德州医保定点医院费用报销流程
发布时间：2023-11-14 22:39:04
内容来源：互联网
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内容简介
申办条件：参保患者在定点医院发生的符合城镇医疗保险支付范围的医疗费用。申请材料：分两册装订成册。第一册：序号材料名称要求数量备注1德州市城镇职工（居民）医疗保险费用即时结算申请汇总表原件12德州市城镇职工（居民）医疗保险费用申请明细表原件13德
申办条件：参保患者在定点医院发生的符合城镇医疗保险支付范围的医疗费用。
申请材料：分两册装订成册。
第一册：
序号 | 材料名称 | 要求 | 数量 | 备注 |
1 | 德州市城镇职工（居民）医疗保险费用即时结算申请汇总表 | 原件 | 1 | |
2 | 德州市城镇职工（居民）医疗保险费用申请明细表 | 原件 | 1 | |
3 | 德州市城镇职工(居民)基本医疗保险统筹费用结算单 | 原件 | 1 | |
4 | 住院费用明细（汇总）表 | 原件 | 1 | |
5 | 患者住院汇总费用清单（医院局域网） | 原件 | 1 | |
6 | 出院记录 | 原件 | 1 | |
7 | 非本县市区参保患者的医保证复印件 | 1 | ||
8 | 医保经办机构要求提供的其他材料 | 1 |
第二册：
序号 | 材料名称 | 要求 | 数量 | 备注 |
1 | 德州市城镇职工（居民）医疗保险费用即时结算申请汇总表 | 原件 | 1 | |
2 | 德州市城镇职工（居民）医疗保险费用申请明细表 | 原件 | 1 | |
3 | 德州市城镇职工(居民)基本医疗保险统筹费用结算单 | 原件 | 1 | |
4 | 住院或门诊发票 | 原件 | 1 |
办理程序：
定点医院每月5日前将上月垫付费用的相关材料报医保处窗口，医疗保险处定点医院药店管理科审核材料，对不符合规定的医疗费用予以扣除，同时打印德州市城镇职工(居民)基本医疗保险统筹金拨付单和德州市城镇职工(居民)医疗保险费用即时结算申请汇总表，拨付相关费用，留存就医材料。
办理流程图：
办理时限：资料齐全且审查合格的30天予以拨付。
收费标准：不收费
办理地点：
德州市社会保险中心医疗保险处定点医院药店管理科
办理地址：德州市经济开发区政务中心1层服务大厅70号窗口
办理电话：2635850
办理时间：周一至周五 上午8:30-11:30 下午2:00-5:30
注：周六上午8:30-11:30(法定节假日不办公)
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