KR101970748B1 - 분할형 수직고경 측정장치 및 이를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법 - Google Patents

Abstract

피시술자의 구강 내부에 대한 이미지를 정확하게 획득하여 임플란트 식립의 정밀성이 향상되도록, 본 발명은 대상악궁 및 대합악궁의 치열궁 외곽라인을 커버하도록 형성되어 구강 내부에 삽입되되, 기설정된 위치에 형성된 분할라인을 따라 전후측이 상호 분할되어 착탈식으로 결합된 제1베이스부와 제2베이스부를 포함하는 베이스플레이트; 및 상기 베이스플레이트의 상측 및 하측에 충진되되 상기 대상악궁 및 상기 대합악궁이 기설정된 수직고경이 획득되도록 가압되어 일면에 상기 대상악궁과 형합되는 형합홈부가 형성되고 타면에 상기 대합악궁의 단부와 형합되는 걸림홈부가 형성되어 경화되는 교합레진부를 포함하는 분할형 수직고경 측정장치를 제공한다.

Description

분할형 수직고경 측정장치 및 이를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법{method for manufacturing surgical guide and crown, abutment in mouth for dental implant using occlusal vertical dimension measuring device}

본 발명은 분할형 수직고경 측정장치 및 이를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 피시술자의 구강 내부에 대한 이미지를 정확하게 획득하여 임플란트 식립의 정밀성이 향상된 분할형 수직고경 측정장치 및 이를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법에 관한 것이다.

일반적으로, 임플란트는 본래의 인체조직이 상실되었을 때, 인체조직을 대신할 수 있는 대치물을 의미하지만, 치과에서는 인공으로 만든 치아를 이식하는 것을 말한다. 즉, 상실된 치근을 대신할 수 있도록 인체에 거부반응이 없는 티타늄 등으로 만든 픽스츄어를 치아가 빠져나간 치조골에 심은 뒤, 인공치아를 고정시켜 치아의 기능을 회복하도록 하는 치료방법이다.

상세히, 일반 보철물이나 틀니의 경우 시간이 지나면 주위 치아와 뼈가 상하지만, 임플란트는 주변 치아조직의 손상을 방지할 수 있으며 이차적인 충치 발생요인이 없기 때문에 안정적으로 사용할 수 있다. 또한, 임플란트는 자연치아와 실질적으로 동일한 구조를 가지므로 잇몸의 통증 및 이물감이 전혀 없으며, 관리만 잘하면 반영구적으로 사용할 수 있는 장점이 있다.

한편, 임플란트 식립은 드릴을 이용하여 치조골에 천공을 형성하고, 상기 천공에 픽스츄어를 식립하여 수행되는데, 천공을 형성하는 과정 및 픽스츄어를 식립하는 과정은 환자마다 상이하다. 이는 환자의 치아 상태나 임플란트 식립이 필요한 위치, 환자의 치조골 상태 등 다양한 요인을 고려하여 치아 임플란트의 식립위치 및 깊이와 방향을 결정해야 하기 때문이다.

이처럼, 치조골 천공을 위한 드릴링 작업은 초심자뿐만 아니라 경험자에게도 작업 과정에서 깊이 및 방향을 정확하게 가늠하기가 상당히 어렵다는 난점이 있다. 더욱이, 경험이 풍부하지 않은 초보자의 경우 별도의 측정단계 없이 작업 도중 드릴링 될 깊이를 가늠한다는 것은 매우 어렵다.

또한, 치조골에 천공을 형성시 시술자가 드릴에 힘을 가하여 드릴링 작업을 수행하면서 현재 어느 정도까지 깊이로 드릴링 작업이 수행되었는지 판단하기가 어려운 문제점이 있다. 더욱이, 일정 깊이 이상 드릴이 삽입되면 치조골의 신경을 손상시키는 심각한 문제점이 발생할 수 있다.

이와 반대로, 일정한 깊이에 도달하기 전에 드릴링 작업을 종료한 경우에는 드릴된 천공의 깊이가 얕아서 픽스츄어 고정에 과도한 힘이 소요된다. 뿐만 아니라, 천공 주위의 나사산이 손상되거나 픽스츄어가 완벽하게 고정되지 못해 추후 재식립을 하게 되는 문제가 발생하기도 했다.

이에 따라, 드릴링 작업을 수행할 정확한 위치 및 방향을 파악할 수 있도록 서지컬 가이드(surgical guide)라고 하는 보조 기구를 사용한다.

도 1은 종래의 서지컬 가이드 제조방법을 나타낸 흐름도이다.

도 1에서 보는 바와 같이, 종래의 서지컬 가이드는 다음과 같은 과정을 거쳐 제조된다. 먼저, CT 촬영을 통해 피시술자의 구강 내부의 3차원 이미지를 획득하고, 오랄스캔을 통해 피시술자의 구강 내부의 3차원 외부형상 이미지를 획득한다(s1).

여기서, CT 촬영을 통한 3차원 이미지는 구강 내부의 치관(잇몸 외측으로 드러난 치아의 일부분) 및 치근(잇몸 내부에서 치조골과 결합된 부분), 그리고 치조골의 형상 및 치관, 치근, 치조골의 골밀도에 대한 정보를 포함한다.

또한, 오랄스캔을 통한 3차원 외부형상 이미지는 구강 내부의 치관 및 잇몸의 형상에 대한 정보를 포함한다.

그리고, 각 이미지가 획득되면, 치아의 특이점 등 시술자에 의해 설정된 구강 내부 지점을 기준으로 두 이미지를 영상 정합하게 된다(s2). 이어서, 영상 정합된 결과를 통해 임플란트 식립계획을 수립하고(s3), 식립계획에 따라 임플란트 식립을 안내할 수 있는 서지컬 가이드를 제조한다(s4).

이때, 임플란트 식립 안내를 위한 서지컬 가이드는 잇몸의 두께, 치조골의 분포, 임플란트 식립위치 등 다양한 해부학적인 조건과 함께 시술자의 식립 경험이 더해져 제작되어야 한다. 이를 위해, CT 데이터와 같은 직접 데이터만을 사용하는 것보다는 구강 조직의 외형 데이터를 함께 활용하는 것이 바람직하다.

또한, 상기 3차원 외부형상 이미지는 피시술자의 구강 내부를 따라 구강스캐너를 이동하며 스캐닝된 정보를 결합하여 획득된다. 이때, 상기 3차원 외부형상 이미지는 치아의 치관 및 잇몸에 대한 전반적인 모습을 담고 있지만, 스캐닝된 정보를 결합하는 과정에서 치열 곡률이 실제 구강 내부와 왜곡되어 나타날 수 있다.

이에 따라, 상기 3차원 외부형상 이미지를 보정하는 과정이 필요하며, 상기 각 이미지에서 부족한 정보를 보충하고, 왜곡된 정보를 보정하기 위해서 두 이미지를 영상 정합하는 단계(s2)가 필수적으로 요구된다.

이때, 상기 3차원 이미지 및 3차원 외부형상 이미지가 영상 정합되기 위해서는 두 이미지에서 공통되는 부분인 치관영역을 필요로 한다. 즉, 조직이 견고한 치관영역을 공통부분으로 정합함에 따라 두 이미지 간의 영상정합 정확도가 향상될 수 있다.

그러나, 무치악 환자의 경우에는 치관영역 자체가 대부분 소실되어 3차원 이미지 및 3차원 외부형상 이미지 사이에 공통부분이 실질적으로 존재하기 어렵다. 이로 인해, 각 이미지 간의 영상 정합이 어렵고 정합을 하더라도 부정확한 정보를 제공하는 문제점이 있었다.

더욱이, 구강 내부 중 하악이 무치악인 경우에는 잇몸량이 많고, 혀 등의 운동 조직이 분포되어 조직의 유동성이 높으므로 외면 프로파일이 명확하게 특정되지 않아 오랄 스캔을 통한 외부형상 획득이 어려운 문제점이 있었다.

또한, 무치악 환자의 경우에는 교합레진부를 피시술자의 구강 내부에 결합하여 수직고경이 고려된 오랄스캔을 통해 3차원 외부형상 이미지를 획득한다. 이때, 구강의 전치측이 상기 교합레진부에 의해 결합되어 노출되지 않은 상태로 스캐닝 되므로 피시술자의 구강 내부와 실질적으로 매칭되지 않아 정확한 상기 수직고경이 산출되지 못하므로 임플란트 식립의 정확도가 저하되는 문제점이 있었다.

