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2024-12-22

記事への反応 -
  • https://b.hatena.ne.jp/entry/s/www.ktv.jp/news/articles/?id=16655 この記事のブコメが余りに酷かったので、はてブのパソコンの大先生方にマイナ保険証(オンライン資格確認)のシステム周りを教えて...

    • 医師で未開業ですが、以前に調べた範囲ではYamaha RTX-830と、フレッツ光で設定するだけの話。 高コストでもないし、専門知識があれば大したことのない話。   IPv4とIPv6で別々の設定が必...

      • 医師がいるわけ無いだろ 工作するな

      • 俺は海賊王になる男だがネットワークさっぱりわからない

      • いや、ヤマハのルータもいらないっす。 今のフレッツ光でレンタル貸し出されるルータ(HGW)でできちゃいます。 本当にこの件で専用で使うならプロバイダ契約も要りません。

    • 閉域網だったんだ知らなかったが、マイナポータルの方はインターネットからアクセスできるから、個人の医療記録が漏れるとしたらそこから漏れるだろうし、閉域網にする必要あるの...

      • 不正利用防止について、いっさい病院にかかってない人(Aさん)の保険証を借りて別人(Bさん)が受診するのは防げないのは増田の言う通り でもいろんな病院にかかったりいろいろ薬を貰っ...

      • 第三の理由に納得しかない。 そして、なんでそんな勢力がいるのかと思ったけど、 その勢力どもにも広告費として大金払ってるということを聞いて納得しかない。

        • 老人の介護したことあるやつなら、 あちこちの病院行ってそれぞれの医師が自分の都合で薬出して 飲み合わせが悪くて結果的に体調崩してるのを 解決できないままズルズルと通う病院...

          • マイナ保険証のダメな理由はまさに「マイナンバー(=資産)」との紐付けなんだよね。 病歴や薬の処方履歴が共有できたり、ワクチン接種履歴が把握できたり、マスク配布履歴が把握でき...

            • 日本のマイナシステムもそれぞれ分かれているんですが。 台湾と基本的には同じ。後発の分もうちょっと洗練されているが。 イメージだけで書いてるでしょ。

      • 閉鎖網と言ってもセキュリティ規格をみたしたVPNでアクセスいけるやつだけどな。 それも、Windows 10 ならデフォルトで対応してるようなデファクトスタンダードの規格をちゃんと採用し...

      • セキュリティ言う手も情報漏洩よりは安定運用のためやろな。 こう言うシステムが閉域網前提になってたり、一段業者を挟んで接続させるのは、DoS攻撃とかを避けるためやな。 マイナ...

    • すごいわかりやすかった エンジニアではない卑怯者が設計したのがわかるなw

      • 卑怯者はシンプルさを嫌うってことが最近わかった 煩雑にしてわからなくさせるのよ スリとかも人混み好きじゃん あれと同じ

        • 逆にシンプルにしている人は信頼できるってことだな まさに反面教師w 反社も卑怯者も成長のために存在してくれてるのよ

      • 卑怯者のエンジニアも存在するわけで。

      • どうしてエンジニアではない卑怯者が嘘を言ってるって見抜けなかったんですか?

    • いまどきIPV6対応できないルータとか現役であり得るのか?20年位使ってるってことよね?交換しろよそれくらい

      • 病院なんてルーター酷使することないから普通にもつだろ

        • ipV6ができてからもうすぐ30年やぞ Windows 7 世代以降のシステムなら対応しとるわい。

    • デジタル庁側の人間はマトモな判断できないのかなと思うけど、そういう立場の人にまともな人は居ないだろうし、接待なり受けててホルホルなんだろうな。

    • ええ?役所の内部で使うやつじゃなくて全国の一般の医者が使うやつなのに閉域なの? アホなの?

    • 医師会で導入パックとかやってないの?

