范围。

辅助器具：使用矫形器和助行器等辅助器具，帮助孩子进行日常活动。

四、护理方式

除了专业的治疗，护理在幼儿肌张力障碍的康复过程中同样重要。郑琳主任建议采取以下护理措施：

日常护理

①保持良好的姿势，避免长时间保持一个姿势。

②定期翻身，防止压疮。

③保持皮肤清洁，预防感染。

心理支持

①给予孩子积极的鼓励和支持，帮助他们建立自信。

②营造温馨、和谐的家庭氛围，减少孩子的焦虑和压力。

饮食护理

①保证均衡饮食，增强体质。

②根据医生建议，适量补充维生素和矿物质。

家庭康复训练

①在专业康复师的指导下，进行定期的家庭康复训练。

②家长积极参与，增强亲子关系。

定期复查

①定期带孩子到医院进行复查，及时调整治疗方案。

②记录孩子的康复进展，与医生保持沟通。

在郑琳主任的带领下，昆明康瑞医院为幼儿肌张力障碍患儿提供了科学、全面的治疗与护理方案。通过专业团队的努力，帮助患儿恢复运动功能，提高生活质量，为他们带来健康与希望。