한편, 피시술자의 구강 내부에서 손실된 치아를 대체하기 위한 치아 임플란트의 인공치아부 설계시 손실된 치아의 주변에 잔존하는 치아의 정보를 기반으로 인공치아부의 높이, 폭, 저작면 및 저작 방향 등을 산출하게 된다. 그러나, 무치악 환자의 경우에는 비교 대상인 주변 치아가 실질적으로 존재하지 않아 시술자의 경험이나 기존의 식립 자료를 통해 인공치아부를 설계하였다.

이로 인해, 제조된 인공치아부를 구강 내부에 식립하는 경우에 피시술자가 불편함을 느끼는 경우가 많았다. 또한, 이를 보정하기 위해 여러 개의 인공치아부를 제조하고 식립하는 단계를 반복해야 하므로 시술비용의 증가를 초래할 뿐만 아니라, 임플란트 식립 기간이 증가하고 피시술자의 불편함을 유발하는 문제점이 있었다.

또한, 구강 내부의 형태파악을 위해 인상모형을 제조하는 경우, 정밀한 인상모형 제조를 위한 인상채득 과정이 번거로울 뿐만 아니라 불필요한 비용이 소요되어 임플란트 식립 자체의 전반적인 비용이 증가하는 문제점이 있었다.

한국 등록특허 제10-1124676호

상기와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 본 발명은 피시술자의 구강 내부에 대한 이미지를 정확하게 획득하여 임플란트 식립의 정밀성이 향상된 분할형 수직고경 측정장치 및 이를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법을 제공하는 것을 해결과제로 한다.

상기의 과제를 해결하기 위하여, 본 발명은 대상악궁 및 대합악궁의 치열궁 외곽라인을 커버하도록 형성되어 구강 내부에 삽입되되, 기설정된 위치에 형성된 분할라인을 따라 전후측이 상호 분할되어 착탈식으로 결합된 제1베이스부와 제2베이스부를 포함하는 베이스플레이트; 및 상기 베이스플레이트의 상측 및 하측에 충진되되 상기 대상악궁 및 상기 대합악궁이 기설정된 수직고경이 획득되도록 가압되어 일면에 상기 대상악궁과 형합되는 형합홈부가 형성되고 타면에 상기 대합악궁의 단부와 형합되는 걸림홈부가 형성되어 경화되는 교합레진부를 포함하되, 상기 제1베이스부와 상기 제2베이스부 각각의 치열궁 외곽라인을 커버하는 외곽부의 내부에는 혀가 수용되도록 굴곡지게 형성되는 연결수용부가 일체로 연결되며, 상기 연결수용부는 상기 분할라인을 따라 분할됨을 특징으로 하는 분할형 수직고경 측정장치를 제공한다.

여기서, 상기 베이스플레이트는 상기 제1베이스부 및 상기 제2베이스부의 테두리면에 형성된 후크형합부와, 상기 후크형합부와 대향되어 체결되는 체결후크를 포함하되, 상기 후크형합부는 상기 제1베이스부 및 상기 제2베이스부의 중 어느 하나의 일측 테두리면에 상기 분할라인을 따라 상하방향으로 교번하여 복수개로 배치되며, 상기 체결후크는 상기 후크형합부와 개별 결합되도록 상기 일측 테두리면과 대향되는 타측 테두리면에 복수개로 배치됨이 바람직하다.

삭제

그리고, 상기 베이스플레이트에는 상기 제1베이스부 및 상기 제2베이스부의 상호 대향되는 상기 분할라인을 따라 절개가이드홈이 형성되되, 상기 절개가이드홈은 상기 베이스플레이트의 내측에서 외측으로 갈수록 확관되는 형태로 구비됨이 바람직하다.

또한, 상기 베이스플레이트에는 상기 치열궁 외측의 여유영역측에 형성되도록 상기 분할라인의 양단부에 구비되되, 상기 교합레진부의 외측으로 단턱이 형성되도록 상측 및 하측 중 적어도 일측으로 돌설되는 돌출가이드단이 형성됨이 바람직하다.

한편, 전후방향을 따라 기설정된 위치에 형성된 분할라인을 따라 상호 분할되어 착탈식으로 결합된 제1베이스부와 제2베이스부를 포함하는 베이스플레이트의 상측 및 하측에 교합레진부가 충진되는 분할형 수직고경 측정장치가 준비되는 제1단계; 상기 분할형 수직고경 측정장치가 구강 내부에 삽입되되 기설정된 수직고경이 획득되도록 가압되어 상기 교합레진부의 일면에 대상악궁과 형합되는 형합홈부가 형성되고 타면에 대합악궁의 단부와 형합되는 걸림홈부가 형성되는 제2단계; 상하측에 상기 교합레진부가 충진된 상기 제1베이스부 및 상기 제2베이스부가 상기 분할라인을 따라 상기 분할형 수직고경 측정장치가 전측부와 후측부로 분할되는 제3단계; 상기 대상악궁 및 상기 대합악궁의 전치측이 노출되도록 상기 분할형 수직고경 측정장치의 후측부가 구강 내부의 구치측에 삽입 및 교합되어 상기 대상악궁 및 상기 대합악궁 사이에 상기 수직고경에 대응되는 간격이 형성된 구강의 제1스캐닝 이미지가 획득되는 제4단계; 및 상기 제1스캐닝 이미지 및 기획득된 구강 내부의 제2스캐닝 이미지 및 CT 이미지가 매칭 및 정합되어 획득된 3차원 교합 가이드이미지를 기반으로 인공치아부의 높이가 설정되되, 피시술자의 구강 내부형상에 형합되는 고정홈부 및 설정된 인공치아부에 대응되는 픽스츄어 식립위치를 따라 형성된 가이드홀을 포함하는 서지컬 가이드가 설계 및 제조되는 제5단계를 포함하는 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법을 제공한다.

상기의 해결 수단을 통해서, 본 발명에 따른 분할형 수직고경 측정장치 및 이를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법은 다음과 같은 효과를 제공한다.

첫째, 피시술자의 수직고경이 고려되어 획득되는 구강 내부에 대한 이미지 간의 정합만으로도 서지컬 가이드 및 임플란트 보철물이 동시에 설계 및 제작될 수 있는 정보를 제공받아 피시술자의 내원횟수 및 시술자의 작업단계가 현저히 단축되며, 임플란트 식립을 단기간에 완료할 수 있는 기반 기술장치를 제공할 수 있다.

둘째, 상기 분할형 수직고경 측정장치에서 분할된 후측부는 교합 공간의 구치측으로 삽입 및 교합되어 실질적으로 구강 스캐닝에 필요한 전치측이 노출됨과 동시에 정확한 수직고경이 산출되므로 더욱 선명한 상기 제1스캐닝 이미지가 획득될 수 있다.

셋째, 상기 분할형 수직고경 측정장치의 후측부에는 치열궁 외곽라인을 커버하는 외곽부 및 상기 외곽부의 내부로 연결수용부가 일체로 연결되어 구치측의 교합 공간에 배치됨에 따라 정확한 수직고경을 가이드하면서도 구강 내부에 정확히 고정되므로 이에 획득되는 상기 제1스캐닝 이미지의 정확도가 현저히 개선될 수 있다.

넷째, 상기 후크부는 상기 제1베이스부와 상기 제2베이스부의 일측 테두리면에 상기 분할라인을 따라 상하방향으로 교번하여 결합되어 견고한 결합력이 유지된 상태로 상기 분할형 수직고경 측정장치가 분할된다. 이를 통해, 각 이미지의 정합을 통해 획득되는 3차원 교합 가이드 이미지를 기반으로 설계 및 제조되는 서지컬 가이드 및 보철물의 정밀성이 개선되므로 임플란트 시술의 신뢰도가 현저히 향상될 수 있다.

도 1은 종래의 서지컬 가이드 제조방법을 나타낸 흐름도.
도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법을 나타낸 흐름도.
도 3a 및 도 3b는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치의 베이스플레이트의 예시도.
도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치가 결합된 상태를 나타낸 예시도.
도 5a 및 도 5b는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치가 분할된 상태를 나타낸 예시도.
도 6a 및 도 6b는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법에서 구강 스캐닝 과정을 나타낸 예시도.
도 7은 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법에서 구강 스캐닝 이미지를 나타낸 예시도.
도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법에서 3차원 교합 가이드 이미지를 나타낸 예시도.
도 9는 본 발명의 일실시예에 따라 제조된 서지컬 가이드를 나타낸 단면도.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치 및 이를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법을 상세히 설명한다.

