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来場申込み

下記フォームに必要項目をご入力ください。

  1. 1. お客様情報入力
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お客様情報ご入力

希望の展示場

来場希望日時
第1希望日時
時間

第2希望日時
時間

毎週水曜日(定休日)並びに、直近2日以内のご予約を希望されるお客様は、直接展示場までお電話にてご予約ください。
※候補日を2つご指定ください。なお、毎週水曜日は定休日となっております。
※申込み日より2日後以降(1ヶ月以内)でご選択ください。

お名前

フリガナ
セイ
メイ

電話番号

※ハイフンなしで入力してください

メールアドレス

※記入したメールアドレスに申し込み完了メールが届きます。

郵便番号

都道府県

市区町村

丁目番地

マンションアパート
当社をどちらでお知りになりましたか

これまでアキュラホームのモデルハウスにご来場された事がありますか?

「初めて」とお答えいただいたお客様

ご紹介者様はいらっしゃいますか?

紹介者のお名前

「他の展示場に行ったことがある」とお答えいただいたお客様

他の展示場に来場したことがあるを選択された方は下記に記載ください。(任意)

いつ頃ですか?

今はどの様な状態ですか?

ご希望のサービスを選択してください
新しいお住まいのご希望を教えてください

「建て替え」「土地があって新築」「土地から探して新築」とお答えいただいたお客様

ご検討されているお住まいのタイプ

「建てたばかり」とお答えいただいたお客様

いつ頃建てられましたか?

新しいお住まいについて、いつ頃からご検討を始められましたか?
ご入居希望時期はありますか?
月ごろ
新しいお住まいを検討される理由は何ですか?

その他を選択された方は下記に記載ください。

お住まいづくりで知りたいことは何ですか?
現在のお住まいはどのタイプですか?

「持ち家」とお答えいただいたお客様

現在のお住まいについて聞かせてください

土地(坪)
建物(坪)
築年数(年)

ローンの有無

月々の支払額
ボーナス月払い
残債
光熱費の月額

「借家」「賃貸(アパート、マンション、戸建て)」と答えたお客様

現在のお住まいについて聞かせてください

居住年数
月々のお家賃
駐車場の月額
住宅手当の月額
光熱費の月額
お家の広さはどのぐらいでお考えですか?
建物(坪)
土地(坪)
間取りLDK
ご入居予定の方(全員)にチェックをお願いします

お子様の人数

その他の方の人数

土地や諸費用を含む総予算はいくらですか?
万円
ご希望の返済額を教えて頂けますか?
万円
年度のご年収を教えて頂けますか?
勤続年数を教えて頂けますか?
その他、ご収入がある方はいらっしゃいますか?

配偶者の年収

万円

子供の年収

万円

父の年収

万円

母の年収

万円
自己資金のご予算はお決まりですか?

金額を入力してください

万円
その他ローンはございますか?

車のローン

万円

教育ローン

万円

その他ローン

万円
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【当社施工可能エリア】
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