重症肺炎、多脏器功能衰竭是急危重症,患者病情危重,治疗难度大,死亡率高。近日,我院重症医学科(ICU)医护团队经过20余天的努力,成功救治一名55岁重症肺炎、多脏器功能衰竭的患者,使其转危为安。
多亏你们!是你们给了我第二次生命!
11月21日,患者老吴(化名)因误吸后出现明显呼吸困难,经急诊医护人员测量面罩吸氧条件下脉搏氧饱和度仅78%,出现随时危及生命的严重低氧血症。病情危急,医生立刻对老吴进行紧急气管插管,并立即转入重症医学科,开始了一场与时间赛跑的生命抢救。
被成功转运到重症监护病房后,此时老吴血压持续下降,出现"休克"的表现,情况非常凶险,紧张的气氛在整个监护室蔓延开来。
重症医学科林捷主任带领科室医护团队立即给予呼吸循环支持、容量管理、脏器功能保护等治疗,并进行床旁重症超声检查评估心肺功能等。抽血结果显示:血气分析提示氧合指数仅114mmHg(低于300提示存在呼吸衰竭),血乳酸3.49mmoL/L,白细胞高达20.9×109/L 。CT 提示:双肺大片炎症伴肺水肿。
治疗前CT影像
守护生命 争分夺秒护航生命
时间就是生命!医院迅速启动急危重症患者多学科(MDT)联合会诊。医护团队详细讨论患者的病史,考虑患者系重症肺炎继发呼吸衰竭、重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克。医护团队及时给予抗感染、抗休克、俯卧位通气、床旁纤支镜检查等治疗措施。
患者在俯卧位通气治疗
全科医护人员全力以赴,投身于这场与死神赛跑的生命接力。由于患者基础情况差,血流感染、胆道感染等多部位感染接踵而至,在积极治疗原发病、控制感染的同时,一波未平一波又起,恶性心律失常、心衰、肾衰、消化道功能障碍、肝功能异常、急性胰腺炎等多器官功能衰竭的警报不断拉响。
守护生命 日夜坚守抢救生命
老吴病情复杂,治疗难度高,医疗风险高。在重症医学科林捷主任带领下,医护团队制定了严密、全面的诊疗和护理方案,24小时密切监护他的病情变化。
严密监护、及时调整治疗策略、控制感染、肠内营养、气道管理、皮肤管理、心理护理、预防并发症……经过全科医护人员的不懈努力,20多天惊险紧张的救治后,从“鬼门关”走了一圈的老吴终于化险为夷,感染得到有效控制,多器官衰竭逐步逆转,最终成功脱离呼吸机,顺利转入普通病房进行后续治疗。
治疗后CT影像
健康所系,生命所托。“患者病情的好转是对我们工作的最大肯定”。经管医生郑晓栗说道。
此例重症患者的成功救治,是我院重症医学科团队在复杂危重症救治领域的又一次突破,不仅展现了团队专业的救治能力,更展现了团队对任何一名患者都不轻言放弃,全力守护生命的责任担当。这也将激励重症医学科全体医护人员继续砥砺前行,为广大人民群众的生命安全提供更坚强有力的保障。