도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법을 나타낸 흐름도이고, 도 3a 및 도 3b는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치의 베이스플레이트의 예시도이다. 그리고, 도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치가 결합된 상태를 나타낸 예시도이며, 도 5a 및 도 5b는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치가 분할된 상태를 나타낸 예시도이다. 그리고, 도 6a 및 도 6b는 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법에서 구강 스캐닝 과정을 나타낸 예시도이고, 도 7은 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법에서 구강 스캐닝 이미지를 나타낸 예시도이다. 그리고, 도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법에서 3차원 교합 가이드 이미지를 나타낸 예시도이고, 도 9는 본 발명의 일실시예에 따라 제조된 서지컬 가이드를 나타낸 단면도이다.

한편, 임플란트 식립은 드릴을 이용하여 치조골에 천공을 형성하고, 상기 천공에 픽스츄어를 식립하는 과정으로 수행된다. 이때, 천공 작업을 수행할 정확한 위치 및 방향을 파악할 수 있도록 서지컬 가이드(surgical guide)라고 하는 보조기구가 사용된다.

즉, 피시술자의 구강 내부의 상태에 따라 임플란트 식립계획이 수립되면 수립된 임플란트 식립계획을 안내하는 상기 서지컬 가이드를 제작하여 시술자의 드릴작업 또는 픽스츄어 식립시 방향이나 깊이 등이 정확하게 가이드될 수 있다.

도 2 내지 도 8에서 보는 바와 같이, 본 발명에 따른 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법은 다음과 같은 과정으로 진행된다. 이때, 본 발명은 특히 상악 및 하악 중 적어도 어느 일측의 자연치아 소실량이 많아 수직고경(occlusal vertical dimension,VD)의 산출이 어려운 무치악 또는 부분무치악 환자의 임플란트 식립시 응용될 수 있다.

여기서, 상기 보철물은 상실된 자연치아를 대체하기 위한 임플란트 식립에서 치근을 대체하는 픽스츄어, 치관을 대체하는 인공치아부 및 상기 픽스츄어와 상기 인공치아부 사이를 매개하는 어버트먼트, 또는 개별 식립되는 틀니를 포괄함으로 이해함이 바람직하다. 또한, 상기 보철물을 제조한다 함은 피시술자의 치열 및 수직고경에 대응하여 상기 인공치아부를 개별적으로 제작함과 아울러 상기 인공치아부의 배치 및 피시술자의 골조직에 대응하여 규격화된 픽스츄어 및 어버트먼트를 선택함을 포괄함으로 이해함이 바람직하다. 물론, 경우에 따라 상기 어버트먼트는 피시술자의 치열에 대응하여 개별적으로 제작될 수도 있다.

먼저, 무치악 환자의 대상악궁 시술을 위해 수직고경(VD)을 획득하기 위한 분할형 수직고경 측정장치에 있어서, 본 발명의 일실시예에 따른 분할형 수직고경 측정장치(100)는 대상악궁(2) 및 대합악궁(3)의 치열궁 외곽라인을 커버하도록 형성되어 구강 내부에 삽입되되, 기설정된 위치에 형성된 분할라인(40)을 따라 전후측이 상호 분할되어 착탈식으로 결합된 제1베이스부(20a)와 제2베이스부(20b) 포함하는 베이스플레이트를 포함한다.

그리고, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)는 상기 베이스플레이트(20)의 상측 및 하측에 충진되되 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)이 기설정된 상기 수직고경(VD)이 획득되도록 가압되어 일면에 상기 대상악궁(2)과 형합되는 형합홈부(13)가 형성되고 타면에 상기 대합악궁(3)의 단부(t)와 형합되는 걸림홈부(14)가 형성되어 경화되는 교합레진부(10)를 포함한다.

한편, 상기 제1베이스부(20a)와 상기 제2베이스부(20b) 각각의 치열궁 외곽라인을 커버하는 외곽부의 내부에는 혀가 수용되도록 굴곡지게 형성되는 연결수용부가 일체로 연결되며, 상기 연결수용부는 상기 분할라인(40)을 따라 전후측으로 분할됨이 바람직하다.

도 3a 및 도 3b를 참조하면, 상기 베이스플레이트(20)는 구강 내부의 각 저작영역과 대응되는 형상으로 형성됨이 바람직하다. 이때, 상기 베이스플레이트(20) 중앙부의 일측의 상기 연결수용부는 혀가 수용되도록 구강의 내부 프로파일과 실질적으로 대응되도록 상측 방향으로 볼록하게 형성될 수 있다. 또한, 치열궁에 대응하는 상기 베이스플레이트의 상기 외곽부는 하측 방향으로 오목하게 형성됨에 따라 구강 내부 프로파일과 실질적으로 대응될 수 있다.

여기서, 상기 연결수용부 및 상기 외곽부는 상기 제1베이스부(20a)와 상기 제2베이스부(20b)가 결합시 구강 내부의 프로파일이 연속적인 형상을 이루도록 형성됨이 바람직하다. 이때, 상기 베이스플레이트(20)는 고무, 플라스틱 등의 재질로 구비될 수 있다.

이에 따라, 상기 베이스플레이트(20)가 구강 내부의 각 저작영역이 통합커버되어 구비되므로 이를 기반으로 설계되는 서지컬 가이드(60) 및 상기 보철물의 신뢰도 역시 향상될 수 있다.

더욱이, 치열궁 외곽라인을 커버하는 상기 외곽부 및 상기 외곽부의 내부로 상기 연결수용부가 일체로 연결되어 구치측의 교합 공간에 배치됨에 따라 정확한 t상기 수직고경(VD)을 가이드하면서도 구강 내부에 정확히 고정되므로 이에 획득되는 제1스캐닝 이미지(300)의 정확도가 현저히 개선될 수 있다.

한편, 전후방향을 따라 기설정된 위치에 형성된 상기 분할라인(40)을 따라 상호 분할되어 착탈식으로 결합된 상기 제1베이스부(20a)와 상기 제2베이스부(20b)를 포함하는 상기 베이스플레이트(20)의 상측 및 하측에 상기 교합레진부(10)가 충진되는 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 준비된다(s10).

여기서, 상기 베이스플레이트(20)는 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)의 각 저작영역이 통합 커버되도록 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3) 사이에 형성되는 교합 공간의 상기 수직고경(VD)이 고려되어 구비됨이 바람직하다.

이때, 상기 대상악궁(2)은 피시술자의 구강 내부의 상악 또는 하악 중 어느 일측에 자연치아가 상실되어 임플란트 식립을 수행하고자 하는 부분으로, 특히 상기 대합악궁(3)의 단부(t)와의 대향단부측으로 이해함이 바람직하다.

또한, 상기 교합 공간은 피시술자의 개략적인 상기 수직고경(VD)이 해부학적으로 예측됨에 따라 상기 대합악궁(3)의 단부(t)와 상기 대상악궁(2)의 대향단부 사이에 임의로 산출되어 이격되는 빈공간으로 이해함이 바람직하다.

그리고, 상기 분할라인(40)은 후술되는 상기 제1스캐닝 이미지(300)의 획득시 구강의 전치측이 노출됨과 동시에 정확한 상기 수직고경(VD)이 고려된 기설정된 위치에 형성되도록 전후방향을 따라 기설정된 위치에 형성됨이 바람직하다.

이때, 상기 분할라인(40)을 기준으로 상기 제1베이스부(20a)는 구강의 전치측으로 배치될 수 있으며, 상기 제2베이스부(20b)는 구강의 구치측으로 배치될 수 있다. 여기서, 전치측은 중절치, 측절치, 견치 중 일부 또는 전체를 포함하는 구강의 전방측으로 이해함이 바람직하며, 구치측은 소구치, 대구치 중 일부 또는 전체를 포함하는 구강의 후방측으로 이해함이 바람직하다.

한편, 후크부(30)는 상기 분할라인(40)을 따라 상기 제1베이스부(20a)와 상기 제2베이스부(20b)가 선택적으로 분할되도록 상기 제1베이스부(20a)와 상기 제2베이스부(20b)의 일측 테두리면에 구비됨이 바람직하다.