      • NTTでやってるよ https://www.ntt-west.co.jp/smb/online-shikaku/

      • 電子カルテ入れてるシステム屋に頼めばできるから 改めて斡旋とかは普通ない。

    • こういうのって某市長みたいに「俺様は医者だぞ!」っておねだりすれば謎の上級階級パワーが生じてタダになるんじゃないの?マイナって強制なのに設備揃えるのは実費なの?うそー...

      • これもこれで誤解がある。皆保険前提なので強制されたシステムや事務費用は費用計算に反映されるんで、クリニック負担するという話でも無いんだよね

    • 閉域システムをお手軽に作るんであれば、フレッツ利用は現実的でしょ。機器の指定も昨今の中国産のやばさを考えると妥当。DXを進めている医療機関であれば相談できるIT屋ぐらいいる...

    • はてなーたちが詳しいのはコーディングの話であって、システムの導入とかネットワークの構築周りは疎そうなイメージ

    • 読んだ感想だと、「癒着の臭いがする」と言うより 「危険なものなのでわかってる人でないと取り扱えないようにしている」なんだけど あえて言うとマイナ保険証を簡単に導入できてか...

    • リーダーデバイスに付属した専用の回線引くだけじゃないの?しらんけど

    • 書いてあるのを読む限り、既存のNWとは独立させて、新規でフレッツ引いてルータ置いて端末置けばいいだけの話なのでは?と思ってしまうが

    • いろいろ嘘くさい。書いてる人もお年寄りくさい。中の人じゃないっぽくね?

    • クリニックにIPv6オプション付きのフレッツ契約がないところは、ネット回線の契約変更からスタート 家系的に親族がそれぞれクリニック開いているんだが、そういった話は聞いたこ...

    • ワイが知ってるのだとこんなんだったけど、違いすぎてマジ?ちょっと信じられないんやが 一昨年の今頃の話やけど。 電子カルテのベンダーが保守ついでに対応設定をやってった。別...

      • デマを書くと真実を知ってる人が「はいデマ~!」って言いながら詳細を書いてくれるテクが2ch時代からあってな

      • 気持はわかるが この程度の事が理解できない奴はIT専門職名乗るな。廃業してねってレベルだから これインフラに軸足が近い業務系エンジニア、ぶっちゃけFやHやNの息がかかった会社...

        • その人らでも1,2時間調べりゃすぐに理解できるようなレベルの話だよ

          • そりゃ仕事として任されたらそうやって調べるだろうけど 増田に書き散らす時1~2時間も調べないだろ。この場では責めてやるな

        • いや基本情報レベルだが…… IP-VPNなんてITパスポート試験にも出てくる これが理解できないならIT専門職辞めちまえってレベルだよ

      • 無理だろうなあ 説明してちゃんと理解してもらえる

        • 元増田の引用の一部をさらに切り取るとかお前何がしたい?

      • IPv6やらフレッツ閉域網やら、ルーターやら電子証明書やら、説明してちゃんと理解してもらえる自信あるか?正直、IT専門職でも厳しいのではないか? この程度の事が理解できな...

        • そこしか突っ込むところがなくてそこを突っ込んでるんだと思うが、元増田が複数の意味で取れる駄文になってるの気付いてる? それに対して誤りを指摘している増田はどちらの意味で...

    • なるほど 導入コストを支払えない零細の退場を促しつつ、既存の流れを合理化するのね。 利用者側の利便だけでは動いてないと思ってたけど、賢いなぁ 案外年寄りの頼ってきた診療所...

      • 導入コストも何もオンラインレセプト導入してれば導入コストは無料 ちなみにオンラインレセプトは原則義務化されてる

    • レセコンとの連携を書かねえのはどういうことだ?不都合なことは書かない自由か? https://www.orcamo.co.jp/products/orca/online-l.html あと、なんで光電話を取っかえるんだよ。もう一回線引くに...

      • なんかガイドラインみたいなものないのかね 現場の職人の感性に全て委ねられてる感じ困る

    • ひかり電話の病院は電話番号変わるってこと?

