门静脉高压症_医联媒体

疾病解析

门静脉高压症

发病部位：: 消化器官

常见病因：

挂号科室：: 肝胆胰外科

检查项目：

疾病症状：: 腹胀、腹水

注意事项：

什么是门静脉高压症？: 门静脉高压症是指任何原因引起门静脉压力持久超过2.35kPa(17.6mmHg或250cmH2O)的患者。主要由肝内正常结构被改建，血流阻力增高引起，常见于肝硬化。临床表现为脾肿大、脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张、呕血和黑便以至腹水等症状。其病因主要是肝炎后肝硬化，血吸虫病引起的肝硬化。

: 宋晓琴 副主任医师 井冈山大学附属医院 消化内科 更多»

肝硬化导致的门静脉高压怎么回事

肝硬化导致的门静脉高压考虑是由于种种原因导致的肝细胞的坏死纤维增生，以及结节引起了肝细胞的紊乱，从而破坏的毛细血管以及血液，从而滞留在门静脉系统，引起了门静脉高压，从而导致破坏了门静脉毛细血管网与肝小叶窦状隙的沟通。门静脉高压的发病原因也是很多的，但是绝大多数都是有肝硬化导致的肝门静脉血液不能顺利通过肝脏，经过下腔静脉回流入心脏，就会引起门静脉压力的增高，这个时候一定要到消化科进行确诊，然后针对性的进行治疗。

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: 何强主任医师 中山大学附属第一医院东院 肝胆外科 更多»

什么是肝后型门静脉高压

门脉高压分很多种，其中有一种叫做肝后型门静脉高压，它是指肝脏静脉流出道发生梗阻，导致肝脏淤血，从而发生肝脏硬化，这种类型称为肝后型肝硬化。导致肝静脉回流障碍的因素有很多，比如有本身肝静脉狭窄，或肝后段的下腔静脉先天性闭锁或狭窄，还有心脏的问题，比如缩窄性心包炎、长期右心功能不全、右心衰竭这些因素等等。以上情况最终都可以导致肝脏静脉回流障碍，继而诱发肝后型门脉高压。

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: 包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 普外科 更多»

肝后型门静脉高压是怎么回事

临床表现为食管静脉曲张及其出血，明显脾大及脾功能亢进，而肝脏大小及肝功能试验正常，腹壁静脉曲张明显，肝静脉楔压正常，门静脉造影显示门静脉阻塞。肝后型常见原因是原发性肝静脉闭塞、下腔静脉后段隔膜形成等。临床表现为巴德~吉亚利综合征。主要治疗原则是治疗食管静脉破裂出血，择期行门体分流术。

肝后型门静脉高压是怎么回事

1、肝后性门脉高压的发生机制包括以下几点：肝脏本身疾病，如位于二段、四段、八段、七段肿瘤，常压迫肝后静脉，出现肝静脉回流受阻，严重出现脉高压情况，表现为腹痛、腹胀、腹水、食管胃底静脉曲张。肝静脉本身阻塞和狭窄，也容易引起肝后性门脉高压，出现以上症状。肝后下腔静脉阻塞，尤其是肝后下腔静脉畸形，常引起肝硬化门脉高压的表现，常需要进行介入治疗或手术治疗。

2、门静脉高压症是指各种原因导致的以门静脉压力升高为特点的综合征，一系列疾病都可以导致，而不只是其中某一种。门静脉高压症在我国大多数是由于肝硬化导致的，乙肝病毒感染、丙肝病毒感染都可以导致肝硬化，肝硬化会继发门静脉高压症。

3、肝后型门静脉高压，是由于肝静脉主干或者肝后下腔静脉病变，所导致的回流受阻，从而引起的门静脉压力增高。肝后型门静脉高压最常见的病因，主要是包括布加氏综合征、缩窄性心包炎和严重的右心衰竭。不过无论是何种类型的门静脉高压，都可以造成脾肿大、交通支扩张、腹水等病理变化，临床症状也是基本相似的。

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