여기서, 상기 후크부(30)에는 후크형합부(30a)와 체결후크(30b)가 포함됨이 바람직하다. 그리고, 상기 후크형합부(30a)는 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b) 중 어느 하나의 테두리면에 형성될 수 있다. 그리고, 상기 체결후크(30b)는 상기 후크형합부(30a)와 대향되는 타측 테두리면에 구비됨이 바람직하다.

예를 들어, 상기 제1베이스부(20a)에 상기 후크형합부(30a)가 복수개로 배치되는 경우에는 이에 대향되어 상기 제2베이스부(20b)에 상기 체결후크(30b)가 복수개로 배치될 수 있다. 또는, 상기 제2베이스부(20b)에 상기 후크형합부(30a)가 복수개로 배치되는 경우에는 이에 대향되어 상기 제1베이스부(20a)에 상기 체결후크(30b)가 복수개로 배치될 수 있다.

물론, 상기 후크형합부(30a) 및 상기 체결후크(30b)는 상호 순차적으로 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)에 배치되는 것도 가능하다. 이때, 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)가 착탈식으로 결합되도록 각 상기 후크형합부(30a) 및 상기 체결후크(30b)가 대향되도록 배치됨이 바람직하다.

여기서, 상기 체결후크(30b) 및 상기 후크형합부(30a)는 구강 내부의 형상에 대응되어 굴곡되는 상기 베이스플레이트(20)의 형상에 대응되어 상하방향으로 굴곡진 형태로 구비될 수 있다.

또한, 상기 후크형합부(30a)는 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)의 일측 테두리면으로부터 돌설되되, 상기 후크형합부(30a)의 일측에 상기 체결후크(30b)와 체결되도록 상하방향으로 관통되는 후크홀(32)이 형성될 수 있다. 이때, 상기 후크홀(32)은 상기 후크형합부(30a)의 일측이 함몰된 홈 형상으로 구비되는 것도 가능하다.

그리고, 상기 체결후크(30b)는 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)의 일측 테두리면으로부터 돌설되되, 상기 체결후크(30b)의 일측에 상기 후크형합부(30a)와 체결되도록 후크돌기(31)가 형성됨이 바람직하다.

이때, 상기 후크돌기(31)는 상기 후크형합부(30a)에 형성되는 상기 후크홀(32)에 대응되는 형상으로 구비될 수 있다. 더욱이, 상기 후크돌기(31)에는 상기 후크홀(32)이 상하방향으로 관통되는 홀 형상으로 구비되는 경우에 상기 후크돌기(31)의 끝단에서 외측방향으로 단차지게 확장된 체결단이 더 구비될 수도 있다. 여기서, 상기 후크돌기(31)가 상기 후크형합부(30a)에 밀착되어 체결 및 고정되므로상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)가 안정적으로 결합되어 조립편의성이 개선될 수 있다.

그리고, 상기 후크형합부(30a)는 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)의 중 어느 하나의 일측 테두리면에 상기 분할라인(40)을 따라 상하방향으로 교번하여 복수개로 배치됨이 바람직하다. 또한, 상기 체결후크(30b)는 상기 후크형합부(30a)와 개별 결합되도록 상기 일측 테두리면과 대향되는 타측 테두리면에 상하방향으로 교번하여 복수개로 배치됨이 바람직하다.

예를 들어, 도 3a를 참조하면, 상기 제2베이스부(20b)의 테두리면에는 상기 체결후크(30b)가 상기 분할라인(40)을 따라 3개 구비될 수 있다. 이때, 상기 테두리면의 중앙측에 배치된 상기 체결후크(30b)의 일측에 하측방향으로 상기 후크돌기(31)가 돌설 형성될 수 있다. 이와 동시에, 상기 제2베이스부(20b)의 상기 테두리면 외측에 배치된 각 상기 체결후크(30b)의 타측에 상측방향으로 상기 후크돌기(31)가 돌설 형성될 수 있다.

또한, 상기 제1베이스부(20a)의 테두리면에는 상기 후크형합부(30a)가 상기 분할라인(40)을 따라 3개 구비될 수 있다. 이때, 상기 테두리면의 중앙측에 배치된 상기 후크형합부(30a)의 타측에 상기 후크홀(32)이 형성될 수 있다. 이와 동시에, 상기 제2베이스부(20b)의 상기 테두리면 외측에 배치된 각 상기 후크형합부(30a)의 일측에 상기 후크홀(32)이 형성될 수 있다.

여기서, 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b) 테두리면의 중앙측에서는 상기 체결후크(30b)가 상기 후크형합부(30a)의 상측으로 배치되어 상호 결합될 수 있다. 이와 동시에, 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b) 테두리면 외측에서는 상기 각 체결후크(30b)가 상기 각 후크형합부(30a)의 하측으로 배치되어 상호 결합될 수 있다.

이에 따라, 상기 체결후크(30b) 및 상기 후크형합부(30a)가 상기 분할라인(40)을 따라 상하방향으로 교번하여 배치됨에 따라 상기 후크부(30)의 결합력이 증가될 수 있다.

따라서, 상기 후크부(30)는 상기 분할라인(40)을 따라 선택적으로 분할되도록 상기 제1베이스부(20a)와 상기 제2베이스부(20b)의 일측 테두리면에 착탈식으로 구비되어 안정적으로 결합되되, 상기 후크부(30)가 분할하기 위해 가압되는 경우에는 용이하게 분할되므로 조립편의성이 현저히 향상될 수 있다.

따라서, 상기 후크부(300)는 상기 제1베이스부(20a)와 상기 제2베이스부(20b)의 일측 테두리면에 상기 분할라인(40)을 따라 상하방향으로 교번하여 결합되어 견고한 결합력이 유지된 상태로 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 분할된다. 이를 통해, 각 이미지의 정합을 통해 획득되는 3차원 교합 가이드 이미지(500)를 기반으로 설계 및 제조되는 상기 서지컬 가이드(60) 및 보철물의 정밀성이 개선되므로 임플란트 시술의 신뢰도가 현저히 향상될 수 있다.

그리고, 상기 후크형합부(30a) 및 상기 체결후크(30b)는 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)의 일측 테두리면으로부터 내측으로 함몰된 위치로부터 돌설된 단부의 형태로 구비될 수도 있다.

또한, 상기 후크형합부(30a) 및 상기 체결후크(30b)는 상호 슬라이드 결합되도록 구비될 수도 있다. 여기서, 상기 체결수단이 슬라이드 결합 구조로 구비되는 경우에는 상기 교합레진부(10)의 절개시 상하방향으로 절개되므로 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)가 슬라이드 결합된 상태에서 쉽게 분리되지 않으므로 결합구조가 개선될 수 있다.

그리고, 상기 베이스플레이트(20)에는 상기 치열궁 외측의 여유영역측에 형성되도록 상기 분할라인(40)의 양단부에 형성되되, 상기 교합레진부(10)의 외측으로 단턱이 형성되도록 상측 및 하측 중 적어도 일측으로 돌설되는 돌출가이드단(41)이 형성됨이 바람직하다. 이때, 상기 단턱은 상기 교합레진부(10)의 외측으로 노출될 수도 있다.

즉, 상기 돌출가이드단(41)은 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)과 접촉되지 않도록 상기 베이스플레이트(20)의 여유영역측으로 형성됨이 바람직하다. 또한, 상기 돌출가이드단(41)은 상기 교합레진부(10)의 외측으로 노출되면서도 주변 잇몸부, 예컨데 입천장 등에 간섭되지 않는 높이로 형성됨이 바람직하다.

여기서, 상기 돌출가이드단(41)이 상기 교합레진부(10)의 외측으로 단턱이 형성되거나 노출되므로 상기 교합레진부(10)의 분할작업시 절개라인이 상기 돌출가이드단(41)에 의해 안내되어 분할작업이 용이하므로 이를 기반으로 설계되는 상기 서지컬 가이드(60) 및 상기 보철물의 정확도 역시 향상될 수 있다.

또한, 상기 베이스플레이트(20)에는 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)의 상호 대향되는 상기 분할라인(40)을 따라 절개가이드홈(40a)이 형성되되, 상기 절개가이드홈(40a)은 상기 교합레진부(10)의 내측에서 외측으로 갈수록 확관되는 형태로 구비됨이 바람직하다.

