萎缩性胃炎是否要做活检，需要根据病情的严重程度进行判断。如果患者的病情比较轻微，一般不需要做活检；但如果患者出现了明显的不适症状，则需要及时到医院进行检查。
1.不需要：萎缩性胃炎是一种慢性消化系统疾病，可能跟幽门螺杆菌感染有关，也有可能是长时间吸烟酗酒导致的，在发病期间可能会出现腹胀、嗳气等症状，还有可能会伴随食欲不振的现象。如果自身的病情不是特别严重，没有给身体带来严重的损伤，而且也没有伴随着其他不适的症状，一般是不需要做活检的，也不用过于担心。
2.需要：如果患者的病情比较严重，已经出现了腹部剧烈疼痛的情况，并且还伴有恶心呕吐等现象，此时则需要通过病理学检查的方式来确定病变的程度，以免延误治疗的佳时机。
在日常生活中，建议患者注意饮食健康，多吃清淡易消化的食物，比如小米粥、山药粥等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，从而为身体补充所需要的营养物质。