    • そういう廃業する先生を人手の足りない大病院に再就職させることとかできないもんなのか。医師としては働けるんだから。

    • こんな胡散臭い制度なのに反対しない国民民主はやっぱり自民別働隊なんだろうな

    • 素人質問なんだけど、そもそも保険証の記号と番号で健康保険加入状況を照合してただけなのに、なぜカードリーダーが要るのか? マイナンバーの個人番号10桁さえあればそれを紐付け...

      • 暗号化されたチップでアクセスしてる IDはその名の通りただの識別番号 アクセスには使ってない 本体はカードに内蔵されているチップの中の情報

      • 身分証明をやってるから。情報照会のキーってだけじゃないのよ。 免許証だって番号だけでは駄目なのと同じ

    • っても医療関係だったら、そんな「大規模」工事なんて安いもんよ。 医療やるにはもっと金かかるんだから。 マンション買うついでに買う寿司を、梅から松に変えるぐらいのもんよ。

    • 電子カルテは馬鹿めんどくせぇしずっと画面見てなきゃいけなくて患者見れねえから絶対導入しないってかかりつけの爺さんは言っとるな

      • そんな風にのらりくらりと逃げてきた奴が今ツケを払わされてるんだよな。 マイナンバーカードが本質じゃなく。 レセプトのオンライン義務化は10年以上前に行われていたけど、実はの...

        • ていってもネットに適応してない高齢者中心にやってたそれと一緒に死んでく予定の高齢者医師やからな 客層的に稼ぎにならんからポイーで済ませるか入れてる大病院にワクチンのバイ...

          • 医療で高齢者の慢性症中心の患者って一番儲かるやつやぞ。 なんか妄想ばかり激しくて全然実際のことわかってないだろあんた。

    • なんで閉域網にしてるんだろうか サーバ側がDDoSされないようにするためなのか、あるいは認証端末側が不正アクセスされないようにするためなのか 認証端末は日本製だろうからセキュ...

    • この程度だったらもはやchatgptに聞きながらやれば素人でも余裕だと思う。

      • ほならね

      • 何事も やるのは簡単 ちゃんとやるのは難しい 素人は作ってなんとなく動けば終わり プロは何をもって正しいのか安全なのかを理解し、それをどのように担保するのか、将来どうなる...

        • 素人は作ってなんとなく動けば終わり プロは何をもって正しいのか安全なのかを理解し、それをどのように担保するのか、将来どうなる可能性があるのかを考慮する 個人経営の病院...

          • この現場の裁量で適当にやっといて感がすげえよな 仮にもマイナカードを通じて個人情報見放題なんだから各病院側の基本的なシステム構成、要件、セキュリティ基準などについては共...

            • それはそうなんだけど、とはいえ個人のクリニックレベルでは適当にやればよくてわざわざプロに依頼する必要はないよね。セキュリティの問題とか出てもそれは上流の問題であってク...

    • ONUやルーターが対応してなかったらもちろん交換な そもそもフレッツ光のルーター一体型ONU(HGW)はレンタル品なんだが ミスリードにも程があるだろ

      • 対応してない世代の古いやつは順次交換が進んでるはずだし 変えてくれって頼めばただで変えてくれるはず

    • ※一応IPv4からVPNでアクセスする方法もあるが、それもベンダーと専用ソフトを契約する必要がある これハードも不要で初期費用5000円、月額2850円なんだけど月3000円でも高いって言い...

      • 普通に高くないか?

      • そもそも専用ソフトいらないし、既にオンラインレセプトシステムに接続してるならその仕組みを利用できるし ホントピントずれてるよな。

        • ここまでツッコミどころ満載な知識披露増田も珍しく まあ釣りなんだろうけど

        • マイナ保険証に反対してるんじゃなくてレセプトのオンライン請求の義務化に抵抗してる勢力もいそうだな 義務化対象外で導入逃れてる人たち

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