이때, 상기 베이스플레이트(20)의 상측 및 하측에 충진된 상기 교합레진부(10)의 외측으로 노출된 상기 돌출가이드단(41)이 형성되므로 상기 절개가이드홈(40a)의 위치 확인이 용이해질 수 있다.

여기서, 상기 절개가이드홈(40a)은 상기 교합레진부(10)가 상기 분할라인(40)을 따라 절개되는 경우에 정확하게 가이드되도록 기설정된 경사로 상기 베이스플레이트(20)의 내측에서 외측으로 갈수록 확관되되, 상기 절개가이드홈(40a)의 최내측에는 절개선이 상기 분할라인(40) 따라 형성됨이 바람직하다.

이에 따라, 상기 절개가이드홈(40a)은 상기 분할라인을 따라 형성되므로 상기 교합레진부(10)의 분할작업시 용이하게 분할되며 절개되므로 이를 기반으로 설계되는 상기 서지컬 가이드(60) 및 상기 보철물의 정확도 역시 향상될 수 있다.

그리고, 상기 후크형합부(30a) 및 상기 체결후크(30b)가 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)의 일측 테두리면으로부터 내측으로 함몰된 위치로부터 돌설된 단부의 형태로 구비되는 경우에는 상기 절개가이드홈(40a)이 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)의 상호 대향되는 테두리면이 맞물려 형성되도록 구비될 수도 있다.

한편, 상기 교합레진부(10)는 상기 베이스플레이트(20)의 상측 및 하측에 충진되되 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3) 사이에 형성되는 상기 수직고경(VD)이 고려되어 구비됨이 바람직하다.

그리고, 상기 교합레진부(10)는 상기 베이스플레이트(20)의 제1베이스부(20a) 및 제2베이스부(20b)가 상기 후크부(30)에 의해 체결된 상태에서 충진됨이 바람직하다. 더욱이, 상기 교합레진부(10)는 체결된 상기 후크부(30)의 상측 및 하측을 커버하도록 충진됨이 바람직하다.

여기서, 상기 교합레진부(10)에는 상기 베이스플레이트(20)의 상측에 형성되는 제1교합레진부(11a,11b) 및 하측에 형성되는 제2교합레진부(12a,12b)가 포함됨이 바람직하다. 상세히, 상기 베이스플레이트(20)의 상측에 상기 대상악궁(2)의 외면을 감싸도록 상기 제1교합레진부(11a,11b)가 충진됨이 바람직하다. 그리고, 상기 베이스플레이트(20)의 하측에 피시술자의 저작감도에 따른 상기 수직고경(VD)에 대응하여 상기 대합악궁(3)의 단부(t)에 가압 함몰되는 상기 제2교합레진부(12a,12b)가 충진됨이 바람직하다.

이에 따라, 상기 베이스플레이트(20)의 상측 및 하측에 교합레진부(10)가 충진되는 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 준비된다.

한편, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 구강 내부에 삽입되어 기설정된 상기 수직고경(VD)에 따라 가압되어 상기 교합레진부(10)의 일면에 상기 대상악궁(2)과 형합되는 상기 형합홈부(13)가 형성되고 타면에 상기 대합악궁(3)의 단부와 형합되는 상기 걸림홈부(14)가 형성된다(s20).

상세히, 도 4 내지 도 6b를 참조하면, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)는 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3) 사이에 형성되는 교합 공간에 상기 수직고경(VD)이 고려되어 구비된다. 이때, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)는 피시술자의 저작감도에 따라 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)의 각 대향단부에 의해 가압되며, 상하면에 상기 각 대향단부의 외면 프로파일과 대응되는 상기 형합홈부(13) 및 상기 걸림홈부(14)가 함몰 형성될 수 있다.

즉, 상기 형합홈부(13) 및 상기 걸림홈부(14) 사이의 간격은 피시술자에게 최적화된 상기 수직고경(VD)에 대응하여 이격될 수 있으며, 이러한 상기 수직고경(VD)이 피시술자의 저작감도에 따라 최적화된 상태로 산출될 수 있다. 이를 통해, 상기 인공치아부(c)의 높이가 상기 수직고경(VD)을 기반으로 정확하게 설정될 수 있으므로 임플란트 식립계획 및 식립결과의 신뢰도가 개선되며 피시술자의 만족감이 현저히 향상될 수 있다.

예컨대, 피시술자의 개략적인 상기 수직고경(VD)은 연령 및 성별 등의 개인별 편차를 대표할 수 있도록 표준화된 두부(頭部)의 코끝에서 턱끝 사이 간격, 인중 길이 및 입술 간격 등으로부터 개략적으로 예측될 수 있다. 그리고, 상기와 같이 예측된 개략적인 상기 수직고경(VD)을 통하여 상기 교합 공간에 충진되는 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 개략적인 부피 등이 산출될 수 있다.

이때, 상기 수직고경(VD)은 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)에 가해지는 교합력(bite force)에 의해 함몰 형성된 상기 형합홈부(13)와 상기 걸림홈부(14) 사이의 간격에 대응하되, 피시술자의 저작감도에 따라 최적화되어 설정될 수 있다. 이때, 저작감도에 따라 기설정된 상기 수직고경(VD)이 설정됨으로 이해함이 바람직하다. 이러한 저작감도는 피시술자의 직접적인 의사표현에 의해 판단될 수 있으며, 경우에 따라 턱관절 주변 및 턱근육의 전기적, 화학적 신호를 측정하여 판단할 수도 있다.

여기서, 상기 베이스플레이트(20)의 상측에 형성되는 상기 제1교합레진부(11a,11b)에는 피시술자의 상하악 교합시 가해지는 교합력에 의해 상기 대상악궁(2)의 외면 형상과 대응되는 내면 프로파일을 갖는 상기 형합홈부(13)가 함몰 형성될 수 있다.

그리고, 상기 베이스플레이트(20)의 하측에 형성되는 상기 제2교합레진부(12a,12b)에는 상기 저작압력에 의해 상기 대합악궁(3)의 단부(t) 외면형상과 대응되는 내면 프로파일을 갖는 상기 걸림홈부(14)가 함몰 형성될 수 있다.

여기서, 상기 제1교합레진부(11a,11b)의 점도는 상기 제2교합레진부(12a, 12b)의 점도보다 낮게 형성될 수 있다. 여기서, 상기 제1교합레진부(11a,11b)의 점도가 낮다 함은 교합력에 의한 변형이 상기 제2교합레진부(12a,12b)보다 용이하도록 묽게 형성됨으로 이해함이 바람직하다.

상세히, 상기 대합악궁(3)은 실질적으로 견고한 치관이 외부로 노출된 상태이므로 상대적으로 점도가 높은 레진이 적용되어 가압되더라도 교합력에 의한 상기 치관의 변형이 최소화되어 상기 걸림홈부(14)가 명확하게 표시된다. 반면, 상기 대상악궁(2)는 자연치아가 대부분 소실되어 조직의 유동성이 높은 잇몸조직이 외부로 노출된 상태이므로 점성이 높은 레진이 적용되어 과도하게 가압되면 교합력에 의한 변형률이 높아진다.

따라서, 상기 대상악궁(2)측에 충진되는 상기 제1교합레진부(11a,11b)는 상기 제2교합레진부(12a,12b)보다 점도가 낮게 형성됨에 따라 유연한 잇몸조직의 외면부 형상의 변형이 최소화되면서도 상기 수직고경(VD)에 대응하여 가압될 수 있다.

이때, 상기 제1교합레진부(11a,11b) 및 상기 제2교합레진부(12a,12b)에 각각 함몰 형성되는 상기 형합홈부(13) 및 상기 걸림홈부(14)는 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)의 단부(t)와 실질적으로 형합되도록 형성된다.

따라서, 상기 각 이미지의 획득과정에서 상기 교합레진부(10)가 상기 피시술자의 구강 내부로부터 분리되더라도 상기 형합홈부(13) 및 상기 걸림홈부(14)에 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)의 단부(t)가 형합됨에 따라 정확한 위치에 설치될 수 있다. 이를 통해, 상기 각 이미지를 획득하는 과정에서 정보의 오류가 최소화되므로 임플란트 식립계획의 정확도가 더욱 개선될 수 있다.

