結膜

結膜
	矢状切片の上半分、眼球前部(中央左部が'結膜')
	眼球の水平断面図
概要
動脈	涙腺動脈（英語版）; 前毛様体動脈（英語版）;
神経	滑車上神経
表記・識別
ラテン語	tunica conjunctiva
MeSH	D003228
グレイ解剖学	p.1026
TA	A15.2.07.047
FMA	59011
	解剖学用語 [ウィキデータを表示]

結膜（けつまく、英語: conjunctiva）とは、強膜と眼瞼の内側を覆う膜である。杯細胞を含む非角化重層扁平上皮（英語版）と重層円柱上皮（英語版）で構成されている。

機能

結膜は粘液と、涙腺より量は少ないながら涙を生産することによって、目の機能を補助する。結膜は目の中への微生物の侵入を防ぐ働きをし、免疫監視機構に貢献する^[1]。

解剖学

解剖学的に、結膜は3つの部分に分けられる。

部分	部位
眼瞼結膜、瞼板結膜	瞼の内側を覆う。
眼球結膜、眼結膜	結膜で眼球の強膜表面を覆う。結膜と強膜の間には、テノン嚢（鞘）と言われる薄い膜があり、これが結膜と強膜の潤滑油の役割を果たす。
円蓋結膜	眼球結膜と眼瞼結膜の両者の移行接続部。眼球運動やまばたきを滑らかに行わせる^[2]。

知覚神経支配

結膜の知覚神経支配は、4つの部分に分かれる^[3]。

部位	神経
上部	眼窩上神経滑車上神経滑車下神経（英語版）
下部Inferior	眼窩下神経
側部	涙腺神経（頬骨顔面神経（英語版）から分担される）
角膜周囲	長毛様体神経（英語版）

組織学

結膜は、散在する杯細胞^[4]と一緒に、重層円柱上皮と重層扁平の両方によって構成されている。上皮層は血管、繊維組織、リンパ管を含む^[4]。結膜中の涙腺が、涙における水分を定期的に生産する^[4]。結膜表皮にある細胞には、メラニン細胞やリンパ球がある^[4]。

病気と障害

結膜と角膜の障害には、共通する病気がある。目の表面は、特に敏感な器官の為に感染、科学刺激、アレルギーやドライアイ等にさらされやすい。結膜は、感染や自己免疫反応(en)から炎症を起こす。よく知られているものに、結膜炎とはやり目があげられる。結膜の刺激は、揮発性有機化合物 (VOC) による露光過度から、ドライアイを含む広範囲な理由によって引き起こされる。レプトスピラによる感染で引き起こされるレプトスピラ症により、結膜を赤くさせ、結膜浮腫^{[注釈 1]}や滲出液が出ない発赤が顕著に現れる。年齢により、結膜は強膜によって伸縮と弛緩を起こし、結膜弛緩症（英語版）として知られているような、結膜を覆うような状態になる^[5]^[6]。結膜は、良性・前がん状態・悪性の腫瘍に侵されることがある^[7]。

その他

追加画像

上瞼の矢状切片
付帯的な眼筋肉、眼窩神経、解剖体。

脚注

[脚注の使い方]

注釈

^ 白目の部分がぶよぶよとしたゼリー状になってしまう症状。

出典

^ London Place Eye Center (2003). Conjunctivitis. Retrieved July 25, 2004.
^ Eye, human Encyclopaedia Britannica
^ http://www.nda.ox.ac.uk/wfsa/html/u06/u06_b06.htm^{[リンク切れ]}
^ ^a ^b ^c ^d Goldman, Lee. Goldman's Cecil Medicine (24th ed. ed.). Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 2426. ISBN 1437727883
^ “Conjunctivochalasis - Medical Definition”. Medilexicon.com. 2012年11月13日閲覧。
^ WL Hughes Conjunctivochalasis. American Journal of Ophthalmology 1942
^ Biswas, Jyotirmay; Varde, MeghanaAnika (2009). “Ocular surface tumors”. Oman Journal of Ophthalmology 2 (1): 1. doi:10.4103/0974-620X.48414. ISSN 0974-620X.

外部リンク

『結膜』 - コトバンク
『結膜とは』 - コトバンク
“Conjunctiva” (英語). Medicinenet.com (1999年). 2014年6月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。July 25, 2004閲覧。
MedEd at Loyola medicine/pulmonar/images/anatomy/eyeli.jpg （英語）

[5] 白目の部分がぶよぶよとしたゼリー状になってしまう症状。

[1] London Place Eye Center (2003). Conjunctivitis. Retrieved July 25, 2004.

[2] Eye, human Encyclopaedia Britannica

[3] ttp://www.nda.ox.ac.uk/wfsa/html/u06/u06_b06.htm^{[リンク切れ]}

[Cecil-4] Goldman, Lee. Goldman's Cecil Medicine (24th ed. ed.). Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 2426. ISBN 1437727883

[6] “Conjunctivochalasis - Medical Definition”. Medilexicon.com. 2012年11月13日閲覧。

[7] WL Hughes Conjunctivochalasis. American Journal of Ophthalmology 1942

[8] Biswas, Jyotirmay; Varde, MeghanaAnika (2009). “Ocular surface tumors”. Oman Journal of Ophthalmology 2 (1): 1. doi:10.4103/0974-620X.48414. ISSN 0974-620X.

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