더욱이, 피시술자가 상기 교합공간에 충진된 상기 교합레진부(10)를 물어 가압하는 과정에서 턱관절 등의 과도한 긴장을 방지할 수 있으므로 피시술자에게 최적화된 상기 수직고경(VD)에 대응되는 상기 교합레진부(10)가 구비될 수 있다. 또한, 피시술자의 저작감도 및 상기 수직고경(VD)에 최적화된 상기 교합레진부(10)가 설치된 상태로 획득되는 상기 3차원 교합 가이드 이미지(500)의 정확도가 향상되므로 이를 기반으로 설계되는 상기 서지컬 가이드(60) 및 상기 보철물이 신뢰도 역시 향상될 수 있다.

이때, 상기 교합레진부(10)는 치과용 레진, 알지네이트, 열가소성 수지 재질 등으로 구비될 수도 있으며, 경우에 따라 인상채득용 석고가 상기 교합 공간에 충진될 수도 있다.

더욱이, 상기 교합레진부(10)는 폴리에스테르, 폴리우레탄 또는 폴리카프로락톤 및 이들의 혼합물로 이루어진 군에서 선택된 열가소성 합성수지 재질로 구비될 수도 있다. 즉, 열가소성 합성수지 재질로 구비됨에 따라 기설정된 온도 이하에서는 탄성 및 변성이 최소화되는 고형을 띠되, 기설정된 온도 이상으로 처리하면 연화되어 피시술자의 교합력에 의해 형상이 탄력적으로 변형될 수도 있다.

한편, 상하측에 상기 교합레진부(10)가 충진된 상기 제1베이스부(20a) 및 상기 제2베이스부(20b)가 상기 분할라인(40)을 따라 분할되어 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 전측부(100b)와 후측부(100a)로 분할된다(s30).

상세히, 상기 교합레진부(10)는 상기 분할라인(40)을 따라 상기 교합레진부(10)의 내측에서 외측으로 갈수록 확관된 상기 절개가이드홈(40a)에 의해 가이드되며 절개됨이 바람직하다. 그리고, 상기 후크부(30)에 의해 결합된 상기 제1베이스부(20a) 및 제2베이스부(20b)가 분리됨이 바람직하다.

이에 따라, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)는 전측부(100b)와 후측부(100a)로 분할됨이 바람직하다. 상세히, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 전측부(100b)는 구강 내부에 삽입되는 경우 상하악의 중절치, 측절치, 견치 중 일부 또는 전체를 포함하여 배치될 수 있다. 또한, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 후측부(100a)는 구강 내부에 삽입되는 경우 상하악의 소구치 및 대구치 중 일부 또는 전체를 포함하여 배치될 수 있다.

여기서, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 구강 내부에 삽입되어 상기 교합레진부(10)의 일면에 상기 형합홈부(13) 상기 걸림홈부(14)가 형성된 이후에 상기 전측부(100b) 및 상기 후측부(100a)로 분할됨이 바람직하다.

따라서, 교합레진부가 구강 전체에 배치된 상태에서 구강의 스캐닝 이미지가 획득되는 경우에 비해, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 전측부(100b)가 제거되어 구강의 전치측이 노출되므로 더 정확한 상기 수직고경(VD)의 설정이 가능해진다.

그리고, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 전측부(100b)와 후측부(100a)는 상호 분할된 이후에 경화될 수 있다.

물론, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 전측부(100b)와 후측부(100a)가 경화된 이후에 절개되어 분할될 수도 있으나, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 경화된 이후에 절개되는 경우보다 절개된 이후에 경화되는 경우가 절개가 용이하므로 더 정확한 절개가 이루어질 수 있다.

한편, 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)의 전치측이 노출되도록 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 후측부(100a)가 구강 내부의 구치측에 삽입 및 교합되어 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)이 상기 수직고경(VD)에 대응하여 배열된 구강 내부의 상기 제1스캐닝 이미지(300)가 획득된다(s40).

여기서, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 후측부(100a)가 상기 교합 공간의 구치측으로 편심 배치됨에 따라 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 외측으로 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)의 대향단부가 노출된다.

이때, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 편심 배치되었다 함은 상하악의 아치형 대향부를 전체적으로 감싸는 형상이 아닌 상기 교합 공간 중 구치측의 일부에 제한적으로 배치됨으로 이해함이 바람직하다. 즉, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)는 상하악의 대향구치를 감싸는 영역에 부분적으로 배치될 수 있다.

이를 통해, 상기 제1스캐닝 이미지(300)에는 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 전측부(100b)에 의해 가려지지 않고 노출된 대상측 제1스캐닝 이미지(302) 및 대합측 제1스캐닝 이미지(303)의 대향단부(302a,t)에 대한 외형정보가 표시된다.

여기서, 상기 제1스캐닝 이미지(300)는 피시술자의 구강 내부에 대한 3차원 외형정보가 포함되며, 구강 스캐너를 이용하여 피시술자의 구강 외면을 스캐닝하여 획득될 수 있다.

이때, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 후측부(100a)는 상기 피시술자의 저작감도에 따라 상기 수직고경(VD)이 고려된 상태로 상기 구강 내부의 구치측에 교합된다. 따라서, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 후측부(100a)가 설치된 상태에서 상기 대상측 제1스캐닝 이미지(302) 및 상기 대합측 제1스캐닝 이미지(303)의 대향단부(302a,t)는 상기 수직고경(VD)에 대응하여 이격된다.

이를 통해, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 설치된 구강 내부를 스캔하여 획득된 상기 제1스캐닝 이미지(300)에는 상기 대상측 제1스캐닝 이미지(302) 및 상기 대합측 제1스캐닝 이미지(303)의 대향단부(302a,t)가 상기 수직고경(VD)에 대응하여 이격된 상태의 외형정보가 포함될 수 있다.

이러한 상기 제1스캐닝 이미지(300)에는 부분 노출된 전치측 이미지를 통하여 상기 수직고경(VD)이 설정되고, 대상측 제2스캐닝 이미지(402) 및 대합측 제2스캐닝 이미지(403)와 매칭할 수 있는 대상악궁 및 대합악궁의 3차원 외면정보가 표시된다.

이에 따라, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 후측부(100a)는 교합 공간의 구치측으로 삽입 및 교합되어 실질적으로 구강 스캐닝에 필요한 전치측이 노출됨과 동시에 정확한 수직 수직고경(VD)이 산출되므로 더욱 선명한 상기 제1스캐닝 이미지(300)가 획득될 수 있다.

그리고, 경우에 따라, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 분할되기 전에 구강 내부에 삽입하여 구강 내부의 3차원 외면정보가 추가적으로 획득될 수도 있다.

한편, 상기 제1스캐닝 이미지(300) 및 기획득된 구강 내부의 제2스캐닝 이미지(402,403) 및 CT 이미지(500a)가 매칭 및 정합되어 획득된 3차원 교합 가이드이미지(500)를 기반으로 인공치아부(c)의 높이가 설정되되, 상기 피시술자의 구강 내부형상에 형합되는 고정홈부(61) 및 설정된 인공치아부(c)에 대응되는 픽스츄어(f) 식립위치를 따라 형성된 가이드홀(62)을 포함하는 상기 서지컬 가이드(60)가 설계 및 제조된다(s50).

여기서, 상기 제2스캐닝 이미지(402,403)는 피시술자의 구강 내부에 대한 3차원 외형정보가 포함되며, 구강 스캐너를 이용하여 피시술자의 구강 내부를 직접 스캐닝하여 기획득될 수 있다. 물론, 경우에 따라 상기 제2스캐닝 이미지(402,403)는 피시술자의 구강 내부에 대응하는 인상을 채득하고, 상기 인상의 외형을 스캔하여 획득될 수도 있다.

그리고, 상기 제1스캐닝 이미지(300) 및 상기 제2스캐닝 이미지(402,403)로부터 상기 수직고경(VD)에 대응하여 이격된 각 대상측 스캐닝 이미지(302,402)와 각 대합측 스캐닝 이미지(303,403)의 대향단부(302a,402a,t)가 정합되어 교합 스캐닝 이미지(400)가 획득될 수 있다.

상세히, 도 8을 참조하면, 상기 교합 스캐닝 이미지(400)는 상기 대상측 제2스캐닝 이미지(402) 및 상기 대합측 제2스캐닝 이미지(403)의 대향단부(402a,t)가 상기 수직고경(VD)에 대응하여 이격된 상태로 표시될 수 있다.

따라서, 상기 교합 스캐닝 이미지(400) 상에서 노출된 상기 대상측 제2스캐닝 이미지(402) 및 상기 대합측 제2스캐닝 이미지(403)의 대향단부(402a,t) 사이에 이격된 간격으로부터 상기 수직고경(VD)을 용이하게 산출할 수 있다. 이를 통해, 상기 교합 스캐닝 이미지(400)로부터 인공치아부(c)의 설계시 필요로 하는 상기 수직고경(VD)에 대한 정보가 용이하게 획득될 수 있다.

이때, 상기 교합 스캐닝 이미지(400)는 전산처리장치에 의해 상기 제1스캐닝 이미지(300)에 표시된 상기 수직고경(VD)을 기준으로 상기 제1스캐닝 이미지(300) 및 상기 제2스캐닝 이미지(402,403)를 정합하여 획득될 수 있다.

여기서, 상기 전산처리장치는 기설정된 설정환경에 따라 구강 스캐닝 이미지, CT 이미지 등을 매칭 및 정합하여 교합 가이드 이미지를 획득하고, 서지컬 가이드 및 보철물을 설계 및 제조하는 장치로 이해함이 바람직하다.

그리고, 상기 대상악궁(2) 및 상기 대합악궁(3)에 대한 상기 CT 이미지(500a)가 기획득되어 준비됨이 바람직하다. 여기서, 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 설치되어 교합된 구강 내부를 CT 촬영하여 상기 CT 이미지(500a)가 획득될 수도 있다.

물론, 경우에 따라, 상기 CT 이미지(500a)는 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 설치되지 않은 상태의 구강 내부를 CT 촬영하여 획득될 수 있다. 그리고, 상기 수직고경(VD)이 고려되어 획득된 상기 교합 스캐닝 이미지(400)와 상기 CT 이미지(500a)를 상호 영상 정합하는 단계가 포함될 수도 있다.

이때, 상기 CT 이미지(500a)는 치조골 형상, 골밀도 등과 같은 피시술자의 구강 내부에 대한 2차원 및 3차원적인 내부 조직 정보를 포함한다. 그리고, 상기 CT 이미지(500a)는 CT 스캐너를 이용하여 피시술자의 구강 내부의 정보가 획득될 수 있다.

더욱이, 상기 CT 이미지(500a)가 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)가 설치된 상태에서 획득되면 상기 대상악궁의 상기 치조골(402b)과 상기 대합악궁 단부(t) 사이가 상기 수직고경(VD)에 대응하여 이격된 상태로 표시될 수 있다. 이러한 상기 CT 이미지(500a) 및 상기 교합 스캐닝 이미지(400)는 영상 정합, 보정 및 설계작업이 용이하도록 3차원 벡터 데이터로 저장될 수 있다.

그리고, 상기 교합 스캐닝 이미지(400) 및 상기 CT 이미지(500a)에 표시된 공통부분을 기준으로 중첩 및 본정합되어 상기 수직고경(VD)이 고려된 3차원 교합 가이드 이미지(500)가 획득됨이 바람직하다.

여기서, 상기 3차원 교합 가이드 이미지(500)는 상기 전산처리장치에 의해 상기 교합 스캐닝 이미지(400)에 표시된 상기 수직고경(VD)을 기준으로 상기 교합 스캐닝 이미지(400) 및 상기 CT 이미지(500a)를 정합하여 획득될 수 있다.

상세히, 도 8을 참조하면, 상기 3차원 교합 가이드 이미지(500)에는 상기 CT 이미지(500a)로부터 제공되는 피시술자의 구강 내부에 대한 2차원 및 3차원 내부 조직 정보가 포함된다. 더불어, 상기 교합 스캐닝 이미지(400)로부터 제공되는 구강 내부의 3차원 외형정보가 통합되어 포함된다.

따라서, 임플란트 보철물 및 상기 보철물의 식립위치를 정확하게 가이드할 수 있는 상기 서지컬 가이드(60)의 설계정보가 상기 3차원 교합 가이드 이미지(500)를 통하여 전반적으로 획득될 수 있다. 이를 통해, 임플란트 식립계획의 정확도가 향상될 수 있으며 임플란트 식립계획과 동시에 상기 보철물 및 상기 서지컬 가이드(60)의 설계가 용이하므로 신속하면서도 정밀한 임플란트 식립이 수행될 수 있다.

여기서, 상기 교합 스캐닝 이미지(400) 및 상기 CT 이미지(500a)는 피시술자의 상기 수직고경(VD)이 이미 고려된 상태로 획득되므로 이미지 영상 정합 및 이를 기반으로 설계 및 제조되는 상기 보철물 및 상기 서지컬 가이드(60)의 정확도가 개선될 수 있다.

이때, 상기 CT 이미지(500a)와 상기 교합 스캐닝 이미지(400)에 표시된 대합악궁의 단부(t) 및 저작면 등의 견고한 조직에 대한 외면형상이 공통부분으로 표시되며, 이를 기준으로 중첩하고 비교영역으로 설정된다. 그리고, 상기 비교영역은 각 이미지에 표시되는 공통부분에서 상호 대응되는 점, 선 내지 면으로 설정될 수 있다. 더욱이, 상기 비교영역을 복수개소로 지정함에 따라 상기 CT 이미지(500a)와 상기 교합 스캐닝 이미지(400) 간의 형합도가 현저히 개선될 수 있다.

그리고, 각 비교영역의 최상단부 및 최외곽부가 일치되도록 상기 교합 스캐닝 이미지(400)를 상기 CT 이미지(500a)에 대응하여 보정하는 단계가 수행될 수 있다.

한편, 상기 3차원 교합 가이드이미지(500)를 기반으로 상기 인공치아부(c)의 높이가 설정되고 상기 서지컬 가이드(60)가 설계 및 제조된다.

상세히, 도 2 내지 도 8을 참조하면, 상기 인공치아부(c)는 상기 3차원 교합 가이드 이미지(500)를 기반으로 상기 수직고경(VD)에 대응하여 설계될 수 있다. 이때, 상기 수직고경(VD)은 피시술자의 저작감도에 따라 불편함이 최소화되도록 최적화된 상기 분할형 수직고경 측정장치(100)의 후측부(100a)가 설치되어 교합된 상태의 구강 내부를 CT 촬영한 상기 CT 이미지(500a)를 기반으로 산출될 수 있다.

또한, 상기 교합 스캐닝 이미지(400)에 포함된 상기 대합악궁(3)의 배치형태, 저작면 형상 및 상기 대상악궁(2)의 잇몸 외형정보를 통하여 상기 인공치아부(c)의 외면형상이 설정되므로 상기 인공치아부(c)의 정확성 및 신뢰도가 현저히 개선될 수 있다. 더욱이, 상기 인공치아부(c)의 높이 및 형상뿐만 아니라 어버트먼트(a) 및 픽스츄어(f)의 식립위치 및 방향(d1)이 상기 3차원 교합 가이드 이미지(500) 상에서 설정될 수 있다.

상세히, 상기 인공치아부(c)는 상기 제2스캐닝 이미지(402,403)에 포함된 상기 대합악궁(3)의 저작면 프로파일을 기반으로 설계될 수 있다. 이에 따라, 상기 3차원 교합 가이드 이미지(500)를 기반으로 설계 및 제조된 인공치아부(c)가 식립된 상태에서 상기 대합악궁(3)과의 저작신뢰성이 향상되므로 피시술자의 저작시 불편감이 최소화될 수 있다.

즉, 상기 서지컬 가이드(60)의 제조 이전에 단계적으로 수행되는 상기 각 이미지(400,500a)의 정렬 및 영상 정합 단계에서 피시술자에게 적합한 상기 수직고경(VD)이 산출되고 이를 기반으로 상기 인공치아부(c)의 정확하고 정밀한 설계 및 제조가 가능하다. 이를 통해, 부정확한 인공치아부로 인한 재설계 및 재설치를 최소화하여 임플란트 식립에 소모되는 시간 및 비용의 낭비가 최소화되므로 효율적이고 신속한 식립이 가능하다.

더욱이, 상기 3차원 교합 가이드 이미지(500)로부터 피시술자의 만족도를 최대화할 수 있는 높이의 상기 인공치아부(c)가 설계 및 제조됨과 동시에 상기 인공치아부(c)의 설치를 정확하게 가이드할 수 있는 상기 서지컬 가이드(60)가 설계 및 제조될 수 있다. 이를 통해, 최소한의 과정으로 상기 픽스츄어(f)의 식립 및 상기 어버트먼트(a), 상기 인공치아부(c)의 설치를 단기간에 완료할 수 있는 치아 임플란트 기반 기술장치를 제공받을 수 있다.

여기서, 상기 서지컬 가이드(60)는 피시술자의 구강 내부 형상에 형합되는 상기 고정홈부(61)를 포함하며, 상기 픽스츄어(f)의 식립위치 및 방향(d1)을 따라 상기 가이드홀(62)이 관통되도록 제조된다.

이때, 상기 서지컬 가이드(60)는 상기 고정홈부(61)가 상기 대상악궁(2)에 형합되어 고정되며, 상기 서지컬 가이드(60)가 고정된 상태에서 상기 가이드홀(62)을 통해 상기 픽스츄어(f)의 식립을 위한 천공이 드릴링될 수 있다.

그리고, 상기 서지컬 가이드(60)는 상기 고정홈부(61)가 상기 대상악궁(2)의 외면과 실질적으로 형합되도록 대상측 제2스캐닝 이미지(402)에 포함된 상기 대상악궁(2)의 외면 프로파일을 기반으로 설정된다. 즉, 상기 고정홈부(61)의 내면 프로파일이 상기 대상악궁(2)의 외면 프로파일과 실질적으로 형합되도록 설정됨에 따라 상기 서지컬 가이드(60)가 피시술자의 구강 내부에 설치된 상태에서 드릴링 및 식립작업이 정확한 위치에 수행될 수 있다.

그리고, 상기 고정홈부(61)가 설계되면, 상기 서지컬 가이드(60)가 상기 대상악궁(2)에 고정된 상태에서 상기 픽스츄어(f)의 식립위치 및 방향(d1)과 평행하도록 상기 가이드홀(62)의 관통방향(d2)을 설정하여 제조할 수 있다.

이에 따라, 상기 서지컬 가이드(60)에 의해 가이드되어 드릴링된 천공의 위치 및 방향과 이에 식립되는 상기 보철물의 위치 및 방향이 기수립된 임플란트 식립계획에 대응하여 정확하게 가이드될 수 있다.

또한, 별도의 인상채득 과정 없이도 피시술자의 구강 내부에 대하여 획득된 각 이미지로부터 상기 보철물 및 상기 서지컬 가이드(60)에 대한 설계정보를 제공받을 수 있다. 이를 통해, 임플란트 식립계획부터 식립작업까지 단기간에 진행되면서도 정밀성이 향상된 임플란트 식립이 수행되므로 피시술자의 식립만족감이 현저히 향상될 수 있다.

이때, 이상에서 기재된 "포함하다", "구성하다", 또는 "구비하다" 등의 용어는, 특별히 반대되는 기재가 없는 한, 해당 구성 요소가 내재할 수 있음을 의미하는 것이므로, 다른 구성 요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성 요소를 더 포함할 수 있는 것으로 해석되어야 한다. 기술적이거나 과학적인 용어를 포함한 모든 용어들은, 다르게 정의되지 않는 한, 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 일반적으로 이해되는 것과 동일한 의미가 있다. 사전에 정의된 용어와 같이 일반적으로 사용되는 용어들은 관련 기술의 문맥상의 의미와 일치하는 것으로 해석되어야 하며, 본 발명에서 명백하게 정의하지 않는 한, 이상적이거나 과도하게 형식적인 의미로 해석되지 않는다.

이상 설명한 바와 같이, 본 발명은 상술한 각 실시예에 한정되는 것은 아니며, 본 발명의 청구항에서 청구하는 범위를 벗어남 없이 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 변형 실시되는 것은 가능하며, 이러한 변형실시는 본 발명의 범위에 속한다.

100 : 분할형 수직고경 측정장치 10 : 교합레진부
20 : 베이스플레이트 30 : 후크부
60 : 서지컬 가이드 300 : 제1스캐닝 이미지
402,403 : 제2스캐닝 이미지 500a : CT 이미지
500 : 3차원 교합 가이드 이미지

Claims (6)

1. 대상악궁 및 대합악궁의 치열궁 외곽라인을 커버하도록 형성되어 구강 내부에 삽입되되, 기설정된 위치에 형성된 분할라인을 따라 전후측이 상호 분할되어 착탈식으로 결합된 제1베이스부와 제2베이스부를 포함하는 베이스플레이트; 및
   상기 베이스플레이트의 상측 및 하측에 충진되되 상기 대상악궁 및 상기 대합악궁이 기설정된 수직고경이 획득되도록 가압되어 일면에 상기 대상악궁과 형합되는 형합홈부가 형성되고 타면에 상기 대합악궁의 단부와 형합되는 걸림홈부가 형성되어 경화되는 교합레진부를 포함하되,
   상기 제1베이스부와 상기 제2베이스부 각각의 치열궁 외곽라인을 커버하는 외곽부의 내부에는 혀가 수용되도록 굴곡지게 형성되는 연결수용부가 일체로 연결되며, 상기 연결수용부는 상기 분할라인을 따라 분할됨을 특징으로 하는 분할형 수직고경 측정장치.
2. 삭제
3. 제 1 항에 있어서,
   상기 베이스플레이트는 상기 제1베이스부 및 상기 제2베이스부의 테두리면에 형성된 후크형합부와, 상기 후크형합부와 대향되어 체결되는 체결후크를 포함하되,
   상기 후크형합부는 상기 제1베이스부 및 상기 제2베이스부의 중 어느 하나의 일측 테두리면에 상기 분할라인을 따라 상하방향으로 교번하여 복수개로 배치되며,
   상기 체결후크는 상기 후크형합부와 개별 결합되도록 상기 일측 테두리면과 대향되는 타측 테두리면에 복수개로 배치됨을 특징으로 하는 분할형 수직고경 측정장치.
4. 제 1 항에 있어서,
   상기 베이스플레이트에는 상기 제1베이스부 및 상기 제2베이스부의 상호 대향되는 상기 분할라인을 따라 절개가이드홈이 형성되되,
   상기 절개가이드홈은 상기 베이스플레이트의 내측에서 외측으로 갈수록 확관되는 형태로 구비됨을 특징으로 하는 분할형 수직고경 측정장치.
5. 제 1 항에 있어서,
   상기 베이스플레이트에는 상기 치열궁 외측의 여유영역측에 형성되도록 상기 분할라인의 양단부에 구비되되, 상기 교합레진부의 외측으로 단턱이 형성되도록 상측 및 하측 중 적어도 일측으로 돌설되는 돌출가이드단이 형성됨을 특징으로 하는 분할형 수직고경 측정장치.
6. 전후방향을 따라 기설정된 위치에 형성된 분할라인을 따라 상호 분할되어 착탈식으로 결합된 제1베이스부와 제2베이스부를 포함하는 베이스플레이트의 상측 및 하측에 교합레진부가 충진되는 분할형 수직고경 측정장치가 준비되는 제1단계;
   상기 분할형 수직고경 측정장치가 구강 내부에 삽입되되 기설정된 수직고경이 획득되도록 가압되어 상기 교합레진부의 일면에 대상악궁과 형합되는 형합홈부가 형성되고 타면에 대합악궁의 단부와 형합되는 걸림홈부가 형성되는 제2단계;
   상하측에 상기 교합레진부가 충진된 상기 제1베이스부 및 상기 제2베이스부가 상기 분할라인을 따라 상기 분할형 수직고경 측정장치가 전측부와 후측부로 분할되는 제3단계;
   상기 대상악궁 및 상기 대합악궁의 전치측이 노출되도록 상기 분할형 수직고경 측정장치의 후측부가 구강 내부의 구치측에 삽입 및 교합되어 상기 대상악궁 및 상기 대합악궁 사이에 상기 수직고경에 대응되는 간격이 형성된 구강의 제1스캐닝 이미지가 획득되는 제4단계; 및
   상기 제1스캐닝 이미지 및 기획득된 구강 내부의 제2스캐닝 이미지 및 CT 이미지가 매칭 및 정합되어 획득된 3차원 교합 가이드이미지를 기반으로 인공치아부의 높이가 설정되되, 피시술자의 구강 내부형상에 형합되는 고정홈부 및 설정된 인공치아부에 대응되는 픽스츄어 식립위치를 따라 형성된 가이드홀을 포함하는 서지컬 가이드가 설계 및 제조되는 제5단계를 포함하는 분할형 수직고경 측정장치를 이용한 치아 임플란트용 서지컬 가이드 및 보철물 제조방법.

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